江西省中西医结合医院急性中耳炎推荐专家

简介:

江西省中西医结合医院（南昌市中心医院、南昌市公共卫生医学中心、江西中医药大学第四附属医院）始建于1950年，总院位于南昌市区中心的八一大道起点、老福山畔。作为国家首批三级甲等中西医结合医院，医院拥有优秀的医疗、教学、科研团队，设有各类临床、医技科室43个，开放床位872张。医院在中西医结合领域拥有突出的优势技术，尤其擅长微创腔镜技术和中西医结合特色。此外，医院还注重康复科学，拥有国家临床重点专科和中医药管理局重点专科，涵盖康复科、骨伤科、心血管内科、消化内科等18个学科。医院还在中医药领域培养了大批高级人才，拥有国家级老中医药专家学术经验指导老师和省级医学领先学科。针对中耳炎等疾病，医院拥有全国领先的治疗技术和丰富的临床经验，能够为患者提供专业的诊疗服务。同时，医院还开展健康教育和预防措施，帮助患者了解疾病知识，预防疾病发生。作为医教研协同发展的医院，江西省中西医结合医院致力于成为高水平的智慧型、创新型和研究型中西医结合医疗中心，为患者提供全方位的医疗服务和关怀。希望能为患者提供更好的治疗体验，让患者感受到医院的专业水平和治疗能力。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 叶翔副主任医师

三级甲等江西省中西医结合医院

好评率：99% 接诊量：3.8万平均响应：15分钟

糖尿病，甲状腺，痛风，感染，高血压，脑梗，甲流、咳嗽、补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、通宣理肺、消食、感冒，发烧，咳嗽，细菌、病毒引起肺部感染等呼吸系统疾病

true 吴晓主治医师

三级甲等江西省中西医结合医院

好评率：99% 接诊量：3.1万平均响应：30分钟

擅长运用中西医疗法治疗肛肠科常见病:痔疮（痔疮便血，痔疮脱出疼痛），内痔（内痔出血，内痔嵌顿水肿），外痔（血栓性外痔，炎性外痔，静脉曲张性外痔，结缔组织性外痔），混合痔（环状混合痔，混合痔出血，混合痔疼痛，混合痔脱出嵌顿，混合痔瘙痒），肛周脓肿（低位肛周脓肿，高位肛周脓肿，复杂性肛周脓肿），肛瘘（低位肛瘘，高位肛瘘，复杂性肛瘘），肛裂（陈旧性肛裂），肛乳头肥大，直肠息肉，直肠脱垂，直肠炎，肛周湿疹，肛门瘙痒症，肛门尖锐湿疣，藏毛窦，结肠息肉，炎症性肠病等。

true 朱钟妍住院医师

三级甲等江西省中西医结合医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

颈肩腰腿痛、运动系统疾病、消化系统疾病、妇科病及脑血管病等

true 陈永华主治医师

三级甲等江西省中西医结合医院

好评率：99% 接诊量：703 平均响应：30分钟

擅长脊柱，关节，韧带，创伤及骨折等一系列病

true 周萍主治医师

三级甲等江西省中西医结合医院

好评率：99% 接诊量：3.9万平均响应：15分钟

痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛乳头瘤等中西医结合保守治疗、手术治疗、术后康复指导。擅长痔疮的微创治疗（注射疗法，胶圈套扎、内镜下痔套扎、内镜下内痔注射等）。擅长放射性肠炎，便秘，炎性肠病，肛周湿疹，肛门直肠神经官能症（肛门直肠痛）的中医药调理治疗。婴幼儿肛周疾患：小儿肛周脓肿，小儿肛瘘、小儿便秘、小儿肛裂治疗。孕期及哺乳期肛周疾病：痔疮、便血、便秘的诊治。

true 张祺主治医师

三级甲等江西省中西医结合医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

神经内科常见脑卒中、癫痫、帕金森病、眩晕、头痛、失眠等疾病

true 杨旸主治医师

三级甲等江西省中西医结合医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

神经内科专科硕士毕业，主要方向为脑血管病、神经介入，对于神经内科常见病如脑梗死、脑出血、颅内外血管狭窄、癫痫、帕金森病、眩晕、痴呆等也有一定经验

false 李淑兵主治医师

三级甲等江西省中西医结合医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

糖尿病（阴虚火旺、湿热、湿毒、消渴、消瘦、潮热五心烦热、儿童糖尿病、老年人糖尿病、妊娠合并糖尿病、多发末梢性神经炎、肥胖、糖尿病足、糖尿病坏疽）

true 吴少俊主治医师

三级甲等江西省中西医结合医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

冠心病、高血压、心力衰竭、头痛、头晕、失眠、心悸及呼吸道感染、哮喘，儿童呼吸道感染，过敏性疾病的中西医诊疗

true 封志兵主治医师

三级甲等江西省中西医结合医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肛肠外科

接诊医生：

2024-10-18 05:37:30

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。