胆管损伤

• 胆管损伤的症状为腹痛、发热、黄疸等
• 胆管损伤包括创伤性胆管损伤和医源性胆管损伤
• 胆管损伤治疗以药物治疗和手术治疗结合为主

简介

胆管是肝脏产生的胆汁排出的通道，胆管损伤特指由于感染或炎症的因素，或体外的挤压、冲击、切割等创伤因素，损伤肝脏内外的胆管进而形成的疾病，是消化道损伤的一种。其中创伤性胆管损伤较为少见仅占腹腔脏器损伤的3%～5%，医源性胆管损伤较为常见。胆管损伤最主要的症状是腹痛、发热及黄疸（黄疸是指由于胆红素代谢障碍引起血清内胆红素浓度升高，导致巩膜、皮肤、黏膜及其他组织出现黄染的现象）。胆管容纳输送的胆汁，是进行脂肪消化的重要辅助物质，胆管的损伤不仅严重影响了营养吸收，还可能造成广泛的腹腔炎症，甚至感染和死亡。胆管损伤的治疗需要药物和手术结合，但胆管损伤发病急骤，病情危重，患者接受手术仍有较高的死亡率及并发症发生率；需要早发现、早诊断、早治疗。

症状表现：

典型症状是腹痛、发热及黄疸等。部分患者还将出现腹肌紧张、休克等。

诊断依据：

依据体格检查见上腹部压痛、反跳痛等局限性腹膜炎甚至弥漫性腹膜炎体征；B超检查，表现肝内胆管扩张，肝外胆管连续中断，胆总管显示不清，出现胆瘘时可见腹腔局部积液等结果，可以确诊。

胆管损伤有哪些类型？

根据胆管损伤的原因可分为2个种类：

• 创伤性胆管损伤；
• 医源性胆管损伤。

是否具有传染性？

无。

是否常见？

创伤性胆管损伤较为少见，仅占腹腔脏器损伤的3%～5%；医源性胆管损伤较为常见^[1]。

是否可以治愈?

本病可以治愈。胆管损伤轻且自身健康状况良好的患者，治疗效果显著，有望治愈；病情严重者难治愈。

是否遗传？

否。

是否医保范围？

是。