可通过手术治愈。本病一经确诊尽早手术,效果良好。通过规范化治疗可以缓解或治愈患者的症状,保证生活质量。但如不积极治疗会反复发作胆管炎导致胰腺炎、癌变等并发症,危及患者生命。
治疗目标
及早发现及早治疗,达到治愈,无法治愈者,通过治疗控制病情进展,提高患者生活质量。
药物治疗
抗生素:用于预防及控制感染,常用药物有头孢菌素类,药物常见不良反应有过敏反应、毒性反应和胃肠道反应等。需在医生指导下使用,否则可能会导致二重感染;肝、肾功能不好时慎用,对药物过敏者禁用。
手术治疗
胆管扩张症患者的手术是完全切除扩张胆管和胆肠Roux-en-Y吻合,疗效良好,必要时可行肝移植术。
1.扩张胆管切除术:适用于单纯的胆总管扩张患者;
2.胆肠Roux-en-Y吻合:此方法有利于防止返流,是主要的治疗方法,疗效较好;
3.肝移植手术:当胆管扩张局限于肝脏某一叶时可考虑肝切除,但弥漫性病变则需要肝移植治疗。
其它治疗
急性发作期禁食以减少胆汁和胰液分泌,降低胆管内压力,解痉。
治疗周期
短期治疗。
治疗后效果如何?
经过规范而有效的治疗后,患者的症状可以缓解或治愈,可减缓并发症发生,保证患者的生存质量。但如不积极治疗会反复发作胆管炎导致胰腺炎、癌变等并发症,危及患者生命。
多长时间复诊?
术后一个月门诊随访。
出院后一个月避免剧烈运动;行胆管囊肿外引流术带管出院者,应妥善固定引流管,保持引流管通畅,防止扭曲、受压、滑落等。
李博
主任医师
中医消化科
首都医科大学附属北京中医医院
裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院
孙平
副主任医师
肝胆外科