洛阳市第三人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

洛阳市第三人民医院，始建于1915年，是一所集医疗、教学、科研、预防、急救、康复为一体的综合性三级医院。医院设有眼科、心血管内科、神经内科、康复医学科等多个重点专科，其中眼科作为洛阳市重点专科，曾荣获“影响河南特色品牌科室”称号。医院在治疗耳部疾病，特别是中耳炎方面具有丰富的临床经验和专业实力，拥有先进的治疗设备和技术，为患者提供全面、个性化的医疗服务。医院始终坚持“教学相长、护佑健康”的院训，致力于打造区域医疗中心和特色明显的大学附属三级甲等综合医院，为人民群众的健康保驾护航。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 李辉副主任医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：99% 接诊量：5.5万平均响应：-

早泄、阳痿、不孕不育、前列腺炎、尿路感染、勃起功能障碍、肾亏、补肾壮阳；性欲低下；早泄、龟头敏感；不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症；前列腺炎、前列腺增生；包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等男性疾病。

true 靳丽珍主任医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

中医内科，心脑血管疾病，糖尿病，妇科杂病的诊断及治疗。

true 李雅昆主任医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：100% 接诊量：390 平均响应：15分钟

擅长反复咳嗽、发热、胸疼、咽痒、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺间质纤维化、肺癌、咯血、胸腔积液等呼吸内科常见病及多发病的诊断及治疗

false 王丽萍副主任医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

true 刘晓静主治医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：100% 接诊量：2987 平均响应：-

中西医结合治疗小儿呼吸感染：小儿惊厥、新生儿惊厥、小儿发烧、小儿高热惊厥、小儿流行性感冒、小儿急性喉炎、小儿慢性支气管炎、小儿急性支气管炎、小儿哮喘、小儿过敏性鼻炎、先天性喉喘鸣，消化：小儿便秘、小儿上火、小儿慢性胃炎、小儿呕吐、新生儿呕吐、婴幼儿腹泻、儿童腹痛、小儿腹胀、小儿积食、小儿厌食症、小儿营养不良、小儿疳积、脾胃虚弱、健脾和胃、温肾健脾等常见病。

true 王英主治医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：99% 接诊量：3666 平均响应：30分钟

擅长呼吸系统，老年病科常见病、多发病的诊疗以及心理咨询，具有国家二级心理咨询师资质。

true 韩润敏主治医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

1.急性脑梗死的溶栓及血管内介入治疗，后续基础治疗及康复治疗； 2.高血压脑出血的保守及手术治疗，高血压脑出血的手术治疗主要分为微创穿刺引流及开颅手术治疗； 3.各型颅脑外伤，合并多发伤患者的诊疗，尤其擅长昏迷重症患者的管理 4.常见颅内肿瘤的诊断及开颅手术治疗，可通过头颅CT及磁共振检查预确认肿瘤性质，提出合理诊疗意见； 5.三叉神经痛，面肌痉挛的手术治疗，癫痫的规律内科治疗及手术治疗； 6.颅内血管畸形的诊疗，包括颅内动脉瘤，颅内动静脉畸形，颅内烟雾病等疾病的保守及手术治疗。 7.脑血管狭窄的保守治疗及手术治疗方式的选择。

true 吴春节主治医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：100% 接诊量：5 平均响应：-

甲状腺及乳腺肿物、腹股沟疝、肛瘘、痔疮、胆囊结石、阑尾炎、胃肠道肿瘤等普外科常见病和多发病的诊治（含手术治疗）；另擅长于腋臭微创手术治疗。

true 李明秋主治医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：100% 接诊量：130 平均响应：-

待补充

false 杨鹏杰住院医师

三级其他洛阳市第三人民医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

擅长内科常见病多发病的诊治，尤其擅长心电图诊断，高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、糖尿病的治疗

接诊医生：

2024-11-14 14:47:42

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。