简介:

南海区第九人民医院是一所集医疗、预防、保健、康复于一体的综合性二级甲等医院。该院设备完善,功能齐全,拥有中心医院和11个社区卫生服务站。中心医院占地面积27.4亩,总建筑面积30000m2,业务用房24000m2,全院固定资产五千多万元。目前,医院正在进行改扩建工程建设,按现代化二级医院标准设计,整个工程竣工后,新增加建设面积为28000m2、医用用房面积约25000m2。新建造的门诊部大楼和住院部大楼已投入使用,第三期工程正在筹备当中。 南海区第九人民医院拥有480名员工,其中428人是专业技术人员,占全院员工的89%,包括35名高级职称和107名中级职称的医学专家和学科带头人。他们在各自的领域拥有丰富的经验和深厚的知识,能够为患者提供高质量的医疗服务。 该院的肾病内科是其中一个重要的科室,虽然目前没有医生,但我们正在积极招聘和培训专业的医生团队。肾病内科主要负责治疗链球菌感染后急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、以及高血压性心脏病和肾脏病伴肾衰竭等疾病。我们将为患者提供个性化的治疗方案和全方位的护理服务。 南海区第九人民医院坚持“一切以病人为中心”的服务宗旨,以“重德、求精、诚信、奉献”为院训,旨在提高人民群众的满意度。我们规范医疗管理,确保医疗安全,服务人民,奉献社会。无论是门诊部还是住院部,我们都实行了电子病历和电子处方管理,提供了完善的等临床科室,包括放射科、检验科、B超心电图科、电子胃镜结肠镜室、纤维鼻咽镜检查室等医技科室,并开设了心血管内科、内分泌科、神经内科、肝病等专家门诊和专科门诊。 总之,南海区第九人民医院是一所设备先进、功能齐全、服务优质的综合性二级甲等医院。我们将继续努力,提高医疗水平,为广大患者提供更好的医疗服务。

肾病内科推荐医生
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周岩
周岩

曾在原南京军区南京总医院(现东部战区总医院)肾脏病研究所工作15年; 2019年至今在江苏省中医院工作。

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擅长慢性肾炎,IgA肾病,高血压肾损害,糖尿病肾病,膜性肾病,腹膜透析,蛋白尿,血尿,多囊肾,高尿酸血症,急性肾衰,血管炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症,尿路感染,血液透析,急性肾炎,肾结石等疑难肾脏病。慢性肾炎,IgA肾病,高血压肾损害,糖尿病肾病,膜性肾病,腹膜透析,蛋白尿,血尿,多囊肾,高尿酸血症,急性肾衰,血管炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症,尿路感染,血液透析,急性肾炎,肾结石等疑难肾脏病。
吴边
吴边

毕业于南京医科大学七年制临床专业,目前就职于东部战区总医院肾脏科。在SCI期刊发表论文一篇,中文核心期刊发表论文两篇。2017年、2018年均荣获健康报和好大夫网站联合颁发的年度青年榜样荣誉称号。

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擅长擅长糖尿病肾病、高血压、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全的治疗,熟悉IgA肾病、肾病综合征等肾病的诊治。
薛澄
薛澄

薛澄 海军军医大学附属上海长征医院肾内科 副主任医师,副教授 学术兼职:《Frontiers of Nephrology》副主编;《Urine》编委;《临床肾脏病杂志》编委;中国非公医协肾脏病透析专业委员会委员 医疗专长:擅长肾小球肾炎、慢性肾衰竭及并发症、和遗传性肾病的诊治。 获得荣誉:个人三等功一次 科研:共发表中英文期刊论文100余篇,其中第一作者或通讯作者发表SCI 46篇,包括NEJM,JASN,KI,AJKD,NDT等专业杂志,主持国家自然科学基金1项,主持中国博士后科学基金1项,第一申请人获国家专利11项,《肾病综合征》第二版副主编,参编《罕见病学》,《临床肾脏病理学》等专著10部。

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擅长擅长蛋白尿,泡沫尿,血尿,肾囊肿,多囊肾病,急慢性肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病,高尿酸血症等常见病诊断和治疗
王鑫
王鑫

2004年北京大学医学部获得博士学位。2004年至2005年赴瑞典卡罗琳斯卡医学院行博士后研究。北京大学第一医院长期从事肾脏疾病临床工作近20余年,经验丰富,能够为您提供明确、专业及最恰当的诊疗建议。

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擅长肾病综合征 ,急慢性肾炎, 急慢性肾功能不全, 尿毒症, 血液腹膜透析
朱新旺
朱新旺

中国医科大学附属第一医院肾内科,医学博士、博士后、主治医师。

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擅长主要研究方向:腹膜透析临床及基础研究,并发症的防治。血液净化相关手术的持续质量改进。完成各方式腹膜透析手术500余例,将术后机械性并发症降低至2%。血液透析导管通路手术1000余例。 擅长:蛋白尿、血尿、肾功不全的诊治。各方式腹膜透析手术、长期管理及腹透管漂管、堵管等并发症的处理。急慢性肾功能不全、肾衰竭、肾性贫血、肾性骨病;原发性、继发性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、膜性肾病、IgA肾病、轻微病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化、尿酸性肾病、遗传性肾病、泌尿系感染等。
张熙熙
张熙熙

浙江大学医学院毕业,目前任职于浙江大学医学院附属邵逸夫医院肾内科副主任医师,擅长各种慢性肾病、高尿酸肾病、原发性继发性肾小球肾炎、急慢性肾功能衰竭、泌尿系统感染、多囊肾诊治,腹膜透析及血液透析的临床管理和随访,浙江医师协会营养医师专业委员会肾病营养学组,浙江医师协会肾脏内科医师分会青年委员会委员,在国内核心期刊发表多篇文章

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擅长慢性肾病、原发性继发性肾小球肾炎、高尿酸肾病、泌尿道感染、急慢性肾功能衰竭、多囊肾等疾病的诊治,血液透析和腹膜透析的诊治和随访
张鑫
张鑫

2016年北京协和医学院临床八年制博士毕业,就职于北京大学第一医院肾内科,先后历任内科住院医师、住院总医师、肾内科主治医师,完成肾内科专科医师规范化培训,以肾脏病理、单克隆免疫球蛋白血症肾损害为主要亚专业方向。

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擅长急慢性肾脏病、IgA肾病、膜性肾病、单克隆免疫球蛋白肾损害
孙达
孙达

孙达,男,医学博士,主治医师。擅长各种肾小球肾炎,肾病综合征及肾功能不全的诊治,包括血液透析,腹膜透析和血管通路的建立

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擅长肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,慢性肾功能不全,血液净化,血管通路
贾利敏
贾利敏

贾利敏,女,硕士研究生,主任医师。 从事肾脏病专业二十余年先后在北京中日友好医院、北京大学人民医院肾内科进修学习。河北省肾脏病防治学会委员,河北省女医师老年病分会委员。擅长各种原发性、继发性肾小球疾病,小管-间质疾病,泌尿系感染疾病,急慢性肾衰竭的诊治,血液净化等尤其擅长肾脏病理诊断技术。

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擅长慢性肾炎,IgA肾病,高血压肾损害,糖尿病肾病,膜性肾病,腹膜透析,蛋白尿,血尿,多囊肾,高尿酸血症,急性肾衰,血管炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症,尿路感染,血液透析,急性肾炎等疑难肾脏病
侯婉音
侯婉音

北京大学医学部博士

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擅长肾小球肾炎,IgA肾病,糖尿病肾病,透析咨询,横纹肌溶解,急慢性肾衰竭
肾病内科患者评价
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肾病内科科普文章
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  • 医生终于说实话了,为什么要做科普?

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    从理论上说了痔疮是不能根治的,我今天在这里教你几招,从源头上来尽可能的预防痔疮:

    1、注意生活作息要规律,不要经常熬夜导致身体的抵抗力下降而诱发痔疮;

    2、因为重力关系,血液可在痔内静脉淤积,所以不要久坐久站,以免诱发痔疮。

    3、注意饮食,要肉蛋蔬果比例恰当,保证足量纤维素,少吃辛辣刺激食物,另外每日饮水量要足够,保证大便里有一定水分来防止大便干结。

    4、保持良好的按时排便习惯,排便时千万不可久蹲,排便时长时间玩手机可谓是大忌!

    5、每日适当的运动有益血液循环,可以促进胃肠道的蠕动,从而预防大便干结,大便时久蹲来预防痔疮。

    6、每日温水坐浴及肛门口按摩改善局部血运循环防止痔内静脉淤积来预防痔疮。

    7、在这里我想告诉大家,如果突然出现大便排出困难,千万不要久蹲并用力排便,可以使用开塞露来协助排便,因为有可能一次这样的排便动作就可以导致痔疮的出现。

    痔疮虽然不是什么大病,但是很影响自己的生活品质,只要你能“专心治痣”的做好以上几点,痔疮想和你相见都很难。

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    补充以下这些食物:

    一、富含维生素e的食物。维生素类的食物可以促进精子生成,让性器官不容易受到侵害,尤其是维生素e,维生素e和生殖系统是有很密切的关系的,它可以防止男性性器官出现老化,也能够让输精小管再生,从而达到提高精子活力的作用。

    二、高胆固醇的食物。胆固醇是合成性激素的主要原材料,而很多动物内脏中都含有比较多的胆固醇,而且还有促进精原细胞的分裂和成熟。所以在平时可以适当吃一些动物内脏,来提高身体内的雄激素水平,从而增加精液的分泌,但切记不要过量。

    三、富含钙比较多的食物。钙是人体所需要的一种元素,钙质中的钙离子可以刺激精子,让精子成熟并且提高精子活力。在生活中含钙比较多的食物有虾皮、蛋黄、大豆。

    四、富含精氨酸食物。精氨酸是产生精子的主要成分,如果身体内缺乏这种物质的时候男性就容易出现少精症的情况,所以想要提高精子的数量,含精氨酸的食物要多吃。如海参、黑鱼、瘦肉等。

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    把吃苦、甚至言语讥讽,当做对孩子抗挫能力的培养大概是养育中误会最深,也是最令人遗憾的一件事。

    几乎在所有因学业压力而跳楼事件的评论区,首赞的总是那么几条:

    • “现在的孩子太脆弱了,承受能力太差了。”;
    • “就这么大点事儿值得吗?”

    但就像压垮成年人只需要一个家长群一样,我们看到的只是导火索,它只是压死骆驼的最后一根稻草、

    帮助孩子获得应对人生不如意十有八九的内在力量,是父母送给孩子最好的礼物,所以“抗压教育”出世了,吃得苦中苦,方为人上人。

    但是相关研究告诉我们,真正的抗挫折能力:

    面对逆境的恢复力,无关挫折本身。(是的,不需要经历巨大挫折!能少经历就少经历!)

    让孩子获得恢复力分成三步:

    1. 我可以如何做出改变

      想一想在这方面,我们能帮助孩子做些什么?

      比如我们是不是可以总是倾听,关心她的感受,哪怕在我们不能答应她的要求的时候。

      我们是不是能够在孩子像我们寻求帮助的时候,不泼冷水,不说风凉话,能够给予她恰当的帮助。

      比如提出小建议,给她一个行动的方向?

    2. 我为什么是一个值得爱的人

      想一想,在这方面我们能为孩子做些什么?

      是不是让她知道,我们有多么爱她,她是讨人喜欢的?

      是不是通过示范,教她表达关怀,鼓励她帮助别人?

      是不是可以在明确规则的情况下,让她承担行为后果?

    3. 我拥有可信任的人,他们爱我,支持我

      他们教我如何正确地做事;

      希望我学习如何自己做事;

      在我生病或者遇到困难时会帮助我;

      会保护我的安全。

    让孩子感到被爱,有归属感,就是培养孩子强大内心最重要的一点。

    不管有多少种教育方法,教育的本质都是爱啊。

  • 虽然已经立春,但气温却出现下滑,甚至迎来了一场大雪,身在北方的Dr.京依然裹得严严实实,实在是冷啊!你们那里多少度?你们又是怎么取暖的呢?

     

    据Dr.京所知,在有些家庭,依然在使用烧炭取暖的方法,这就留下了很大的安全隐患......

     

    浙江嘉兴,一家人在出租屋内烧火取暖,发生了一氧化碳中毒,丈夫在报警时晕了过去,不过好在警察及时找到,施展了救援,否则后果不堪设想。

     

    图片来源:网络截图

     

    不只是烧炭,即使是使用煤气,也同样危险:广西独居女子家中煤气泄露中毒,被狗狗舔醒才脱离了危险。

     

    图片来源:网络截图

     

    因为冬季天气寒冷,室内很少开窗通风,再加上部分家庭使用的取暖设备存在危险,因此冬一氧化碳中毒常在冬季发生。为了让此类悲剧减少发生,Dr.京今天就讲讲关于一氧化碳中毒的那点事~

     

    一氧化碳中毒是如何发生的

     

    当氧气不充足时,燃料燃烧不够充分,于是产生了一氧化碳。这种气体无色无味,不容易被察觉。

     

     

    正常情况下,人体血液中的血红蛋白负责输送氧气到人体各个器官,人体机能得以维持。相比较于氧气,血红蛋白更喜欢一氧化碳。于是一氧化碳这个“第三者”经呼吸道进入人体后,血红蛋白就不会再“搭理”氧气啦,而是和一氧化碳甜甜蜜蜜。

     

    血红蛋白不再输送氧气,就会导致身体组织和细胞缺氧。其中,中枢神经对氧气最敏感,因此发生一氧化碳中毒后,最容易出现问题的就是脑部。

     

    中毒后,按照程度可分为轻、中、重3种。轻度中毒的表现为头晕、恶心、呕吐、耳鸣、四肢无力等,如果及时离开,不适反应会缓解;中度中毒的表现为面色潮红、走路不稳、意识模糊、乏力等;重度中毒的表现为意识障碍、四肢发冷、大小便失禁等等,严重甚至会死亡,重度中毒后会发生一些并发症,在清醒后的1~2个月后有可能出现后遗症。

     

    中毒后怎么办

     

    首先要开窗通风,如果是燃气泄漏,迅速关闭燃气阀门。

     

    中毒者要到空气流通的地方,将其脖子处的衣扣解开,保持呼吸道通畅,但要注意保暖。如果他已经没有意识,记得把他的头转向一边,以免呕吐时呕吐物堵塞气管。有条件的话要让中毒者吸氧,现场急救的同时等待救护车到来。

     

    中毒者会被送医院进行治疗,一般有以下几种治疗方法:

     

    高压氧治疗

    是最有效的一种方法。会把中毒的人推进高压氧舱中,舱内的气压大于大气压,氧气可以从呼吸道进入肺部。

     

    肺部光疗

    光疗可以把血红蛋白和一氧化碳分离,还不影响血红蛋白对氧的亲和力。

     

     

    如何预防

     

    ● 室内尽量不要烧炭取暖,如果非用不可,应保证空气流通,烧碳要完全烧干净。如果是使用煤炉取暖,要安装烟囱,烟囱管道以及连接处需要检查是否漏气,定期清扫,保持烟囱管道畅通。

     

    ● 购买燃气、煤气热水器时,要选择正规产品;定期检查热水器和燃气管道,如果热水器安装不合格,燃气管道发生泄漏,也会发生一氧化碳中毒。

     

    ● 如果实在不放心,在有一氧化碳中毒隐患的室内,可安装一氧化碳检测器。

     

    ● 静止、密闭、开空调的车内,燃油(碳氢化合物)和空气中氧气反应后燃油有剩余,继续同燃烧产生的二氧化碳反应产生一氧化碳,也会引发一氧化碳中毒,所以尽量不要在密闭的空调车内睡觉哦。

     

    ● 吃烧烤、火锅时,燃烧煤炭会产生一氧化碳,如果屋内通风不好,也存在安全隐患,记得要选择有排风机的烧烤店。

     

    为了悲剧不再发生,一定要牢记Dr.京所说的注意事项,愿大家都能温暖度过这个寒冬,迎接绿意盎然的春天~

     

    参考文献:
    [1]张军根,章天乔.急性一氧化碳中毒院前急救分析[J].中华急诊医学杂志,2001,10(4):280-281.DOI:10.3760/j.issn:1671-0282.2001.04.037.
    [2]孙雪莲.高压氧治疗一氧化碳中毒[J].家庭医学(下),2021,(4):53-55.
    [3]李茂新,赵宏宇.一氧化碳中毒治疗的研究进展[J].医学综述,2020,26(13):2529-2533.DOI:10.3969/j.issn.1006-2084.2020.13.007.
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    实验室检查:

    当合并胆管炎时,实验室检查改变明显,如白细胞计数及中性粒细胞升高,血清总胆红素及结合胆红素增高,血清转氨酶和碱性磷酸酶升高,尿中胆红素升高,尿胆原降低或消失,粪中尿胆原减少。

    影像学检查:

    除含钙的结石外,X 线平片难以观察到结石。B 超检查能发现结石并明确大小和部位,可作为首选的检查方法,如合并梗阻可见肝内、外胆管扩张,胆总管远端结石可因肥胖或肠气干扰而观察不清,但应用内镜超声(EUS )检查可不受影响,对胆总管远端结石的诊断有重要价值。PTC 及 ERCP 为有创性检查,能清楚地显示结石及部位,但可诱发胆管炎及急性胰腺炎和导致出血、胆漏等并发症,有时 ERCP 需作 Oddi 括约肌切开,使括约肌功能受损。CT 扫描能发现胆管扩张和结石的部位,但由于 CT 图像中胆道为负影,影响不含钙结石的观察。MRCP 是无损伤的检查方法,尽管观察结石不一定满意,但可以发现胆管梗阻的部位,有助于诊断。

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    ​第一种方法,如果这个痔疮流血量比较少,我们可以使用痔疮膏或者是痔疮栓来进行止血,临床上比较常见的就是云南白药痔疮膏和云南白药痔疮栓,也可以使用马应龙痔疮膏、普济痔疮膏来进行消炎止痛的功效。

     
    第二种方法,如果这个放在出血就比较稍微多一点,也就说用药膏、痔疮膏无法达到止血的要求。我们可以通过这个塞凡士林纱条或无菌纱布来进行压迫止血。
     
    第三种方案,如果放在出血量比较多,有时往往出现喷射状的出血往往是小的动脉血管破裂,我们必须通过肛门镜下进行结扎止血,八字形挂圈结扎血管才能够达到止血的要求。
     
    所以来说以上是三种类型的止血方案,具体采取哪种方案主要是根据出血量来进行决定。

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    首先在哺乳期最基础的就是不要大量饮酒,因为喝酒本来就对人的身体会造成一定的伤害,尤其是哺乳期饮酒,必然会对宝宝和妈妈都造成一定的健康威胁,所以,哺乳期的妈妈一定要少饮酒,美国儿科学会(AAP)建议,哺乳妈妈喝酒一定要遵循偶尔喝、少量喝的原则,即每公斤体重不超过0.5克酒精,只有这样才能保证妈妈和宝宝的安全,不过,需要注意的是,不管喝了多少酒,等至少2个小时之后再给宝宝喂奶,因为只要喝酒,不管多少,酒精都会在30~90分钟后出现在母乳中,然后才会慢慢代谢和消失,所以处于对妈妈和宝宝的身体健康考虑,还是尽量不要喝酒。
     
    第二,咖啡因对宝宝也有可能造成伤害,国际母乳会认为,每天喝1~3杯含咖啡因的饮料并不会对宝宝和妈妈造成伤害,但是妈妈同样不能放松警惕,因为咖啡因和酒精一样,也会进入乳汁中,所以妈妈如果喝了咖啡之后给宝宝哺乳,一定要注意观察宝宝的反应,如果宝宝喝了含咖啡因的乳汁后出现烦躁不安、哭闹、入睡难的现象,那么妈妈在哺乳期间还是尽量不要喝含有咖啡因的饮料。
     
    第三,除了这些东西,妈妈还要注意对宝宝过敏的食物不能吃,如果有家族食物过敏史,或已知宝宝对某种食物过敏(如:海鲜、花生、芒果、奶制品等),那么妈妈在哺乳期就应该尽量避免吃这些东西,否则的话就可能会间接的导致宝宝过敏,如果妈妈不知道宝宝对什么过敏,那么可以去医院求助医生,帮助孩子找出过敏的食物,或者可以给孩子吃高致敏食物,然后密切观察宝宝有无腹泻、呕吐、便秘、出皮疹等症状,这样就可以更快地确认出宝宝的过敏源,只要找到过敏原之后,妈妈就要及时地调整自己的饮食,同时,为了保证妈妈身体的营养均衡,可以找医生或营养师给自己制定一份科学的饮食计划,这样就可以更好的补充体内所需的营养。
     
    妈妈在哺乳期可以适当地吃一些调味料,这样可以让宝宝尽快适应,并且有利于帮助宝宝快速地过渡到辅食。
     
    观察宝宝是否对你所吃的食物适应:
     
    1、列一张最近吃的可疑食物清单,在宝宝作出异常动作(指哭闹、肠痉挛、腹胀、严重便秘或腹泻、夜里无端醒来、肛门出现红圈)的日子起,往前推72小时。
     
    2、利用排除法逐个排除自己吃的可能诱发物,并且观察宝宝的症状是否减轻,如果宝宝没有症状减轻的特征,那么就可以将名单中的食物从自己的食谱中逐渐去掉。
     
    3、验证你的观察结果,如果一些妈妈舍得宝宝受苦,那可以直接去掉上一步中所得的结果,但是这样可能会让宝宝失去一些可能的营养,这些营养对宝宝的发育是非常关键的,比如牛奶,所以建议妈妈可以试着少量地再吃一遍这个食物。
     
    对于哺乳期的妈妈来说,吃药可不是一件好事情,因为一般来说药物渗入乳汁的量约2%左右,虽然看起来好像并不多,但是别忘了积少成多的道理,所以说妈妈在吃药的时候一定要注意药盒标注的说明,如果是【哺乳期妇女禁用】就一定不要用;如标注的是【哺乳期妇女慎用】那么妈妈就要在医生的嘱咐下吃药,并且在医生开药的时候,妈妈一定要告诉医生自己在哺乳期,这样医生就会根据妈妈的身体状况给妈妈开最保险的药,这样就会降低对宝宝吃奶的影响,希望在建议给你一个帮助,有什么不明白的点我头像可以及时联系上我的

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    锌是人体必需的微量元素,主要存在人体的骨骼、头发、皮肤和血液中,其含量仅次于铁,广泛参与人体各种代谢活动,影响生长发育及免疫系统,研究表明,发展中国家普遍存在轻中度锌缺乏。补充锌有助于儿童生长发育,减少腹泻和肺炎等感染性疾病患病率。

    高危因素:

    • 摄入不足:动物性食物含有较多的锌,且易于吸收,长期缺乏动物性食物可导致机体缺锌,长期厌食、偏食可形成锌摄入不足。
    • 丢失过多:急慢性腹泻、反复失血、慢性肾炎、尿毒症等因低蛋白血症导致锌从尿液排出。
    • 吸收障碍:人工喂养、长期素食者,谷类食物中含有粗纤维妨碍锌的吸收。
    • 年龄: 7-12 月龄是锌缺乏的高危人群,4-6 月龄足月儿依靠母乳锌和储存锌可以维持代谢平衡,6 月龄后母乳含锌量下降。而婴儿的辅食添加主要以米、面为主,含锌量低,早产儿或低出生体重儿,由于体内锌储备不足,更易存在锌缺乏。

    临床表现

    • 味觉障碍、食欲不振、偏食、异食。
    • 生长发育不良:身材矮小、瘦弱。
    • 免疫力减退:易发生腹泻及反复呼吸道感染。
    • 年长儿性发育延迟

    参考陈荣华 赵正言 儿童保健学第五版(2017 年)

  • 告诉你一个悲伤的消息:

     

    近日,顶级医学期刊《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》发表的一项对30多万名糖尿病患者长达18年的研究表明,心脏疾病和中风已经不再是糖尿病患者死亡的主要原因,癌症正在对糖尿病患者的生命造成更大的威胁。

     

    不要以为这个消息只和糖尿病患者有关,2020年糖尿病调查结果显示,我国约有4亿人处在糖尿病前期(血糖超标但低于糖尿病标准)。

     

     

    高血糖是怎么和癌细胞狼狈为奸的?糖前期和糖尿病有什么区别?《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家,梳理多种因素导致的患癌高危人群,以及日常生活中怎么做才能有效防癌。

     

    受访专家

    广州医科大学附属第一医院内分泌科主任  陈小燕,

    天津医科大学肿瘤医院肿瘤预防医学中心主任   刘俊田

    南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师  尤长宣

     

    4个原因让癌症盯上糖友

     

    糖尿病患者几乎所有癌症的发病率都会高于普通人群,尤其是消化道肿瘤,如肝、胆、胰、肠道等。

     

     

    此前有研究发现,与糖尿病相关的癌症风险,在糖尿病确诊约8年后达到顶峰。

     

    肿瘤生长是一个缓慢的过程,从癌细胞变成癌组织、癌团通常需要较长时间,而糖尿病患者体内的高血糖环境可能会导致肿瘤进展加快,通常在5~10年,而8年刚好是一个中位数。

     

    比起糖尿病,庞大的糖前期人群更令人担忧:

     

    糖尿病前期是指血糖偏高,但未达到糖尿病诊断标准,空腹血糖6.1~7毫摩尔/升,或口服葡萄糖耐量7.8~11.1毫摩尔/升。糖前期大多无症状,一般是体检时意外发现的。

     

    高血糖环境导致患癌风险较高、进展快可能有以下几点原因。

     

    高胰岛素——刺激肿瘤生长

     

    体型肥胖的2型糖尿病患者体内胰岛素水平通常较高,而胰岛素具有类似促生长因子的作用,长期处于高水平易成为滋生肿瘤的温床。

     

    高血糖——癌细胞繁殖失控

     

    如果血糖控制不好,人体长期处于高血糖环境中,很多功能性蛋白会被糖基化,使其失去原有的生理功能,如清除外来异物及体内垃圾、“监视”肿瘤发生苗头等的能力就会下降,因而易使癌细胞繁殖“失控”。

     

    高血糖环境下,糖尿病患者还可能会面临感染难愈的问题。如果慢性感染反反复复,形成慢性肠炎、肝炎、胃炎等,都可能成为癌症的高危因素。

     

    过度忌口——抵抗力下降

     

    部分糖友为了控制血糖,采取“不适当限制饮食”策略,导致营养不均衡,抵抗力下降。

     

    糖尿病患者需要控制饮食,但并不代表什么都不能吃,而是需要进行科学的饮食管理,不能偏食,需要保持营养均衡。

     

    情绪低落——影响自身免疫


     癌症的发生还与情绪有关。很多糖友一想到要长期控制饮食,与糖尿病作斗争,难免会情绪低落,进而影响到自身免疫功能。

     

    癌症筛查到底怎么做?

     

    2022年2月国家癌症中心发布的最新数据显示,我国恶性肿瘤发病率前6位的是肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和食管癌、乳腺癌,生命君分别梳理高危人群,教大家初步选择筛查项目。

     

     

    1.肺癌

     

    高危人群:50岁以上,有吸烟史、肺癌家族史、肺部陈旧性病变(如结核灶),生活在空气污染环境中、长期接触辐射及化工制品的人。

     

    主要筛查手段:普通X线检查、肺部低剂量CT、肿瘤标志物检查等。

     

    2.乳腺癌

     

    高危人群:35岁以上女性,有乳腺癌家族史、乳腺疾病史、乳腺癌致病性遗传突变,初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于55岁、未生育或首次生育年龄大于35岁,长期服用避孕药或雌激素替代品等人群。

     

    主要筛查手段:乳腺触诊、乳腺超声、乳腺X线检查等。

     

    3.结直肠癌

     

    高危人群:50岁以上,有结直肠癌家族史、慢性结肠炎及肠息肉病史,长期高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食的人群。

     

    主要筛查手段:肛诊、大便潜血检查、结肠镜、肿瘤标志物检查等。

     

    4.胃癌

     

    高危人群:40岁以上,有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染、慢性胃病,喜食腌制、熏烤食物,吸烟酗酒、压力大、生活不规律的人。

     

    主要筛查手段:胃镜检查、幽门螺杆菌检查、胃蛋白酶原检测等。

     

    5.肝癌

     

    高危人群:长期大量饮酒,慢性乙肝或肝硬化患者,长期接触化学药剂的人群。

     

    主要筛查手段:超声检查、肝增强CT、肿瘤标志物检查等。

     

    6.食管癌

     

    高危人群:40岁以上,有食管癌家族史或来自食管癌高发区,有上消化道症状,患有食管癌前疾病或癌前病变,吸烟酗酒等人群。

     

    主要筛查手段:X线钡餐检查、食管镜检查、食管功能测定检查等。

     

    需要提醒的是,癌症筛查的专业性强,一定要选择有资质的机构。

     

    10个建议帮你远离癌症

     

    美国癌症协会2018年发布的《未来10年肿瘤一级抗击计划》,给出的10大抗癌策略值得有人参考,糖友也适用。

     

     

    1.远离11种病原体

     

    幽门螺旋杆菌、乙肝病毒、丙肝病毒、人乳头状瘤病毒(HPV)、EB病毒、艾滋病毒(HIV)等、泰国肝吸虫、华支睾吸虫(肝吸虫)、埃及血吸虫等11种病原体会增加癌症风险。

     

    建议及时接种疫苗,身体不适及时体检。

     

    2.防晒

     

    阳光照射是导致皮肤癌的最大风险因素,做好防晒是降低皮肤癌风险的最有效方法。

     

    3.减少不必要的医疗辐射

     

    美国癌症协会认为所有电离辐射都有致癌性。到专业机构找专业医生才能既保证筛查效果又要减少不必要的医疗辐射。

     

    4.减少室内污染

     

    氡污染、甲醛污染、苯污染等都会对身体健康造成影响。装修新家入住前,可请专业检测机构进行一次室内环境检测,根据检测结果决定能不能入住。

     

    家中多通风,可以降低室内氡、甲醛等浓度。

     

    5.戒烟

     

    控烟是防癌的头等大事。美国自1991年以来癌症死亡率降低了26%,其中一半以上归因于吸烟率的下降。

     

    戒烟对任何年龄阶段的人都有益。

     

    6.滴酒不沾

     

    过量饮酒可造成身体多方面不良影响,即便少量饮酒也会增加某些癌症发生风险,为预防癌症最好滴酒不沾。

     

    7.控制体重

     

    超过20种不同类型的癌症与肥胖有关,其中最显著的是直肠癌、子宫内膜癌和食管腺癌。

     

    8.健康饮食

     

    减少红肉摄入量、限制食用加工肉类可降低癌症风险。均衡饮食,每天吃的食物种类要包括水果、蔬菜、全谷物、蛋白质和乳制品等。

     

    9.坚持运动

     

    每天至少进行30~60分钟中高强度体育锻炼的人,患癌风险降低,尤其是乳腺癌、结肠癌,前列腺癌、肺癌和子宫内膜癌发病率也有所下降。

     

    建议成年人每周至少应进行150分钟中等强度有氧运动或75分钟高强度运动;或等量的两种运动组合。

     

    10.定期筛查

     

    除了癌症筛查,还要定期做肝炎病毒筛查、艾滋病毒筛查。

     

    此外,长期工作压力大、焦虑、生活不规律也非常影响健康,平时要劳逸结合,学会调节心情、缓解压力。▲

     


    本期编辑:张杰

  • 我一直以来都很注重自己的身体健康,定期去医院做体检。可最近我在抖音上看到了一些关于肌酐升高的视频,吓得我连夜翻出之前的体检报告。结果发现,我的肌酐值一直在90左右徘徊,最高时达到了97。作为一个1米9,180斤的壮汉,我开始担心自己的肾脏是否出了问题,会不会发展成尿毒症。于是,我来到这家互联网医院,寻求专业的医生意见。

    在与医生的对话中,我得知肌酐90并不是高值,属于正常范围。医生告诉我,肌酐值与体重有一定关系,我的情况并无异常。同时,医生也提醒我,自媒体上的信息往往夸大其词,不必全信。医生建议我查查尿常规、血压,如果一切正常,就大概率没有问题。即使不放心,也可以过一个月再复查,如果肌酐值没有再次升高,就更可以放心了。

    我也向医生咨询了前列腺癌是否会导致肌酐升高。医生解释说,前列腺癌本身不会直接引起肌酐升高,但如果前列腺癌扩散到肾脏,可能会影响肾功能,导致肌酐升高。然而,我的尿体检结果显示一切正常,医生也认为我没有前列腺癌的风险。

    在医生的耐心解释下,我终于放下了心中的大石头。回想起来,自己因为一些不靠谱的信息而产生的焦虑和恐惧,真是太可笑了。医生还分享了一个小故事,一个同样身高体重的患者,肌酐值甚至达到了120多,但依然身体健康。这让我更加坚信,专业的医生才是最可靠的健康顾问。

  • 我是一个小说家,平日里总是为了追求灵感而熬夜。可最近,我开始感到肾腰不适,尤其是在侧躺时。起初,我并没有太在意,认为只是因为长时间保持一个姿势导致的。但是,随着时间的推移,这种不适感越来越强烈,甚至影响到了我的工作和生活。

    一天晚上,我实在忍不住了,决定在网上寻求帮助。通过京东互联网医院的线上问诊功能,我联系了一位专业的医生。医生问我是否有其他不舒服的症状,我告诉他没有,只是偶尔会有一点点疼痛。医生询问了我的既往病史和生活习惯,了解到我经常熬夜和纵欲过度。他说这两点都可能导致肾虚腰部酸痛,需要及时改善。

    我开始按照医生的建议去做,避免劳累和熬夜,多休息,多喝水,勤排尿。同时,医生也提醒我如果症状不缓解,应该去做个腹部彩超检查。虽然我有些担心,但还是决定先调整自己的生活方式,观察一段时间。

    在接下来的几天里,我严格遵守医生的建议,避免了熬夜和过度劳累。果然,我的肾腰不适感逐渐减轻了。然而,医生的话仍然在我耳边回响,提醒我不能掉以轻心。于是我开始更加关注自己的身体,定期进行体检,保持良好的生活习惯。

    这次经历让我深刻认识到,健康是最重要的财富。即使是小小的不适,也不能忽视。特别是对于我们这些经常熬夜的人来说,更需要注意自己的身体状况。感谢京东互联网医院的医生,让我及时发现并解决了这个问题。

  • 我记得那天晚上,妈妈的脸色异常苍白,整个人都显得很虚弱。我们一家人都很担心,赶紧带她去附近的医院做了全面的体检。结果出来后,医生告诉我们,妈妈的尿指标异常高,可能是肾虚引起的尿频问题。我们一家人都被这个消息震惊了,毕竟妈妈年纪大了,身体一直不是很好。医生建议我们再次复查,并且可能需要更换药物。

    在等待复查结果的日子里,我和爸爸都很焦虑。我们不停地在网上搜索相关的信息,希望能够找到一些解决办法。然而,网上的信息五花八门,让我们更加迷茫。直到我在京东健康上找到了一位专业的医生,通过线上问诊,我们得到了详细的解答和指导。

    医生告诉我们,高血压是老年人常见的疾病之一,会引起微量蛋白尿。这种情况并不需要过度担心,只要控制好血压,就可以避免进一步的肾脏损害。同时,医生也提醒我们,尿结晶高并不是结石,而是因为尿液浓缩所致,多喝水就可以缓解。至于尿微量白蛋白高,医生表示不需要额外服用肾病的药物,只需继续控制血压即可。

    在医生的指导下,妈妈的血压逐渐稳定下来,尿指标也开始恢复正常。我们一家人都松了一口气,感谢京东健康的线上问诊服务,让我们在家就能得到专业的医疗帮助。

  • 我一直对自己的健康非常关注,尤其是肾脏健康。最近,我在京东上购买了一款决明子菊花茶,每天都喝一包。然而,随着时间的推移,我开始担心这种茶是否会对我的肾脏造成伤害。于是我决定寻求专业的医疗建议。

    我登录了京东互联网医院,选择了在线问诊服务。很快,一位医生接待了我。我们开始了对话,我向他描述了我的情况,包括我每天喝的茶的成分和用量。医生告诉我,决明子的使用剂量过大或用药时间过长可能会对肾脏造成损伤,但我的用量在安全范围内。然而,他也提醒我,网上有很多真假难辨的保健品,建议我不要经常吃这种茶。

    我感到非常安心,因为医生给了我明确的答案和建议。同时,我也意识到,在这个信息爆炸的时代,获取正确的健康信息变得越来越重要。京东互联网医院提供的在线问诊服务为我解决了疑惑,帮助我更好地管理自己的健康。

  • 我从小就知道我妈妈有多囊肾,这是一种遗传性疾病,虽然我也在担心自己是否会得上这种病,但我一直没有时间去医院做检查。直到最近,我开始出现了腰痛和尿频的症状,才意识到我可能也需要关注自己的肾脏健康。于是,我决定在京东互联网医院上进行线上问诊,希望能尽早了解自己的情况。

    在与医生的交流中,我向他展示了我刚做的彩超报告,医生告诉我这个超声不够诊断多囊肾的,需要进一步的检查。然后他问我家里有多少位多囊肾的,分别是谁?我说只有我母亲有多囊肾,整个家族其他人都没有。甚至连我姥姥,姥爷都没有多囊肾。我妈就突然得了多囊肾。医生听完我的描述后,建议我做基因检测,一劳永逸查明白。

    我按照医生的建议去做了基因检测,结果发现了一个突变,但是提示:率数据库gnomAD报道。根据现有证据,该变异被定义为临床意义未明。所以我就一直很担心会不会发病。医生安慰我说,如果我妈妈也做了基因检测并且发现了相同的突变,那么就有可能发病。否则,我的情况可能只是普通的肾囊肿。

    我决定再次与医生进行线上问诊,了解更多关于多囊肾的知识和如何预防。医生告诉我,成年型多囊肾一般在20-30岁的时候做彩超可以发现,早期发现可以采取相应的治疗和调理措施,减缓病情的发展。他还建议我定期进行肾功能检查和彩超检查,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和长期使用某些药物。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也对多囊肾有了更深入的了解。我感谢京东互联网医院提供的便捷服务,帮助我及时关注自己的健康问题。同时,我也想提醒其他有类似担忧的人,及早进行检查和咨询,切勿忽视身体的信号。

  • 我一直以来都认为自己身体很好,直到那天我去做了一个体检。结果显示我的尿蛋白3+,这意味着我可能患有肾病或其他严重的健康问题。我开始感到非常焦虑和恐惧,不知道该怎么办。于是我决定寻求专业医生的帮助,通过京东互联网医院进行了线上问诊。

    在与医生交流的过程中,我了解到尿蛋白高可能是由多种原因引起的,包括肾脏疾病、血液疾病等。医生建议我做一些进一步的检查,包括肾穿刺和骨髓穿刺,以确定具体的病因。同时,医生也给了我一些初步的治疗建议,例如使用氯沙坦来降低尿蛋白水平,并且告诫我要注意饮食,避免高蛋白食物。

    虽然我还没有得到确切的诊断结果,但我已经开始按照医生的建议进行治疗,并且每天都在关注自己的身体变化。这个经历让我深刻地认识到健康的重要性,也让我更加珍惜生活中的每一天。

  • 我从未想过,自己会在30多岁的年纪,面临着健康的威胁。去年9月的一次体检,发现了尿蛋白高的异常情况。起初,我并没有太在意,毕竟我还年轻,身体一直都很好。但是,随着时间的推移,症状开始变得明显起来。疲劳感、水肿、头晕等等,日益加重。直到最近的一次肾穿刺,医生诊断出我患有膜性肾病二期,这个消息如同晴天霹雳,打破了我原本平静的生活。

    在得知这个消息后,我陷入了深深的恐慌和焦虑中。不知道该如何面对这个疾病,也不知道是否能够治愈。幸运的是,我找到了一个专业的医生,通过互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了我的病史,查看了我的检查报告,并给出了一个详细的治疗方案。从此,我开始了漫长而艰难的治疗之路。

    在医生的指导下,我开始服用他克莫司胶囊,并且增加了达格列净这个药物来降低尿蛋白。同时,医生也提醒我要注意日常生活中的细节,避免感冒等可能引起并发症的因素。经过几个月的治疗,我的病情有所好转,尿蛋白的水平也逐渐下降。虽然这段时间很艰难,但我始终保持着积极的态度,相信自己一定能够战胜这个疾病。

  • 我从来没有想过自己会成为一个病人,直到那天我被剧烈的腰部疼痛折磨得无法忍受。2月29号,我在家中突然感到右腰部剧烈疼痛,像是被刀割一般。这种疼痛让我无法坐立,甚至连呼吸都变得困难。我立即前往当地的医院进行检查,彩超显示双肾考虑小结石,尿隐血2+,无蛋白尿。医生告诉我这是因为结石引起的梗阻性肾病,需要及时治疗。

    我开始了漫长的治疗过程,期间我尝试了各种方法,包括多喝水、多运动、口服碳酸氢钠和贝前列素钠等药物。但是,我的肌酐值却在不断上升。上周末体检时,我的肌酐值已经达到了104,超过了正常范围的最大值97。隔天去三甲医院复查,结果更糟,肌酐值升至106,尿酸507,尿隐血3+,尿红细胞形态为均一型。医生开了降尿酸的药物,但我吃了三天后出现了全身红疹,非常痒,于是停掉了药物。

    昨天,我又去了一家医院复查,结果让我更加担忧。我的肌酐值已经升至114,彩超显示双肾内多发小结石,右输尿管结石6×4mm,右输尿管扩张。医生告诉我,这种情况可能是因为输尿管结石引起的梗阻性肾病,需要尽快处理。我开始感到恐慌,担心自己的肾脏会出问题。

    在这个时候,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我找到了一个专业的医生。医生仔细阅读了我的病史,并且对我的症状进行了初步分析。医生认为,我的肌酐值上升得太快,可能是因为输尿管结石引起的梗阻性肾病。医生建议我去泌尿外科继续看,并且进行尿微量蛋白5项检查,以确定是否是药物过敏引起的肾损伤。

    我今天下午挂了泌尿科医生的号,希望能够尽快找到解决方案。同时,我也咨询了两个泌尿科医生,他们的意见不一。有的医生认为单侧梗阻也会导致肌酐上升,有的医生则认为不一定。我现在只想快点处理这个问题,恢复健康的生活。

    在等待医生的诊断结果时,我开始反思自己的生活习惯。是否因为工作压力大,饮食不规律,导致了这种情况的发生?我决定从现在开始,改变自己的生活方式,多喝水,多运动,少吃辛辣和高蛋白的食物。希望这些改变能够帮助我恢复健康。

  • 我是一个普通的上班族,平时工作繁忙,生活压力大,很少有时间关注自己的身体健康。直到有一天,我在性生活后第一次上厕所时发现了尿血的现象。起初我并没有太在意,认为可能是因为某些原因引起的暂时性问题。但是这种情况持续了好几个月,每次性生活后都会出现尿血,其他时间却没有任何异常。我开始感到焦虑和恐惧,不知道自己得了什么病,是否需要立即就医。

    我决定去医院做一些检查,首先我去了妇科,医生说可能是尿路感染,给我开了一周的抗生素。然而,吃完药后,尿血的现象依然存在。我又转到了肾内科,做了一系列的检查,包括尿常规、肾功能、泌尿系超声等。结果显示,我的尿红细胞数量一直超标,但白细胞和尿蛋白都在正常范围内。医生告诉我,尿红细胞超标可能是肾炎的表现,但也可能是其他原因引起的,需要进一步观察和检查。

    在这段时间里,我经常会因为尿血而感到尴尬和困扰。每次性生活后都要担心是否会出现尿血,甚至开始避免性生活。这种情况让我和伴侣之间的关系也变得紧张起来。我们开始互相猜测,是否是我做了什么不对,或者是伴侣有问题。这种无形的压力让我更加焦虑和沮丧。

    我也尝试过在网上搜索相关信息,结果却让我更加恐慌。看到一些关于前列腺癌和尿毒症的文章,我开始怀疑自己是否患上了这些严重的疾病。幸好,医生告诉我,这些疾病的症状和我的情况并不相符,否则我可能会因此而误诊或延误治疗。

    在医生的建议下,我开始定期复查尿常规,并注意自己的饮食和生活习惯。同时,我也开始使用互联网医院进行线上问诊,方便快捷地获取专业的医疗建议。通过和医生的交流,我逐渐了解了肾炎的常见症状和治疗方案,也知道了如何正确地采集尿液样本进行检查。现在,我已经可以放心地面对这个问题,并积极地进行治疗和调理。

  • 我曾经是一名成功的商人,生活富足,事业有成。但是,自从我被诊断出患有糖尿病后,我的生活开始发生了翻天覆地的变化。每天都要注射胰岛素,控制饮食,定期检查血糖水平。然而,最近我又遇到了新的问题:我的眼睛开始模糊不清,视力下降,甚至出现了双影。起初,我以为只是近视加重了,于是去配了新眼镜。可惜,情况并没有改善。反而越来越糟糕,直到我几乎无法看清东西为止。我非常焦虑,担心自己会失明。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我首先尝试了线上问诊,通过京东互联网医院联系了一位眼科专家。医生详细询问了我的症状和病史,并初步判断我可能患有白内障。医生建议我尽快去医院做进一步的检查和治疗。我非常感谢这位医生,感谢他在我最需要帮助的时候伸出了援手。他的专业知识和热心服务让我重新燃起了希望。

    我按照医生的建议,去了一家大型综合医院的眼科。经过一系列的检查和测试,医生确认了我的诊断:白内障。医生解释说,这是糖尿病的常见并发症之一,主要是由于高血糖损害了眼睛的血管和神经所致。虽然目前还没有特效药物可以治愈白内障,但可以通过手术来恢复视力。医生也强调了预防的重要性,建议我继续控制血糖,定期检查眼睛,避免其他并发症的发生。

    在整个治疗过程中,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和价值。尤其是对于像我这样需要长期管理慢性病的人来说,能够随时随地获取专业的医疗建议和指导,真的是太重要了。同时,我也意识到,糖尿病不仅仅是一个单一的疾病,它还可能引发许多其他的健康问题。因此,我们必须采取积极的预防和治疗措施,保护自己的身体健康。

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