宜兴市中医医院急性中耳炎推荐专家

简介:

宜兴市中医医院，成立于1951年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的现代化综合医院。作为扬州大学医学院附属医院、南京中医药大学教学医院，医院在中医治疗方面拥有显著优势。针对中耳炎这一常见儿童疾病，医院设有专门的中耳炎诊疗中心，配备先进的诊疗设备，如西门子ArtiszeegoIII大型DSA等。医院拥有一支高水平的医疗团队，其中包含全国优秀中医临床人才、全国基层名老中医药专家传承工作室指导老师等。医院积极开展针灸、推拿等中医特色治疗，同时，西医治疗技术同样精湛，为患者提供全方位、个性化的治疗方案。宜兴市中医医院以一流的技术、一流的服务，致力于为广大患者，尤其是中耳炎患者，提供优质的医疗服务。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 冯杏娟主任医师

三级其他宜兴市中医医院

好评率：100% 接诊量：6 平均响应：-

不孕症、妇科内分泌、多囊卵巢综合征、女性生殖器良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、盆底功能障碍等疾病的诊治

false 许瑞群主任医师

三级其他宜兴市中医医院

好评率：100% 接诊量：5 平均响应：-

妇产科疾病诊治，包括月经失调、多囊卵巢综合征、异常子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿，子宫腺肌症、流产等等，以及产科并发症、合并症治疗。

true 陆赟副主任医师

三级其他宜兴市中医医院

好评率：100% 接诊量：10 平均响应：-

儿科、内科、呼吸科，各种常见病多发病的中西医结合治疗，以及免疫力低下人群的体质调理；比较擅长治疗呼吸道疾病，如慢性咳嗽，支气管炎，咽炎，肺炎，哮喘、鼻炎，和小儿发热等。

true 史春晖主治医师

三级其他宜兴市中医医院

好评率：99% 接诊量：1.7万平均响应：-

小儿常见病，多发病，小儿内科，呼吸，消化

false 殷智主治医师

三级其他宜兴市中医医院

好评率：100% 接诊量：344 平均响应：-

擅长慢支，慢阻肺，胸腔积液，肺炎，肺癌

false 袁婷婷主治医师

三级其他宜兴市中医医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

待补充

true 黄卓莹主治医师

三级其他宜兴市中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 师秀娟主治医师

三级其他宜兴市中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 庄瑜主治医师

三级其他宜兴市中医医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

腰椎间盘突出，颈椎间盘突出，颈椎病，类风湿性关节炎，三叉神经痛，带状疱疹，带状疱疹神经痛，肩周炎，痛风，肌筋膜炎等

false 张子琪住院医师

三级其他宜兴市中医医院

好评率：100% 接诊量：3 平均响应：-

待补充

接诊医生：

2024-11-07 01:07:30

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。