腹膜透析中腹膜炎

为什么会得腹膜透析中腹膜炎？

在腹膜透析患者中，许多原因可以引起腹膜透析相关腹膜炎。原因不同，致病微生物也有差别，最常见的原因是接触污染；另外，还与透析导管感染有关。

1.操作不规范^[1]：由于操作不规范，导致皮肤或环境中的微生物污染导管，如放置透析导管时污染、管末端密封帽丢失或未能关紧而导致渗漏等。以凝固酶阴性葡萄球菌污染最为常见。

2.透析导管相关感染^[1]：包括导管出口处感染和隧道感染，常见病原菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。

哪些因素可能诱发腹膜透析中腹膜炎？

1.机体抵抗力下降：容易诱发腹膜炎。

哪些人容易得腹膜透析中腹膜炎？

1.女性：女性患者腹膜透析中腹膜炎发生率，高于男性患者，这可能与女性特殊的生理结构相关。

2.患基础疾病的人群：糖尿病与腹膜透析中腹膜炎的发生有关，可能是糖尿病患者的血糖水平比较高，增加了感染风险。另外，合并慢性感染、系统性红斑狼疮、心管疾病（如冠状动脉疾病、充血性心力衰竭、高血压等疾病）的患者，比普通患者更有可能患腹膜透析中腹膜炎。

3.高龄人群：高年龄与腹膜炎发生相关。可能与生理功能退化、免疫力降低及合并多种慢性病相关。

4.残余肾功能水平较低的人群：残余肾功能水平与腹膜炎也具有相关性。残余肾功能水平越低，发生腹膜炎的风险越高。

5.在气温较高地区生活的人群：气候变化对腹膜炎产生一定影响，潮湿及炎热月份发病率最高。