文脉堂中医门诊部

康复医学科

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徐义明
徐义明

徐义明,男,博士,副主任医师。擅长慢性脊柱和关节疼痛的诊断和康复治疗,尤其是颈椎病、腰椎间盘突出症、肢体麻木、骨折、手外伤、肩袖损伤、交叉韧带损伤、踝扭伤、关节镜术后、关节置换康复治疗。学术任职: 中国康复医学会运动康复专委会委员,上海康复医学会康复工程专委会常委,上海康复医学会康复治疗专委会委员,上海康复医学会重症康复专委会委员,上海生物医学工程学会康复工程专委会委员。美国康复医学会会员,国际阿尔茨海默病协会会员。作为主要完成人参与上海市科委课题“下腰痛治疗的基础与临床研究”和科技惠民计划“徐汇区三级康复网络建设”。在国内外期刊发表学术论文10余篇。参与“下腰痛的基础于临床”、“颈肩痛临床与康复”、“人工全膝关节置换术康复”、“强直性脊柱炎”和“物理治疗学”等专著和教材的编写。获中国康复医学科技二等奖1项(R2),获上海康复医学科技进步二等奖3项(R2),获发明专利4项。

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擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、肢体麻木、骨折、手外伤、肩袖损伤、交叉韧带损伤、踝扭伤、关节镜术后、关节置换康复治疗。
赵常宝
赵常宝

长治医学院附属和济医院康复医学科副主任(主持工作),副教授,硕士学位,长治医学院第二临床学院神经精神病学(康复)教研室副主任。 中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会中医与能量医学整合疗法教育与培训专家委员会常务委员,山西省医师协会康复医师分会常委,山西省老年医学学会康复分会委员,山西省康复医学会呼吸康复专业委员会委员,山西省医师协会神经内科医师分会神经心理专委会委员,山西省百千万卫生人才培养工程骨干精英人才。 长治市医师协会康复分会第一届副会长,长治市健康科普专家。 从事神经病学、康复医学、康复护理学、作业治疗学教学、临床、科研工作20多年,积累了丰富的临床经验。 对神经内科常见病症如脑出血、脑梗死、头痛、头晕和眩晕、睡眠障碍、脊髓疾病、骨骼肌肉疾病、颅脑损伤等疾病的诊治、康复积累了丰富的临床经验。 参与完成多项院级、省级及国家级科研项目。在省级、国家级杂志发表论文10余篇。获长治市科技进步二等奖1项,山西省高等学校科技进步二等奖1项。

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擅长擅长神经康复:脑血管疾病、脊髓及颅脑损伤等导致的运动感觉障碍、意识障碍、疼痛、言语、吞咽、认知等功能障碍的诊治和康复。
李涛
李涛

博士研究生毕业于北京大学医学部,后一直于北医三院康复科工作,在骨科(肢体及脊柱骨折、脊髓损伤、颈肩腰腿痛、关节炎及置换、骨质疏松等)、运动损伤(肌肉、肌腱、韧带、软骨、半月板等软组织损伤及运动保健)康复评定及治疗,等相关领域积累了比较丰富的临床经验。

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擅长骨科疾病术前术后康复,包括四肢、关节、脊柱骨折,关节置换,脊髓损伤及关节脊柱退变疾病等;运动损伤术前术后康复,包括肌肉、肌腱、韧带、半月板、软骨与骨损伤病变等。
刘付星
刘付星

硕士研究生学历,主治医师,毕业于昆明医科大学,康复医学与理疗学专业。师从我国康复医学界领军人物敖丽娟教授。目前就职于湖北省中西医结合医院康复医学科,所在科室为全国重点专科及区域诊疗中心。2020年复旦版医院排行榜华中地区康复医学专业提名单位!

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擅长运动损伤/骨折术后康复、颈椎病、腰椎间盘突出、踝关节扭伤,肩周炎、膝半月板损伤/交叉韧带损伤等骨关节疾病的康复。 脑中风,脑外伤、脊髓损伤等神经疾病的康复。 神经病理性疼痛、带状疱疹性神经痛、复杂区域性疼痛、痉挛性疼痛等疼痛康复疾病。
陕大艳
陕大艳

陕大艳,男,副主任医师,武汉大学医学院毕业,从事康复医学专业20余年,华矞骨科学会骨科康复专业委员会委员,湖北省预防医学会预防保健与康复专业委员会委员 曾在同济大学附属同济医院,上海交通大学医学院附属第九人民医院及浙江大学医学院附属邵逸夫医院进修学习。

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擅长擅长运用康复手段治疗各类疾病:1.颈肩腰腿痛疾病,如颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎,肩峰撞击综合症,肩袖损伤,网球肘,腕管综合征,膝关节骨性关节炎,腰扭伤,足底筋膜炎等。2.运动损伤、骨科围手术期康复,骨关节术后僵硬及功能障碍。3.颞下颌关节紊乱等疾病的诊断及治疗;核心康复技术有:应用硬膜外注射、神经阻滞,扳机点注射及内热针治疗各类疼痛疾病;应用关节松动术及希理氏手法等技术治疗各类骨科术后功能障碍、颞下颌关节紊乱及落枕等疾病。
刘淑芬
刘淑芬

北京协和医院康复医学科,擅长康复科常见病、多发病的诊疗康复,重点研究心脏康复、血友病康复、免疫系统疾病康复的科研临床问题。

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擅长1.心脏康复(冠心病、心衰、高血压、糖尿病、高尿酸血症痛风等); 2.免疫系统疾病(炎症性肌病、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等)的康复运动指导; 3.血友病骨骼肌肉系统康复; 4.重症早期康复 ; 5.骨骼肌肉系统慢性疼痛(颈椎病、腰椎间盘突出症等)
曾妍
曾妍

曾妍,北京大学第三医院,康复医学中心,副主任医师。

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擅长骨关节疼痛,颈部、腰部疼痛,膝关节骨性关节炎、肩周炎、肩袖损伤、踝关节损伤、腱鞘炎、肘关节疼痛等疾病及运动损伤的诊疗。
何志杰
何志杰

复旦大学附属华山医院康复医学科主治医师

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擅长颈肩腰腿痛、运动损伤、骨折、软组织损伤的康复;脑卒中、帕金森综合征、冠心病、慢阻肺等慢性病的康复。
郭华
郭华

博士,主治医师

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擅长颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎滑脱,膝骨关节炎,肩周炎,骨质疏松等。骨折康复,烧伤康复等。
高晓平
高晓平

高晓平,男 ,主任医师,博士生导师,安徽省“江淮名医”,安徽医科大学第一附属医院康复医学科前主任,安徽医科大学康复医学系主任,安徽省康复医学质控中心主任,中国康复医学会颈椎病专委会副主任委员,中国康复医学会神经康复专委会常委,安徽省医师协会康复医师分会主任委员,国家卫健委及人民卫生出版社多部规划教材主编、副主编,《中华物理医学与康复杂志》、《中国康复医学杂志》、《中国临床研究杂志》及《颈腰痛杂志》编委。主要专长:中枢神经系统疾患如脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤所造成的各种功能障碍如瘫痪、言语障碍、认知障碍等的康复治疗,对运动系统疾患包括肌肉、骨骼和关节慢性疾患如颈椎病、腰腿痛、关节炎、肩周炎、各种软组织损伤和劳损的诊断、治疗和预防进行了深入研究,积累了丰富的临床经验,对骨折和创伤后所致的关节活动障碍的治疗亦有很深造诣。承担各类科研课题10余项,发表论文100多篇,专著二十几部。

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擅长中枢神经系统疾患如脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤所造成的各种功能障碍如瘫痪、言语障碍、认知障碍等的康复治疗,对骨科系统疾患如颈椎病、腰椎间盘突出、关节炎、肩周炎、各种软组织损伤和劳损的诊断、治疗和预防进行了深入研究,对骨折和创伤后所致的关节活动障碍的治疗亦有很深造诣。
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     近日,《美国国家科学院院刊》研究发现:长期睡眠不足将改变基因!每晚睡眠不足6小时,持续一周就会导致体内700多个基因发生改变。即使一晚睡眠不足,也会对人产生严重危害。

     

    有些人表面看着光鲜亮丽的,

    背地里基因都不知道变异成啥样了。

     

     

    长期熬夜,

    到底会对健康有什么影响呢?

     


    精子、卵子“早衰”,“性”趣减弱

     

    女性排卵的过程受到内分泌系统控制。长期熬夜,生物钟遭到破坏,内分泌势必紊乱,随之而来是月经不调、脸上长痘、长斑、情绪烦躁等等不良后果,严重的甚至导致卵巢早衰,造成停经、闭经。

     

    男性的精子,生成和发育主要在夜间进行。经常熬夜、缺觉,会导致生精功能紊乱,使得精子数量减少、变懒(活力变差)、变丑(畸形率高)、DNA碎片率升高,最终容易引起男性不育、女性流产。

     

    此外,熬夜同样会扰乱男性的内分泌,引起免疫力下降,容易患慢性前列腺炎和附睾炎。而后果就是——没“性”趣了。

     

     

     
    提前惹上癌症
     

    2017年诺贝尔生理学/医学奖的3位科学家早已发出警告:人体内有生物钟,一旦发生紊乱,就可能惹上各种慢性病,包括糖尿病、高血压、心脑血管疾病,甚至癌症……

     

    如今不少癌症,比如乳腺癌、宫颈癌、胃癌越来越年轻化,原本到了50-80岁才容易患上的癌症,已经提早到30-55岁甚至更早,熬夜“功不可没”。

     

     

    长胖,黑眼圈、皱纹加重,显老十岁
     
      

    跟以上的危害比起来,近视、长胖、变丑啥的,似乎不值一提……

     

    既然熬夜不好,那几点睡才不算熬夜?

     

    Q:几点前睡,才不算熬夜?

     

    A:怎样才叫熬夜?有人说,超过11点不睡就算熬夜了,有人说2点,还有人说通宵了才算熬夜。

     

    其实,因为每个人所需的睡眠时长不同,在“几点睡觉才算熬夜”这个问题上,并没有一个统一的定义。

     

    好的睡眠,一要有规律,二要睡得饱。

     

    所谓“熬夜”,指的是睡眠时间不规律,睡眠周期紊乱。假如你每天晚上11点入睡,偶尔某一天到了1点才睡,醒来还困得不行,那就可以算熬夜了。

     

     

    Q:只要睡眠规律,睡再晚也不算熬夜吗?比如每天夜里2点睡,早上10点起,睡够8小时了,这样算熬夜吗?

     

    A:严格来说,不算,但算是“睡眠时相延迟综合征”(晚睡)。

     

    Q:如果睡眠规律,再晚都可以吗?

     

    A:很抱歉地告诉你:不是。

     

    人体内有一种控制着生物节律的褪黑素,会影响我们的生物钟和昼夜节律。而对于外界环境的温度、光线、湿度等等因素,我们的身体都感知得到。

     

    白天一到,外部的光线越来越强,温度越来越高,即使我们还处在睡眠状态,眼睛、皮肤等仍然能感觉得到。

     

    所以,假如你半夜才睡,到早上时身体已经感知到温度和光线了,但会因为睡眠时间太短而产生疑惑:“咦,我不是才睡吗?怎么那么快就天亮了?”

     

    长此以往,势必会导致褪黑素分泌紊乱,生物钟被打破,健康也就受到威胁了。

     

    夜还是不要熬的好!

     

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    手淫为何会产生症状:挫败感 

    我们在生活中常常会制定一些目标,当这些目标达成后则会获得成功的欣快感。这是一种很棒的体验,比如登上山顶、通过考试等。但如果制定的目标常常不能达成的话,则随之而来的是一种令人沮丧的挫败感。仅仅是偶尔失败的经历所带来的挫败感往往并不强烈。但如果对着同一个目标反复努力而不能达成的话,所产生的挫败感就是另外一回事了。古语“一鼓作气,再而衰,三而竭”就是这个道理。 

    知道了前面的知识,接着我们来分析手淫产生不适症状的原因。 “食色性也”,性欲是人类性成熟后的一个正常生理反应,性的渴望是一种本能需求。这点相信大家并无异议。手淫可以在一定程度上满足并解决这一需求。如果认为手淫是一种坏习惯,努力去戒除手淫的话,无法满足的性欲的则会从中作梗。事实上这是很难成功的,那么这个戒除手淫的人就会陷入这样的怪圈:“戒除手淫→暂时成功或不能成功→再度手淫→挫败感→再次戒除手淫…...”。如此的恶性循环将带来严重的负面情绪。

  • 如果是中重度的特异性皮炎患者,目前有一个非常不错的治疗方案就是尽早使用。对中重度的儿童,可以使用生物制剂,对白介素4和13的抑制剂,这个抑制剂目前的效果还不错。第二个特效药,一个小分子的靶向药物,就是 jak抑制剂。包括巴瑞替尼、托法替布或者是乌帕替尼,目前对特异性皮炎的效果,也是非常好的。

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    烫伤后六个小时之内进行积极的冷疗,有望逆转创面的深度。

    何为逆转创面的深度呢,一度烫伤红肿热感可褪去,变成正常皮肤;还未起水疱的浅二度创面有可能就不会再起水疱了;深2度创面也有可能逆转为更容易愈合的浅2度创面,防止创面继续加深。下面以我师妹热水袋一度烫伤为例直接看冷疗的奇效。

     

    图1 :师妹烫伤后及时对创面进行间断冰敷冷疗后,一度烫伤创面红肿热感褪去,逆转为正常皮肤。

     

    还有一位小患者,冷疗了一个小时,一度烫伤红肿热感褪去,变成正常皮肤。

    图2:某患儿家长在患儿被热液烫伤后,及时对创面进行持续冷流动水冲洗一小时后,一度烫伤创面红肿热感褪去,逆转为正常皮肤。

     

    冷疗的原理是什么呢?

     

    生烫伤后,及时冷疗能防止热力继续作用于创面使其加深,并可减轻疼痛、减少渗出和水肿。第一,它可以使我们的末梢神经对痛觉刺激变得迟钝和麻木,减轻热辣刺激的感受;第二,它可以收缩我们的毛细血管,改变他们血管的通透性,减少创面的渗出,从而减少水疱的产生和变大。

     

    那么,如何进行适当的冷疗呢?

     

    大部分资料推荐冷疗方式为用温度为10~20摄氏度的流动水冲洗创面,冲洗的时间在半个小时以上。那这种做法当然是最官方,最受到学术界认可的,也是烧伤学子们常见的考点。

     

    这种方法如果是在夏天运用于四肢远端的创面确实非常好用,但是如果是在冬天,创面在躯干或者肢体近端,为了冲洗可能不是很大的创面,却要暴露在刺骨的寒风中,实施起来比较困难,也更容易着凉。

     

    鉴于这种情况呢,我们也可以尝试适当的冰敷(操作有风险,官方未推荐),但是冰袋不可直接接触创面,以免造成创面污染和冻伤,最好先用防水的塑料袋把冰块包起来,再隔一个干洁的毛巾,冰敷时间也不可过长,最好冰敷30分钟,休息十分钟,防止冻伤。

     

    以上操作呢,仅限于较小面积的创面(成人TBSA<10%,小儿TBSA<5%),较大创面有更大的休克风险,建议紧急就医,开放静脉输液通道,以预防休克、维持生命体征稳定为首要矛盾。

  • 到了冬天,天气会变得寒风凛冽,大雪纷飞,就像毛主席的沁园春雪里写到的,千里冰封,万里雪飘。尤其是在四季分明的东北。而随着气温的下降,冬季阴阳的更替,昼夜时间变得昼短夜长,人们也减少了外出活动的频率和时间。就连东北的大狗熊都需要冬眠了。

    不过有很多人会有这样的感觉:

    冬天来了以后,好像感觉这脖子更容易僵硬,更容易不舒服了?

    晚饭后没什么事在暖洋洋的屋子里看电视,怎么觉得那个姿势都不舒服?腰酸腰痛?

    本来恢复不做的颈椎腰椎病,怎么到了冬天更厉害了呢?

    其实,在冬季,脖子疼,容易落枕,腰肌劳损,腰痛等等这些问题,发病的加重的要比夏季多得多。这主要和冬季的阴阳变化、气候变化、人们作息习惯的改变有关。

    1. 首先就是冬天的一个阴阳状态和气候变化。那么颈椎腰椎病、关节炎因为什么发生的呢?无论是颈椎病还、腰椎病还是骨关节炎的一些表现,在中医的辩证上都叫做痹症,而这痹症还分为热痹、着痹、行痹、痛痹等。而这里的热痹,是一种痹症剧烈发作,寒湿化热、热邪侵袭的表现,其他的痹症的发生的一个原因就是风、寒、湿、的侵袭人体而发生的。

    说到这大家可能知道了 为什么冬天的时候这脖子、要背、胳膊腿更容易不舒服了。没错,就是因为在冬天,风寒盛,而且同时,冬天是一年之中阳气最弱的时候,人身体的气血也是趋于收藏起来的,那么这个时候就非常可能一不小心,就被风吹到,被冻到了,就会引起身上原本的风寒湿痹发作了。比如有时候从温暖的屋子里出来的时候,由于这种温度变化比较大,冷风一下就吹了过来,是最容易引风寒入体的。在温暖的环境我们的毛孔都是打开的,腠理开放,就像紧关着的城门,打开了,正赶上敌军来犯。就会引起问题了。还有一些帅哥美女精神小伙,比较“潮流”的穿着——九分裤、豆豆鞋,露出洁白纤细的脚脖子、羽绒服下穿短裙,单薄的一层打底裤就可以出门的等等这种“要风度不要温度”的“很酷的”穿衣打扮,直接暴露在寒风中,上面说的是城门打开,这种情况就像是根本没有设防,这风寒直接就进来了。寒主收引,即使是之前没有颈腰椎疾病的人,在受风寒后都有可能发生经络不通而疼痛不舒,麻木僵硬等问题。我们的经络运行着气血,当风寒直接冲击到人体的时候,就会造成经络的不同,从而筋脉肌肉失养,就像水管被冻住了一样,不通了就疼了,失养了,就功能失常了,僵硬、麻木等等。

    所以到冬天大家一定要做要保暖工作,尤其是这关节处,肩膀脖子处的保暖,正常人如此,平时就有颈肩腰腿痛的更是如此。

    2. 另外一个原因就是在寒冷的冬天人的作息习惯的改变,也可能会加重和诱发颈肩腰腿的问题。

    冬天有什么样的作息习惯改变呢?夏天的早上和晚上,公园里总是有很多人在

    散步、健身、锻炼等等,而冬天还会看到这么多人么?不会,为什么?因为太冷了!

    人都在家里待着了。冬天的晚上,广场和公园更加清冷,晚饭过后家人都在一起玩玩手机看看电视,非常的温馨。不过于此同时,无形中增加了我们坐着、躺着、玩手机、看电视的时间,也加重了颈椎腰椎的压力;包括在上班人群中,午休时间,也从散步变成了在办公室坐着、趴着。正所谓 《素问,宣明五气》:"久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。是谓五劳所伤。户外活动的减少,增加了我们在室内的时间,也就增加了久视、久卧、久坐的情况,伤血伤气伤肉,气血肉伤了以后,就没有力量固定我们的骨头关节,致使关节发生失稳、轻微错位的情况。肉和骨头就像钢筋和水泥,钢筋不够粗,不能保证水泥牢固,水泥不够硬,不能保证钢筋不弯折。就是这样一个关系。

    另外像上班族中午趴桌子睡觉不活动、回到家沙发上“葛优瘫”减少户外活动的同时增加了不良的姿势的发生,会加重人的颈椎腰椎的压力,比如我们低头玩手机的时候,我们的脖子承担的压力可达十几公斤,而我们直立时,仅仅承受我们头部的压力就可以了。

    所以人们经常纳闷,为什么明明没有进行什么体力活动反而腰酸背痛,其实就是这些小细节,生活习惯的小的改变,引起的问题。

    那么在这冷风凛冽的冬天我们该怎么样去保护我们的颈椎腰椎呢?

    1. 注意保暖:《素问·四气调神大论》所说:“冬三月,此为闭藏。·····早卧晚起,必待日光。衣着过少过薄,室温过低,则既耗阳气,又易感冒。特别是肩背部,脖子,四肢关节处。中老年人护膝之类的该用上就用上吧。在气温下降的天气,能减少户外劳作和劳动就减少一些。还有就是从室内到室外一定做好防风防寒的准备再出门。不然很容易受到气温剧烈变化的刺激并且受风寒冲击。像围脖、帽子、手套,都是必不可少的。寒冷的冬季围上一条爱人送的围脖,岂不是更加温暖呢!

    2. 注意活动筋骨:“冬天动一动,少闹一场病;冬天懒一懒,多喝药一碗”。冬季人都不喜欢出门,也不适合出门,那么我们在家,在工作单位,也要避免久卧、久坐、及不良坐姿等。每工作一小时要活动一会站一会,舒展舒展身体;坐着的时候尽量保持头在脖子上脖子在肩膀上,保持肩背挺直的正确姿势。休息日和晚上在家也可以做一做简单的功能训练,比如平板支撑、小燕飞等等。

    3. 食补、药补:冬季容易发生颈肩腰腿痛的人,本身也是一种阳气及气血不足、经络不通的状态,那么在冬季是一个养阴的季节,这里的阴是指代的阴成形、闭藏,收藏的意思,而不是阴气。所以在冬季有这样问题的人,适合去吃一些滋补的,热量较高的、能够补益气血的膳食为宜。为避免维生素缺乏,应摄取新鲜蔬菜。从五味与五脏关系有之,则如《素问·藏气法时论》说;“肾主冬……肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之”。这是因为冬季阳气衰微,腠理闭塞,很少出汗。减少食盐摄入量,可以减轻肾脏的负担,增加苦味可以坚肾养心。比如苦瓜、莲子等。

    具体地说,在冬季为了保阴潜阳,宜食谷类、羊肉、鳖、龟、木耳等食品;还有

    能够补益气血的食物,比如:红参、龙眼肉、黄芪、灵芝、当归、大枣等以保护阳气。由于冬季重于养“藏”,放在此时进补是最好的时机。

    冬天猫冬,也是有讲究的,早上待日光,出门带围脖,穿的暖暖的,注意动筋骨

    多吃高营养,保护养气重养“藏”,养藏保精,对于预防春季温病,也具有重要意义。

  • 视频简介:拍打手上的线给心脏减负


    作者:郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

     

    主要内容:夏季高温炎热,容易加重心脏负担,所以夏季要学会适当给心脏减减负。好多人认为,最好的强心药是服用人参。

     

    其实不然,我们手臂上也有一条线,是身体自带的“强心药”。它就是心包经在手臂一段的循行路线,每天拍打拍打,就可以帮我们有效给心脏减负。

  •             女性40成熟有魅力

             可是卵巢功能逐渐衰退

            身体机能也慢慢走下坡路

                  各种不适逐一出现

               更容易出现恶性的疾病

               所以要懂得保护自己

    如果出现下面状况,必须去医院检查!


           月经量多、拖拖拉拉

          月经是女性成熟的标志,正常月经7-8天干净,超过这个时间还没干净,或者干净之后,还有少量出血,特别是拖拖拉拉十几天,那就要上医院了。

        因为这可能是内膜的病变,比如内膜增生过长、内膜癌、内膜息肉或者粘膜下肌瘤。也可能是宫颈息肉、宫颈癌。或是黄体功能不足等内分泌问题。

        当然,更年期的女性也可能意外怀孕。先兆流产、宫外孕等情况也有少量的出血。可以在家验个小便测早早孕。


         经常小肚子胀痛,难以缓解
     

         女人40以后,如果出现下腹胀痛但很快缓解,多数没事。这种情况要是经常有,或者迟迟不能缓解,也得小心了。

         妇科疾病中,较大的子宫肌瘤、腺肌症和卵巢囊肿、卵巢癌都会有这些表现。所以,疏忽不得。

                 白带多、发臭、有血

         女人少不了白带,正常白带一般量不多,颜色多数白色、透明或稍微有点黄,但不会有臭味,也不应该有血。
         小小的白带异常,可能只是炎症感染,但也可能引出大毛病,比如宫颈癌或者内膜癌。少见的可能是输卵管积水或者输卵管癌。

               潮热盗汗等围绝经症状
     

            女性的美丽风韵和卵巢分泌息息相关。卵巢功能衰退,影响到雌激素分泌,会出现这几类情况:

            1.潮热盗汗、情绪低落抑郁、关节酸痛、失眠; 

           2.易怒、乱发脾气;

           3.阴道干涩、性欲减退、性生活不适。

           上述情况还伴有月经周期的改变。之前一个月来一次,现在两个月或者20天不到来一次,这样的话,就是典型的围绝经综合征。建议到医院咨询。


            这些情况可以暂时观察
     
          1.月经2-3月不来,一是自测小便有没有怀孕、二是有没有上述的围绝经相关症状。

         2.月经量多,如果1周之内干净、没有贫血,也不用担心。 

         3.小腹胀痛,很快缓解就不要紧;白带多,1-2天就好,也不臭不黄,有可能是排卵期的缘故。

       

       不少疾病在早期可能没有任何症状

             如果等到出现不适再去看医生

                       可能耽误治疗

              所以,建议不管有病没病

          每年做一次全面体检,尤其是妇科

                             体检

                       排除健康隐患 

                    才能守护女性魅力

     

  • 鼻子两边毛孔粗大,大多是由于自身皮肤问题,或者是因为平时清洁不当导致的。

     
    1、出现鼻子毛孔粗大的症状,首先要注意,平时清洁脸部时要清洁到位,可以使用温和不刺激清洁力强的洗面奶进行清洗。
     
    2、清洗完脸部以后,一定要注意及时补水,可以多使用一些清爽型的补水面膜,调节脸部的水油平衡。
     
    3、平时可以适当的使用白砂糖,或者是橄榄油在毛孔粗的地方。涂抹,再配合使用收缩毛孔的护肤品。

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    化验单上的参考值是我们临床解读检验结果的重要依据,但单纯根据参考值来判断结果是不对的,需要综合来判断,今天就教大家来如何正确看化验单。
     
     
     
    01
     
    LDL-C:不同患者降脂目标值不同 
     
     
    LDL-C 作为血脂指标之一,不同人群的 LDL-C 控制目标不同。
     
    血液化验单上的正常参考值范围,是针对普通人群的。对于动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)一级预防人群的 LDL-C 合适水平,中国成人血脂异常防治指南给出了建议:

     

     

    对于不同 ASCVD 危险人群降脂治疗,LDL-C 目标值亦不同:
     

     

     
    02
     
    BNP/NT-proBNP 
     
     
    BNP/NT-proBNP 是目前心衰诊疗中应用最为广泛的标志物,临床上有助于心衰筛查、诊断、鉴别诊断、预后评估等,但临床应用中应充分考虑一些影响因素。
     
    年龄
     
    BNP/NT-proBNP 水平会随着年龄的增长而升高,所以临床诊断急性心力衰竭时,应充分考虑年龄因素。
     
    • NT-proBNP > 450 ng/L(< 50 岁成人)
    • NT-proBNP > 900 ng/L(50~75 岁成人)
    • NT-proBNP > 1800 ng/L(> 75 岁成人)
     
    性别
     
    女性的 BNP/NT-proBNP 水平普遍高于男性,临床诊断中需考虑性别因素的影响。
     
    肾功能
     
    肾功能不全时,BNP/NT-proBNP 水平会升高,临床诊断时需依据肾功能不全程度来判断。
     
    如正常成人 NT-proBNP < 300 ng/L 时,即可排除急性心衰;而当合并肾功能不全时(eGFR < 60 mL/min/1.73m²),则调整为 NT-proBNP < 1200 ng/L。
     
     
    03
     
    肌钙蛋白:需动态监测 
     
     
    肌钙蛋白作为反映心肌细胞受损的指标,具有较好的敏感性,临床上常作为诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物。
     
    肌钙蛋白指标的升高,常常作为诊断急性心肌梗死的依据,但因为肌钙蛋白常在心肌梗死症状发生后 2~4 h 开始升高,10~24 h 达到峰值,持续升高时间可长达 10~21 天,所以临床上肌钙蛋白指标的升高与否,只是对心肌损伤的实验室检测,并不能仅仅据此作出急性心肌梗死的诊断。
     
    我们应当动态监测肌钙蛋白的水平,结合临床实际情况后再做判断。
     
    此外,临床上还需注意非特异性的肌钙蛋白升高,如严重感染、慢性肾功能不全、心力衰竭等。   
     
     
    04
     
    凝血 INR:不同患者范围不同 
     
     
    INR 是口服华法林患者的常用监测指标,但需注意,不同患者 INR 控制范围各不同。
     
    对于口服华法林抗凝治疗的非瓣膜房颤、瓣膜病伴或不伴房颤、静脉血栓栓塞患者,INR 应维持在 2.0~3.0。
     
    对于人工机械瓣膜置换后患者,口服华法林抗凝,INR 应维持在 2.5~3.5。
     
    而对于生物瓣膜置换后患者,术后 3 个月口服华法林抗凝,INR 应维持在 2.0~3.0。
     
     
    05
     
    血钾 
     
     
    众所周知,血钾正常值为 3.5~5.5 mmol/L。但在某些患者中,血钾需要维持在较高水平。
     
    如在尖端扭转型室速患者中,血钾维持在 4.5~5.0 mmol/L 最为合适;心力衰竭患者血钾维持在 4.2 mmol/L 左右最佳。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个阳光明媚的下午,我坐在家中,通过互联网医院预约了一位康复医学科的专业医生,开始了我的线上问诊之旅。

    医生您好,非常高兴由您为我提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。

    医生,我最近腰部疼痛,有时候甚至影响到肩膀,有时候下腰痛得厉害,我都怀疑是不是腰肌劳损了。

    有没有影像学检查的片?

    湖北荆门。

    好的,明白了,建议问一下当地医院,有没有骶管注射这个治疗技术?

    好好。

    理疗主要是中低频电疗,手法,超短波,DMS等。

    肯定不考虑手术治疗,还可以局部膏药外贴,效果也不错。

    嗯。

    腰部需要加强核心肌力训练,最好不要久坐久站。

    你这是腰椎间盘突出,不是腰肌劳损。

    我在做仰卧两头起的时候,下放脚不着地,做个七八下,我这个下腰就开始痛,但是我很清楚这不是肌肉,是骨头痛,是肌肉痛。

    是椎管内有问题。

    这个动作还要不要做?

    核心训练那些动作适合我。

    然后我的左肩膀也有问题。

    不要做太多,做仰卧起坐,需要把双下肢屈起来做。

    嗯嗯。

    肩部需要做磁共振,平片信息有限,需要明确肩袖有没有损伤。

    这个意义不是太大,看不到肌腱。

    我三个星期前打篮球,左手的小拇指杵了一下,到现在还没有消肿呢。

    可以做理疗的。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我不仅对病情有了更清晰的认识,而且医生的专业素养和耐心也让我深感敬佩。虽然现在还不能完全康复,但我相信,在医生的专业指导下,我一定能够战胜病痛,重拾健康的生活。

  • 那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样打开手机,突然收到了一条来自**京东互联网医院**的咨询信息。自从我左侧脸面瘫无法动弹,第十三天,我一直在寻找专业医生的帮助。尽管之前有过三次面瘫经历,但这次的病情似乎更为严重,耳后的疼痛让我难以忍受。

    我立刻回复了信息,详细描述了我的症状和用药情况。很快,一位来自康复医学科的医生回复了我。他首先告诉我,我的症状可能是面神经炎引起的,大部分情况下是由病毒感染导致的,其中带状疱疹病毒是常见的发病原因之一。

    医生为我制定了一套治疗方案,包括使用激素如地塞米松或甲强龙点滴,甘露醇脱水,甲钴胺点滴,以及活血药物如金纳多。此外,他还建议我使用鼠神经生长因子,这是一种自费药,并建议我同步进行面部结构针灸、中频脉冲电治疗、五官超短波治疗和面部康复训练。

    在交流中,医生严谨的专业态度让我深感敬佩。他耐心地解答了我的每一个疑问,并提醒我在用药过程中注意肾功能。他还告诉我,利巴韦林是一种抗病毒药物,通常使用7-14天,而我的病情已经使用了六天。

    当我询问是否需要住院治疗时,医生建议我住院,以便进行更全面的评估和治疗。我得知自己已经在省立医院约了医生的号,医生告诉我,周一可以住院,他将会接收我。

    在得知我的病情较为严重时,医生告诉我,恢复时间可能会比较长,但只要坚持治疗,一定可以恢复好。他还告诉我,像我这种情况,可以待在空调屋内,避免病情加重。

    我对医生的专业和关怀感到非常满意。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔,恢复健康。

  • 我的体态检查之旅

    早上八点,阳光透过窗帘的缝隙,我揉了揉惺忪的睡眼,开始了一天的忙碌。手机上的一条信息打破了平静,是***医生发来的问候。'您好,我是***医生,您明天可以来我这里做体态检查吗?需要多少钱以及需要多长时间,我都会提前告诉您。' 我的心中涌起一股暖流,这让我觉得,无论何时何地,只要我需要,***医生都会在我身边。

    我回复了***医生的短信,表达了我想去检查的意愿。'好的,那我周五出门诊,您可以在周五到沈北来找我。' 我犹豫了一下,因为学校有课,但我还是决定去。'拍不拍片到时候再说,您担心白跑一趟,我可以理解。'***医生的话语让我感到十分安心。

    在预约挂号的时候,我遇到了一些麻烦,网上没有找到***医生的挂号信息。'有啊,您需要去沈北院区的康复中心找姜雪医生。'***医生耐心的回复让我松了一口气。'滑翔院区可以吗?如果老师给假我可以去沈北,不给假就去不了,我在铁西,太远了。' '滑翔你就得找别的医生了,'***医生回复得很快。我虽然有些失望,但也能理解。

    整个过程中,我感受到了***医生的耐心和专业。她不仅关注我的病情,还关心我的学习。'医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。' 这句话让我更加信任***医生,也让我对互联网医院充满了期待。

  • 那是一个平凡的下午,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,我静静地坐在沙发上,手里拿着父亲的髋关节片子,心中充满了焦虑。父亲脊髓损伤术后已经四个月了,他的恢复情况一直是我们关注的焦点。

    那天,我拨通了京东互联网医院的电话,希望能得到医生的专业建议。电话那头传来了一位温柔的声音,医生询问了我的父亲的具体情况,包括术后恢复、肌张力、髋关节骨化等。虽然我提供的资料比较简单,但医生还是耐心地为我分析了父亲的病情。

    医生告诉我,虽然CT检查仅对术后颈椎的情况有个说明,但从病史和我的叙述看,父亲的脊髓损伤应该比较重。医生的专业知识让我感到安心,他为我提供了详细的康复建议,包括加强心肺康复、平衡训练等。医生还提到,髋关节骨化如果对关节活动度影响不大,不伴疼痛,可以暂不处理。

    在医生的指导下,我更加明确了父亲康复的方向。虽然父亲想回家自己康复,但我也担心他在家中无法得到专业的指导。医生安慰我说,医生的回复仅为建议,如有需要,可以发起复诊或直接前往医院就诊。

    与医生的沟通让我深刻体会到了互联网医院的优势,无论身处何地,都能得到专业医生的指导。感谢京东互联网医院,让我对父亲的康复之路有了更清晰的规划。

  • 那天早上,我怀着忐忑的心情预约了上午九点的线上问诊,目的地是上海的一家知名互联网医院。预约的医生是一位康复医学科的专业人士,我听说他有着丰富的临床经验和良好的医德。

    问诊前,我通过互联网医院平台仔细阅读了医生的个人介绍,了解到他不仅擅长治疗各种骨科疾病,还非常注重患者的心理疏导。这让我对这次问诊充满了期待。

    早上九点,我准时进入问诊室,医生通过视频与我进行了交流。他首先询问了我的病情,详细了解了膝盖疼痛的原因、治疗经过以及之前的检查结果。我告诉他,三年前跑步时不慎伤了膝盖,尽管后来做了关节镜手术,但膝盖疼痛的问题仍然存在,尤其是走路多了之后。

    医生耐心地听了我的描述,然后告诉我,可以通过线上平台上传我的膝盖核磁共振片子,以便他进行进一步的分析。我立即按照要求上传了片子,医生很快就给出了回复。他告诉我,可以通过贴姜贴来缓解疼痛,并建议我进行一些康复训练动作。

    在讨论治疗方案时,我还询问了医生关于医保线上支付的问题。医生告诉我,只要符合医保政策,线上支付是没有问题的。此外,他还详细解释了三种药品的使用方法和费用情况。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着耐心和细致的态度,让我感到非常安心。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还关心我的心理状态,让我觉得非常温暖。

    问诊结束后,我心中充满了感激。虽然只是线上问诊,但医生的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。我相信,在医生的帮助下,我的膝盖问题一定能够得到解决。

  • 那天中午,我正准备结束一场紧张的工作,突然感到小腿一阵酸胀,仿佛有无数蚂蚁在腿肚子里爬行。我以为是工作太累,便没太在意。然而,第二天运动时,拉伸到一半,腿肚子突然一阵剧痛,仿佛有人用针狠狠地扎了我一下。我痛苦地停下,心想这下糟了,难道是肌肉拉伤了?

    我来到一家知名医院,医生***通过询问和检查,确诊我患了肌肉拉伤。他建议我进行冷敷、理疗和推拿治疗。推拿时,医生还会给我烤电,让我感到一丝温暖。经过一周的治疗,我的肌肉消肿了,疼痛也减轻了。但一个月过去了,我发现肌肉还是用不上力,而且一运动,小腿就很容易紧张。

    我再次来到医院,医生***为我做了彩超,发现肌肉张力过高。他告诉我,肌肉撕裂需要大约4周的修复期。为了尽快恢复,我需要循序渐进地开始运动,并前往康复科进行专业康复指导。

    在康复科,我遇到了医生***。她温柔体贴,耐心地为我讲解了肌肉张力高的原因和缓解方法。她建议我使用肌肉贴、筋膜枪和主动拉伸来缓解肌肉张力。在她的指导下,我逐渐恢复了运动能力,生活也重新恢复了往日的活力。

    这次经历让我深刻体会到,线上问诊和互联网医院为我们提供了极大的便利。在家门口就能享受到专业医生的诊断和治疗,节省了时间和精力。同时,我也感受到了医生们高尚的医德和精湛的医术,他们用实际行动诠释了救死扶伤的使命。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我因为脚踝扭伤两个月,肿胀的情况愈发严重,不得不上网寻找帮助。通过互联网医院,我预约了一位康复医学科的医生进行线上问诊。

    医生很专业,一开始就询问了我是否做过核磁检查,我告诉他们我只拍了片子,医生又详细询问了我的症状,得知没有骨折后,他告诉我可能是距腓前韧带有损伤。我描述了我的脚跟脚踝连接处感觉松了,并且有凹槽,医生确认了我的情况。

    医生告诉我,如果距腓前韧带断裂,就需要制动和休息。他建议我尽快做检查,以确定是否需要手术。我还询问了软组织受伤的症状,包括水肿,医生耐心地为我解答。

    得知一般不做手术,我很放心。但由于小腿肌肉萎缩,我还是有些担忧,医生安慰我说,只要及时治疗,情况会得到改善。他询问了我的住址,告诉我,如有需要,可以通过互联网医院进行复诊。

    在整个问诊过程中,医生的专业知识和耐心让我印象深刻。虽然只是线上问诊,但我感受到了医生的关怀和专业。这次经历让我对互联网医院有了更深的了解,也让我对病情有了更清晰的认知。

  • 线上问诊,温暖陪伴孩子的成长之路

    那天,阳光正好,微风不燥,我带着5个月零24天的孩子来到了线上医院。孩子一直不会翻身,让我心里充满了担忧。在医生***的耐心询问下,我详细描述了孩子的情况。

    医生***细心地询问了孩子的出生情况、日常活动等,并建议我拍摄孩子爬行的照片以便更全面地了解情况。在等待孩子睡醒的过程中,我感受到了医生的耐心和专业。

    照片上传后,医生***根据照片和描述,对孩子的发育情况进行了分析,并提出了针对性的建议。她告诉我,孩子的大运动发育稍落后,但通过练习翻身和线下康复科的大运动发育评估,应该能够追赶上来。

    在与医生的交流过程中,我感受到了她的专业、耐心和关爱。她不仅给我提供了专业的建议,还告诉我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我更加信任这位医生,也让我对孩子的未来充满了信心。

    线上问诊让我感受到了便捷和温暖,让我在孩子的成长道路上不再孤单。我相信,在医生***的陪伴下,我的孩子一定会健康快乐地成长。

  • 那是一个阳光明媚的早晨,我,小张,正经历着我人生中最痛苦的时刻。5月31日那天,我踩空楼梯,崴了脚。本以为只是小事一桩,没想到接下来的日子,我陷入了无尽的痛苦之中。

    6月1日,我去了医院拍了DR,结果显示未骨折,只是包药在家躺了三天。然而,在这期间,我几乎每天都在医院走动,大约走了几千步。6月4日复查,发现没什么变化。直到6月4日,我再次拍了核磁,结果显示右踝骨挫伤加韧带损伤。

    6月6日开始,我打了石膏,持续了一个月。7月7日拆石膏后,我开始在当地骨科医院进行康复治疗。治疗内容包括药包热敷、针灸、雷火灸、药泥敷脚和药酒等。

    然而,尽管治疗在不断进行,我的脚踝还是一瘸一拐的,两侧拉扯疼,足背屈受限,无法正常蹲下。有时不小心受力重一点,脚踝内还会突然一阵剧烈的疼痛。

    在这个时候,我找到了一位名叫李医生的康复医学专家。我将我的病例和第二次核磁的胶片发给了他,希望他能给我一个明确的诊断和建议。

    李医生很快就回复了我。他告诉我,根据胶片上的情况,我的韧带损伤程度属于二度损伤,自行修复应该是没有问题的。他建议我继续进行康复治疗,并告诉我,大概需要2~3个月的时间,我才能够正常跑跳运动。

    听到这个消息,我心中充满了感激。李医生不仅给了我专业的诊断和建议,还给了我无尽的鼓励和支持。我知道,只要我按照他的建议去做,我一定能够战胜病痛,重新找回健康的生活。

    通过这次经历,我深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。在李医生的指导下,我不仅得到了及时的诊断和治疗,还节省了大量的时间和精力。

    感谢李医生,感谢京东互联网医院,让我在病痛中找到了希望。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我带着两岁的孩子来到了京东互联网医院。孩子刚刚经历了神经纤维瘤的手术,术后三天,我注意到孩子的患侧眼睛比另一侧小,而且还有点肿。孩子太小,无法清楚地表达自己的感受,我只能焦急地向医生描述我观察到的情况。

    医生非常耐心地听我描述,然后开始询问一些详细的问题。我告诉医生,患侧的眼睛睁得不如另一边大,而且好像不出汗。医生建议我观察一下孩子的眼球运动情况,我立刻按照医生的建议去观察,幸运的是,孩子的眼球运动没有问题。

    医生告诉我,这可能是由于交感神经受损造成的,但应该是不完全的。我心中一阵失落,但医生紧接着说,目前没有什么特别好的办法,但可以尝试吃一些维生素B1和B12来营养神经。医生还告诉我,维生素B1和维生素B12的用量,以及如何分次服用。

    在咨询过程中,我感受到了医生的细心和专业。医生不仅给我提供了治疗方案,还耐心地解答了我所有的疑问。尽管目前没有找到彻底的治疗方法,但医生的建议让我感到安慰,至少我知道了下一步该怎么做。

    我非常感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我能够在家中就能得到专业的医疗咨询。虽然这次咨询没有解决所有的问题,但我相信,在医生的指导下,孩子的情况会逐渐好转。

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