简介:

南昌县人民医院始建于1949年,医院占地面积3.3万平方米,医疗用房总面积2.8万余平方米,现开放床位400张,实际开放床位500张,拥有职工746人,其中在编职工369人,聘用人员179人,借用人员17人,退休人员181人。有专业技术人员483人,其中高级职称44人,设有临床医技科室35个。2010年门急诊人数23万余人次,住院病人2.17万人次,全年业务收入为近亿元。医院固定资产8962万余元,万元以上设备162套件价值总额2023万余元,有科学、规范的医院信息管理系统(HIS)、实验室信息管理系统(LIS)。是上海交大附属第六人民医院、南昌大学第一附属医院及第二附属医院的协作医院,同时是江西中医学院、赣南医学院、九江学院、宜春职业技术学院、省、市卫校、全县各乡镇卫生院教学、培训、实习基地及全县危急孕产妇急救中心。医院重点建设的特色专科有普外微创、四肢显微外科、创伤急救、产科急救、神经内科、呼吸内科、重症医学科,是全县公费医疗、城镇职工、城镇居民、新农合的定点医疗单位。染色体异常又称染色体体异常综合征、染色体病,指染色体的数目异常和形态结构畸变,可以发于每一条染色体上。,病理条件或环境因素作用下,体细胞或生殖细胞内染色体的形态结构和数目发生的异常改变称之为染色体畸变,主要原因有:自发畸变(spontaneousaberration)诱发畸变(inducedaberration) 化学因素:药物、农药、工业毒物、食品添加剂 物理因素:射线电离辐射 生物因素:生物类毒素、病毒等 母亲年龄:年龄越大(通常指大于35岁)导致染色体畸变的概率越高。,全身,1.Turner综合征患者从新生儿期到成年期的成长过程中,需要诊治的问题是不断变化的,这些问题的解决需要多个学科的协同诊治。主要包括激素的替代补充和并发症的治疗,心理辅导。如一、身材矮小治疗生长激素治疗Turner综合症的患者都存在不同程度的生长激素分泌缺乏。一般建议,如果患儿身高矮小明显,落后于的正常生长曲线的第5百分位数时,学龄前(4-5岁)就应当开始治疗,总之在青春期前开始治疗,预期治疗效果会好于青春期后才开始治疗。二、性激素替代治疗Turner综合症的患者中,只有极少数有自发性青春期发育,其余都需要采用雌激素治疗诱导青春期启动。采用雌激素治疗诱导青春期启动的时间,一般是在15岁开始。在18岁左右,采用人工周期治疗可以诱导第二性征发育不全和子宫成熟。此后应当定期进行体格检查、化验甲状腺功能和评价骨密度以及心血管疾病风险。三、先天性心脏病先天性心血管畸形的发生率可达30%。其中在新生儿期,主动脉缩窄的症状就会出现,此种情况需要及早手术治疗。患者存在先天性主动脉根部扩张时,主动脉壁夹层形成和破裂的风险增加,此种情况会是严重威胁患者生命,因此必须重视定期超声心动图检查对先天性心血管畸形进行追踪观察。四、骨质疏松有自发性青春期启动者,骨量的减少相对较轻。五、内分泌代谢异常对于自身甲状腺抗体阳性者,需要密切监测甲状腺功能。对于确诊甲状腺机能减退者,需要给予适量的甲状腺激素替代补充治疗六、智能发育很多的研究证实,Turner综合症患者,采用雌激素治疗后,部分神经生理学方面的异常,能够得到一定的恢复。恰当适时的心理治疗尤为重要。 2.Down综合征目前该病尚无有效的治疗方法,对患儿应进行长期耐心的教育和训练。预防感染性疾病和各种传染病,早期应用维生素B6、r-酪氨酸、叶酸等口服,对改善功能有帮助。对伴有的其他畸形可进行手术矫治。 3.Klinefelter综合征治疗:一、雄激素替代治疗克氏征的早诊断早治疗可以明显地改善患者的生活质量并避免严重的并发症。当患者血清睾酮水平低于正常时,即可开始雄激素替代治疗,治疗目标为血睾酮达到正常中等水平。替代治疗应该尽早开始并持续终生,以避免出现雄激素缺乏的症状和后遗症。二、生育随着现代辅助生殖技术的开展,克氏征的不育已被攻克。1.卵胞浆内单精子注射术(ICSI)2.显微外科TEST术3.冷冻技术三、男性乳腺发育不会因为睾酮替代治疗而消退,,无,无,1.早期筛查头臀经介于38~45mm和84mm之间时(一般在10~13+6周)行早期筛查,项目包括颈项透明层厚度NT、血清游离β-hCG或hCG总量和妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)的水平,结合母体年龄、既往史和体重、胎儿数量计算风险值。 2.三联筛查通过检测血清hCG、AFP、和游离雌三醇来估计风险,与四联筛查和孕早期的筛查相比,对于21三体的筛查敏感性较低。 3.四联筛查通常在15~22+6周开展,具体取决于各医院科室的检验条件。这项检测不需要超声检查胎儿NT。最佳筛查时间为16~18周,便于筛查胎儿神经管缺陷。项目包括四项血清学指标:1.孕妇血清hCG;2.甲胎蛋白AFP;3.二聚体抑制素A(DIA);4.游离雌三醇,结合母亲年龄、体重、种族、糖尿病和胎儿数目计算风险值。 4.五联筛查除了以上四项以外还包括糖基化hCG(又名侵袭性滋养细胞抗原),尚无对照研究证实此项检查的准确性,因此尚未得到推广应用。 5.整合筛查逐步序贯筛查是指孕早期检测颈项透明层厚度,中期行四联筛查。早筛若为阳性,推荐患者行基因诊断或无创基因检测,早筛若为阴性,告知孕妇在孕中期行四联筛查,序贯筛查的检出率为91%~93%。独立筛查是指根据早期筛查结果筛选低危、中危、高危人群,高危人群行无创或绒毛活检,低危者不建议行进一步检查。仅中危人群行孕中期筛查。 6.超声筛查尽管13体和18体综合征的患儿存在较明显的结构异常,但是超声影像通常是模糊的。孕中期的遗传超声学通过软指标筛查唐氏综合征,包括心脏畸形(如室间隔缺损、Fallot四联征和房室隔缺损),而孕晚期可发现十二指肠闭锁,然而这些特征是非特异性物理属性指标。NT提示非整倍体高风险而单纯的心腔内点状强回声(intracardiacechogenicfocus,IEF)发生非整倍体的风险较低。若超声提示脉络丛囊肿或心内强回声灶,对于未行筛查者建议行筛查。若出现孤立肾、肾盂扩张、肠回声增强或肱骨、股骨缩短,建议行超声随访。但由于母体BMI和胎儿数目、超声质量及检查者经验皆影响检查结果,目前尚无标准化的测量值。 7.无创产前基因检测无创产前基因检测通过母体外周血获得胎儿游离短DNA片段筛查胎儿疾病。胎儿来源的细胞通过胎盘进入母体外周血,在洗脱细胞后,胎儿DNA成分占3%~13%,并且数量随着孕周增加而增多,产后几小时即从母体清除。该方法还可用于检测胎儿性别、筛查Rh阴性孕妇的Rh阳性胎儿及父系来源的常染色体显性遗传病。自孕10周至足月,皆可行此项检查,对于唐氏综合征检出率高达98%。,。

汤世菊
false 汤世菊 副主任医师
三级其他 南昌县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科常见病多发病,擅长心脑血管、呼吸和消化科。
叶新龙
false 叶新龙 主治医师
三级其他 南昌县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌诊断及治疗,,支气管镜诊断及介入治疗,呼吸衰竭,重症感染
龙海波
false 龙海波 主治医师
三级其他 南昌县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
颈肩腰腿痛,慢性软组织劳损,风湿骨病的诊治。
郑明明
false 郑明明 住院医师
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好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
医学专业硕士,运用中西医结合治疗湿疹、顽癣、过敏性皮炎、荨麻疹、银屑病、紫癜、带状疱疹、痤疮、脱发、白癜风、黄褐斑等以及各种疑难皮肤病。 擅长针灸治疗妇科、外科、内科疾病。 灵活运用伤寒论方,望闻问切四诊合参,中医辩证内科、外科、妇科疾病。
黄武
true 黄武 主治医师
三级其他 南昌县人民医院
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全科,小儿呼吸内科,内科
陈秋嵘
true 陈秋嵘 主治医师
三级其他 南昌县人民医院
好评率:100% 接诊量:11 平均响应:-
长期在上海三甲医院心内科工作多年余,对顽固性心衰、冠心病、阵发性、持续性房颤、起搏器植入、高血压等疾病及最近冶疗十分善长 后因家庭因素回老家南昌工作,目前在南昌县人民医院呼吸与危重科工作, 善长肺心病,慢阻肺,支气管哮喘,新冠感染等常见呼吸系统疾病,在南昌大学二附院进修中,和上海华山等有联系
刘鹏
false 刘鹏 主治医师
三级其他 南昌县人民医院
好评率:100% 接诊量:26 平均响应:-
创伤骨科,儿童骨科
刘新
true 刘新 主治医师
三级其他 南昌县人民医院
好评率:99% 接诊量:7770 平均响应:15分钟
熟练掌握五官科常见病的诊断与治疗。
杨骏
true 杨骏 住院医师
三级其他 南昌县人民医院
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心血管内科疾病
戴勇情
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三级其他 南昌县人民医院
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待补充
患友问诊

我想了解我的唐氏筛查结果是否正常,是否包含所有可能的染色体异常,以及对日常生活的影响。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-09-21 10:53:06

17周无创检测显示13三体高风险,担心染色体异常,想了解羊穿检测的翻盘可能性。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-09-21 10:53:06

有染色体异常史,进行羊水穿刺后胎儿偏小,羊水偏多,担心胎儿健康。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-09-21 10:53:06

担心羊穿后诊断没问题但孩子生下来还是有问题,家族无遗传病史。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-09-21 10:53:06

月经推迟13天,今天来月经,医生说生化了,之前有过两次生化妊娠。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-09-21 10:53:06

二次流产,怀孕3个月,担心再次流产,询问如何备孕。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-09-21 10:53:06

5号染色体微重复,妊娠19周,无创检测结果低风险,求分析。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-09-21 10:53:06

12周无创DNA检测胎儿性染色体高风险,18周医生建议羊水穿刺,担心风险和疼痛。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-09-21 10:53:06

高龄孕妇nt彩超异常,担心胎儿染色体问题,咨询是否需要羊水穿刺。患者女性36岁

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2024-09-21 10:53:06

怀孕期间发现11号染色体异常,想了解是什么意思,以及无创plus检测和羊水穿刺的区别。患者女性31岁

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2024-09-21 10:53:06
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