简介:福建中医药大学附属第三人民医院(福建省第三人民医院)是集预防、医疗、康复和教学、科研为一体的省属公立三级甲等中医医院。医院2011年6月经原福建省卫生厅批准设置,2013年3月正式开业,位于福建省福州市闽侯上街国宾大道363号(地铁2号线上街站旁),医院名医荟萃、专家云集,技术力量雄厚,医疗设备先进,学科专科特色鲜明,形成了以“中医药特色为基础,中医健康管理为主导,脑病康复为骨干,危急重症救治为保障”的“四张名片”,是福建中医药大学修园临床医学院,承担着福州大学城、高新区、闽侯县60多万师生百姓以及国宾馆等重点单位的医疗保障任务。 医院始终坚持秉承“精勤不倦、仁爱惠民”的院训精神,按照“12323”工作思路,以“党建引领”为主线,以“患者需求”为中心,以“助推学校双一流建设”和“建设高水平的三级甲等中医医院”为主要任务,依托“区域融合、院校融合、军民融合”三大优势,以“内涵建设”和“打造医院品牌”为抓手,实现“学科建设、教学科研、服务能力”全面提升,为建设“美好三院”的目标奋勇前进!医院与原福州总医院(中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院)共建全省首家军民融合医疗联合体,全方位提升医院综合保障能力。医院以现代急诊医学技术为基础,以建设胸痛中心、卒中中心、创伤中心和ICU为支撑,发挥中医药在急危重症救治中的优势与特色,实现了院前急救、院内急诊和危重症监护一体化管理,能够开展空地一体化直升机医疗救援,现已成为区域危急重症救治龙头。 新时代、新征程、再出发!福建中医药大学附属第三医院将竭诚为您提供优质、高效、便捷、满意的医疗服务,为建设人民满意的三级甲等中医医院而不懈奋斗!上腔静脉综合征是由于上腔静脉发生部分或完全性阻塞,导致头部、胸部和上肢静脉回流障碍而引起的呼吸困难、面部水肿和淤血、以及胸壁和颈部浅表静脉曲张等一系列临床综合征。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,上腔静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。