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地中海贫血(重型)

地中海贫血(重型)

别名:珠蛋白生成障碍性贫血(重型),海洋性贫血(重型),地贫(重型)

就诊科室:

儿科 血液科

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地中海贫血(重型)概述

地中海贫血(重型)是一种由于血红蛋白的珠蛋白肽链基因突变或缺失,导致珠蛋白肽链合成减少或完全缺失所引起的遗传性溶血性贫血,是最常见的单基因疾病之一。临床最常见的为α和β地中海贫血。

重型α地中海贫血胎儿多于30~40周出现宫内死亡、流产或早产;重型β地中海贫血表现为明显贫血、生长发育不良、智力反应迟钝等。

本病尚无法完全治愈,治疗方法包括药物治疗、输血治疗及手术治疗等。

预后较差,多于婴儿时期由于严重贫血或其他并发症死亡。

本病广泛分布于世界许多地区,东南亚是高发地区之一。我国广东、广西较多见,长江以南的福建、江西、湖南、重庆、四川、贵州、云南等省市也有发病,北方则少见。

症状表现:

可表现为重度贫血、全身水肿、皮肤苍白、胸腹水及心包积液、脾脏增大、发育缓慢、智力反应迟钝、性成熟障碍、特殊面容等。

诊断依据:

基因诊断可以发现染色体位点的缺失、突变,是诊断地中海贫血(重型)的确诊手段。

地中海贫血(重型)有哪些类型?

1、重型α地中海贫血:又称Hb Bart’s胎儿水肿综合征,患儿4个a基因均缺乏,无a链生成,胎儿不能合成正常的HbF,过剩的γ链聚合成Hb Bart(γ4)。该型是所有地中海贫血中病情最严重者。

2、重型β地中海贫血:又称Cooley贫血,患者为纯合子(2个β基因相同异常)或双重杂合子(2个β基因异常不同)。本型患者以明显贫血并依赖输血为特点。

是否具有传染性?

是否常见?

本病较常见。

是否可以治愈?

目前无法治愈,治疗目的是维持血红蛋白浓度,保证患儿生活质量,同时防治并发症。

是否遗传?

是否医保范围?

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