北海京东综合门诊部肝肾综合征推荐专家

简介:

北海京东综合门诊有限公司成立于2021年4月19日,是一家位于广西壮族自治区北海市工业园区的综合性医疗机构。公司注册地位于北海大道东延线197号中国电子北部湾信息港08-2-8幢0301号,法定代表人为胡亚男。医院经营范围包括医疗服务、依托实体医院的互联网医院服务、出版物互联网销售、保健食品销售、特殊医学用途配方食品销售、婴幼儿配方乳粉销售、食品经营、消毒器械销售、第三类医疗器械经营、医疗器械互联网信息服务、药品互联网信息服务、药品零售、餐饮服务等。 在北海京东综合门诊有限公司,我们特别关注肝肾综合征(HRS)这一疾病。肝肾综合征是严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭(FARF),临床上病情呈进行性发展。作为我院的重点科室之一,肝肾综合征科室拥有一支专业的医生团队,目前共有{{query}}位医生。科室推荐专家包括{{query}}等知名医生,他们具有丰富的临床经验和精湛的医术。 肝肾综合征科室致力于为患者提供全方位的诊疗服务,科室相关疾病名称包括肝肾综合征、急性肾功能衰竭等。如果您或您的家人患有肝肾综合征或其他相关疾病,欢迎来我院肝肾综合征科室咨询就诊。我们将竭诚为您提供优质的医疗服务,让您的健康得到保障。 北海京东综合门诊有限公司,您身边的健康守护者,肝肾综合征科室,期待您的光临!肝肾综合征(HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭(FARF),临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭,其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性,一般认为此种FARF在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。,肝硬化、肝癌晚期常因严重的肝功能衰竭而并发特发性、进行性、肾前性肾功能衰竭,其肾脏组织学可无明显或仅有轻度非特异性改变。患者突然出现无法解释的少尿和氮质血症,主要机制如下: 1.肾交感神经张力增高 在严重肝硬化或肝癌晚期肝细胞广泛受损,致肝功能严重损害时,腹腔积液、脱水、上消化道出血及放腹腔积液等均可导致有效循环血容量减少,反射性引起交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高,使入球小动脉收缩,肾素的合成和分泌增多,血中儿茶酚胺浓度升高,致肾小球滤过率下降,诱发功能性肾功能衰竭。 2.假性神经递质增多 肝功能衰竭,血中代谢产物不能被清除,假性神经递质替代了正常末梢交感神经递质,使末梢血管张力减低,引起小动脉扩张,血压下降,肾血流灌注减少,肾小球滤过率下降,导致肝肾综合征。,肝,1.原发病的治疗 因为本病肾衰为功能性的,故积极改善患者肝脏功能,对改善肾功能有较好作用,在身体条件允许的情况下应积极采取手术,放疗、化疗、介入治疗等针对肝内肿瘤及肝硬化的治疗。 2.支持疗法 停用任何诱发氮质血症及损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖饮食,减轻氮质血症及肝性脑病的发展,同时使用保肝降酶药物。 3.去除诱因 上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔积液、大剂量应用利尿剂、合并严重感染、手术等是肝肾综合征的常见诱因,应予以及时防治。 4.纠正水电解质及酸碱平衡 在补充有效血容量的基础上增加尿量及尿钠排泄,积极纠正K+、Na+、Cl-、Mg+及酸碱失衡。 5.扩容治疗 使用血浆、全血、白蛋白或右旋糖酐等血浆制剂扩容,同时给予呋塞米(速尿)等,减轻血管阻力,改善肾血流量。如肺毛细血管楔压,则不宜扩容。 6.血管活性药物的应用 应用多巴胺、酚妥拉明可扩张肾脏血管,改善肾血流量,降低肾血管阻力。 7.前列腺素PI与654-2 对肾脏均有保护作用。 8.中医治疗 中药制剂丹参注射液静滴,可治疗功能性肾衰,降低BUN水平。,1.单纯肾前性氮质血症 有肾前性因素,如严重低血压、大量利尿、放腹水或失血,试验性补液后肾功能可迅速恢复。 2.急性肾小管坏死 (1)尿钠>40mmol/L。 (2)尿/血肌酐<10。 (3)尿/血渗透压之比<1。 (4)尿比重低,<1.015。 (5)尿常规有较多蛋白,细胞管型和颗粒管型。 3.假性肝肾综合征 毒物中毒、严重败血症或弥散性血管内凝血,可同时损害肝及肾引起所谓“假性肝肾综合征”,但它并非由重症肝病引起,鉴别不难。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.尿常规蛋白阴性或微量,尿沉渣正常或可有少量红细胞、白细胞,透明,颗粒管型或胆染的肾小管细胞管型。2.尿液检查尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压<1.5,尿钠通常<10mmol/L。 3.血生化检查 (1)低钠血症。 (2)血氯低。 (3)BUN和Scr升高。 (4)肝功能 ①ALT升高。 ②白蛋白降低。 ③胆红素升高。 ④胆固醇降低。 ⑤血氨升,。

郭亚伟
true 郭亚伟 主治医师
好评率:99% 接诊量:5.6万 平均响应:-
高血压、糖尿病、呼吸道感染、肺炎、哮喘、脑卒中、脑供血不足、高脂血症、胃炎、消化不良、胃肠功能紊乱等多系统的常见病、多发病。
患友问诊

13岁儿童询问药物过敏史和肝肾功能情况,无药物过敏史和肝肾功能异常。

接诊医生:
  
2024-11-14 18:30:35

皮肤真菌感染,咨询治疗方法及注意事项。患者男性41岁

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2024-11-14 18:30:35

患者询问每天服用DNA300~500毫克是否过量,担心可能对肝肾造成影响。

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2024-11-14 18:30:35

肿瘤患者,无牛奶和大豆过敏,咨询饮食禁忌及保健品。

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2024-11-14 18:30:35

肝肾功能异常患者咨询B族维生素的服用问题。

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2024-11-14 18:30:35

20岁患者肝肾功能不佳,白天没精神,流汗,想了解用药情况和生活注意事项。

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2024-11-14 18:30:35

35岁患者患有灰指甲,询问口服药物治疗方法和用药注意事项。

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2024-11-14 18:30:35

肝肾异常,服用降糖药和阿司匹林,华法林,腰子疼,不易湿。

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2024-11-14 18:30:35

14岁以下儿童,肝肾功能异常,想增强体质和提高免疫力。

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2024-11-14 18:30:35

患者咨询蛋白粉使用注意事项,特别是针对肝肾疾病和尿酸高的患者。

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