简介:

珠海市中西医结合医院(珠海市第二人民医院)始建于1984年,原名珠海经济特区拱北医院,系珠海拱北经济特区最早的医院,也是距离澳门最近的内地大型公立医院。经多年发展,已成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等中西医结合医院。目前,正积极打造高水平医院。医院现有占地面积4.2万平米,建筑面积6.8万平米,核定床位800张。今年,医院规划建设的21层临床综合大楼项目已列入珠海市重点建设项目,该项目总投资9.5亿、建筑面积7.35万平米,将于今年内动工。该项目建成后,医院的床位将达到1200张。医院秉承“厚德·尚道·精诚·济世”的院训和“传承创新中西结合全心全意为人民健康服务”的办院宗旨,注重医院的内涵建设,以中西医结合为特色,建成临床研究型高水平三级甲等中西医结合医院。以独具特色的医疗集团1+N为发展模式,依托大学充分发挥非直属附属医院的作用,创建一个临床研究型中西医融合的现代化医疗技术中心。同时,充分发挥中西医融合的特色优势,与各类医疗机构合作,建立N个医联体,创立独具特色的医疗集团1+N发展模式,形成中医内涵丰富,外延基层紧密,成为服务粤港澳大湾区的国内知名独具特色的中西医结合医院。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。,动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30%的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。,脑,静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶(rt-PA)和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶(rt-PA)。 发病6小时内无法应用阿替普酶(rt-PA)时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1~14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。,脑出血 相同点:均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点:脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点:均有头痛、呕吐等症状。 不同点:颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点:均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点:硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点:均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点:蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。,脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振(MRI)包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声(TCD)及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影(DSA)、头颈部CT血管造影(CTA)、磁共振动脉成像(MRA)、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。,。

李华
true 李华 副主任医师
好评率:100% 接诊量:50 平均响应:-
神经危重症,记忆障碍,老年性痴呆,神经疑难病,头痛,眩晕等
宿军
true 宿军 副主任医师
好评率:100% 接诊量:2545 平均响应:-
儿科常见病,多发病,新生儿黄疸,腹泻,呼吸道感染,儿童保健,先天性佝偻病,新生儿低血糖,早产儿脑损伤等。
石兴超
true 石兴超 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
精神科各种疾病
朱栋
false 朱栋 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
耳鼻喉常见疾病的诊疗,尤其是对过敏性鼻炎,中耳炎,小儿扁桃体腺样体肥大等疾病的中西医结合治疗。
蔡雅虹
true 蔡雅虹 主治医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、乳腺炎、副乳等良恶性疾病的诊断,熟悉乳腺癌相关手术、内分泌、放疗、化疗及靶向治疗等综合治疗。熟练掌握乳腺结节等良性疾病的传统及微创手术、肿物穿刺术、副乳切除术、手法通乳。对哺乳期急性乳腺炎、非哺乳期乳腺炎的诊治有丰富的临床经验。
朱瑞楷
true 朱瑞楷 主治医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
耳鼻咽喉科头颈常见病及多发病的诊治。如扁桃体炎、腺样体肥大、变应性鼻炎、鼻窦炎、声带息肉、声带小结、咽喉炎、中耳炎、外耳道炎、外耳湿疹、甲状腺结节、甲状舌管囊肿等。
蔡娇英
true 蔡娇英 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长颈肩腰腿痛的诊疗
史永兴
false 史永兴 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长慢性咳嗽、慢性腹泻、胃痛、反酸、疲劳、腰腿疼、颈椎病、口腔溃疡、失眠等
赵军
true 赵军 主治医师
好评率:100% 接诊量:41 平均响应:-
对于骨科常见的各种骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,股骨头坏死等,有着丰富的临床诊治经验。
黎崇裕
true 黎崇裕 主治医师
好评率:100% 接诊量:548 平均响应:-
患友问诊

我有记忆力下降、陈旧性脑梗和小脑萎缩,想知道安宫牛黄丸是否能缓解这些症状?患者男性67岁

接诊医生:
  
2024-11-07 02:43:23

患者陈旧性脑梗塞,颈椎病,头痛,肾结石,曾使用罗通定片。

接诊医生:
  
2024-11-07 02:43:23

我父亲发烧第二天,体温38.7度,血氧92-93,抗体阳性,基础病为陈旧性脑梗,通过药物控制。想知道能否开具新冠特效药?患者男性90岁

接诊医生:
  
2024-11-07 02:43:23

患者因母亲手脚麻木、行动无力、腰腿疼痛等症状咨询医生,考虑到颈椎腰椎压迫和陈旧性脑梗等病情,寻求治疗建议。患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-11-07 02:43:23

患者因母亲头痛咨询医生,考虑可能与陈旧性脑梗死有关。患者询问头部疼痛的处理方法和药物使用。患者女性74岁

接诊医生:
  
2024-11-07 02:43:23

我有血脂异常和陈旧性脑梗死的症状,需要用药改善。患者女性54岁

接诊医生:
  
2024-11-07 02:43:23

患者有陈旧性脑梗,想知道是否可以服用海狗油来改善病情?患者男性64岁

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2024-11-07 02:43:23

脑出血三个月,陈旧性脑梗,身体虚弱,想了解藏药和康复锻炼。

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2024-11-07 02:43:23

60岁,陈旧性脑梗患者,咨询适合饮用的饮品。

接诊医生:
  
2024-11-07 02:43:23

患者咨询关于磁共振检查出的动脉硬化及陈旧性脑梗塞情况,寻求医生的专业解答和建议。患者女性54岁

接诊医生:
  
2024-11-07 02:43:23
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