河南科技大学第一附属医院急性中耳炎推荐专家

简介:

河南科技大学第一附属医院，作为一家集医疗、教学、科研、预防保健于一体的省直综合性医院，拥有60多年建院历史，是河南省内知名的三级甲等医院，全国百佳医院。医院在涧西区、洛龙区拥有3个院区，占地面积广阔，开放床位众多。医院在肿瘤治疗领域尤为突出，拥有国家重点专科——肿瘤学，并设有省级区域医疗中心。医院在耳鼻喉科领域也具有丰富经验，尤其擅长治疗中耳炎等疾病。医院拥有先进的医疗设备，强大的医疗团队，为患者提供优质的医疗服务。河南科技大学第一附属医院，致力于为中原地区百姓提供全方位、高质量的医疗服务，是治疗中耳炎等疾病的首选医院。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 王宁副主任医师

三级甲等河南科技大学第一附属医院

好评率：100% 接诊量：18 平均响应：-

甲状腺肿瘤的精细化手术、颈部无疤痕腔镜甲状腺手术（经口、经胸、经腋）、规范化颈淋巴结清扫、局部晚期甲状腺癌的外科处理、术中功能保护及修复重建。

false 王小青副主任医师

三级甲等河南科技大学第一附属医院

好评率：100% 接诊量：905 平均响应：15分钟

心血管疾病，脑血管疾病，老年病，帕金森疾病

true 刘相勇副主任医师

三级甲等河南科技大学第一附属医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

冠心病、高血压、心力衰竭、先天性心脏病，糖尿病脑血管疾病，从事内科医生20年，有较丰富的临床工作经验。

true 郭莉副主任医师

三级甲等河南科技大学第一附属医院

好评率：100% 接诊量：15 平均响应：-

熟练掌握中耳炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、咽喉炎等耳鼻喉常见病的诊断与治疗，擅长眩晕、耳聋、耳鸣及耳廓畸形的诊治，对鼻咽喉部恶性肿瘤的早期筛查及咽喉肿物的内镜下治疗有丰富的经验。

false 白永杰副主任医师

三级甲等河南科技大学第一附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

主要从事急性脑血管病、癫痫等神经系统疾病的诊断和个体化防治，擅长急性缺血性脑血管病超早期的静脉溶栓/介入取栓、癫痫、头痛、睡眠障碍、帕金森病、痴呆以及神经系统危重症的救治。

true 闫文军副主任医师

三级甲等河南科技大学第一附属医院

好评率：100% 接诊量：121 平均响应：-

帕金森癫痫诊断治疗

true 常保萍主任医师

三级甲等河南科技大学第一附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 叶鹏飞副主任医师

三级甲等河南科技大学第一附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

“安氏疗法”;、PPH手术、HCPT微创手术治疗各种内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、便秘、骶尾部囊肿、藏毛窦、结肠癌、直肠癌等的临床治疗。尤其擅长“无痛肛肠手术”、经电子结肠镜下结肠息肉、腺瘤的微创手术及低位直肠癌的保肛手术。中西医结合治疗出口梗阻性便秘（直肠前突、直肠内脱垂）、溃疡性结肠炎等有独到之处。

true 程丽妞副主任医师

三级甲等河南科技大学第一附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

内科-神经内科

true 樊冬梅主任医师

三级甲等河南科技大学第一附属医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

妇科良性肿瘤，妇科微创手术，宫颈癌前病变，卵巢良恶性肿瘤，子宫内膜癌，宫颈癌

接诊医生：

2024-11-14 14:41:36

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。