简介:

北京爱育华医院(简称:爱育华医院)位于北京经济技术开发区,2012年由北京市国资委下属企业规划投建,2014年12月正式投入使用。医院地处北京市“三城一区”科创中心主平台的北京经济技术开发区核心位置,建筑面积7.3万平方米,编制床位200张,设有儿科、妇产科、内科、外科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、中医科等23个临床学科,涵盖55个专业,集医疗、教学、科研、预防为一体,是区域内国际化医疗服务试点单位。2022年,爱育华医院成为北京市基本医疗保险定点医疗机构(医保编码31159010)。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。,动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30%的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。,脑,静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶(rt-PA)和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶(rt-PA)。 发病6小时内无法应用阿替普酶(rt-PA)时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1~14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。,脑出血 相同点:均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点:脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点:均有头痛、呕吐等症状。 不同点:颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点:均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点:硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点:均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点:蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。,不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。,脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振(MRI)包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声(TCD)及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影(DSA)、头颈部CT血管造影(CTA)、磁共振动脉成像(MRA)、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。,。

田丰富
true 田丰富 主治医师
好评率:99% 接诊量:621 平均响应:30分钟
慢性腰腿疼痛,颈椎病,肩周炎,腰椎间盘突出,膝骨关节炎,创伤性关节炎;运动损伤网球肘,跑步膝及弹响髋,跟腱炎,腱鞘炎等。
代琳
true 代琳 副主任医师
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待补充
步荣强
true 步荣强 副主任医师
好评率:99% 接诊量:2793 平均响应:-
腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、颈椎病、脊柱感染、脊柱结核、后纵韧带骨化、黄韧带骨化、椎体压缩性骨折、脊柱外伤性骨折、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰3横突综合征、脊柱小关节骨关节炎、小关节紊乱、骨质疏松症、椎体后缘骨赘、黄韧带增厚、脊柱侧弯等腰背部疼痛的微创内镜手术治疗。 另外对四肢关节疼痛等骨科各种疾病,如锁骨骨折、肩锁关节脱位、肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肘关节脱位、前臂双骨折、桡骨下端骨折、 股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、髌骨脱位、膝关节交叉韧带损伤、膝关节半月板损伤、胫骨平台骨折、胫腓骨骨折、踝部骨折、踝关节外侧副韧带损伤、跟腱断裂、跟骨骨折、足部骨折 、周围神经损伤、狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿、网球肘、肩关节周围炎、膝关节骨性关节炎、髌骨软化、股骨头坏死、先天性髋关节发育不良、髋关节脱位、腕管综合征、肘管综合征、马蹄足、膝内翻、膝外翻、踇外翻、富贵包、骨囊肿、骨样骨瘤、骨软骨瘤等也有一定经验。  
李凯华
true 李凯华 主治医师
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擅长小儿呼吸内科、消化内科常见病及多发病。
张嘉靖
true 张嘉靖 主治医师
好评率:99% 接诊量:1065 平均响应:1小时
(1)脊髓脊柱疾病的介入治疗,如腰背部疼痛,盘源性腰痛以及腰椎小关节性疼痛的介入射频消融治疗,背根神经节脉冲射频治疗,椎间盘造影及射频消融,脊髓血管疾病的介入诊疗诊疗。(2)颈胸腰椎疾病的退行性改变的微创内镜治疗,如椎管狭窄,椎间盘突出等疾病。(3)颅脑脊髓血管疾病:脑外伤,脑出血,颅内动脉瘤,脑与脊髓血管畸形等疾病的介入诊疗。(4)神经系统肿瘤类疾病的诊疗:脑胶质瘤,脑脊髓膜瘤,垂体瘤,颅咽管瘤,神经鞘瘤等。
吴峥维
true 吴峥维 主治医师
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有多年妇科及产科临床工作经验,擅长妇科阴道炎、盆腔炎、异常阴道出血、月经失调、避孕等多种妇科常见疾病。
和军
false 和军 主治医师
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丁少坤
false 丁少坤 临床药师-主管药师
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抗感染药物的应用 呼吸科常见疾病的用药 老年性疾病用药,妇儿常用药品
王玉芳
false 王玉芳 副主任医师
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儿科呼吸系统疾病
赵洪燕
true 赵洪燕 主任医师
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
妇产科常见疾病诊断及治疗,如孕期及产褥期保健,孕期体重管理及营养管理,产科相关合并症及并发症的诊断及治疗,反复不良妊娠的诊断及治疗,妇科如各种生殖器炎症的诊断及治疗
患友问诊

老人患有陈久性脑梗,近期出现白天不自觉磨牙情况,咨询原因及处理方法。患者男性66岁

接诊医生:
  
2024-11-16 03:32:20

患者头晕,怀疑与之前的脑梗塞有关,询问医生意见。患者男性39岁

接诊医生:
  
2024-11-16 03:32:20

患者因母亲手脚麻木、行动无力、腰腿疼痛等症状咨询医生,考虑到颈椎腰椎压迫和陈旧性脑梗等病情,寻求治疗建议。患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-11-16 03:32:20

我最近做了体检,发现有肺结节和甲状腺结节,想了解一下是否需要进一步检查?患者女性66岁

接诊医生:
  
2024-11-16 03:32:20

接种新冠疫苗后出现左手疼痛和手抖,检查结果显示左侧基底节区有陈旧性梗死,疑似与手抖有关。患者女性63岁

接诊医生:
  
2024-11-16 03:32:20

患者因眩晕症状持续数小时来咨询,有糖尿病史。医生询问了症状及病史,发现脑核磁和颈部血管超声有异常。患者询问如何治疗陈旧性脑梗、颈部动脉硬化及眩晕。患者男性66岁

接诊医生:
  
2024-11-16 03:32:20

多年血栓和陈旧性脑梗患者,咨询哪款健康指导仪适合自己。

接诊医生:
  
2024-11-16 03:32:20

脑出血三个月,陈旧性脑梗,身体虚弱,想了解藏药和康复锻炼。

接诊医生:
  
2024-11-16 03:32:20

患者咨询关于动脉硬化、陈旧性脑梗塞及腰椎问题,询问症状关联及治疗方案。患者女性70岁

接诊医生:
  
2024-11-16 03:32:20

60岁,陈旧性脑梗患者,咨询适合饮用的饮品。

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2024-11-16 03:32:20
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