简介:

天津市武清区中医医院始建于1988年,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健于一体的三级甲等中医医院,坐落于环渤海经济文化圈腹地的京津之间。全院总占地60亩,开放床位680张,拥有博士后流动站分站1个,国家级名中医工作室1个,国家级、省市级重点专科8个,成为中国中医科学院第一批中医药传承博士后导师单位、国家级中医住院医师规范化培训基地、国家首批癌痛规范化治疗示范病房、全国中医药科普宣教基地、全国中医药文化宣传教育基地,成立天津中西医结合研究院内科疾病研究所,下设脑病、糖尿病、肿瘤、心血管、脾胃病5个研究室;2016年成为华北地区首家通过中国胸痛中心认证的中医医院;2019年荣获国家级“示范防治卒中中心”称号。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

王军
true 王军 副主任医师
好评率:100% 接诊量:36 平均响应:-
腹腔镜微创治疗阑尾,胆囊结石,胆囊炎,上消化道穿孔,腹股沟疝。 普外科常规疾病的诊断及治疗。
兰汉超
true 兰汉超 副主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长使用中药,推拿,针灸治疗各种内科疾病,尤擅于男性阳痿早泄,小儿体虚易感,擅长运用中医中药治疗脾胃病(胃痛、胃胀、口苦、口臭、反酸、烧心、痞满、嘈杂、腹痛、呕吐、泄泻、便秘),心系疾病(胸痹,心悸,怔忡,不寐),肾系疾病(淋证,癃闭,遗精,血精),喉痹(急慢性咽炎),郁证,汗证(自汗、盗汗),虚劳等,如西医的幽门螺旋杆菌感染相关性胃炎,慢性胃炎,消化性溃疡,反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,冠心病,心绞痛,心功能不全,心律失常,失眠多梦,神经衰弱,更年期综合征,前列腺炎,泌尿系感染,慢性疲劳综合征等疾病。主张张内外同治,即药物治疗+中医外治,可以缩短服药时间,临床效果满意。
邢利军
true 邢利军 副主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
肝胆疾病,胃肠疾病,肛周疾病,疝气,甲状腺、乳腺疾病等,普通外科常见病、多发病的诊治
朱冠鹏
true 朱冠鹏 副主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
从事普外科工作20年,擅长普通外科(肝胆、胃肠、甲状腺、乳腺等专业)相关疾患的诊治及各种危重、复杂创伤病人的救治。熟练掌握普外科传统开放和现代微创多种手术及超声引导下胆囊穿刺、血管穿刺、乳腺微创旋切等多种操作技术。
白国梁
true 白国梁 副主任医师
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:-
食疗、养生气功、自我推拿、艾灸等方法实现健康养生。针灸推拿结合中药调理亚健康状态、疲劳综合征。擅长针药联合治疗颈肩腰腿痛等各种痛症。
王秀
true 王秀 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑梗死、脑缺血发作、眩晕、头痛、失眠、面瘫、高血压、高脂血症等内科疾病的中西医结合诊疗。
时信
true 时信 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长常见内科常见疾病的常规诊疗及急诊诊疗。
侯俊丽
true 侯俊丽 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长中医皮肤病的治疗及预防
贾月骁
true 贾月骁 主治医师
好评率:100% 接诊量:3.1万 平均响应:-
高血压,冠心病,心律失常,脑梗死,脑出血,癫痫等。
金焕
false 金焕 住院医师
好评率:- 接诊量:5 平均响应:-
擅长中医内科疾病的诊断与治疗,尤其是善于感冒、慢性支气管炎、咳嗽等肺系病证,以及急慢性肾小球肾炎、急慢性肾衰等肾系病证的诊治。
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