患者朋友们大家好，很高兴我们一起学习科普知识内容。有很多患者平时会注意到医院进行体检，我们常规的体检项目包括肝功能和乙肝两对半。那么大家知道肝功能和乙肝两对半有什么区别吗？今天我和大家一起来学习一下。

肝功能

• 谷丙转氨酶和谷草转氨酶
• 总胆红素
• 直接胆红素
• 间接胆红素
• 碱性磷酸酶
• 前白蛋白
• 白蛋白
• 总胆汁酸

其中患者总胆红素升高会出现皮肤及巩膜黄染表现，针对患者黄疸原因不同其间接胆红素和直接胆红素升高也有差别。通常直接胆红素和碱性磷酸酶多见于胆道结石或肿瘤梗阻造成指标升高，间接胆红素多见于溶血性疾病造成指标升高。患者能量摄入减少会造成白蛋白指标偏低，相对于白蛋白，前白蛋白更加敏感，更加能够反映患者近期内的营养状况。

乙肝两对半

• 乙肝表面抗原
• 乙肝表面抗体
• 乙肝 e 抗原
• 乙肝 e 抗体
• 乙肝核心抗原
• 乙肝核心抗体

如果患者乙肝表面抗原是阳性，那提示是乙肝病毒携带者，如果患者以乙肝表面抗体阳性说明对乙肝病毒具有一定的抵抗力。乙肝核心抗体阳性多提示患者既往感染过乙肝病毒，但目前机体内的乙肝病毒已经被清除。

由此可见刚过完检测和乙肝两对半并不是同一个检查项目。因此，患者在进行临床检查时一定要区分分清楚，这样才能更加准确反应患者目前病情。

到了冬天，天气会变得寒风凛冽，大雪纷飞，就像毛主席的沁园春雪里写到的，千里冰封，万里雪飘。尤其是在四季分明的东北。而随着气温的下降，冬季阴阳的更替，昼夜时间变得昼短夜长，人们也减少了外出活动的频率和时间。就连东北的大狗熊都需要冬眠了。

不过有很多人会有这样的感觉：

冬天来了以后，好像感觉这脖子更容易僵硬，更容易不舒服了？

晚饭后没什么事在暖洋洋的屋子里看电视，怎么觉得那个姿势都不舒服？腰酸腰痛？

本来恢复不做的颈椎腰椎病，怎么到了冬天更厉害了呢？

其实，在冬季，脖子疼，容易落枕，腰肌劳损，腰痛等等这些问题，发病的加重的要比夏季多得多。这主要和冬季的阴阳变化、气候变化、人们作息习惯的改变有关。

1. 首先就是冬天的一个阴阳状态和气候变化。那么颈椎腰椎病、关节炎因为什么发生的呢？无论是颈椎病还、腰椎病还是骨关节炎的一些表现，在中医的辩证上都叫做痹症，而这痹症还分为热痹、着痹、行痹、痛痹等。而这里的热痹，是一种痹症剧烈发作，寒湿化热、热邪侵袭的表现，其他的痹症的发生的一个原因就是风、寒、湿、的侵袭人体而发生的。

说到这大家可能知道了 为什么冬天的时候这脖子、要背、胳膊腿更容易不舒服了。没错，就是因为在冬天，风寒盛，而且同时，冬天是一年之中阳气最弱的时候，人身体的气血也是趋于收藏起来的，那么这个时候就非常可能一不小心，就被风吹到，被冻到了，就会引起身上原本的风寒湿痹发作了。比如有时候从温暖的屋子里出来的时候，由于这种温度变化比较大，冷风一下就吹了过来，是最容易引风寒入体的。在温暖的环境我们的毛孔都是打开的，腠理开放，就像紧关着的城门，打开了，正赶上敌军来犯。就会引起问题了。还有一些帅哥美女精神小伙，比较“潮流”的穿着——九分裤、豆豆鞋，露出洁白纤细的脚脖子、羽绒服下穿短裙，单薄的一层打底裤就可以出门的等等这种“要风度不要温度”的“很酷的”穿衣打扮，直接暴露在寒风中，上面说的是城门打开，这种情况就像是根本没有设防，这风寒直接就进来了。寒主收引，即使是之前没有颈腰椎疾病的人，在受风寒后都有可能发生经络不通而疼痛不舒，麻木僵硬等问题。我们的经络运行着气血，当风寒直接冲击到人体的时候，就会造成经络的不同，从而筋脉肌肉失养，就像水管被冻住了一样，不通了就疼了，失养了，就功能失常了，僵硬、麻木等等。

所以到冬天大家一定要做要保暖工作，尤其是这关节处，肩膀脖子处的保暖，正常人如此，平时就有颈肩腰腿痛的更是如此。

2. 另外一个原因就是在寒冷的冬天人的作息习惯的改变，也可能会加重和诱发颈肩腰腿的问题。

冬天有什么样的作息习惯改变呢？夏天的早上和晚上，公园里总是有很多人在

散步、健身、锻炼等等，而冬天还会看到这么多人么？不会，为什么？因为太冷了！

人都在家里待着了。冬天的晚上，广场和公园更加清冷，晚饭过后家人都在一起玩玩手机看看电视，非常的温馨。不过于此同时，无形中增加了我们坐着、躺着、玩手机、看电视的时间，也加重了颈椎腰椎的压力；包括在上班人群中，午休时间，也从散步变成了在办公室坐着、趴着。正所谓 《素问，宣明五气》:"久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。是谓五劳所伤。户外活动的减少，增加了我们在室内的时间，也就增加了久视、久卧、久坐的情况，伤血伤气伤肉，气血肉伤了以后，就没有力量固定我们的骨头关节，致使关节发生失稳、轻微错位的情况。肉和骨头就像钢筋和水泥，钢筋不够粗，不能保证水泥牢固，水泥不够硬，不能保证钢筋不弯折。就是这样一个关系。

另外像上班族中午趴桌子睡觉不活动、回到家沙发上“葛优瘫”减少户外活动的同时增加了不良的姿势的发生，会加重人的颈椎腰椎的压力，比如我们低头玩手机的时候，我们的脖子承担的压力可达十几公斤，而我们直立时，仅仅承受我们头部的压力就可以了。

所以人们经常纳闷，为什么明明没有进行什么体力活动反而腰酸背痛，其实就是这些小细节，生活习惯的小的改变，引起的问题。

那么在这冷风凛冽的冬天我们该怎么样去保护我们的颈椎腰椎呢？

1. 注意保暖：《素问·四气调神大论》所说：“冬三月，此为闭藏。·····早卧晚起，必待日光。衣着过少过薄，室温过低，则既耗阳气，又易感冒。特别是肩背部，脖子，四肢关节处。中老年人护膝之类的该用上就用上吧。在气温下降的天气，能减少户外劳作和劳动就减少一些。还有就是从室内到室外一定做好防风防寒的准备再出门。不然很容易受到气温剧烈变化的刺激并且受风寒冲击。像围脖、帽子、手套，都是必不可少的。寒冷的冬季围上一条爱人送的围脖，岂不是更加温暖呢！

2. 注意活动筋骨：“冬天动一动，少闹一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗”。冬季人都不喜欢出门，也不适合出门，那么我们在家，在工作单位，也要避免久卧、久坐、及不良坐姿等。每工作一小时要活动一会站一会，舒展舒展身体；坐着的时候尽量保持头在脖子上脖子在肩膀上，保持肩背挺直的正确姿势。休息日和晚上在家也可以做一做简单的功能训练，比如平板支撑、小燕飞等等。

3. 食补、药补：冬季容易发生颈肩腰腿痛的人，本身也是一种阳气及气血不足、经络不通的状态，那么在冬季是一个养阴的季节，这里的阴是指代的阴成形、闭藏，收藏的意思，而不是阴气。所以在冬季有这样问题的人，适合去吃一些滋补的，热量较高的、能够补益气血的膳食为宜。为避免维生素缺乏，应摄取新鲜蔬菜。从五味与五脏关系有之，则如《素问·藏气法时论》说；“肾主冬……肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之”。这是因为冬季阳气衰微，腠理闭塞，很少出汗。减少食盐摄入量，可以减轻肾脏的负担，增加苦味可以坚肾养心。比如苦瓜、莲子等。

具体地说，在冬季为了保阴潜阳，宜食谷类、羊肉、鳖、龟、木耳等食品；还有

能够补益气血的食物，比如：红参、龙眼肉、黄芪、灵芝、当归、大枣等以保护阳气。由于冬季重于养“藏”，放在此时进补是最好的时机。

冬天猫冬，也是有讲究的，早上待日光，出门带围脖，穿的暖暖的，注意动筋骨

多吃高营养，保护养气重养“藏”，养藏保精，对于预防春季温病，也具有重要意义。

8岁的年龄，这种肺结节完全不用担心 

现在肺磨玻璃结节发现得越来越多，有些朋友拍了胸部CT，拿到报告之后会发现自己肺里面有磨玻璃结节，到网上一搜这方面的信息是多种多样，有时说的还有些矛盾，不知道自己该何去何从。

有一位家住天津年轻的女士带着自己的资料过来找我看病，她偶然间拍胸部CT，发现了自己肺里有两个结节。我仔细阅读她的片子，左下肺有一个实性的结节，直径三、四毫米的样子，首先考虑是一个良性的结节。在右下肺有一个磨玻璃结节，直径四毫米，看起来不能除外有癌前病变的可能，但无论什么性质，都可以再观察。

大家可以看到这位女士的CT报告，在影像表现里写的是右下肺磨玻璃密度影，在印象中写的是右下肺磨玻璃结节。有朋友可能会问，这两种描述是不是一样？是不是针对同样的病灶？从这位女士的片子看，这两种描述都是指向同一个病灶。有些放射科医生可能会用这两种不同的词汇来描述不同影像特点的病灶，这也是有可能的。

肺结节 也可以手术也可以随访复查，怎么破？

手淫为何会产生症状：挫败感 

我们在生活中常常会制定一些目标，当这些目标达成后则会获得成功的欣快感。这是一种很棒的体验，比如登上山顶、通过考试等。但如果制定的目标常常不能达成的话，则随之而来的是一种令人沮丧的挫败感。仅仅是偶尔失败的经历所带来的挫败感往往并不强烈。但如果对着同一个目标反复努力而不能达成的话，所产生的挫败感就是另外一回事了。古语“一鼓作气，再而衰，三而竭”就是这个道理。 

知道了前面的知识，接着我们来分析手淫产生不适症状的原因。 “食色性也”，性欲是人类性成熟后的一个正常生理反应，性的渴望是一种本能需求。这点相信大家并无异议。手淫可以在一定程度上满足并解决这一需求。如果认为手淫是一种坏习惯，努力去戒除手淫的话，无法满足的性欲的则会从中作梗。事实上这是很难成功的，那么这个戒除手淫的人就会陷入这样的怪圈：“戒除手淫→暂时成功或不能成功→再度手淫→挫败感→再次戒除手淫…...”。如此的恶性循环将带来严重的负面情绪。

治疗儿童腹泻的药主要有补液盐溶液、益生菌、止泻药等，需根据患儿的具体症状，在医生指导下使用。

1.补液盐溶液：腹泻严重可导致儿童失去大量的体液和电解质，因此要注意及时进行补液治疗，口服补液盐溶液可以帮助恢复体液平衡。

2.益生菌：可以帮助儿童恢复肠道菌群的平衡，进而减轻腹泻等不适，常用药物有乳酸菌、双歧杆菌等。

3.止泻药：如果儿童腹泻的次数比较频繁，可在医生的指导下，服用蒙脱石散等药物进行止泻治疗。

具体治疗药物，需在专业医生的指导下，根据儿童的具体情况进行合理选择。其次在治疗期间，要注意调整饮食，以清淡和容易消化的食物为主。

疲惫—为了实现外地老铁的心愿 

据估计，在创伤患儿中，静脉血栓栓塞症(VTE)的发生率约为0.02-1.2%，在重症监护室(ICU)人群中可达到0.3-10%。相比之下，成人创伤人群的VTE发病率为3-5%。小儿VTE的发病率一直在上升，有数据显示，2001-2007年期间增长了70%，这一增长可能是由于诊断水平的提高以及危重患者生存率的提高所致。

与成人创伤患者类似，小儿创伤患者由于经常出现魏克氏三特征(Virchow's triad)，即高凝状态、内皮损伤和瘀血，导致VTE的风险增加。尽管儿童的VTE发病率比成人低，但其发生后会导致严重的并发症发生率、死亡率增加、住院时间延长，并发症包括VTE复发和血栓后综合征的风险增加，导致静脉功能不全、疼痛、肿胀和生活质量下降。

VTE的机械预防

机械预防措施主要包括连续压迫装置(SCD)，可以减少静脉瘀滞，改善静脉流出。机械预防措施的疗效缺乏结论性的证据，其使用主要是基于理论上的益处，而有害风险很小甚至没有。机械预防通常是在非卧床患者中实施。在对儿童创伤和儿童VTE专家的调查中，94%的专家建议 在儿童有重大出血风险，或药物预防存在禁忌症时，或在儿童有重大VTE风险而不需要药物预防时，可以采用机械预防措施。

VTE的药物预防

许多药物已被用于小儿创伤后VTE的药物预防，如 低分子肝素(LMWH)或普通肝素(UFH)，已被广泛研究，而其他药物如新型口服抗凝剂(NOAC)还没有得到很好的研究。

LMWH最常用，患者结局良好，但没有被美国FDA批准用于儿科。LMWH，特别是依诺肝素钠，在儿童中的使用率一直在上升。有数据显示，从2001年到2008年，LMWH在小儿创伤患者中的使用率从0.75%上升到1.54%，包括那些没有发生VTE的患者(0.65-1.43%)，估计这些患者使用LMWH是为了预防VTE。

一些研究表明，LMWH可有效降低小儿创伤患者的VTE风险。Hanson等人的研究表明， LMWH降低了65%的VTE发生。研究者对高危患者皮下注射0.5mg/kg的LMWH，每天两次，接受LMWH的患者中没有人发生VTE。但使用LMWH必须考虑到出血风险，大出血和小出血的风险分别为0.4-0.8%和3%。

有研究对UFH与LMWH的预防效果进行了比较。虽然LMWH更贵，但其药性更容易预测，而且引起的血小板减少症和骨质疏松症的发生率更低。Culbert等研究在对354名小于18岁的小儿创伤患者的回顾性分析中发现，与接受UFH的患者相比，接受LMWH的患者死亡率更低(0.9% vs. 10.1%)，使用LMWH是生存率的独立预测因素。但LMWH相比UFH的益处也因年龄而异：0-9岁和15-17岁的患者在生存率方面没有统计学上的明显差异，10-14岁的患者使用LMWH的生存率更高。

其他类型的抗凝剂，如NOAC，在儿科中的应用和研究都很少。由于NOAC起效迅速，药物和饮食的相互作用最小，而且不需要进行抗凝监测，可能是理想的选择，然而，逆转策略有限。尽管评估NOACs的研究越来越多，这些药物在儿童中使用有一定前景，但目前还没有专门观察NOAC用于小儿创伤人群的研究。

预防的时机

因为机械预防的风险很小，入院后开始机械预防的限制很低。儿童创伤评分/美国东部创伤外科学会(PTS/EAST)指南建议对年龄大于15岁和入院时ISS值大于25的青春期后期儿童起始进行机械预防。当高危患者有药物预防禁忌症时，也可以进行机械预防。

在确定了可使用药物预防后，必须要考虑开始使用的合适时机。风险因素如出血，往往会延迟或推迟药物预防的使用。应每天评估禁忌症的解决情况，以确定何时开始对高危患者进行药物预防。在Landisch等人关于高VTE风险低出血风险患者的指南中，建议在入院24小时内开始抗凝。虽然没有正式的指南，但一些研究对小儿实体器官损伤、创伤性脑损伤(TBI)、骨科创伤和烧伤的VTE预防时机进行了研究。

对于实体器官损伤，Schellenberg等人的一项研究显示，早期预防(受伤后≤48小时)比48小时后开始预防，深静脉血栓发生率更低(0% vs 9%)，且出血量也没有增加。然而，Hanson等人在对儿科创伤和血栓专家的调查中达成了近乎一致的意见，即只有在实体器官损伤后等待3天(假设没有活动性出血)，才应开始药物预防。

TBI患者通常在影像学检查和体格检查稳定后24小时接受药物预防，由于对出血的关注程度不同，预防方法也有很大差异。Hanson等人建议颅内出血后推迟4天再进行药物预防。关于儿童骨科创伤后的VTE预防，两份针对普通儿科人群的VTE预防指南指出， >48小时后再开始药物预防。还有研究认为，由于VTE发生率较低，等距骨折或小于15岁的骨盆或股骨骨折儿童可能不需要进行VTE预防。

预防的持续时间

活动能力是确定机械预防和药物预防持续时间的决定因素。当患者能够活动时，通常会停止预防。然而，还没有专门评估VTE预防的持续时间以及是否应在活动时停止预防的研究。Hanson等人指出，由于存在其他风险因素，可以活动的患者可能仍然需要预防。

没有研究评估在小儿创伤患者中延长药物预防的结果。成人创伤患者的相关数据也很缺乏。然而，在一些高风险的成人群体中，如接受骨科大手术和腹腔手术的患者， 延长预防时间已被证明是有益的。虽然小儿创伤患者的预防措施通常会持续到他们可以活动和/或出院，但可能存在一部分高危儿童会从延长预防措施中受益。

下腔静脉滤器的作用

下腔静脉滤器并不能预防VTE，但可以防止下肢和盆腔VTE扩散成威胁生命的肺栓塞(PE)，目前在成人创伤人群中进行了很好的研究，但在儿童中几乎没有研究。 下腔静脉滤器置入更可能发生在儿童被诊断为VTE之后，而不是为了预防。Guzman等人调查了下腔静脉滤器置入和取出的安全性，结果显示在20名患者中，有2例发生术中并发症(滤器壁层剥离和套扎导管断裂)，但没有早期或晚期并发症，取出率为100%。目前还需要进行更多的研究来确定下腔静脉滤器在小儿创伤人群中的疗效和安全性。

参考文献：

Pediatr Surg Int. 2021 Jun;37(6):679-694.

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

那是一个阳光明媚的早晨，我正在为女儿的健康担忧。我的女儿，21个月大，突然开始拉肚子，肚子咕噜咕噜响。这让我立刻紧张起来，因为她之前一直很健康。

我立刻在网上搜索，找到了一家互联网医院。通过简单注册，我很快就预约到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了女儿的病情，包括拉肚子的次数、颜色、气味等，并给出了初步的建议。

医生告诉我，这可能是肠胃消化不良引起的，让我观察一下孩子的大便次数和精神状态。他还建议我给孩子喝补液盐，以防止脱水。

我按照医生的建议给孩子喂了补液盐，并注意观察她的精神状态。幸运的是，她的精神状态一直很好，而且饭量也略有下降，这让我稍微放心了一些。

几天后，女儿的病情有所好转，拉肚子次数减少，精神状态也好了很多。我再次通过互联网医院咨询医生，医生告诉我，这可能是好转的迹象，让我继续观察。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业建议让我能够及时了解孩子的病情，并得到有效的治疗。而且，线上问诊还节省了我大量的时间和精力，让我可以更好地照顾女儿。

我相信，随着互联网医院的不断发展，越来越多的家庭将会从中受益。

那天，我带着两个多月的宝宝来到京东互联网医院，宝宝最近两天大便次数减少，颜色绿色且不干。我焦急地描述着情况，医生***耐心地听着，没有一丝急躁。

医生询问了宝宝的饮食情况后，告诉我可能是消化不良引起的。她建议我给宝宝使用布拉氏酵母菌散和双歧杆菌三联活菌，这两种药物可以帮助宝宝调节肠道菌群。

医生还提醒我，可以用热水袋敷宝宝的肚脐，同时播放吹风机声音以安抚宝宝的情绪。对于宝宝拒吃奶的问题，医生建议我使用开塞露通便排气一次。

在医生的建议下，我去了药店购买了药物，并按照指示为宝宝进行治疗。虽然过程有些繁琐，但看到宝宝逐渐好转，我的心情也放松了许多。

在整个过程中，医生***的专业和耐心让我印象深刻。她不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的指导。这让我深刻体会到，互联网医院同样能够提供优质、便捷的医疗服务。

那是一个普通的周末，我带着三个月大的宝宝去了京东互联网医院。宝宝最近有点不太舒服，三天没有拉粑粑了，虽然肚子软软的，会放屁，但作为新手妈妈，我心里难免有些焦虑。

接诊的是一位来自小儿消化科的医生，他非常耐心地听我描述宝宝的症状，没有一丝不耐烦。医生问我是否给宝宝服用了乳果糖口服液，我回答说没有，只用了益生菌。医生又询问了宝宝是否有湿疹，我告诉医生宝宝之前有过湿疹。

医生告诉我，湿疹可能与过敏有关，可能引起排便延迟。他建议我暂时不服用乳果糖，并告诉我偶尔使用开塞露没有关系，但要避免宝宝对药物产生依赖。他还告诉我，如果宝宝没有排便困难、腹胀等情况，可以暂时先观察，平时可以顺时针按摩、热敷腹部等处理，促进胃肠蠕动。

医生还提醒我，作为母乳喂养的妈妈，需要注意饮食结构，严格忌口辛辣、油腻的食物，以及容易过敏的食物，如牛羊肉、鱼虾、海鲜、坚果等。他还建议我尝试更换不含容易过敏成分的益生菌，如合生元等。

在医生的指导下，我更加关注宝宝的饮食和生活习惯，宝宝的病情也逐渐好转。这次经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和温馨，也让我更加信任医生的专业素养。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我抱着我的小宝宝，心里满是担忧。宝宝四个月大了，但最近一个月，他总是吃完奶后不久就吐奶，有时候甚至是一两个小时后。晚上，宝宝睡觉时总是频繁夜醒，哭闹不止，我听着他明显的吞咽声，心里充满了疑惑和焦虑。

抱着试试看的心理，我在互联网医院上预约了一位小儿消化科医生进行线上咨询。医生***在了解了宝宝的症状后，耐心地询问了我很多细节，包括宝宝的喂养方式、排便情况等。她告诉我，宝宝的症状可能与胃食管反流有关，建议我适当调整喂养方式，并注意观察宝宝的反应。

在医生的指导下，我开始尝试改变宝宝的睡姿，让他睡在斜坡上，并尽量让他在右侧睡觉，以减轻反流症状。同时，我也开始注意宝宝的饮食，尽量戒口，避免给他吃容易引起反流的食物。经过一段时间的调整，宝宝的夜醒和吐奶症状确实有所改善。

在这个过程中，我深刻感受到了医生***的专业和耐心。她不仅给予了我专业的医疗建议，还经常询问宝宝的情况，让我感到非常温暖。在她的帮助下，我终于找到了照顾宝宝的方法，心里的大石头也终于落地。

如今，宝宝已经健康地成长了许多，我真心感谢那位在互联网医院里默默付出的医生***。是她的专业和耐心，让我的宝宝摆脱了困扰，健康成长。我相信，在未来的日子里，互联网医院和线上问诊将会为更多家庭带来健康和温暖。

那是几天前，宝宝突然开始拉肚子。我有些慌张，立刻上网查询，并决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为听说那里的医生都很专业。

医生***给我详细询问了宝宝的症状，包括饮食、精神状态等。他耐心地听我描述，没有打断我，这让我感到很温暖。医生告诉我，宝宝可能是因为消化不良导致的拉肚子。

他建议我给宝宝吃复方胃蛋白酶颗粒来助消化，并继续服用双歧杆菌三联活菌和布拉氏酵母菌散。他还告诉我，宝宝大便从绿色变成黄色是益生菌的效果，这让我松了一口气。

然而，宝宝拉肚子的次数并没有减少，我开始担心。我又咨询了医生，他告诉我不要慌张，给我调整了剂量，并告诉我这些药都是安全的，可以放心使用。

在医生的专业指导下，宝宝的症状逐渐好转。我真的很感激这位医生，他的专业和耐心让我感到安心。我相信，有了这样的医生，宝宝的病情会更快恢复。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在医生***的帮助下，宝宝很快就恢复了健康。我相信，在未来的日子里，我们还会继续选择京东互联网医院，为宝宝的健康保驾护航。

那是一个普通的周三下午，我的宝宝蔼儿舒突然出现了转奶后的不适，大便次数增多，性状也变得不太正常。我急忙通过京东互联网医院找到了一位经验丰富的小儿消化科医生。医生首先建议我保证奶量，然后告诉我可以在母乳中添加乳糖酶。经过两周的乳糖酶治疗，宝宝的症状并没有明显改善，大便还是频繁，有时甚至伴有拉丝现象。

我担心宝宝的健康，于是向医生详细描述了宝宝的症状，包括体重增长、奶瓣便、水便分离等。医生听了我的描述后，告诉我不用担心，只要宝宝没有明显的腹泻，大便次数不是非常多，就可以继续观察。

医生还告诉我，宝宝的大便情况是可以接受的，但为了稳妥起见，可以先暂停转奶，观察几天后再决定下一步行动。听到这里，我心中的石头终于落地了。

在医生的建议下，我给宝宝继续服用拜奥益生菌，并按照医生的指导进行观察。在医生的耐心指导下，我学会了如何更好地照顾宝宝，如何正确处理宝宝的饮食问题。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。感谢京东互联网医院，让我在照顾宝宝的过程中得到了及时的帮助。

那是一个普通的下午，我带着我的宝宝，来到了京东互联网医院的小儿消化科线上问诊平台。

宝宝37天大，却每天拉屎十多次，胀气、睡觉不安稳，惊跳反应严重，落地就醒，让我既担心又疲惫。

通过线上问诊，我遇到了一位非常专业的医生。他耐心地询问了宝宝的喂养方式、大便情况、睡眠习惯等，并针对宝宝的症状给出了专业建议。

医生告诉我，宝宝的症状可能与消化不良有关，建议我给宝宝服用胃蛋白酶促进肠胃消化，并继续补充益生菌。他还提醒我，如果宝宝的大便次数过多，需要再次化验。

在医生的建议下，我给宝宝更换了益生菌，并调整了喂养方式。宝宝的症状逐渐好转，拉肚子的情况明显减少，睡眠也变得安稳。

在治疗过程中，医生一直保持着高度的责任心和耐心，他不仅关注宝宝的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了温暖和安心。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效，也让我更加信任医生的专业素养。

那个阳光明媚的下午，我带着孩子踏入了互联网医院的虚拟大门，开始了我们的线上问诊之旅。孩子出生后不久，就因为黄疸住院，那段时间的焦虑和无助让我对医疗充满了敬畏。出院后，孩子的便血问题让我们的生活变得小心翼翼，从普通奶粉到深度水解奶粉，再到氨基酸奶粉，每一个阶段的转变都伴随着我们的焦虑和期待。

那天，我遇到了***医生，他耐心地听我描述孩子的情况，不急不躁地给予我建议。他告诉我，孩子的大便问题可能与肠道菌群有关，建议我们先进行便常规检查。当我看到检查结果中难辩梭菌二项阳性时，内心充满了担忧。***医生却安慰我，不要过于焦虑，他会根据检查结果进一步指导治疗。

在接下来的日子里，我们按照***医生的建议，进行了一系列的治疗。孩子的病情逐渐好转，湿疹也消失了。那段时间，我深深感受到了互联网医院的便捷和高效，更感受到了医生的责任和专业。

直到有一天，孩子的大便中出现了奶瓣，我们又陷入了焦虑。我再次联系了***医生，他告诉我，这是正常的生理现象，不必过于担心。在***医生的指导下，我们调整了孩子的饮食，很快奶瓣问题也得到了解决。

如今，孩子已经健康成长，那段时间的经历让我对医疗有了更深的理解。感谢***医生，是他让我在互联网医院这个平台上，感受到了医者的仁心和温暖。

那天，阳光明媚，但我的心情却有些沉重。宝宝突然开始流鼻涕，咳嗽不止，我的心也跟着紧张起来。

抱着宝宝，我犹豫着是否该去医院。毕竟，疫情当前，能少出门就少出门。恰好，我了解到**京东互联网医院**提供线上问诊服务，于是决定试试看。

我打开了手机，按照提示完成了注册和问诊预约。医生***耐心地询问了宝宝的病情，详细了解了咳嗽的时长、是否有痰、体温和精神食欲等情况。

医生***的沟通让我感到十分温暖，她不仅专业，还非常细心。当我提到宝宝睡觉时会咳嗽，她立即提醒这可能是一个严重的症状，建议我进行雾化治疗。

医生***还为宝宝开了一些药物，包括阿莫西林克拉维酸钾、氨溴特罗和地氯雷他定。她还特别提醒我，宝宝太小，不适合使用其他药物。

收到医生的回复后，我立刻按照医嘱为宝宝用药。虽然宝宝一开始不太适应，但渐渐地，症状有所缓解。

几天后，宝宝的咳嗽明显减轻，精神状态也好了很多。我为能够在家里就能得到专业医生的诊疗而感到庆幸。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和人文关怀同样令人感动。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的办公桌上，我疲惫地揉了揉眼睛，打开了电脑，准备开始一天的工作。突然，一个陌生的电话号码跳了出来，是一个来自河北廊坊的年轻母亲，她的声音充满了焦虑。

‘您好，医生，我家的宝宝现在14个月大了，从9个月开始便秘，现在已经越来越严重了。之前大便是前边很干很硬，现在拉出来的大便像羊屎蛋一样，每次都非常用力才能拉出一粒一粒的。10月份的时候，宝宝支原体感染，输了红霉素之后，便秘就更加严重了。’

我耐心地听着她的描述，心里也在迅速地思考着可能的病因。‘您给宝宝吃了一个星期的乳果糖，每天5ml，还有妈咪爱，但是效果不明显。’

‘宝宝平时不爱喝水，蔬菜吃得也不多，我也在调整饮食。’她补充道。

我向她询问了宝宝的奶粉情况，了解到她正在给宝宝转奶，从皇家美素佳儿转到爱他美卓傲，每天大概喝5次，每次120ml左右。

‘哦，一天奶量可以，平时营养均衡，建议多喝水，一定要绿色蔬菜里面有膳食纤维，通便功效。红薯南瓜每天吃点也是通便好帮手。’我给出了建议。

‘另外，乳果糖调到6ml，三联活菌散，大便正常后益生菌连续吃段时间，巩固和调理肠道。’我详细地解释了治疗方案。

‘好的，谢谢医生，三联活菌散吃什么牌子的呢，麻烦推荐一下。’她问。

‘我爱用小培菲康益生菌，是老牌子的，药店一般都有卖。’我回答道。

电话那头，她明显松了一口气，‘不客气！’

‘好的，谢谢医生。’

‘不客气，祝宝宝健康快乐成长！’我微笑着挂断了电话。

作为一名医生，我深知患者的痛苦，也明白他们需要的不仅仅是治疗，更是关爱和陪伴。虽然我们无法时时刻刻陪伴在他们身边，但我们的专业知识和关爱，可以让他们感受到温暖和希望。