强直性肌营养不良治疗
本病无特效治疗方法,以药物治疗为主。经过及时正规的治疗,虽不能治愈,但是可控制多数患者的症状。
治疗目标
控制患者的症状,防止并发症,恢复患者正常生活。
药物治疗
- 钠离子通道抑制剂:可有效缓解肌强直症状。常用药物有苯妥英钠、普鲁卡因胺、硫酸奎宁等,适用于多数有肌强直症状的患者,不良反应有齿龈增生、恶心、呕吐、眩晕等,过敏者、孕妇、房室传导阻滞患者等禁用。
- 钙通道阻滞剂:可阻断心肌细胞膜上钙通道,抑制电传导,使心率减慢。常用药有维拉帕米、地尔硫卓,适用于病变累及心脏出现心律失常的患者,可出现心动过缓、肢体麻木、关节疼痛等不良反应。低血压、心源性休克等患者禁用。
手术治疗
心脏起搏器植入术:利用人工植入心脏起搏器,通过导线电极的传导,使心脏激动和收缩。适用于药物治疗无效且症状明显,或无法耐受药物副作用的严重心律失常患者。优点是创伤小、痛苦少、安全性高等,缺点是电池有耗竭,需要更换。
其它治疗
康复锻炼:对于肌肉无力、萎缩的患者,应在康复医师指导下进行适量的康复训练,如有必要可采用支具辅助运动、佩戴矫形支具、开口训练、早期进食恢复咀嚼运动等。
治疗周期
本病一般需长期间歇性治疗。
治疗后效果如何?
- 经过及时有效的治疗,可有效控制患者的症状,预后良好,但是易反复发作;
- 若未接受及时正规的治疗或治疗效果不佳时,随着病情进展,可出现心律失常、白内障、不孕不育等并发症,严重影响正常生活。
多长时间复诊?
需要复诊,具体时间可遵医嘱。
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李越星
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赵晓丽
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