先天性肠旋转不良

怎么知道自己患有先天性肠旋转不良疾病^[2]？

每一个呕吐的患者都有肠旋转不良的可能性。术前诊断及鉴别常依赖于影像学检查。

1. 频繁呕吐：新生儿时期最典型症状。多表现为出生后有正常胎粪排出，一开始喂奶的情况良好，但生后 3~5 天突然出现大量呕吐，之后会出现间歇性含有黄绿色的胆汁性呕吐。
2. 阵发性腹痛：突发症状之一，提示有发生肠扭转可能。可出现突然的肚子疼，但具体的疼痛部位说不清。
3. 排便异常：发生肠梗阻时出现停止排便、排气。
4. 呕吐咖啡样液体或呕血、便血：提示病情进一步加重，已发生肠绞窄（肠道严重缺血导致肠内物质无法正常通过）。
5. 腹膜炎、高热等中毒休克症状：是先天性肠旋转不良最严重症状。表现为腹部肌肉紧绷、腹胀、触压腹部时疼痛明显、 超过39摄氏度。

其他症状^[2]？

部分患者伴有高胆红素血症，可表现为皮肤、巩膜黄染等症状。

可能引起其他并发症^[2]？

• 腹膜索带压迫十二指肠：由盲肠和升结肠发出膜状结缔组织，跨越十二指肠前面附着于右侧后腹壁，造成对十二指肠起始部分的压迫。
• 肠扭转：肠管发生顺时针方向扭转，造成急性高位肠梗阻。
• 空肠近端膜状粘连：十二指肠停留在肠系膜上动脉前方或右侧者，均可见空肠起始段被膜状组织粘连缠绕使空肠扭曲梗阻。