洛阳市中心医院急性中耳炎推荐专家

简介:

洛阳市中心医院（郑州大学附属洛阳中心医院），始建于1950年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的综合性“三级甲等”医院。医院是国家呼吸区域医疗中心建设单位，对耳炎等耳鼻喉疾病治疗具有显著优势。医院拥有强大的专家团队和先进的医疗设备，对耳炎等疾病的诊断和治疗具有丰富的经验。医院设有耳鼻喉科，专注于耳炎等疾病的诊疗，采用微创手术、药物等多种治疗方法，有效提高患者生活质量。洛阳市中心医院始终秉承“患者至上、真诚关爱”的服务理念，致力于为广大患者提供优质的医疗服务。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 高国政副主任医师

三级甲等洛阳市中心医院

好评率：99% 接诊量：4.3万平均响应：15分钟

早泄、阳痿、不孕不育、前列腺炎、尿路感染、勃起功能障碍、肾亏、补肾壮阳；性欲低下；早泄、龟头敏感；不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症；前列腺炎、前列腺增生；包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、精索静脉曲张、阴囊潮湿、阴茎短小、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、肾虚、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等男性疾病。

true 肖胜伟主任医师

三级甲等洛阳市中心医院

好评率：99% 接诊量：9450 平均响应：2小时

小儿常见病多发病诊断治疗，尤其小儿神经系统疾病诊断治疗。

true 王会林主任医师

三级甲等洛阳市中心医院

好评率：100% 接诊量：96 平均响应：-

焦虑状态，疑病症，抑郁状态，头痛，头晕，失眠，癫痫，面瘫，脑血管病，脑炎。主任医师，中共党员，硕士。互联网问诊经验超10000人次，好评率99.39%。擅长科普宣传。先后荣获：洛阳市五四青年奖章、洛阳市卫生系统优秀共产党员、洛阳市优秀青年志愿者、洛阳市优秀员工，十佳医生。为河南省健康科技学会神经内科疾病诊疗常务委员，河南省科普学会健康促进委员会委员。在上海华山医院神经内科进修半年，郑州大学第一附属医院进行3月。先后在神经内科重症监护室、神经介入病房、脑卒中绿色通道及卒中单元病房工作，临床经验丰富。医者理念：医者，父母心。最佳治疗效果取决于良好医患沟通。医者，爱护患者；患者，信赖医生；因为我们共同的敌人是疾病。尽我所能，以科普式回答为你解决健康方面的所有疑惑。互联网从医理念：患者缺乏的不仅是医疗资源，更多是医疗知识的匮乏，并由此引发出许多不必要的过度焦虑和误解。

true 李一欣主任医师

三级甲等洛阳市中心医院

好评率：- 接诊量：2 平均响应：-

治疗儿科各种常见病以及过敏性鼻炎，支气管哮喘、腹泻病，矮小症、多发性抽动症等等

true 张守彦主任医师

三级甲等洛阳市中心医院

好评率：98% 接诊量：128 平均响应：-

心血管急危重症诊治及心脏康复、高血压、冠心病、先心病和肺血管疾病的介入诊疗等

false 仉俐副主任医师

三级甲等洛阳市中心医院

好评率：100% 接诊量：5 平均响应：-

儿童和成人常见呼吸，消化，内分泌，神经等疾病

true 王修勇副主任医师

三级甲等洛阳市中心医院

好评率：100% 接诊量：13 平均响应：-

湿疹、荨麻疹、面部敏感肌等过敏性皮肤病，银屑病、斑秃、瘢痕等炎症性皮肤病，带状疱疹、寻常疣、尖锐湿疣等病毒感染性皮肤病，色素痣、囊肿等皮肤包块的精细化皮肤外科手术切除，太田痣、雀斑、黄褐斑、白癜风等色素性皮肤病以及光老化和面部年轻化的激光治疗，肉毒素注射治疗面部动态纹和面部年轻化

true 徐晓燕主任医师

三级甲等洛阳市中心医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

白血病、淋巴瘤，各类型贫血血小板成少骨髓增殖性肿瘤 MDS

false 杨金辉副主任医师

三级甲等洛阳市中心医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

泌尿系肿瘤，肾上腺肿瘤，肾结石，前列腺增生

true 马原副主任医师

三级甲等洛阳市中心医院

好评率：100% 接诊量：5 平均响应：-

慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，肺炎，新冠肺炎

接诊医生：

2024-11-14 14:39:10

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。