上海交通大学医学院附属仁济医院直立性低血压推荐专家

简介:

仁济医院,成立于1844年,是上海首座西医医院,集医疗、教学、科研于一体,享有“上海医疗明珠”之称。医院设有53个临床医技科室,核定床位2750张,拥有众多知名专家,包括消化内科、风湿免疫科、变态反应科等领域的顶尖人才。在治疗原发性直立性低血压等罕见病方面,仁济医院凭借丰富的临床经验和先进的技术手段,取得了显著成效。医院积极开展国内外学术交流,与多国医学院校建立友好合作关系,致力于为患者提供优质、高效的医疗服务。仁济医院,守护您的健康,助力您战胜疾病。原发性直立性低血压属少见病,其临床特征为直立性低血压(即从卧位或蹲位突然起立时血压明显下降)、晕厥、脉率固定(即直立时心率无相应增加)无汗、勃起功能障碍和夜尿等,称为“自发性直立性低血压”。本病有中枢神经系统弥漫性变性,以脊髓中间外侧柱为明显,可侵犯苍白球黑质小脑和丘脑等部位,而交感神经功能障碍仅为神经系统病损的一部分。,本病病因不明。原发性直立性低血压主要是中枢神经系,统特别是自主神经发生变性(尤其是交感神经系统),阻断了压力感受器的反射弧所致。直立性低血压除上述原发性外,也可继发于其他疾病,包括: 1.神经系统疾病 脊髓结核、脊髓横断性损害、脊髓空洞症、感染性多发性神经炎、多发性硬化、亚急性联合变性、震颤麻痹等。 2.内分泌及代谢性疾病 肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退、甲状腺功能减退、糖尿病、嗜铬细胞瘤等。 3.药源性 服用神经节阻滞药、降压药、血管扩张剂等。 4.自主神经病变 如交感神经手术后。 5.其他 淀粉样变、严重贫血、恶病质、久病卧床等。,全身,1.起床走动及体位改变时,动作要慢,避免骤然起立,平时宜穿弹力袜、紧身裤或用弹力绷带,以减少直立时下肢静脉血液淤积。 2.饮食方面除摄入富含营养的食物外,可适当增加食盐量以增加血容量。 3.中药可按低血压病处方随症加减。 4.药物治疗,地塞米松、左旋多巴、谷维素等。其他支持疗法,如三磷腺苷(ATP)、辅酸A、泛癸利酮(辅酶Q10)、肌苷、维生素B族也可选用。,无,避免辛辣、刺激的食物,如生葱、生蒜、辣椒、咖喱等。 避免刺激性的饮料,如浓茶、咖啡、酒等。 避免食用明确过敏的食物。,内分泌疾病引起的低血压,应做相应的内分泌功能及激素检测。血常规化验,如有红、白细胞的改变,有助于诊断。 1.心电图有无心律和心率的变化,有无ST-T的改变,有无病理性Q波。 2.心脏超声及外周血管多普勒超声检查,有助于心血管疾病源性低血压的诊断。 3.心导管检查及血管造影,可明确外周血管疾病及心脏疾病。 4.X线检查,通过胸片检查,观察有无肿块压迫外周大血管。 5.脊髓造影,了解有无脊髓空洞等脊髓病变。,。

葛恒
true 葛恒 主任医师
好评率:100% 接诊量:57 平均响应:2小时
擅长冠心病、心脏瓣膜病和心源性脑卒中的诊疗和介入手术治疗(冠脉支架、经导管主动脉瓣和二尖瓣手术、房缺和卵圆孔封堵、左心耳封堵);高血压、高脂血症、心力衰竭和心律失常的综合治疗;心脏磁共振影像诊断。
宋洋
true 宋洋 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
哮喘,过敏性鼻炎,湿疹,荨麻疹,血管性水肿,嗜酸粒细胞增多症,高IgE血症
毛家亮
true 毛家亮 主任医师
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
各类心律失常的心脏起搏器安置手术;双心疾病的诊断治疗;各种心血管内科疑难杂症诊治
乔志卿
false 乔志卿 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
心脏瓣膜病和先天性心脏病微创治疗;房颤微创治疗,特别是房颤合并卒中治疗;心衰,心肌病诊治;复杂疑难心脏超声诊断。
幺天保
true 幺天保 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
心脏起搏器植入术(国家卫健委心律失常介入培训基地导师),专注心动过缓、室速、心衰的起搏器治疗。擅长各类心脏起搏器手术(包括单、双腔起搏器,抗心衰三腔起搏器,防猝死除颤起搏器,无导线胶囊起搏器植入,希氏束/左束支区域生理性起搏及无痛起搏等新疗法)以及房颤等各类心律失常诊治,晕厥综合诊治,高血压微创治疗,肺动脉高压、肺栓塞诊治。
徐碧荷
true 徐碧荷 主治医师
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
心血管常见疾病:高血压、冠心病、心律失常,遗传性心肌病,遗传性心律失常等
丁嵩
true 丁嵩 副主任医师
好评率:100% 接诊量:93 平均响应:-
待补充
患友问诊

32岁男性患者询问是否可以同时使用金戈和5型磷酸二酯酶抑制剂,并请求医生提供用药安全建议。

接诊医生:
  
2024-11-05 22:34:28

服用降血压药期间,饮酒后担心药物效果及安全。

接诊医生:
  
2024-11-05 22:34:28

服用新药后出现晕厥风险,咨询用药注意事项及不良反应。

接诊医生:
  
2024-11-05 22:34:28

使用药物后经常出现晕厥,询问是否与药物有关,并告知有高血压病史。

接诊医生:
  
2024-11-05 22:34:28

患者想了解关于营养补充剂对直立性低血压和瘦弱的病人的适用性。医生将解答疑问并给出建议。

接诊医生:
  
2024-11-05 22:34:28

站立时头晕,血压正常,怀疑直立性低血压。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-05 22:34:28

经常晕厥,站立或变换体位时发生,伴有头晕和出汗,有高血压病史。

接诊医生:
  
2024-11-05 22:34:28

35岁女性患者,蹲下起来和转头过快会出现头晕,心跳有时也很快,怀疑自己可能有贫血。

接诊医生:
  
2024-11-05 22:34:28

走路不稳两年,去年8月加重,说话吃油腻东西后含糊不清,无麻木,无眼震,无腰穿异常,血液科有华氏巨球蛋白血症。患者男性61岁

接诊医生:
  
2024-11-05 22:34:28

晕厥前有不适,想了解达泊西汀的用药情况。

接诊医生:
  
2024-11-05 22:34:28
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