小儿空鞍综合征

哪些感觉可提示早期小儿空鞍综合征？

本病多无特殊表现，也容易与其他疾病如垂体疾病混淆，如果儿童在颅脑平片检查时显示蝶鞍增大，都应考虑是否有空鞍征的可能。

怎么知道自己患有小儿空鞍综合征？

小儿患者多表现为下丘脑垂体功能减退和神经症状。

１．下丘脑垂体功能减退表现

（１）生长激素分泌减少：可导致生长受限。儿童可有体重减轻，身材矮小。

（２）促性腺分泌激素减少：导致第二性征发育延迟（女生可有初潮时间延迟、男生可有生殖器官发育不明显等）。

（３）多垂体激素分泌减少：可表现为多尿症（24小时尿量超过2500ml）、尿崩症（口渴、大量排尿等）^［2］。

２．神经症状表现

（１）头晕、头痛：是该病症的最常见表现，头痛剧烈，但发病时间和发病部位不确定，缺乏特异性，一般认为是由鞍内脑脊液搏动，对硬脑膜及周围组织结构压迫及硬膜扩张引起的。

（２）视力异常：还可表现为视神经萎缩（视力下降或视野缺损，即视野范围出现缺失）等^［3］。 

其他症状有哪些？

1. 脑脊液鼻漏：可有部分患者出现这种症状，多伴有头痛。
2. 骨骼畸形：骨骼发育不良综合征，身高矮小，骨龄延迟。
3. 内分泌紊乱：多见于女童。空鞍征时门脉毛细血管受压，导致下丘脑产生的多巴胺无法到达并作用于垂体腺，垂体过度分泌导致高泌乳素血症，表现为溢乳、生理期紊乱等^［3］。

可能引起哪些并发症吗？

垂体功能减退症：垂体受到压迫导致的。临床主要表现为发育异常（骨骼发育迟缓、身材矮小等）、激素紊乱（依据激素紊乱的类型区分，如果是性激素，可出现性征发育异常；如果是甲状腺激素，可能有乏力、食欲不佳、失眠等）等。