吉兰-巴雷综合征

• 四肢无力、肌肉疼痛
• 严重者可导致呼吸肌麻痹，引起呼吸困难
• 一般需要药物治疗，部分患者可行血浆置换

简介

吉兰-巴雷综合征是一种由免疫介导的周围神经疾病，典型症状包括肢体麻木无力、肌肉酸痛等，通常呈急性、亚急性起病，临床较为常见，一般需要经药物治疗及血浆置换治疗，绝大多数患者经规范治疗后神经功能可逐渐恢复^[1]。

症状表现：

典型症状是对称性的肢体无力、肢体麻木、肌肉酸痛。

诊断依据：

依据患者病前感染史，出现典型的肢体无力、肢体麻木及肌肉酸痛症状，联合神经系统体格检查提示患肢肌力减退、腱反射减弱或消失，脑脊液检查出现“蛋白-细胞分离”现象（表现为脑脊液蛋白增高，但白细胞数在正常范围或轻度增高，氯化物和糖一般无明显异常），以及肌电图检查提示神经传导速度减慢等辅助检查，可基本确诊^[2]。

吉兰-巴雷综合征有哪些类型？

• 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病：是吉兰-巴雷综合征中最多见的类型，以多发神经根和周围神经节段性脱髓鞘为主要病变；
• 急性运动轴索性神经病：主要病变累及大多数颅神经运动纤维，以及脊神经前根及运动纤维轴索病变；
• 急性运动感觉轴索性神经病：主要病变为多数的神经根和周围神经的运动与感觉纤维的轴索变性；
• Miller-Fisher综合征：此型患者大多有病前感染史，以复视起病常见，随即出现眼球运动障碍、眼睑下垂等症状；
• 急性泛自主神经病：此型较少见，主要表现为自主神经受累，表现为心慌、出汗、脸红、口干等症状；
• 急性感觉性神经病：此型较少见，主要累及感觉神经。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病较常见，研究报道总体年发病率约为1-2/10万，男性稍高于女性^[1]。

是否可以治愈?

可以治愈，多数患者经血浆置换、口服药物等治疗，经数周至数月的疾病恢复期，神经功能可逐渐基本恢复。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是