简介:

长沙市开福区浏阳河街道社区卫生服务中心,成立于2015年,位于湖南省长沙市,业务范围是“预防保健科、全科医疗科、内科、外科、普通外科专业、妇产科、妇科专业、计划生育专业、妇女保健科、儿童保健科、口腔科、医学检验科、医学影像科;超声诊断专业;心电诊断专业、中医科”。该社会组织注册资金50万人民币。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

彭泽鸿
true 彭泽鸿 住院医师
好评率:99% 接诊量:5176 平均响应:15分钟
专攻及擅长胃炎,各种肠炎,胃溃疡,腹痛,腹胀,腹泻,便血,便秘,消化功能不全,消化道肿瘤,肠息肉,食管癌,反流性食管炎,幽门螺杆菌感染,胆囊炎,脾大,黄疸,各种消化内科疾病,胆汁反流性胃炎,肝硬化,肝炎(乙肝,丙肝),肠结核,克罗恩病,肠癌,胃癌,胰腺炎,胰腺脓肿,肝血吸虫病,胰腺癌,胆囊结石,胆囊癌,结直肠炎,结直肠癌,自身免疫性肝病,肝衰竭,肠道血管畸形。来本人消化内科诊所就诊时,每月6日,16日,26日图文问诊有半价义诊活动(第一次就诊),并赠送复诊(第二次就诊)半价优惠券!以及擅长各种内科系统疾病及用药(呼吸系统:感冒,发烧,咳嗽,咳痰,上呼吸道感染,下呼吸道感染,肺炎,肺结核,肺癌;心血管系统:高血压,冠心病,心律失常,急慢性心衰,感染性心内膜炎;肾内科:急慢性肾炎,尿毒症,慢性肾功能不全,糖尿病肾病;内分泌科疾病:糖尿病,甲亢,甲减;血液系统疾病:各种贫血,三系减少)
患友问诊

我总是焦虑,阳了后担心哮喘,吃不下饭,睡不着,心情郁闷,持续四五天了。患者男性35岁

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2024-11-17 05:09:04

16岁儿童因学校批评后出现社交回避,不愿与人接触,长期关在房间。患者男性16岁

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2024-11-17 05:09:04

我看到周围的夫妻和父母吵架,担心自己谈恋爱也会遇到同样的问题,宁愿一个人生活,是否有心理问题?患者女性25岁

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2024-11-17 05:09:04

我最近总是想上厕所,尤其是在考试前后,会不会是身体出了问题?患者女性20岁

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2024-11-17 05:09:04

我有强烈的逃避心理,看到电话心跳加速,伴随食欲不振、烦躁和拒绝与人沟通等症状,是否是心理问题?我也会对身体的伤痕产生舒适感,家人认为我只是想逃避问题而装的。请问医生,这是什么情况?

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2024-11-17 05:09:04

我在恋爱中过度敏感,对象不理我就胡思乱想,甚至屏蔽他的消息,怎么办?

接诊医生:
  
2024-11-17 05:09:04

患者在社交场合感到紧张和害怕,尤其是当需要在公众面前讲话时,内心敏感,担心别人如何看待自己,希望了解治疗方法。

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2024-11-17 05:09:04

焦虑、社交恐惧、敏感多疑,有回避型人格障碍症状,家庭暴力史。患者女性29岁

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2024-11-17 05:09:04

我换了新学校后感到极度恐惧和焦虑,甚至排斥新环境,产生极端想法,如何应对?患者女性17岁

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2024-11-17 05:09:04

回避型人格倾向问题咨询:患者对象因生活经历对婚姻和感情产生抵触情绪。患者男性20岁

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2024-11-17 05:09:04
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