手抖是什么病的预兆

1、特发性震颤

　　这种病的病因不明，主要累及上肢和头部。这种病的主要表现在如写字、拿筷子、系扣子等等，情绪紧张或过度疲劳的时候由为明显，但放松心情的时候就不会出现了。正常检查的时候只是手抖并没有其他的症状，医学上现在治疗这种病最常用的方法就是药物治疗。服药可以改善症状，停药后又复发，所谓“治标不治本”。

2.帕金森病

　　这是一种发生于老年人的退行性疾病，除手抖外，还伴有动作缓慢，肢体僵硬，平衡功能差等症状。如果不治疗，症状将越来越重。所以建议患者要急时的治疗。

手抖也可能是心理因素作怪

　　自我感知的问题：通常就是眼睛看不到手就不知道手到底在哪里。身体状态严重依赖眼睛来进行监督反馈，而器官自身的感知被忽略或者根本没有传到大脑，这时候，在你看不到或者注意力没有注意到的时候，手就自作主张地乱动了，这个其实也算是生理原因。

体态和健康的问题

往往藏在这些小细节中

不知不觉的“舒服”

就可能成为身体的负担！

端正坐姿，矫正不良习惯

才能让我们告别“猥琐”

保持体态优雅和身体健康~

近年来，黑色素瘤的发病率持续上升，但晚期黑色素瘤的死亡率却有所下降。目前肿瘤领域对肿瘤免疫反应有了更深入的了解，并使得免疫疗法成为癌症治疗的主要方法之一。2004年《新英格兰医学杂志》的一篇黑色素瘤综述中将免疫检查点抑制剂疗法和BRAF靶向治疗视为未来的治疗方向，而这两种方法现在已经改变了黑色素瘤的临床实践。

现在，至少有四种免疫治疗方案和三种靶向治疗方案被认为可以提高黑色素瘤的总生存率和无病生存率，下文重点介绍了黑色素瘤治疗的新进展，包括 手术治疗以及高危和晚期黑色素瘤的系统治疗策略。

手术治疗

90%以上的黑色素瘤患者为局部或区域性疾病，这类患者的主要治疗方法是手术。与以前的方法相比，目前的标准手术方法创伤明显更小，术后并发症发生率更低，手术精准性和疗效相似或更高。

传统上的手术治疗方法是根治性的，在原发肿瘤部位切除5厘米的边缘，并选择性地预防性切除区域淋巴结。针对这类广泛性手术必要性的争议，导致了前瞻性随机临床试验。因此， 薄型黑色素瘤（<2mm）的原发肿瘤切除术的安全边缘先是缩小到了2cm ，之后又缩小到1cm。中等厚度的黑色素瘤（1至4mm）的试验数据表明2cm的边缘是安全的，最近对较厚的黑色素瘤（>2mm）的试验表明2cm的边缘是安全的。正在进行的黑色素瘤试验纳入T2b期及以上的黑色素瘤，对1cm边缘和2cm边缘进行了比较，以确定进一步缩小切除边缘是否安全。

晚期黑色素瘤的治疗

免疫检查点抑制剂

免疫检查点抑制剂联合治疗改变了晚期黑色素瘤患者的结局。研究显示， 伊匹单抗联合纳武单抗带来的缓解率为53%，是大多数晚期黑色素瘤患者的免疫治疗标准方法。在3年的时间里，晚期黑色素瘤的治疗从伊匹单抗单药治疗（缓解率为10%，有生存获益）转变为联合治疗，缓解率超过50%，生存获益显著，约10%的患者不需要再接受黑色素瘤治疗。免疫介导的毒性反应在联合治疗中有所增加，但副作用可以通过推迟用药、糖皮质激素和抗肿瘤坏死因子抗体等手段来控制。

免疫疗法可以诱发任何部位的黑色素瘤缓解，包括脑部。脑转移黑色素瘤瘤达3cm的患者中，伊匹单抗和纳武单抗联合治疗可诱导57%的患者出现颅内缓解（定义为完全或部分缓解或脑转移瘤稳定至少6个月）。其他内脏黑色素瘤的客观缓解率可达到56%。对于表达BRAF V600E突变的黑色素瘤，使用BRAF靶向治疗可获得类似的颅内和颅外缓解。手术、放射外科和全脑照射对于控制脑转移很重要，但如上所述，单靠药物治疗对某些患者也是有效的。

靶向BRAF和MEK的疗法

2011年，维罗非尼成为美国FDA批准的第一个用于治疗黑色素瘤的BRAF靶向疗法，与达卡巴嗪化疗相比，缓解率达到48%，死亡风险降低63%。尽管维罗非尼的初始疗效迅速且具有临床意义，但无进展生存期只有5.3个月，这表明单药治疗迅速发展出耐药性。

BRAF和MEK的联合靶向治疗解决了上述耐药问题，现在是黑色素瘤患者靶向治疗的标准策略。与BRAF抑制剂单药治疗相比，使用达拉非尼和曲美替尼，维罗非尼和考比替尼，康奈非尼和比美替尼联合治疗与无进展和总生存期延长有关，缓解率超过60%，完全缓解率为10-18%。最近的研究结果显示，将阿特珠单抗免疫疗法与维罗非尼和考比替尼联合使用，与靶向治疗联合策略相比，可改善无进展生存期。

其他靶向治疗

KIT突变最常见于第11外显子，并激活细胞内MAP激酶和PI3K途径。KIT突变通常出现在粘膜和肢端的黑色素瘤以及长期晒伤的皮肤中，发生率分别为39%、36%和28%。 伊马替尼等酪氨酸激酶抑制剂对KIT突变的黑色素瘤有疗效。

伊马替尼在KIT突变黑色素瘤患者中的缓解率为53%，无进展生存期为3.9个月，但对有KIT扩增的黑色素瘤无疗效。耐药机制可能是存在其他驱动突变，如NRAS和KIT拷贝数扩增。抗PD-1免疫检查点抑制剂疗法对粘膜黑色素瘤有效，缓解率为20%，如果加上抗CTLA-4免疫疗法，缓解率可增加到37%，中位无进展生存期为6个月。

辅助治疗和新辅助治疗

在一项纳入III期黑色素瘤患者的随机双盲研究中，对达拉非尼联合曲美替尼治疗与安慰剂进行了比较。与安慰剂相比，联合治疗的复发风险降低53%，死亡风险降低43%。五年随访显示，联合治疗组有52%的患者没有复发，而安慰剂组只有36%没有复发。 BRAF和MEK联合治疗是III期BRAF突变黑色素瘤的标准辅助治疗方案。

新辅助治疗尚未形成标准方案，是目前的热门研究领域。临床前数据和一些小型试验表明，免疫检查点抑制剂在术前使用可能比术后更成功。虽然在高达30%的患者中可观察到抗PD-1治疗的快速效果，但也有人担心单药治疗存在进展的风险。

标准剂量的伊匹单抗（3mg/kg）和纳武单抗（1mg/kg）进行联合治疗可带来较高的缓解率，但也有临床上显著的毒性反应。OpACIN-neo试验使用了一种改良方案（ 伊匹单抗剂量为1mg/kg，纳武单抗剂量为3mg/kg，术前给予两次），缓解率为57%，毒性作用中等。

正在进行的试验，包括PRADO试验，可以确定新辅助治疗后的手术切除范围是否可以安全地减少。与辅助治疗一样，尚未对靶向治疗联合免疫治疗作为新辅助治疗进行过随机试验，这也是研究者关注的领域之一。

疫苗

开发黑色素瘤疫苗的尝试已经持续了100多年。尽管有疫苗诱发了免疫反应，但免疫反应和临床获益之间并无明确对应关系。通过使用肿瘤病毒进行瘤内疫苗接种，已观察到了临床活性。TVEC是一种基因改造的1型单纯疱疹病毒，一项比较TVEC与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的3期随机试验显示，TVEC的持久客观缓解率明显提高。TVEC的副作用轻微，主要副作用限于短暂的注射部位反应、疲劳和发热。对于无法耐受免疫治疗毒性作用的患者来说，TVEC或可以成为一种有价值的治疗选择。

参考文献：

N Engl J Med 2021;384:2229-40.

京东健康互联网医院医学中心

作者：李延龙，毕业于北京协和医学院，专业方向为常见病的预防与控制。以第一作者或共同作者在国内外期刊发表论文10余篇。

今天我们继续有关抑郁的话题，谈谈在抑郁的状态下，我们到底该做些什么。

临床中总会看到这样的例子，有些病友越是抑郁、越是能力下降，越是强求自己做一些当下做不到的事情，着实令人着急：学生朋友记忆力下降、上课注意力不集中、思维变得迟钝，落下越来越多的功课，非常着急，要求自己付出更多的时间，试图在短时间弥补之前的损失，甚至想超额完成学习任务。结果可想而知，往往是事非所愿，遭受更大的打击，陷入深深的自责，变得更加抑郁。

这种想要改变、想要变好的心情是可以理解的，但是一味不顾自己目前的现状、一心想要“翻盘”的做法是万万不可取的。在抑郁的状态下，人的情绪、认知、意志力等都发生了巨大的变化，我们必须看清、接受这样的现实。

我经常跟我的患者做这样一个类比。一位田径运动员，在备赛时不幸腿骨骨折，打上了石膏，这个时候他能做些什么？还能为了参加比赛，不顾腿伤继续在操场跑步吗？显然是不可以的，无论那个比赛多么重要，这时候必须接受自己腿受伤骨折、需要休养、不能参加比赛的事实。只有好好休养，才可以促进腿伤的康复，才可能今后继续参加比赛。

所以在抑郁的状态下，我们也要认清现实，暂时放弃一些我们目前做不到的事情，不能强求自己、不能苛求自己，而且要接纳这种事实，而不是抱怨、悔恨、自责。我们只需要告诉自己，在抑郁的状态下，这些是做不到的，是“病”的原因，不是我的错。

那么在抑郁的状态下，是不是我们什么都放弃，什么都不做呢？很多病友都有这样的体验，在试图努力改变多次无果后，便开始“躺平”了，告诉自己什么都做不好，什么都做不到，干脆什么都不做了。整日躺在床上，窝在家里，甚至吃饭、洗澡都很困难。

我还会跟我的病友类比：运动员腿骨折、打上石膏，不能跑步，不能参加比赛，这个时候就什么都不做了吗？当然不是，他可以增加文化知识学习的时间；他也可以通过其他方式进行上肢力量的训练；他也可以拿出时间做一些体育公益活动，等等。这就是审时度势，有所为有所不为。

在抑郁的状态下，平时看似很普通、没有什么价值和意义的事情，在此时此刻会变得非常重要。比如按时起床、睡觉、吃饭、洗澡；比如每天抽出时间跑步、晒太阳、做家务；比如给朋友打个电话、约个下午茶……这些在平时看起来再简单、普通不过的事情，在严重抑郁状态下会变得非常有用。通过做这些，可以打破抑郁的生活模式；可以让我们的身心重新启动；可以赋予我们的行为价值和意义；可以逐渐摆脱抑郁的恶性循环。我们每做到一件所谓简单的事情，都要给自己一个大大的赞，因为我们做了这个时候最需要做的事情、最有价值和意义的事情。

抑郁障碍是一个发作性的疾病，有自我缓解的倾向，我们合理的应对可以缩短病程，让自己不至于进入更严重的抑郁状态，可以更快地从抑郁中走出来。合理的应对，有所为有所不为，可以避免我们进入恶性循环。想要早点康复，就从按时起床，晨跑15分钟开始吧。

医学科普 

到了冬天，天气会变得寒风凛冽，大雪纷飞，就像毛主席的沁园春雪里写到的，千里冰封，万里雪飘。尤其是在四季分明的东北。而随着气温的下降，冬季阴阳的更替，昼夜时间变得昼短夜长，人们也减少了外出活动的频率和时间。就连东北的大狗熊都需要冬眠了。

不过有很多人会有这样的感觉：

冬天来了以后，好像感觉这脖子更容易僵硬，更容易不舒服了？

晚饭后没什么事在暖洋洋的屋子里看电视，怎么觉得那个姿势都不舒服？腰酸腰痛？

本来恢复不做的颈椎腰椎病，怎么到了冬天更厉害了呢？

其实，在冬季，脖子疼，容易落枕，腰肌劳损，腰痛等等这些问题，发病的加重的要比夏季多得多。这主要和冬季的阴阳变化、气候变化、人们作息习惯的改变有关。

1. 首先就是冬天的一个阴阳状态和气候变化。那么颈椎腰椎病、关节炎因为什么发生的呢？无论是颈椎病还、腰椎病还是骨关节炎的一些表现，在中医的辩证上都叫做痹症，而这痹症还分为热痹、着痹、行痹、痛痹等。而这里的热痹，是一种痹症剧烈发作，寒湿化热、热邪侵袭的表现，其他的痹症的发生的一个原因就是风、寒、湿、的侵袭人体而发生的。

说到这大家可能知道了 为什么冬天的时候这脖子、要背、胳膊腿更容易不舒服了。没错，就是因为在冬天，风寒盛，而且同时，冬天是一年之中阳气最弱的时候，人身体的气血也是趋于收藏起来的，那么这个时候就非常可能一不小心，就被风吹到，被冻到了，就会引起身上原本的风寒湿痹发作了。比如有时候从温暖的屋子里出来的时候，由于这种温度变化比较大，冷风一下就吹了过来，是最容易引风寒入体的。在温暖的环境我们的毛孔都是打开的，腠理开放，就像紧关着的城门，打开了，正赶上敌军来犯。就会引起问题了。还有一些帅哥美女精神小伙，比较“潮流”的穿着——九分裤、豆豆鞋，露出洁白纤细的脚脖子、羽绒服下穿短裙，单薄的一层打底裤就可以出门的等等这种“要风度不要温度”的“很酷的”穿衣打扮，直接暴露在寒风中，上面说的是城门打开，这种情况就像是根本没有设防，这风寒直接就进来了。寒主收引，即使是之前没有颈腰椎疾病的人，在受风寒后都有可能发生经络不通而疼痛不舒，麻木僵硬等问题。我们的经络运行着气血，当风寒直接冲击到人体的时候，就会造成经络的不同，从而筋脉肌肉失养，就像水管被冻住了一样，不通了就疼了，失养了，就功能失常了，僵硬、麻木等等。

所以到冬天大家一定要做要保暖工作，尤其是这关节处，肩膀脖子处的保暖，正常人如此，平时就有颈肩腰腿痛的更是如此。

2. 另外一个原因就是在寒冷的冬天人的作息习惯的改变，也可能会加重和诱发颈肩腰腿的问题。

冬天有什么样的作息习惯改变呢？夏天的早上和晚上，公园里总是有很多人在

散步、健身、锻炼等等，而冬天还会看到这么多人么？不会，为什么？因为太冷了！

人都在家里待着了。冬天的晚上，广场和公园更加清冷，晚饭过后家人都在一起玩玩手机看看电视，非常的温馨。不过于此同时，无形中增加了我们坐着、躺着、玩手机、看电视的时间，也加重了颈椎腰椎的压力；包括在上班人群中，午休时间，也从散步变成了在办公室坐着、趴着。正所谓 《素问，宣明五气》:"久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。是谓五劳所伤。户外活动的减少，增加了我们在室内的时间，也就增加了久视、久卧、久坐的情况，伤血伤气伤肉，气血肉伤了以后，就没有力量固定我们的骨头关节，致使关节发生失稳、轻微错位的情况。肉和骨头就像钢筋和水泥，钢筋不够粗，不能保证水泥牢固，水泥不够硬，不能保证钢筋不弯折。就是这样一个关系。

另外像上班族中午趴桌子睡觉不活动、回到家沙发上“葛优瘫”减少户外活动的同时增加了不良的姿势的发生，会加重人的颈椎腰椎的压力，比如我们低头玩手机的时候，我们的脖子承担的压力可达十几公斤，而我们直立时，仅仅承受我们头部的压力就可以了。

所以人们经常纳闷，为什么明明没有进行什么体力活动反而腰酸背痛，其实就是这些小细节，生活习惯的小的改变，引起的问题。

那么在这冷风凛冽的冬天我们该怎么样去保护我们的颈椎腰椎呢？

1. 注意保暖：《素问·四气调神大论》所说：“冬三月，此为闭藏。·····早卧晚起，必待日光。衣着过少过薄，室温过低，则既耗阳气，又易感冒。特别是肩背部，脖子，四肢关节处。中老年人护膝之类的该用上就用上吧。在气温下降的天气，能减少户外劳作和劳动就减少一些。还有就是从室内到室外一定做好防风防寒的准备再出门。不然很容易受到气温剧烈变化的刺激并且受风寒冲击。像围脖、帽子、手套，都是必不可少的。寒冷的冬季围上一条爱人送的围脖，岂不是更加温暖呢！

2. 注意活动筋骨：“冬天动一动，少闹一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗”。冬季人都不喜欢出门，也不适合出门，那么我们在家，在工作单位，也要避免久卧、久坐、及不良坐姿等。每工作一小时要活动一会站一会，舒展舒展身体；坐着的时候尽量保持头在脖子上脖子在肩膀上，保持肩背挺直的正确姿势。休息日和晚上在家也可以做一做简单的功能训练，比如平板支撑、小燕飞等等。

3. 食补、药补：冬季容易发生颈肩腰腿痛的人，本身也是一种阳气及气血不足、经络不通的状态，那么在冬季是一个养阴的季节，这里的阴是指代的阴成形、闭藏，收藏的意思，而不是阴气。所以在冬季有这样问题的人，适合去吃一些滋补的，热量较高的、能够补益气血的膳食为宜。为避免维生素缺乏，应摄取新鲜蔬菜。从五味与五脏关系有之，则如《素问·藏气法时论》说；“肾主冬……肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之”。这是因为冬季阳气衰微，腠理闭塞，很少出汗。减少食盐摄入量，可以减轻肾脏的负担，增加苦味可以坚肾养心。比如苦瓜、莲子等。

具体地说，在冬季为了保阴潜阳，宜食谷类、羊肉、鳖、龟、木耳等食品；还有

能够补益气血的食物，比如：红参、龙眼肉、黄芪、灵芝、当归、大枣等以保护阳气。由于冬季重于养“藏”，放在此时进补是最好的时机。

冬天猫冬，也是有讲究的，早上待日光，出门带围脖，穿的暖暖的，注意动筋骨

多吃高营养，保护养气重养“藏”，养藏保精，对于预防春季温病，也具有重要意义。

在日常生活和学习中，我们常常会遇到这样一群特殊的孩子——他们就是癫痫儿童。这些孩子因为疾病的原因，常常面临着注意力不集中、学习成绩下滑等问题。那么，作为家长和老师，我们该如何帮助他们提高注意力，让他们更好地融入学习和生活中呢？

一、药物治疗的重要性

首先，我们要明确的是，药物治疗是提高癫痫儿童注意力的基础。合理的药物调控能够稳定患者的病情，降低癫痫发作的频率，从而为提高注意力创造有利条件。家长和老师在给孩子用药的过程中，一定要遵循医嘱，切勿自行调整剂量或停药。

二、心理关怀与疏导

癫痫儿童在面临学习和生活压力时，容易产生焦虑、抑郁等负面情绪。这些情绪会进一步影响到他们的注意力。因此，家长和老师要时刻关注孩子的心理状况，适时给予关怀和疏导。可以通过谈心、参加兴趣小组等方式，帮助孩子释放压力，提高心理素质。

三、合理安排作息时间

作息时间的合理安排对于提高癫痫儿童的注意力也至关重要。家长和老师要确保孩子有充足的睡眠，避免熬夜、劳累。此外，还可以通过制定合理的学习计划，帮助孩子明确学习目标，提高学习效率。

四、运动与锻炼

运动锻炼对于提高注意力具有显著效果。癫痫儿童可以通过参加户外运动，如跑步、游泳、打篮球等，来提高身体素质，增强注意力。同时，运动还能帮助孩子释放多余的精力，使他们在学习时更容易保持专注。

五、注意力训练方法

最后，我们还可以通过一些专门的注意力训练方法，来帮助孩子提高注意力。这些方法包括：冥想、瑜伽、听音乐等。这些训练能够帮助孩子培养专注力，提高注意力。

总之，帮助癫痫儿童提高注意力，需要我们从多方面入手。在这个过程中，家长和老师的关爱与支持是至关重要的。让我们共同努力，为这些特殊的孩子创造一个美好的未来。

那天，我坐在电脑前，屏幕上闪烁着熟悉的对话框，那是我的医生***。这是我们第一次在线上问诊，我对这种新的就医方式充满了好奇和期待。

自从上次线下医院做了测试，诊断出轻度抑郁和中度焦虑后，我就一直在寻找一种更便捷的就医方式。在***医生的耐心指导下，我开始尝试线上问诊。

那天，我向***医生描述了我的症状，他耐心地倾听，不时地点头。我告诉他，虽然我已经按照他之前开的药吃了四个月，但效果并不明显，有时候情绪还是压不住。

***医生告诉我，度洛西汀是我之前用的药，他建议我可以再加一粒，每天早晨饭后两粒。他还说，我可以尝试使用盐酸丁螺环酮和草酸艾司西酞普兰，这两种药对我来说可能会有更好的效果。

我犹豫了一下，因为之前用的草酸艾司西酞普兰和丁螺环酮让我感到晕和困。但***医生说，每种药都有其副作用，重要的是找到适合自己的药物。

最终，我决定试试***医生的建议。他为我开了处方，并告诉我，这些药对身体相对安全。虽然我对这种线上问诊的方式还是有些不放心，但看到***医生的专业和耐心，我渐渐放下了顾虑。

现在，我已经习惯了这种线上问诊的方式。虽然不能像线下那样面对面交流，但通过网络，我仍然感受到了医生的关怀和专业。我很感激***医生，是他让我在忙碌的生活中，也能得到及时的医疗帮助。

那天，我坐在天津滨海新区的家中，面对着电脑屏幕，心情忐忑。自从被诊断出抑郁症和神经衰弱，我就一直在这家互联网医院寻求帮助。屏幕那头，是那位我从未谋面的医生***，但他的专业和耐心让我感到温暖。

记得那天，我小心翼翼地描述了自己的病情，他不仅耐心倾听，还细心询问了我服药的情况。我告诉他我已经服用了好几年药，效果还可以。他微笑着说：“那很好，继续坚持治疗。”然后，他详细询问了我每天吃几粒药，是否需要开新药，并为我开了五盒药，一天一粒。

在随后的交流中，我发现他不仅医术高明，而且非常关心患者。他提醒我完善复诊信息，还告诉我，如果有任何问题，都可以随时通过互联网医院咨询他。这让我感到非常安心。

然而，在使用图文问诊功能时，我却遇到了一些问题。我试着上传病例，但系统提示上传失败。我向***医生求助，他耐心地告诉我，这是平台的要求，让我按照提示操作。虽然有些失望，但我还是决定再试一次。

在不断的尝试和沟通中，我发现互联网医院虽然方便，但也有其局限性。它不能完全替代面对面的诊疗，但我相信，随着互联网医疗技术的不断发展，它将为我们提供更多便利。

现在，我依然在使用互联网医院进行咨询，虽然有些小波折，但总体来说，我还是很满意。感谢***医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的服务。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家中休息，突然手机响了，是一条来自京东互联网医院的预约提醒。我意识到，这是我与医生第三次通过线上问诊交流了。

在聊天中，我向医生说明了我的病情——精神分裂症，并提到了我正在使用的药物——芮达帕利哌酮缓释片。医生非常专业，他详细询问了我的用药情况，并告诉我是否需要调整剂量或增加药物种类。

在这次交流中，我特别感受到了医生的热情和耐心。他不仅耐心地回答了我提出的每一个问题，还细心地为我解释了药物的副作用和注意事项。我记得当时我问他：“为什么我每次都要检查这么多？”医生微笑着回答：“这是为了确保你的安全，我们医生的责任就是确保你用药的安全和有效。”

医生询问了我一些基本情况，包括过敏史、血压、肝肾功能等，我一一如实回答。当医生得知我没有任何药物和食物过敏史，也没有其他健康问题时，他决定为我开具处方。

当我收到医生的回复时，心中充满了感激。他不仅为我开具了处方，还提醒我在用药期间如有不适，要及时线下就诊。这让我感到非常安心，也让我对医生的专业素养更加敬佩。

在医生的指导下，我顺利地完成了药品的购买和服用。如今，我的病情得到了很好的控制，生活也回归了正轨。我深知，这一切都离不开医生的专业和耐心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论何时何地，只要有需要，我都可以随时随地与医生沟通，获得专业的医疗建议。这让我对互联网医院充满了信心。

那天，我正坐在武汉市的家中，手机突然响起，一个陌生的号码打来。我犹豫了一下，还是接通了。电话那头传来了一个温柔的声音：“您好，我是来自互联网医院的医生，请问有什么可以帮助您？”

我告诉医生我的情况，他说：“请您详细说明一下，包括您的病史、用药情况等。”我详细地描述了我的病情，包括长期服用的药物以及最近的一些感受。

医生询问了一些细节，比如是否有药物过敏史、近期是否做过体检等。我一一回答了他的问题。医生听完后，说：“您的病情稳定，我建议您继续服用文拉法辛，但需要调整剂量。我会为您开三盒药，请您按时服用。”

医生还提醒我，用药期间如有不适，请及时咨询或去医院就诊。他的话语让我感到非常安心。

不久后，我收到了医生的处方。医生告诉我，处方已经送达药师审核，我可以直接预约药品。用药前，我仔细阅读了药品说明书，确保没有禁忌。

在用药期间，我确实感到身体和精神状况都有所改善。每当感到不适，我都会及时在线上咨询医生，他总是耐心地回答我的问题，给我提供帮助。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养、耐心和细心让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我会战胜病魔，过上健康的生活。

那天，我正在家中独自面对双相情感障碍带来的波动，心情像过山车一样起伏不定。在这个时候，我了解到**京东互联网医院**提供的线上问诊服务，这让我看到了一线希望。

我预约了精神科的一位经验丰富的医生，他首先耐心地询问了我的病情和感受，让我感受到了前所未有的尊重和理解。在详细了解了情况后，他为我提供了专业的治疗方案，并耐心解释了每种药物的作用和可能的副作用。

医生不仅给出了用药建议，还提醒我要定期复查血常规、肝肾功能等，以确保用药安全。他告诉我，家属要保管好药品，并定期复查，一旦病情有变化，就要立即线下就诊。

在医生的指导下，我按时服药，病情得到了明显改善。这个过程中，我感受到了医生的专业素养和人文关怀，这让我对治疗充满信心。

终于，我拿到了医生开具的处方。当我看到“处方创建成功”的字样时，内心充满了喜悦和感激。医生告诉我，审核通过后我就可以用处方购药了。在用药期间，我确实遇到了一些不适，但每次咨询医生，他都会耐心解答，让我感到安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在今后的日子里，我将继续遵循医生的指导，积极治疗，相信在不久的将来，我会战胜病魔，拥抱美好生活。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。我是一名焦虑抑郁症患者，自从患病以来，我一直在寻找最适合我的治疗方案。这天，我预约了京东互联网医院的精神科医生进行线上问诊。

医生***在询问了我的一些基本情况后，耐心地听我讲述了我的病情。他不仅没有表现出丝毫的烦躁，反而用温和的语气给予我鼓励和安慰。在详细了解了我的症状后，他告诉我，他将会为我制定一个个性化的治疗方案。

几天后，我收到了医生的处方。他为我开了舍曲林，这是一种治疗焦虑抑郁症的药物。我按照医生的指示，按时服用。渐渐地，我感觉自己的症状有所缓解，心情也变得开朗起来。

然而，在使用药物的过程中，我遇到了一些问题。我发现，在白天我偶尔会有一些躯体惊恐的症状。于是，我又向医生咨询。他告诉我，可以适当增加舍曲林的剂量，并建议我加到两片。这次基因检测的精准用药让我感到非常惊喜，药效好，副作用小，这是我多年来寻找的良药。

在使用新药后的第八天，我向医生表达了感谢。他说，医生的建议仅为参考，如有需要，可以随时复诊。我也告诉他，虽然药效还没全部显现，但我已经感受到了改善。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了我大量的时间和精力，还让我感受到了医生的专业和关怀。我相信，在互联网医疗的帮助下，我一定能够战胜病魔，过上正常的生活。

您好，那天我在网上咨询了一位精神科医生，他非常热情和细致。一开始，医生详细询问了我的病情，包括之前的就诊医院、服用药物的情况以及最近的病情变化。我告诉他，我之前被诊断为抑郁症，并使用了百洛特和草酸艾司西酞普兰片。医生非常耐心地询问了我的过敏史和是否有相关禁忌症状或不良反应，我都很清楚地回答了。

医生告诉我，由于我之前已经确诊并使用过这些药物，他可以给我开具处方。不过，他首先需要确认我是本人还是家人，这是京东健康的规定。当我告诉他是家人时，他询问了我需要开几盒药，我回答和上次一样，需要8盒。

随后，医生告诉我处方已送达药师审核，我可以直接预约药品。用药期间如果有不适，应及时线下就诊。这让我感到很安心，因为我知道医生一直在关注我的病情。

在整个咨询过程中，医生的态度非常友好和专业，让我感受到了互联网医院的便利。虽然我没有亲自见到医生，但他给我提供了专业的医疗建议，让我感到很放心。

我想说，互联网医院真的给我们带来了很多便利，尤其是在这种特殊情况下。我非常感谢医生的专业和耐心，也希望更多的人能够了解并利用这种便捷的医疗服务。

那天，我躺在床上，心情像被乌云笼罩。心慌、失眠，让我难以入眠。我试着和朋友们交流，但感觉他们无法理解我内心的痛苦。我尝试了很多方法，但都无济于事。

在一次偶然的机会下，我了解到互联网医院的存在。我决定尝试线上问诊，希望找到一丝希望。那天，我联系了一位精神科医生，她温和的声音让我感到一丝安慰。

医生详细询问了我的症状，耐心倾听我的诉说。她告诉我，我的症状可能与抑郁症有关，并建议我填写一份量表卡片。我按照医生的建议填写完毕，她根据我的情况给出了专业的建议。

医生建议我使用安神补脑液和乌灵胶囊来缓解症状。我开始按照医生的指导进行治疗，渐渐地，我感受到了变化。我不再那么心慌，睡眠也好了很多。我开始重新找回生活的乐趣。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了一个便捷的治疗方式。我相信，只要我们勇敢面对，就一定能战胜病魔。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情却像被乌云笼罩。我叫李婷，来自安徽合肥，是一名抑郁症患者。自从病情恶化以来，我几乎不敢踏出家门，生怕面对生活的种种困境。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天，我鼓起勇气，向一位精神科医生寻求帮助。医生***亲切地询问了我的病情，耐心地倾听我的诉说。他告诉我，虽然现在还不能完全治愈我的抑郁症，但可以通过药物治疗和心理咨询来缓解症状。

医生***为我开了一盒西普妙，并详细解释了药物的用法和注意事项。他说，用药期间可能会有一些副作用，但这些都是暂时的。他让我不要担心，保持良好的心态，按时服药。

几天后，我收到了医生的处方详情，上面清晰地写着药物的名称、剂量和用法。当我看到“处方创建”的字样时，心中涌起一股暖流。我知道，在这场与疾病的斗争中，我并不孤单。

不久后，我收到了药品，并在用药期间严格按照医生的指导进行。渐渐地，我感觉自己的心情有所好转，不再像以前那样焦虑和压抑。

在此过程中，我深深感受到了医生***的敬业和关爱。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还鼓励我要有信心，相信自己能够战胜病魔。

现在，我已经结束了这段线上问诊的经历，但我对医生***的感激之情却始终如一。我相信，在未来的日子里，我会带着这份关爱和信心，勇敢地面对生活的挑战。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了一家名为‘健康守护’的互联网医院，心情复杂。作为一位居住在繁忙都市的上班族，我的生活节奏快，压力也大。最近，我发现自己情绪低落，工作效率下降，甚至经常失眠。我意识到，可能是抑郁症在悄悄侵袭我的生活。

在‘健康守护’平台上，我预约了一位经验丰富的精神科医生。医生***在详细询问了我的病情后，为我提供了专业的建议。他告诉我，抑郁症是一种常见的心理疾病，可以通过药物治疗和心理治疗得到缓解。

在医生的指导下，我决定尝试药物治疗。由于工作繁忙，我选择了线上问诊，方便快捷。医生***为我开具了唯他停舍曲林，并详细说明了用药的剂量和注意事项。在用药期间，我严格按照医嘱进行，并定期与医生沟通病情变化。

渐渐地，我发现自己的情绪开始好转，工作效率也有所提高。这让我对医生***的医术和医德充满了敬意。他不仅专业，更关心患者的心理健康，让我感受到了温暖和希望。

然而，在使用药品的过程中，我也遇到了一些问题。比如，我想要使用优惠券，但不知道是否适用。在向医生咨询后，他告诉我需要联系客服。虽然有些不便，但我还是感受到了医生的专业和耐心。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在忙碌的生活中，我能够随时随地与医生沟通，得到专业的诊疗建议。同时，我也明白了，健康是最宝贵的财富，我们要关爱自己，关爱心理健康。