胆管狭窄

哪些感觉可提示早期胆管狭窄？

如果出现间断性上腹钝痛，需警惕早期胆管狭窄。

怎么知道自己患有胆管狭窄？

胆管狭窄主要表现为间断性上腹钝痛、寒战、发热、黄疸等，不同病因引发的胆管狭窄，症状有所不同：

1.手术损伤性胆管狭窄：早期可出现上腹痛，间歇性或持续性黄疸，可伴有发热和寒战。部分患者的伤口有胆汁漏出。还可有肝脏肿大，后期有脾肿大和腹水。

2.炎症性胆管狭窄：以右上腹轻度压痛、发热为主要症状，可伴有轻度黄疸（皮肤、巩膜等被黄染），症状反复发作，有时腹痛较轻，晚期可出现严重黄疸，除了皮肤的重度黄疸外，通常还会出现精神反应差，食欲差，伴有呕吐，腹胀，排白陶土样大便等。

3.十二指肠乳头部狭窄：主要表现为上腹痛，多数患者做过胆囊切除术，一般无黄疸、发热。

可能引起哪些并发症吗？

1.肝胆管结石：胆管狭窄会导致胆汁排泄不畅，结石容易附着在胆管内壁，从而形成结石。肝胆管结石主要表现为肝区和胸背部胀痛不适、腹痛、寒战、发热、黄疸等。

2.胆汁性肝硬化：胆管狭窄会导致胆汁流通不畅，胆汁淤积在胆管内，对胆管产生有害的影响，如胆管扩张、增生等，肝细胞也同样会受到不同程度的损伤。最终肝细胞会淤胆、变性、坏死，最后炎性纤维组织增生，压迫肝内血管，形成胆汁性肝硬化。胆汁性肝硬化主要表现为乏力、全身瘙痒、食欲减退、恶心、腹胀，腹水、黄疸、寒战、发热等。

3.门脉高压：胆管狭窄会导致门静脉系统血流受阻，发生淤滞，引起门静脉压力升高，主要表现为乏力、食欲不振、腹胀等。