空鞍综合征

• 多因先天发育不良、垂体病变、鞍区手术导致
• 常见症状有头痛、高血压、肥胖、视力障碍
• 多为良性，及时治疗，预后较好

简介

蝶鞍位于颅内，是垂体窝和鞍背的合称，空鞍综合征又名空泡蝶鞍综合征、鞍内蛛网膜囊肿或憩室、鞍隔缺损等，是因鞍膈（蝶鞍内的一种结构组织）缺损或垂体萎缩，蛛网膜下腔在脑脊液压力下突出进入鞍内，导致蝶鞍扩大变形、垂体受压变平而产生的一系列临床表现，可分为原发性与继发性。

患者常见症状有头痛、呕吐、视乳头水肿等颅压增高表现及肥胖、高血压、视力减退和视野缺损（视野范围缩小）、垂体功能异常（出现乏力、闭经等症状），部分患者可有脑脊液鼻漏（水样无色液体从鼻孔流出）。

空鞍综合征为良性病程，病变进展缓慢，治疗方法根据患者临床表现而定，症状轻者可不进行处理，密切随访即可。

症状严重者可进行对症治疗、激素替代治疗和手术治疗，患者通常预后良好，可正常工作和生活，对寿命无明显影响。如患者病变进展并出现症状时，未及时规范治疗，可出现严重视力障碍、内分泌紊乱等，影响患者生活质量的健康问题，预期寿命将受到影响。

症状表现：

患者常表现有头痛、呕吐、视乳头水肿等颅压增高症状，及肥胖、高血压、视力减退、视野范围缩小、乏力、闭经等症状。

诊断依据：

空鞍综合征依据患者多胎妊娠史、垂体缺血、鞍旁肿瘤手术或放疗史等病史，头痛、肥胖、视力障碍等症状，和鞍区电子计算机断层扫描（CT）、核磁共振（MRI）检查见垂体窝出现扩大、垂体组织受压变扁、鞍内充满低密度的脑脊液、鞍底明显下陷等征象可明确诊断。

空鞍综合征有哪些类型？

1.原发性：非手术或放疗引起，无明确病因

2.继发性：鞍内或鞍旁手术或放疗后出现

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。原发性空鞍综合征很常见，尸体解剖发现率为5.5%～23%，国内报告的原发性中男性略多，年龄在15～63岁，35岁以上者居多^[1]。

是否可以治愈?

不能治愈，但对患者生活影响相对不大。大部分原发性空鞍综合征患者为良性病程，病程进展缓慢，应密切随访，出现症状时通过及时治疗，患者通常预后良好，可正常工作和生活，对寿命无明显影响。而继发性者则因同时有原发病变，病情较重，预后以原发疾病为主。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是