简介:

东阿县人民医院建院于1947年综合医院2021年2月25日,被党中央、国务院授予“全国脱贫攻坚先进集体”称号。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

江培春
true 江培春 主任医师
三级其他 东阿县人民医院
好评率:99% 接诊量:1778 平均响应:30分钟
中西医结合治疗儿科呼吸、消化、新生儿及儿童保健、儿童早期教育
迟肖亭
false 迟肖亭 主治医师
三级其他 东阿县人民医院
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
血液系统疾病的诊疗
赵茜
false 赵茜 主治医师
三级其他 东阿县人民医院
好评率:99% 接诊量:1535 平均响应:-
颞下颌关节病、口腔溃疡等粘膜病、牙龈炎、牙周病、根尖炎、颌面部蜂窝织炎、牙龈瘤、口腔粘液囊肿、面部肿物、腮腺炎、颌骨囊肿,唇腭裂、舌系带过短等先天性疾病的诊治,智齿冠周炎、阻生牙、多生牙、恒牙、乳牙拔除,种植牙,面部外伤等口腔颌面外科疾病治疗。
崔家栋
true 崔家栋 副主任医师
三级其他 东阿县人民医院
好评率:99% 接诊量:9349 平均响应:30分钟
擅长咳嗽、支气管哮喘、慢阻肺、肺部感染、间质性肺病、胸膜疾病及气道狭窄等呼吸系统疾病。
陈艳丽
false 陈艳丽 副主任医师
三级其他 东阿县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
朱彤
true 朱彤 主任医师
三级其他 东阿县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
心脑血管、泌尿生殖系统疾病、不孕不育、性功能障碍、肿瘤姑息治疗,亚健康调整及中医疑难杂症。
雷翠翠
true 雷翠翠 副主任医师
三级其他 东阿县人民医院
好评率:99% 接诊量:4.1万 平均响应:-
急性支气管炎,流行性感冒,发热,慢性支气管炎,哮喘,支气管扩张,间质性肺病,睡眠呼吸暂停,睡眠障碍及精神相关疾病
徐静
true 徐静 主治医师
三级其他 东阿县人民医院
好评率:99% 接诊量:6.2万 平均响应:-
眼科基础病常见病诊疗
王晓
false 王晓 主治医师
三级其他 东阿县人民医院
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
各种良性肿瘤(子宫肌瘤,子宫腺肌病,卵巢囊肿等等)的微创治疗,宫外孕的保守和手术治疗,盆底器官脱垂(子宫脱垂,阴道前后壁膨出)的保守及手术治疗,压力性尿失禁的手术治疗,女性私密整复技术。
王晓丽
false 王晓丽 主治医师
三级其他 东阿县人民医院
好评率:- 接诊量:3 平均响应:-
善长高血压的病因筛查 ,尤其是肾上腺疾病的规范诊治,高血压心,脑,肾等靶器官损害的评估和诊治,难治性高血压的治疗等
患友问诊

患者询问关于吉三代治疗丙肝的效果及如何检测治疗效果的问题。患者男性50岁

接诊医生:
  
2024-11-19 06:48:12

32岁男性患者,可能患有丙肝肝硬化早期,询问用药和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-19 06:48:12

患者咨询丙肝治疗药物情况,医生提供用药指导和建议。

接诊医生:
  
2024-11-19 06:48:12

我有黄疸和肝腹水,想知道这个药是否能降黄疸?

接诊医生:
  
2024-11-19 06:48:12

患者咨询关于服用治疗丙肝药物期间能否继续使用心脏药物的问题。

接诊医生:
  
2024-11-19 06:48:12

丙肝患者,想了解进口丙肝治疗药物,并询问印度仿制药的相关信息。

接诊医生:
  
2024-11-19 06:48:12

丙肝抗体HCV呈弱阳性多年,无明确症状,询问丙肝治疗药物是否有效。

接诊医生:
  
2024-11-19 06:48:12

丙肝病毒转阴后肝功能异常,需进行保肝治疗。患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-11-19 06:48:12

患者因甲胎蛋白轻度异常咨询医生,自述正在服用抗丙肝病毒药物,寻求专业解答和建议。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-11-19 06:48:12

丙肝患者,病情严重,询问丙肝治疗药物及注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-19 06:48:12
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