江西省肿瘤医院急性中耳炎推荐专家

简介:

江西省肿瘤医院，位于英雄城南昌，是一所集医疗、预防、教学、科研、安宁为一体的省级三级甲等肿瘤专科医院。医院前身是1970年从北京下放的中国医学科学院整形外科医院，1986年正式挂牌，现为江西省肿瘤医院、江西省肿瘤研究所、江西省第二人民医院、江西省癌症中心、南昌医学院第二附属医院的“五块牌子，一套人马”。医院在肿瘤诊治方面拥有国家、省临床重点专科，涵盖肺癌、鼻咽癌、肝癌、乳腺癌等多种肿瘤的综合诊治，并具备中医膏药外敷、热敏灸等特色治疗。此外，医院还率先开展MDT诊疗模式，提高肿瘤诊疗规范化、个体化水平。在耳炎等疾病治疗方面，医院设有专业科室，以中西医结合为特色，为患者提供全方位的诊疗服务。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

false 朱虹主任医师

三级甲等江西省肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

掌握妇产科常见疾病的诊疗常规，能为病人制订个体化治疗方案，独立完成妇产科3级、4级手术（腹腔镜子宫切除术、腹腔镜子宫内膜异位症手术、宫腔镜手术、子宫内膜癌全面分期手术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、宫颈癌广泛全子宫切除加盆腹腔淋巴结清扫术等）。能熟练掌握妇科恶性肿瘤的综合治疗措施（手术、放化疗、靶向及免疫治疗等）。

true 靳文剑主任医师

三级甲等江西省肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

长期从事肿瘤内科工作，擅长肺癌的内科诊治

true 万莉娟主任医师

三级甲等江西省肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

中晚期肺癌、食管癌，恶性胸膜间皮瘤等胸部肿瘤的化疗、靶向治疗及免疫治疗，以及恶性肿瘤的疼痛治疗，恶性胸腔积液、恶性心包积液的治疗及肿瘤病人的心理疏导等多学科综合治疗

true 陈颖兰主任医师

三级甲等江西省肿瘤医院

好评率：- 接诊量：2 平均响应：-

肺癌的内科治疗及全身治疗，如化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等，在肿瘤的姑息治疗、癌痛治疗、综合治疗、康复治疗和心理治疗等方面具有自己的独特见解

true 蒋春灵主任医师

三级甲等江西省肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 郭善娴副主任医师

三级甲等江西省肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

肺癌、食管癌、恶性胸膜间皮瘤、恶性胸腺瘤等胸部恶性肿瘤的内科治疗，对化学治疗、靶向治疗和免疫治疗有丰富的临床经验。熟练掌握本专业最新技术和进展应用于诊疗工作并对患者进行全病程优质管理

true 叶旭东主治医师

三级甲等江西省肿瘤医院

好评率：99% 接诊量：1039 平均响应：15分钟

致力于胸部肿瘤「肺癌，食管癌，纵膈肿瘤」的外科及综合治疗，尤其专注于肺癌及肺部结节的微创外科手术治疗及肺癌的全程管理。擅长风湿性心脏病，冠脉搭桥，主动脉夹层的围术期监护和管理

true 董晴主治医师

三级甲等江西省肿瘤医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

头颈部肿瘤、鼻咽癌综合治疗

true 余婷主治医师

三级甲等江西省肿瘤医院

好评率：100% 接诊量：3 平均响应：5小时

擅长实体瘤化疗、靶向治疗。对于常见肿瘤的诊治如肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌等均有多年临床经验，主要擅长乳腺肿瘤、黑色素瘤、头颈部肿瘤及泌尿生殖系统肿瘤内科治疗，同时参与患者心理疏导、癌痛规范化治疗及晚期肿瘤姑息支持治疗

false 王晶主治医师

三级甲等江西省肿瘤医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

鼻咽癌，喉癌，脑瘤等头颈部恶性肿瘤

接诊医生：

2024-10-18 05:45:27

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。