X-连锁无丙种球蛋白血症治疗
X连锁无丙种球蛋白血症尚无法彻底治愈。但通过早期规范化治疗可以延缓病情进展,改善预后。
治疗目标
治疗目标为积极预防和控制感染症状,避免引起并发症,改善远期预后,提高生存率。
药物治疗
1、免疫球蛋白替代疗法:
- 可控制大多数本病患儿的感染症状,全身状况可迅速改善。
- 目前有静脉途径(IVIG)和皮下途径两种(SIG)两种,常采用静脉输注人免疫球蛋白治疗,用量应个体化。
- 静脉途径治疗X连锁无丙种球蛋白血症的总原则是:早用比晚用效果好;较大剂量比小剂量好。如果静脉途径治疗开始较晚,感染所致的器质性损害将是不可逆的。
2、抗生素治疗:
对于有明确感染的患者应积极应用抗生素,根据药敏结果及时调整抗生素的种类及疗程。但关于使用预防性抗生素相关问题,目前尚未达成普遍共识。
注意:对于明确诊断XA的患者,禁止口服脊髓灰质炎疫苗。
手术治疗
对于病情严重的患者,可试行骨髓移植重建免疫治疗[3]。
其他治疗
1、支持疗法:包括营养、生活及卫生条件的改善,预防感染,适当进行体育锻炼,保持良好心理状态,防治各种并发症等[4]。
2、基因治疗:目前通过基因治疗方法进行免疫重建在研究中,未来有望成为本病的治疗方法。
治疗周期
本病治疗周期需要根据患者病情具体情况制定。
治疗后效果如何?
X 连锁无丙种球蛋白血症为遗传性疾病,不可治愈。尽早诊断、 尽早给予干预和治疗,积极控制感染,避免出现并发症,引起严重后果。
多长时间复诊?
由于患者病情不同,复诊频率建议临床医生根据具体情况制定。
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