简介:

商州区人民医院,坐落于商洛市城东,始建于1954年,是一所集医、防、教、研于一体的综合性二级甲等医院。医院承担着全区55万人民的医疗、康复、保健和基层卫生单位的技术指导工作。医院占地面积达19800平方米,业务用房面积25200平方米,编制床位288张,在岗人员451人,其中肾病内科作为医院的重要科室之一,专注于肾病领域的诊疗。 肾病内科医生团队虽然目前医生人数尚为0,但科室致力于为广大患者提供优质的医疗服务。该科室擅长治疗高磷血症、肾结核、薄基底膜肾病等肾病相关疾病,为患者提供专业的诊疗方案。 商州区人民医院始终秉持“三个高于一切”的发展战略,努力创建人民满意医院。近年来,医院在各级政府及主管部门的关怀支持下,不断优化管理,实现标准化、规范化、制度化。2012年4月,医院新建的住院综合大楼投入使用,为患者提供了更加舒适、便捷的就医环境。 此外,商州区人民医院还与西安交通大学医学院第一附属医院建立了技术协作关系,定期邀请专家前来坐诊、查房和指导手术,让患者在本地就能享受到省级专家的诊疗技术。肾病内科作为医院的重要科室,也将继续努力,为患者提供更优质的医疗服务,为商州区人民医院的发展贡献力量。

肾病内科推荐医生
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周岩
周岩

曾在原南京军区南京总医院(现东部战区总医院)肾脏病研究所工作15年; 2019年至今在江苏省中医院工作。

好评率:99%

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擅长慢性肾炎,IgA肾病,高血压肾损害,糖尿病肾病,膜性肾病,腹膜透析,蛋白尿,血尿,多囊肾,高尿酸血症,急性肾衰,血管炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症,尿路感染,血液透析,急性肾炎,肾结石等疑难肾脏病。慢性肾炎,IgA肾病,高血压肾损害,糖尿病肾病,膜性肾病,腹膜透析,蛋白尿,血尿,多囊肾,高尿酸血症,急性肾衰,血管炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症,尿路感染,血液透析,急性肾炎,肾结石等疑难肾脏病。
吴边
吴边

毕业于南京医科大学七年制临床专业,目前就职于东部战区总医院肾脏科。在SCI期刊发表论文一篇,中文核心期刊发表论文两篇。2017年、2018年均荣获健康报和好大夫网站联合颁发的年度青年榜样荣誉称号。

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擅长擅长糖尿病肾病、高血压、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全的治疗,熟悉IgA肾病、肾病综合征等肾病的诊治。
薛澄
薛澄

薛澄 海军军医大学附属上海长征医院肾内科 副主任医师,副教授 学术兼职:《Frontiers of Nephrology》副主编;《Urine》编委;《临床肾脏病杂志》编委;中国非公医协肾脏病透析专业委员会委员 医疗专长:擅长肾小球肾炎、慢性肾衰竭及并发症、和遗传性肾病的诊治。 获得荣誉:个人三等功一次 科研:共发表中英文期刊论文100余篇,其中第一作者或通讯作者发表SCI 46篇,包括NEJM,JASN,KI,AJKD,NDT等专业杂志,主持国家自然科学基金1项,主持中国博士后科学基金1项,第一申请人获国家专利11项,《肾病综合征》第二版副主编,参编《罕见病学》,《临床肾脏病理学》等专著10部。

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擅长擅长蛋白尿,泡沫尿,血尿,肾囊肿,多囊肾病,急慢性肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病,高尿酸血症等常见病诊断和治疗
朱新旺
朱新旺

中国医科大学附属第一医院肾内科,医学博士、博士后、主治医师。

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擅长主要研究方向:腹膜透析临床及基础研究,并发症的防治。血液净化相关手术的持续质量改进。完成各方式腹膜透析手术500余例,将术后机械性并发症降低至2%。血液透析导管通路手术1000余例。 擅长:蛋白尿、血尿、肾功不全的诊治。各方式腹膜透析手术、长期管理及腹透管漂管、堵管等并发症的处理。急慢性肾功能不全、肾衰竭、肾性贫血、肾性骨病;原发性、继发性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、膜性肾病、IgA肾病、轻微病变性肾病、局灶节段性肾小球硬化、尿酸性肾病、遗传性肾病、泌尿系感染等。
张熙熙
张熙熙

浙江大学医学院毕业,目前任职于浙江大学医学院附属邵逸夫医院肾内科副主任医师,擅长各种慢性肾病、高尿酸肾病、原发性继发性肾小球肾炎、急慢性肾功能衰竭、泌尿系统感染、多囊肾诊治,腹膜透析及血液透析的临床管理和随访,浙江医师协会营养医师专业委员会肾病营养学组,浙江医师协会肾脏内科医师分会青年委员会委员,在国内核心期刊发表多篇文章

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擅长慢性肾病、原发性继发性肾小球肾炎、高尿酸肾病、泌尿道感染、急慢性肾功能衰竭、多囊肾等疾病的诊治,血液透析和腹膜透析的诊治和随访
侯婉音
侯婉音

北京大学医学部博士

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擅长肾小球肾炎,IgA肾病,糖尿病肾病,透析咨询,横纹肌溶解,急慢性肾衰竭
张鑫
张鑫

2016年北京协和医学院临床八年制博士毕业,就职于北京大学第一医院肾内科,先后历任内科住院医师、住院总医师、肾内科主治医师,完成肾内科专科医师规范化培训,以肾脏病理、单克隆免疫球蛋白血症肾损害为主要亚专业方向。

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擅长急慢性肾脏病、IgA肾病、膜性肾病、单克隆免疫球蛋白肾损害
王鑫
王鑫

2004年北京大学医学部获得博士学位。2004年至2005年赴瑞典卡罗琳斯卡医学院行博士后研究。北京大学第一医院长期从事肾脏疾病临床工作近20余年,经验丰富,能够为您提供明确、专业及最恰当的诊疗建议。

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擅长肾病综合征 ,急慢性肾炎, 急慢性肾功能不全, 尿毒症, 血液腹膜透析
孙达
孙达

孙达,男,医学博士,主治医师。擅长各种肾小球肾炎,肾病综合征及肾功能不全的诊治,包括血液透析,腹膜透析和血管通路的建立

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擅长肾小球肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病,慢性肾功能不全,血液净化,血管通路
贾利敏
贾利敏

贾利敏,女,硕士研究生,主任医师。 从事肾脏病专业二十余年先后在北京中日友好医院、北京大学人民医院肾内科进修学习。河北省肾脏病防治学会委员,河北省女医师老年病分会委员。擅长各种原发性、继发性肾小球疾病,小管-间质疾病,泌尿系感染疾病,急慢性肾衰竭的诊治,血液净化等尤其擅长肾脏病理诊断技术。

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擅长慢性肾炎,IgA肾病,高血压肾损害,糖尿病肾病,膜性肾病,腹膜透析,蛋白尿,血尿,多囊肾,高尿酸血症,急性肾衰,血管炎,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症,尿路感染,血液透析,急性肾炎等疑难肾脏病
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肾病内科科普文章
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  •         爬楼梯:不靠谱,不建议

            到了预产期还不生的话,不少准妈妈会比较着急,会去尝试各种方法来促进产程的启动,其中爬楼梯是推荐率最高的。

           其实,爬楼梯和其他运动方式一样,可能会让你发动以后生得比较顺利,比较快,但是无法帮助你早点发动宫缩。人类分娩的动因比较复杂,不是爬楼梯就能启动的。

           你能自己决定什么时候怀孕,但是什么时候生不是你能左右得了的,这要看小祖宗的心情,TA想啥时候来就啥时候来。

            不主张孕末期爬楼梯的原因是怕出现意外跌倒的事件,因为孕妇容易发生一过性的低血压和低血糖,上下楼梯太多容易发生意外。

  • 韧带是连接关节相邻两骨之间或软骨之间的致密纤维结缔多次组织束或膜 由弹力纤维及胶原纤维编织而成。韧带抗拉力强,并具有一定的弹性,其功能为维持关节的稳定,并限制其超越生理范围的活动。非生理性暴力活动时,牵拉韧带超过其耐受时即发生韧带损伤。部分损伤时称为捩伤,完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质,甚至引起半脱位或全脱位。临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定,向暴力方向牵拉时疼痛加剧。治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。治疗的原则是确切诊断,早期处理,全面修复。一部分损伤可直接修复,严重者需以临近的肌腱、筋腱等组织转移修复。

     

    韧带损伤后一般均有小血管破裂而出血,局部疼痛、肿胀,组织内出血、血肿、关节肿胀、活动障碍、压痛。体检时发现牵拉韧带明显疼痛,如果完全断裂,关节稳定性下降,会出现异常方向的活动。

     

    膝关节是人体最大最复杂的关节,主要由骨、软骨、肌肉、韧带和肌腱构成。前交叉韧带位于膝关节内,起自胫骨髁间隆起的前方,斜向后上方,附着于股骨外侧髁的内侧面。它的功能:限制胫骨前移;膝关节伸直时最紧张,所以可以防止膝关节过度伸展;作为对抗外翻应力的第二重稳定器,加强内侧副韧带的作用;把胫骨在股骨上的旋转角度控制在0-30°。

     

     

    【损伤机制】最常见的损伤是外翻外旋引起的损伤、“Phantom Foot”跌倒引起的损伤及“滑雪靴”所引起的损伤。

     

    “Phantom Foot”跌倒是指滑雪者在两雪板间向后倒下,臀部在双膝以下,腿被迫内旋,下行雪板的尾端撞击地面,加上滑雪靴坚硬背部的共同作用,产生向前的力,向上通过小腿对前交叉韧带造成过度的牵拉,由此引起撕裂,此外由雪板长臂引起的扭转机械力也足以产生使交叉韧带破裂的力矩。有三种情况会促使损伤的发生:跌倒后继续移动过程中竭力起身;在身体失去平衡后竭力恢复平衡;身体失控努力后坐。

     

    “滑雪靴”损伤是指:向后摔倒时重量集中在脚上,通过用力收缩股四头肌保持直立,这种动作与滑雪鞋的后侧部分共同作用,相对股骨向前推胫骨,造成单纯的交叉韧带断裂。

     

     

    【损伤因素】环境因素;与其他滑雪者的碰撞;凹凸不平的区域;装备因素;固定装置放置不牢固;技术因素;速度过快;热身不够充分;疲劳;运动能力减退;缺少看护。

     

    【前交叉韧带损伤的防治】预防:对于高山滑雪的预防主要体现在如何避免“Phantom Foot”跌倒,在这种情形下,要立即做出下面的反应:在跌倒时保持膝关节屈曲,避免仍在滑行过程中竭力站起;保持手臂向前;双脚同时移动;使雪板脱落。

     

  • 尽管疫苗发展迅速,但世界上仍有很大一部分人口正面临着新冠病毒的风险。对于新冠患者来说,医护人员所提供的安全、有效且易于给药的疗法是至关重要的。

    新冠肺炎是由SARS-CoV-2引起的病毒性疾病,而SARS-CoV-2感染的严重表现与由白介素6、肿瘤坏死因子α和其他细胞因子以一种称为细胞因子风暴的模式驱动的过度免疫反应有关。Tofacitinib(托法替尼)是一种口服给药的JAK1(JAK被称为两面神激酶,是一种非受体型酪氨酸蛋白激酶)和JAK3选择性抑制剂,对JAK2具有功能选择性,可在细胞因子与其受体结合后阻断细胞内转导通路,因此不会触发细胞反应,从而间接抑制细胞因子的产生。Tofacitinib还具有调节干扰素和白介素6的作用,并减少1型和17型辅助T细胞释放的细胞因子,这些细胞因子与急性呼吸窘迫综合征的发病机制有关。因此,Tofacitinib对于炎症级联反应有多项关键作用,可能会有助于改善住院新冠患者的进行性、炎症驱动的肺损伤。

    图表1:Tofacitinib如何治疗严重的新冠肺炎

    为了验证这一结论,近日一组来自巴西的研究人员进行了一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验,以研究Tofacitinib在未接受无创或有创通气的新冠肺炎住院患者中的疗效和安全性,该项研究由辉瑞公司赞助。

    该试验纳入了18岁及以上的患者,这些患者在随机化前通过逆转录酶聚合酶链反应(RT-PCR)测定法确定为实验室确诊的SARS-CoV-2感染,并且住院时间少于72小时。符合条件的患者以1:1的比例随机分配接受10mg的口服Tofacitinib或安慰剂,每天两次,最多14天或者直到出院为止。针对估计肾小球滤过率较低的患者、中度肝功能损害的患者、使用部分强抑制剂的患者,给予每日两次5mg的Tofacitinib或安慰剂的减量方案。所有患者均按照新冠肺炎当地的护理标准进行治疗,其中可能包括糖皮质激素、抗生素、抗凝剂和抗病毒剂,并禁止同时使用其他JAK抑制剂、生物制剂、强效免疫抑制剂、白介素1抑制剂、白介素6抑制剂或强效CYP450诱导剂。

    2020年9月16日至12月13日,共有来自巴西15个地点的289名连续患者入组,最终Tofacitinib组18.1%的患者和安慰剂组29.0%的患者在第28天发生死亡或呼吸衰竭。Tofacitinib组中26.1%的患者和安慰剂组中22.5%的患者发生了副作用;Tofacitinib组的20名患者(14.1%)和安慰剂组的17名患者(12.0%)发生了严重副作用,其中包括Tofacitinib组出现的深静脉血栓形成、急性心肌梗死、室性心动过速和心肌炎各1例,和安慰剂组出现的出血性中风和心源性休克。同时,Tofacitinib组严重感染的发生率为3.5%,安慰剂组为4.2%。

    图表2:新冠肺炎入院患者到第28天的死亡或呼吸衰竭的累积发生率

    主要结果的风险比和P值是通过二元回归与Firth校正计算的,试验组和纳入新冠肺炎的抗病毒治疗作为协变量。图表显示了扩大的Y轴上的相同数据。

    在这项试验中,Tofacitinib在降低至第28天的死亡或呼吸衰竭发生率方面优于安慰剂,并且与性别、年龄、持续时间无关。尽管没有能够检测两组之间死亡率发生率的差异,但可以证明Tofacitinib与继发感染或血栓栓塞的高风险无关,试验结果的方向有利于证明Tofacitinib的疗效。

    先前的研究人员已经评估过JAK抑制对新冠患者的影响。适应性新冠治疗试验(ACTT-2)的第二阶段,在缩短康复时间方面 ,Baricitinib(巴瑞替尼)和Remdesivir(瑞德西韦)联合治疗的结果被证明优于单独的Remdesivir治疗,特别是在接受高流量氧气或无创机械通风的病人中。此外,联合治疗组的患者在第15天时临床状态改善的可能性更高。

    在ACTT-2中,只有大约22%的参与者在试验期间接受了糖皮质激素治疗。而在本次的Tofacitinib对照试验中,89.3%患者在住院期间接受了糖皮质激素治疗。新冠治疗的随机评估试验和分析表明,使用糖皮质激素降低了接受氧疗的新冠住院患者的死亡率。基于以上结果,研究人员推荐将糖皮质激素治疗作为标准治疗的一部分。同时,该项研究结果表明,与安慰剂相比,Tofacitinib与包括糖皮质激素在内的标准治疗相结合,可以有效降低新冠肺炎住院患者的临床风险。

    此外,在ACTT-1的第一阶段,Remdesivir被证明疗效优于安慰剂,因此在美国获批成为新冠肺炎的标准治疗,但在此项研究中,由于缺少抗病毒药物样本,试验并没有提供证据证明在既定的抗病毒治疗之外,Tofacitinib治疗也能带来更加明显的好处。根据目前的证据,抗病毒治疗最有可能在早期新冠病毒中生效。高炎症反应被认为会导致疾病后期的临床症状。因此,需要对轻度、中度或重度新冠住院患者进行抗炎干预。糖皮质激素可能对重症患者最有效,而JAK抑制剂代表了治疗尚未接受有创机械通气的新冠肺炎患者的额外治疗选择。除Tofacitinib之外,其他几种特定的免疫调节剂也正在被试验测试,试验结果喜忧参半。JAK抑制剂的使用是否优于其他特定的免疫调节疗法仍有待确定。

    参考文献:

    1. Guimaraes PO, Quirk D, Furtado RH, Maia LN, et al. Tofacitinib in Patients Hospitalized with Covid-19 Pneumonia. N Engl J Med 2021; 385:406-415.

    2. Fajgenbaum DC, June CH. Cytokine storm. N Engl J Med 2020;383:2255-2273.

    3. Sandborn WJ, Su C, Sands BE, et al. Tofacitinib as induction and maintenance therapy for ulcerative colitis. N Engl J Med 2017;376:1723-1736.

    4. Fleischmann R, Mysler E, Hall S, et al. Efficacy and safety of tofacitinib monotherapy, tofacitinib with methotrexate, and adalimumab with methotrexate in patients with rheumatoid arthritis (ORAL Strategy): a phase 3b/4, double-blind, head-to-head, randomised controlled trial. Lancet 2017;390:457-468.

    5. Dowty ME, Lin TH, Jesson MI, et al. Janus kinase inhibitors for the treatment of rheumatoid arthritis demonstrate similar profiles of in vitro cytokine receptor inhibition. Pharmacol Res Perspect 2019;7(6):e00537-e00537.

    京东健康互联网医院医学中心 

    内容不得侵犯第三方的合法知识产权,若产生相关纠纷,作者需自行承担。

    刘雨洁,本科毕业于南开大学,纽约大学研究生在读,关注神经科学、生物制药、基因技术、细胞技术等领域的前沿技术成果。

  • 据调查显示,我国目前约有1.3亿慢性肾病患者,但由于大家对慢性肾病的认识不够及不重视,很多患者都是在出现肾衰竭、尿毒症之后才去医院就诊,因此而错过了最佳的治疗时机。下面就给大家介绍一下慢性肾脏病相关的知识。

    不少患者早期并没有任何症状,或有轻微的眼睑、脚踝部浮肿,即使有水肿、血尿症状,往往一周甚至几天就自行消失了。

    慢性肾脏病早期可能出现以下9类症状:

    1.乏力、容易疲劳、腰酸、腰痛;

    2.尿中出现泡沫增多且不易消退,尿蛋白排泄增多;

    3.血尿;

    4.夜尿增多;

    5.反复眼睑或下肢浮肿;

    6.血压增高;

    7.不明原因的贫血、皮肤瘙痒、抽筋、牙龈出血等;

    8.不明原因的食欲减退、恶心、呕吐等;

    9.尿量减少。

    慢性肾病患者该注意哪些问题:

    1、合理的膳食:肾病患者在补充蛋白质时,要少食豆制品等利用率较低的植物性蛋白,尽量吃肉、蛋、奶类等富含易于消化吸收的高质量蛋白的动物性蛋白。否则,容易加重肾功能的负担,影响疗效。当患者到达肾功用不全,并尿量减少时,不宜食用高蛋白质食品,以免引发尿毒症。伴发水肿和高血压、高血钠的患者也要控制钠盐的摄入量。

    2、避免过度劳累,精神压力大。要养成良好的生活习惯,保持有规律的生活。平时要合理安排生活作息制度,多参加体育锻炼。注意个人卫生,保持心情愉悦。
    3、进行适当的运动锻炼,不仅可以增强机体的抗病能力,保持愉快的心情,而且在一定程度上增加进食量,对于营养不良,缺乏蛋白质引起的肌肉萎缩,也有一定的改。

    4、预防细菌或病毒感染。

    多久体检一次?

    正常人最好每年定期做一次尿常规检查,有必要的话做B超及肾功能检查;而有糖尿病的患者,最好每半年检查一次微量白蛋白,适时了解自己的病情,并积极接受规范化的治疗。 

    哪些是肾脏疾病的高发人群呢?

    1、老年人

    随着年龄的增加,肾脏功能自然衰老,对药物更敏感,动脉硬化也是肾功能损害的重要原因。 

    2、高血压患者

    长期高血压也会引起肾动脉的硬化,影响肾功能。 

    3、高脂血症患者

    血脂沉积在血管中,会影响肾血管,使得肾动脉硬化;同时,肥胖的人除了血脂高影响肾功能外,机体的高代谢也使得肾脏功能受损。 

    4、乱吃药的人

    药物通过肾脏排泄,有些药物可能会对肾脏造成不可挽回的伤害。 

    5、家族中有慢性肾脏病的人

    有调查发现,家庭成员中有肾脏病史,其它成员患肾脏病的概率要升高5~8倍。 

    6、自身免疫性疾病患者

    自身免疫性疾病主要是系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和血管炎等,都会引起肾脏病,这种情况相当多见,尤其在年轻女性。 

    7、某些慢性疾病患者:

    半数的糖尿病患者10年左右会发展为慢性肾脏病,肝炎病毒在损害肝脏的同时也可引起肾脏病。

     

    文章图片来源于网络,作品版权归原作者所有。  

    京东健康互联网医院医学中心 

    作者介绍:袁群生,北京协和医院副主任医师,肾内科主治医师,医学硕士,副教授。1993研究生毕业至北京协和医院肾内科工作,任住院医师,擅长各种原发性和继发性肾小球疾病、肾病综合征、肾小管-间质疾病、慢性肾衰各种并发症、高血压和糖尿病肾损害的诊治。

     

  • 一个同事确诊肾癌,做完手术一个月就回到了工作岗位。问他为何要这么拼呢,不能多休息一段时间吗?他说自己用达芬奇机器人手术的,恢复很快,而且花钱太多,需要好好工作努力赚钱。

    达芬奇,指的不是文艺复兴时期的画家,也不是电影达芬奇密码,更不是达芬奇软件,而是现在临床使用逐渐增多的机器人手术平台。这种机器人并不是我们想象中的“人模人样”的机器人的模样,而是由三条机器胳臂和外科医生控制台组成,可以提供高清3D图像并执行精密操作。达芬奇机器人设计的理念是通过使用微创的方法,实施复杂的外科手术。通俗的讲,达芬奇机器人就是高级的胸腹腔镜系统。曾经在知乎上看过一篇文章,讲述达芬奇手术机器人的发展历程,可谓一波三折。它最初来源于麻省理工学院的核心技术,后来以厂商、医院、学术机构几方共同努力历经十余年才开发而成,并于2000年获FDA批准用于临床。在此,不得不感叹美国研发团队的锲而不舍和创新精神。

    达芬奇机器人的优势在哪里?

    最主要的优势在于精确,手术机器人的核心处理器以及图像处设备对手术视野具有10倍以上的放大倍数,手术视野看得非常清晰,而且呈现三维视野,从而提升了手术精确度,非常有利于精细解剖、复杂的手术的操作。达芬奇手术机器人的器械拥有可转腕的关节,在缝合、吻合、出血控制等方面都更有优势,从而提高了手术医生的操作能力。另外,它还突破了人手的极限,人手有一定的旋转空间,在狭小空间操作比较局限,而机械性的手臂可以在手术空间内进行360度的旋转,具有7个自由度,可以完成各种挪动、摆动、紧握等精细动作,比人手臂更稳定,不会出现手抖的现象。对患者来说,使用达芬奇机器人微创手术切口小,出血量少,恢复起来也更快。

    达芬奇机器人有没有弊端呢?

    因为手术者是利用机器人的机械前臂进行操作,双手不会直接接触到手术的部位,这样就无法判断组织的质地、弹性等。另外系统操作相对复杂,医生与系统的配合需要长时间的磨合。医生护士需要培训后持证上岗,有资质才能进行机器人手术。

    此外,由于设备成本非常高,据传一套第四代达芬奇手术机器人售价为每套350万美元。如此高价的设备下手术,手术费必然是很高的,光手术费就要5万多。

    目前,达芬奇机器人主要被应用在泌尿外科、普外科、妇科、胸外科、头颈外科以及心脏手术中。其中在泌尿外科中使用率是最高的,也已成为早期前列腺癌根治术的金标准”。

    既然如此精准,肺结节手术能用达芬奇机器人吗?

    当然是可以的,对于经济条件好、结节位置比较特殊,想更好的保留肺功能的病人可以选择达芬奇机器人手术。但实际上,现在胸腔镜下的微创手术技术已经非常成熟,也完全可以做到准确切除、创伤小、恢复快。目前国内具有达芬奇机器人的医院并不多,都集中在一线城市,出现人等机器的现象比较严重。所以,相对简单的肺结节手术普通胸腔镜就可以胜任了。

  • #耳朵 #中医耳鼻喉王颖 #医学科普

  • 我一直以为自己是健康的,直到那天早晨,左脚大脚趾关节突然开始疼痛。起初,我并没有太在意,毕竟偶尔的关节疼痛也算正常。但是随着时间的推移,疼痛感变得越来越强烈,甚至影响了我的日常生活。去医院检查后,医生告诉我我的尿酸值高达708,已经超过了正常范围。这意味着我可能患有痛风或者高尿酸血症。

    我开始感到焦虑和恐慌,担心自己的健康问题会影响到工作和生活。幸运的是,通过京东互联网医院的线上问诊服务,我得到了专业的医疗建议和治疗方案。医生详细地解释了我的病情,并指导我如何调整饮食和生活习惯来控制尿酸水平。同时,医生也开具了相应的药物处方,帮助我缓解关节疼痛和降低尿酸值。

    在医生的指导下,我逐渐恢复了健康。虽然这个经历让我有些惊慌,但也让我更加重视自己的健康。现在,我每天都在关注自己的饮食和生活方式,确保尿酸值保持在正常范围内。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我重新找回了健康和信心。

  • 我一直以为自己身体很好,直到那天我在家中发现自己的尿液有异常。起初只是轻微的蛋白尿和血尿,我并没有太在意,认为可能是因为最近工作压力大或者是饮食不当所致。然而,随着时间的推移,这些症状并没有消失,反而越来越明显。我开始感到担忧和恐慌,害怕自己得了什么严重的疾病。

    我决定去沈阳市的一家医院进行检查。医生告诉我可能是肾小球肾炎引起的,并且我的肌酐接近上限,这意味着我的肾功能已经受到了影响。听到这个消息,我心中一沉,仿佛世界都塌了下来。医生安慰我说,只要及时治疗和调理,肾小球肾炎是可以控制的。

    在医生的建议下,我开始服用肾炎康复片和加缬沙坦。同时,医生也提醒我要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态。经过一段时间的治疗和调理,我的症状逐渐减轻,肌酐也恢复到了正常水平。虽然这段经历让我很疲惫,但我也深刻体会到健康的重要性。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时去医院就诊。现在有很多互联网医院和线上问诊平台可以提供专业的医疗服务,例如京东健康。通过这些平台,你可以方便快捷地获取医生的建议和处方,避免了繁琐的挂号和排队过程。记住,健康是最宝贵的财富,千万不要忽视它。

  • 我从未想过自己会成为一个需要频繁就医的人。然而,最近的一次体检结果却让我心神不定。CT报告显示我的左肾周围有脂肪囊渗出条索状影,医生告诉我这可能是肾周感染引起的炎症后遗留结构。虽然我并没有明显的不适症状,但这消息还是让我感到非常焦虑和不安。

    我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些解答。结果却让我更加担忧,搜索结果显示前列腺癌的可能性也很大。我的心情跌入谷底,仿佛世界末日即将来临。为了缓解自己的恐惧,我决定寻求专业的帮助,于是选择了京东互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的对话中,我得知了许多关于肾周感染和前列腺癌的知识。医生详细解释了我的CT结果,并告诉我需要关注尿检结果。他们还建议我进行穿刺活检以排除前列腺癌的可能性。虽然我偶尔喝酒,但医生表示这对我的情况影响不大。整个问诊过程非常顺畅,医生们的专业知识和耐心让我感到安心和放松。

    然而,我的内心深处仍然有一些疑虑和恐惧。尤其是当我得知这个条索状影可能已经存在一段时间时,我开始回想起去年做检查时并没有发现这个问题。医生解释说,这可能是因为肾周感染引起的炎症渗出到脂肪层形成的慢性改变。他们也提醒我,如果有腰痛或者尿检异常,可能需要进一步治疗。

    在这个过程中,我意识到自己对身体健康的忽视。过去我总是认为只要没有明显的不适症状就没什么大问题。现在我才明白,很多疾病都有潜伏期,需要定期检查和关注。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了一个方便快捷的途径,让我可以及时了解自己的健康状况并采取相应的措施。

  • 我一直以为自己已经战胜了过敏性紫癜,直到最近一次体检报告上出现了150的尿蛋白数值。这个结果让我心头一紧,仿佛又回到了19年那个被诊断出紫癜的日子。记得当时,我在开封市的一家医院接受了治疗,喝了很多中药,终于控制住了病情。可现在,尿蛋白的出现意味着我的肾脏可能受到了影响,甚至可能是肾病的前兆。我开始感到焦虑和恐惧,担心自己的身体状况会进一步恶化。

    为了寻求更专业的建议,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位肾病内科的医生进行了交流。医生问了我很多问题,包括血压、是否有再次出现紫癜等症状。虽然我告诉他血压不高,但他仍然建议我做一个24小时尿蛋白定量检查,以便更准确地了解我的病情。

    我拿着医生开的检查单,心情复杂地回家了。虽然医生说这个结果不算严重,但我还是不能放松警惕。等待检查结果的日子里,我开始回忆起过去的经历。19年那会儿,我的紫癜症状非常明显,经常出现浅血,甚至有时候会有紫斑出现在皮肤上。幸好及时治疗,才没有发展成更严重的病情。可现在,尿蛋白的出现让我再次陷入了恐慌。

    在等待检查结果的过程中,我也开始思考自己的生活习惯是否有问题。是不是我最近工作压力太大,导致身体状况下降?或者是饮食不当,摄入过多的盐分和蛋白质?这些问题都需要我认真反思和调整。

    最终,24小时尿蛋白定量的结果出来了。医生告诉我,虽然厄贝沙坦可以减少蛋白尿,但我目前血压不高,吃了可能会有不适感。所以,他建议我先观察一段时间,等到尿蛋白数值稳定后再考虑用药。同时,他也强调了我需要注意的生活习惯和饮食问题,例如减少盐分和蛋白质的摄入,保持良好的心态等等。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。尤其是在面对复杂的疾病时,能够及时得到医生的指导和建议,真的让人感到安心和放心。希望更多的人能够尝试线上问诊,早日摆脱疾病的困扰。

  • 我是一名在国外工作的年轻人,平时身体还算硬朗,偶尔会有小毛病但从不放在心上。然而,最近一次的尿检结果却让我心神不定。尿蛋白阳性、尿潜血阳性、尿酮体阳性、尿胆红素低,尿液中红细胞超标,这些指标异常的结果让我开始担心自己的健康状况。尤其是尿蛋白和尿潜血阳性,据我所知,这两项指标异常可能是肾炎的征兆。我的心情一下子跌入谷底,仿佛世界末日即将来临。

    我赶紧联系了国内的互联网医院,希望能得到专业的解答。通过线上问诊,我与一位经验丰富的医生进行了深入交流。医生首先安慰我,告诉我这些指标异常并不一定意味着肾炎,可能是其他原因引起的。然后,他问我是否有过前列腺炎的病史,是否在检查前有感冒发热的情况。我回忆了一下,确实在检查当天发烧了,37.8度。医生解释说,发热期间也可能出现这些指标的异常,需要等到发热好了之后再复查才能确定具体情况。

    我开始反思自己的生活习惯,是否有不良的行为导致了这些指标的异常。医生则建议我先放松心情,等待发热退去后再进行复查。同时,他也提醒我,红细胞个数虽然超标,但并不算太多,具体数值在10-100之间,属于轻微异常。医生让我不要过度焦虑,目前最重要的是找到发热的原因并进行相应的治疗。

    在等待复查的日子里,我开始注意自己的饮食和作息,多喝水,少吃辛辣刺激的食物,保持良好的心态。终于,发热退去后,我再次进行了尿检,结果显示所有指标都恢复正常。医生告诉我,这次的指标异常可能是由于发热引起的,建议我定期进行体检,及时发现和处理问题。

    这次经历让我深刻认识到,健康是最重要的财富。即使身处异国他乡,也不能忽视自己的身体状况。互联网医院的出现为我们提供了便捷的就诊方式,让我们可以随时随地得到专业的医疗建议。同时,我也学到了如何正确看待和处理疾病,保持积极乐观的态度,才能更好地战胜疾病。

  • 我是一名21岁的大学生,最近发现自己有蛋白尿和湿疹的问题。起初只是在一次例行的体检中被告知尿检结果有异常,微量白蛋白超标,医生建议我去做定量检查。结果显示,我的晨尿是好的,但定量检查结果却高了很多。听到这个消息,我心中充满了恐惧和焦虑,担心自己得了什么严重的疾病。

    我立即联系了在线医生,向他描述了我的情况。医生非常耐心地询问了我的详细信息,包括蛋白尿的持续时间、是否有其他症状以及我为什么要做这个检查。通过我们的对话,我了解到肾虚体虚、湿气重、脾胃湿寒和免疫力低可能是导致我蛋白尿和湿疹的原因之一。医生建议我去做更多的检查,包括自身抗体、肝肾功能和血常规等,以便更准确地判断我的病情。

    我也向医生提出了自己的疑虑,担心自己可能患有狼疮。医生告诉我,虽然湿疹和蛋白尿是狼疮的常见症状,但并不意味着我一定有这个疾病。我们需要通过一系列的检查来排除其他可能性,找到真正的病因。医生还提醒我,焦虑并不能解决问题,反而可能会加重我的病情。

    在医生的指导下,我开始了自己的检查之旅。首先,我去做了腹部彩超,结果显示没有问题。然后,我进行了肝肾功能和血常规检查,结果也都在正常范围内。唯一的异常就是白细胞空腹低,吃了早饭后就恢复正常了。医生解释说,这种情况不影响我的病情判断。

    最后,医生建议我去筛查自身抗体。虽然我从未做过这种检查,但我知道这是非常重要的一步。医生告诉我,自身抗体检查可以帮助我们了解我的免疫系统是否正常,是否存在某些疾病的风险。这个过程可能会有些复杂和漫长,但只有这样才能确保我得到正确的诊断和治疗。

    在整个过程中,医生给予了我极大的支持和安慰。他的专业知识和温暖的态度让我感到非常放心和安心。虽然我还没有得到最终的诊断结果,但我已经开始调整自己的生活方式,注意饮食和休息,希望能够早日康复。

  • 我妈妈一直以来都有高血糖的问题,虽然她也在吃药控制,但是效果并不理想。前段时间,她在沧州市的一家医院做了体检,结果显示肾小球滤过率只有54.49ml/min,医生说可能与高血糖有关,需要注意饮食和药物使用。听到这个消息,我心中一紧,担心妈妈的健康问题会越来越严重。我们开始了频繁的线上问诊,希望能找到更好的治疗方案。每次问诊,我都认真记录下医生的建议和指导,包括低蛋白饮食、定期复查等。同时,我也在网上查找各种资料,了解肾虚湿热淤阻的相关知识。经过一段时间的努力,妈妈的指标有所改善,但仍然需要继续控制血压血糖,慎用保健品。我们深刻体会到,线上问诊的便捷性和专业性对于我们这样的普通家庭来说是非常重要的。它不仅节省了我们的时间和精力,还能让我们及时得到医生的指导和帮助。

  • 我从小就有肾虚的毛病,经常感到腰酸背痛,尤其是在工作压力大的时候。前几天,我在区人民医院做了一次体检,结果显示我有慢性肾炎。听到这个消息,我整个人都蒙了,心中充满了恐惧和焦虑。因为我不想让家人和朋友担心,所以我选择了在网上寻求帮助。

    通过搜索长尾词“肾虚肾炎怎么办”,我找到了这个互联网医院平台,并与一位经验丰富的肾脏科医生进行了在线问诊。医生很耐心地听完了我的描述,询问了我的体检结果和生活习惯,然后给出了专业的治疗方案和注意事项。

    在治疗过程中,我遇到了一些问题。比如,医生开的金水宝片让我上火严重,无法继续服用。幸好,医生及时调整了我的用药方案,开了羟氯喹和论氯沙坦,并建议我加服保肾片或者尿毒清颗粒。同时,医生还告诫我要注意饮食,保持优质低蛋白饮食,少吃荤汤内脏海货螃蟹和果糖饮料,多喝白开水,适量吃些青菜、鱼瘦肉、鸡蛋白和牛奶。

    在与医生的交流中,我也了解到了一些关于肾炎的知识。比如,肾炎需要长期用药和调理,不能只依靠一两种药物。同时,肾穿刺虽然可以协助诊断,但并不是必须的,患者可以根据自己的情况选择是否进行。最重要的是,肾炎的治疗需要耐心和恒心,不能因为一时的不适就放弃治疗。

    通过这次在线问诊,我不仅找到了合适的治疗方案,还学到了很多关于肾炎的知识。感谢这个平台和这位医生,让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

  • 我是一个80岁的老人,最近总是感到身体不适。经常尿频、尿急,甚至有时候会出现血尿。这些症状让我非常担心,于是决定在网上寻求帮助。我找到了一个互联网医院,通过线上问诊,医生告诉我可能是前列腺癌引起的,并建议我去做进一步检查。听到这个消息,我心中一沉,仿佛世界都塌了下来。前列腺癌?我还能活多久?

    我赶紧预约了当地的医院进行检查,结果显示我的肌酐高,结石反复,医生也提醒我要注意甲状腺功能问题。这些问题让我更加焦虑,毕竟我已经年迈,担心自己的身体承受不住治疗的副作用。好在医生安慰我说,结石不大,通过多饮水、勤排尿和半年后复查彩超可以控制。至于前列腺癌,早期发现可以长期稳定,关键是要及时治疗和调理。

    我开始服用百令胶囊,并且每天都在吃龟龄集。医生告诉我,百令胶囊可以长期服用,而龟龄集对前列腺癌并没有什么帮助。同时,医生也建议我不要憋尿,避免结石加重。对于结石的治疗,医生说可以等到结石大了再碎石,但我还是决定先去做结石成分分析,了解自己的结石是由什么成分引起的,以便更好地预防和治疗。结果显示我的结石是草酸,医生告诉我可以通过服用一些药物来控制,例如尿毒清、肾衰宁、保肾片等。

    在这个过程中,我深刻体会到互联网医院的便利性。通过线上问诊,我不仅节省了时间和精力,还能得到专业的医疗建议。同时,我也意识到,疾病的治疗不仅仅是依靠药物,更重要的是要注意生活习惯和调理。只有这样,才能让身体恢复健康。

  • 我一直以为自己身体健康,直到前天的体检结果让我大吃一惊。尿酸高达500多,医生说这是一个非常危险的信号,需要及时治疗。晚上频繁起夜已经影响了我的生活质量,四五次的尿频让我每天都像是在熬夜。更可怕的是,我有痛风的病史,去年就曾经发作过一次,左脚大脚趾疼痛难忍,整个人都被折磨得不行。现在虽然没有痛风的症状,但医生告诉我,高尿酸血症不仅会引发痛风,还可能导致肾结石和肾功能衰竭。我的心情一下子跌入谷底,感觉自己像是被判了死刑一样。

    我开始四处寻找解决方案,甚至考虑去找一些民间偏方。可是在网上搜索时,我发现了京东互联网医院的存在。抱着试一试的心态,我注册了账号,并选择了一个专业的医生进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病史和生活习惯,然后给出了详细的治疗方案和调理要点。让我最感动的是,医生不仅关心我的尿酸问题,还关心我的高血压问题,建议我换一种降压药,以免影响尿酸的排泄。

    在医生的指导下,我开始调整自己的饮食和生活习惯。首先,我减少了肉类和海鲜的摄入,尤其是晚餐。其次,我每天坚持喝足够的白开水,避免过度饮茶。同时,医生也开了一种降尿酸的药物给我,非布司他。医生告诉我,这种药物可以帮助我控制尿酸水平,防止痛风再次发作和肾结石的形成。虽然我对药物的副作用有些担忧,但医生详细解释了药物的作用机制和注意事项,让我放心服用。

    我也开始关注自己的身体变化,每天测量血压和尿酸水平。同时,医生还建议我完善泌尿系彩超检查,排除肾结石的可能,并且关注前列腺的健康。这些都让我意识到,健康问题不能掉以轻心,需要及时处理和预防。

    在这个过程中,我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。无论何时何地,只要有网络连接,我就可以随时随地咨询医生,获取最新的治疗方案和健康建议。这种方式不仅节省了我的时间和精力,还让我在家就能享受到优质的医疗服务。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,来京东互联网医院就诊吧。这里有专业的医生和先进的技术,可以帮助你解决健康问题,重获生活的乐趣。

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