福建中医药大学附属人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

福建中医药大学附属人民医院，位于福州，是福建省首家三甲中医院。医院集医疗、教学、科研、预防、康复为一体，拥有丰富的医疗资源和专业的医疗团队。在治疗耳炎方面，医院设有耳鼻喉科，配备先进的诊疗设备，由经验丰富的专家团队提供精准诊断和个性化治疗方案。医院秉持“以病人为中心”的服务理念，为患者提供温馨、人性化的医疗服务。作为国家中医临床研究基地，医院在耳炎治疗领域不断探索创新，为患者带来更多福音。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

false 陈桂铭主任医师

三级甲等福建中医药大学附属人民医院

好评率：99% 接诊量：730 平均响应：-

擅长:擅长:感冒、咳嗽、过敏性鼻炎、习惯性便秘、不寐症(失眠)、痛风、偏头痛、慢性肾病、高血压、脂肪肝、乳腺病、肥胖症、皮肤骚痒、湿疮(湿疹)、粉刺(痤疮)、内分泌失调、肿瘤术后等疾病中西医结合治疗甲状腺、乳腺、肝、胆、胃、肠。各种肿瘤化疗后康复治疗。尤为擅长妇科月经不调，多囊卵巢囊肿，不孕不育等疾病！

false 王清玉副主任医师

三级甲等福建中医药大学附属人民医院

好评率：- 接诊量：52 平均响应：-

骨伤，康复等疾病。

true 林伟副主任医师

三级甲等福建中医药大学附属人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长于冠心病(心绞痛、心肌梗死、冠状动脉支架植入术)、高血压、心律失常、心力衰喝、病毒性心肌炎、肥厚型心肌病、扩张型心肌病、高血脂等疾病的诊治。

true 吴锋清副主任医师

三级甲等福建中医药大学附属人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待完善

false 吴国清主治医师

三级甲等福建中医药大学附属人民医院

好评率：100% 接诊量：277 平均响应：-

擅长扁桃体、腺样体等离子手术，针对个体制定鼻塞解决方案。鼻窦炎、鼻中隔偏曲、声带息肉、外耳道胆脂瘤治疗，中西医结合治疗过敏性鼻炎、咽部异物感、咽喉炎等耳鼻咽喉常见病。熟练操作纤维鼻咽喉镜、耳内镜，鼻内镜。

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三级甲等福建中医药大学附属人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长消化道肿瘤的中医药调理及常见肛周疾病的治疗

true 方璇模主治医师

三级甲等福建中医药大学附属人民医院

好评率：100% 接诊量：214 平均响应：-

妊娠诊断，围产期保健。

false 王菁副主任医师

三级甲等福建中医药大学附属人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂、肛门湿疹、便秘、直肠前突、直肠黏膜内脱垂、骶尾部藏毛窦、化脓性汗腺炎、肛门直肠痛等肛肠疾病的个体化微创诊疗。

false 张清妹主治医师

三级甲等福建中医药大学附属人民医院

好评率：99% 接诊量：88 平均响应：-

从业5年，熟悉擅长妇科常见病，多发病的诊治

false 张晨骥住院医师

三级甲等福建中医药大学附属人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

男性体质调理，亚健康。

接诊医生：

2024-10-06 16:18:16

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。