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JAD:糖尿病更容易得阿尔茨海默病?

JAD:糖尿病更容易得阿尔茨海默病?
发表人:京东健康海外医疗

2 型糖尿病(T2D)患者出现认知症状和阿尔茨海默病(AD)的风险增加。淀粉样 β 肽(Aβ)的代谢异常和聚集在 AD 病理生理学中起着关键作用。因此,有必要对 Aβ 代谢和 T2D 进行人体研究。

目的:本研究的目的是检验急性高血糖是否会影响 2 型糖尿病患者和匹配对照组的血浆 Aβ1–40 和 Aβ1–42 浓度。

结果:在基线时,两组的 Aβ1–40 和 Aβ1–42 浓度没有差异。在高血糖期间,与对照相比,对照组中的 Aβ 减少(Aβ1–40:p = 0.034,Aβ1–42:p = 0.020),IDE 在高血糖钳夹期间增加(p = 0.016),而在 2 型糖尿病组中,Aβ 或 IDE 均无显著变化。

结论:钳夹诱导的高血糖与对照组中 IDE 水平升高以及 Aβ40 和 Aβ42 清除增强相关,但在 2 型糖尿病患者中并非如此。我们假设在 2 型糖尿病患者中,高血糖状态下胰岛素降解酶受到抑制。

方法:10 名 2 型糖尿病患者和 11 名对照者(中位年龄 69 岁;范围 66 - 72 岁)以随机顺序进行高血糖钳夹和安慰剂钳夹(输注生理盐水),每次持续 4 小时。在每次钳夹的 0 小时和 4 小时采集的血液样本中测量 Aβ1–40、Aβ1–42 和胰岛素降解酶(IDE)的血浆浓度。使用线性混合效应回归模型评估 Aβ1–40 和 Aβ1–42 浓度在 4 小时内的变化,并对体重指数、估算肾小球滤过率和胰岛素浓度在 4 小时内的变化进行调整。

参考文献:Rolandsson O, Tornevi A, Steneberg P, Edlund H, Olsson T, Andreasson U, Zetterberg H, Blennow K. Acute Hyperglycemia Induced by Hyperglycemic Clamp Affects Plasma Amyloid-β in Type 2 Diabetes. J Alzheimers Dis. 2024;99(3):1033-1046. doi: 10.3233/JAD-230628. PMID: 38728183.

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血糖升高疾病介绍:
空腹血糖值>6.1mmol/L,饭后2小时血糖>7.8mmol/L,这两个指标有一个或两个同时异常,即为高血糖。高血糖是一个实验室血液检查结果,而非独立的疾病,1型糖尿病、2型糖尿病、肝病、肾病、嗜铬细胞瘤(起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,主要表现为心慌、出汗以及血压突然升高现象)、库欣综合征(因肾上腺分泌过多糖皮质激素所致,主要表现为满月脸、球形腹、水牛背、多血质、紫纹等)、甲亢,以及应激反应等进行血糖检查时都会出现高血糖的检查结果。高血糖的治疗,要根据具体病症的不同而采取不同的治疗手段,如果血糖能够得到持续有效的管控,预后良好。
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  • 作者 | 于晓云
    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    莲子百合瘦肉汤

     

    功效:益气调中,补虚损,交心肾,安神,益智,清心。

     

    适应症:神经衰弱,心悸失眠,病后体弱等。

     

     

    莲子性味甘、涩、平,入心、脾、肾经,能养心、益肾、补脾、涩肠;百合性味甘、微苦、平,入心、肺经,有润肺止咳、养阴清热、清心安神、益气调中等功效.莲子50克,百合50克,猪瘦肉250克切块,加水煲汤。

     

    柏子仁炖猪心

     

    功效:养心,安神,补血,润肠。

     

    适应症:心悸,怔忡,失眠,肠燥便秘等。

     

    柏子仁性味甘、辛、平,可宁心安神,润肠通便,止汗;猪心性味甘、咸、平,入心经,可补血养心。用柏子仁适量,放入猪心内,加水炖熟服食。

     

    合欢花蒸猪肝

     

    功效:清风明目,舒郁理气,养肝安神。

     

    适应症:失眠,胁痛等。

     

    合欢花性味甘、平,入心、肝、脾经,能舒郁,理气,安神,活络:猪肝性味甘、苦、温,入肝经,能补肝,养血,明目。每次用合欢花(干品)10克,加水少许,泡浸4~6小时,猪肝100~150克切片,同放碟中,加食盐少许调味,隔水蒸熟,食猪肝。

     

    甘草小麦红枣汤

     

    功效:和中缓急,养心安神,补脾和胃。

     

    适应症:癔病、神经衰弱、失眠、盗汗等。

     

     

    甘草性味甘、平,入脾、肺经,能和中缓急,润肺,解毒:小麦性味甘、凉,入心、脾、肾经,能养心、益肾、除热、止渴:红枣性味甘、温,入脾、胃经,能补脾和胃、益气生津、调和营卫。每次用甘草10克,小麦30克,红枣5枚,清水两碗,煎至一碗,去渣饮汤。​​​​

     

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  • 癌症对于人类来说,可以说是一种很可怕的疾病,主要是由于身体内部某一抗体或免疫功能的缺失与损坏,使得体内的正常细胞发生病变形成癌细胞,其还具有细胞分裂的特性,随血液以极快的方式在体内进行再次分裂,所以极易发生转移,且在临床中无法及时的被发现,隐藏性极好,病发表现出一定的症状时基本已经不可控了。在进行化疗时,人们也遭受苦难,所以不仅对身体造成了伤害,对患者的心理也是一种折磨。

     

     

     

    一般的癌症都与个人的生活习惯有关,俗话说,病从口入,所以饮食习惯对于癌症的预防也有很重要的作用,下面我们就来了解怎样通过饮食预防癌症。

     

    第一、养成一日三餐的好习惯


    对于很多上班族来说,早餐很容易被忽略,其实早餐是必须要吃的,好的早餐可以补充人体在夜晚所消耗的营养,并且可以给予上午人体所需要的能量,一日之计在于春,不仅可以使人们有充足的精力面对早上的工作,还可以提高大脑的记忆功能。午餐同样需要重视,午餐是一天能量的再次补给,不仅可以补充上午营养的流失,还可以为下午的生活与工作提供充足的营养。晚餐不宜吃太多,在保证睡眠的同时,为人体在夜间的睡眠提供充足可吸收的营养。

     

    第二、多吃一些无添加的食物


    在日常生活中,腌制酸菜是每家必备的食物,但是腌制食物中的含盐量很高,过量食用后,会导致体内局部渗透压的异常,导致细胞坏死,这时体内为了补充这部分的细胞,就会加速细胞的分裂,进行补偿性的增生,在此过程中细胞癌变的风险就会增加,最终会导致胃癌的出现。所以我们应该选择一些天然的食物,当天只做当天的饭,不吃长时间放置的剩饭剩菜。

     

     

    第三、做一个素食主义者


    肉类当中多多少少会含有寄生虫,在烹饪的过程中,有些寄生虫可能没有被高温杀死,进入人体后就会影响身体各个器官的正常工作,导致人体出现疾病,并且过多的食用肉质,会给消化系统造成负担,长时间甚至会导致癌变。所以在生活中以素食为主,其内含有大量的膳食纤维可以促进体内不良物质尽快代谢出体外,减小肠胃的压力,缩短肠胃排空的时间,降低癌症发生的风险。

  • 泌尿结石,是生活中常见的一种疾病,对大家上厕所很受影响,一定要及时的治疗和预防。所以大家平时要多喝水,加强身体的锻炼防止泌尿疾病的产生。那么,今天我们一起来聊聊泌尿结石吧!

     

    一、什么是泌尿结石?

    泌尿结石,是最常见的泌尿外科疾病之一,主要是指患者的泌尿系统里面有细小颗粒结石堆积,导致尿路产生刺激。一般患者出现尿结石的原因,是平时喝水少或者缺乏锻炼不运动,长时间导致自身草酸盐或者钙盐代谢出现异常,就会出现细小颗粒结石的堆积。

    二、泌尿结石有些症状?


    ① 排尿困难,排尿时间长而且费力

     

    ② 排尿出现不连续的点滴状

     

    ③ 排尿时出现明显的疼痛

     

    ④ 患者排尿时出现血尿

     

    ⑤ 患者会阴部出现剧痛。

    三、尿结石的危害有哪些?

    泌尿系结石主要表现在腰部酸胀和腰部出现剧烈疼痛,或者出现血尿的情况,大部分患者可以进行,不需要治疗,但是出现剧烈疼痛时就要马上就诊,因为结石会造成泌尿性梗阻,出现肾积水,长期下去可能会造成肾功能的损害,严重还造成肾功能衰竭,危机生命。

    四、泌尿结石怎么治疗呢?

    泌尿结石可以采取体外碎石治疗。体外碎石是治疗泌尿结石最常用的方法之一。患者可以免于手术之苦,有60%-70%尿道石患者都可以得到很好地治疗,但也有少数人因为尿路结石不通畅的原因,不适合做碎石治疗。

    五、怎样预防尿结石?

    平时要多喝水,喝水的时候一定要注意水质,水中的含钙量不易过高,否则,容易形成结石。饮食当中,我们也不应吃高蛋白、高糖和高脂的食物。要注意营养和膳食的调理,多吃一些粗粮和素食。患过尿结石的,更应该注意饮食,避免吃一些含草酸高的食物,比如菠菜、香菇一类的食物,防止复发。如果出现泌尿系统的感染,一定要及时医治,因为泌尿系感染也是导致尿结石的原因之一,所以大家要做好泌尿系统感染的工作。

     

     

    大家一定要注意自身的健康,防止泌尿结石的发生给自身带来危害。

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  • 造就世界上最多死亡人数的传染病是什么?

     

    有人会想起曾经闻之色变的黑色病,有人会想起最近两年的新冠肺炎。

     

    但实际上,结核病才是至今为止人类死亡人数最多的传染病。

     

    古老而顽固的疾病

     

    虽然不同时期的名字有着差异,但结核病几乎是伴随着人类历史的出现而出现。

     

    在公元前两千四百年,神圣的古埃及金字塔,留给我们的不仅有各种神秘传说,也有木乃伊遗体中的结核病痕迹。

     

     

    在我国马王堆汉墓,其中出土的栩栩如生的辛追夫人遗体上,也能够检测出结核病痕迹。

     

    甚至,考古学家发现,结核病的致病菌——结核分枝杆菌,甚至能够在八千多年前的新石器时代的遗骸中检测出。

     

    人类对抗这一古老疾病的经验也是有迹可循。

     

    公元前460年,希波克拉底警告医生不要接近晚期结核病患者,要让患病者拥有充足的食物、多喝牛奶、增强锻炼,从而强健体魄抵抗疾病。

     

     

    我国古代名医——华佗,也曾在其名著《中藏经》中的一篇《传尸论》中,明确“痨病”具有传染性,同时指出只有抵抗力不够强的人,才会感染这种病。

     

    直到近代,在1839年,这种传染病被一名德国医学家正式命名为“结核”。

     

    而同样是在德国,1882年,一名细菌学家通过抗酸染色法发现了结核病的罪魁祸首——结核分枝杆菌。

     

    在此期间,结核病在欧洲中世纪被称之为“白色瘟疫”,成为当时世界上全人类最主要的死亡原因之一。

     

    直到现在,我们仍然没有摆脱这种疾病,仍旧在全力与之对抗。

     

    免疫力究竟有多重要

     

    根据统计估算,全球大概有二十亿人感染了结核病的元凶——结核分枝杆菌。

     

    也就是说,全球将近三分之一的人,都有患上结核病的风险。

     

    也就是说,你看看周围,平均三四个人就会有一个人感染了结核分枝杆菌。

     

     

    这一数字并不是危言耸听,但也不必因此惊慌失措。

     

    因为只要我们免疫力正常,哪怕感染结核分枝杆菌,一生也只有不超过十分之一的概率会患上结核病。

     

    结核病与免疫力,可以说是息息相关。

     

    我们大多数人第一次感染结核分枝杆菌之后,只有极少数免疫力低下的人才会发展成结核病。

     

    结核病虽然具有传染性,但免疫力强的人,甚至可能不断接触结核病人都不会发病。

     

    例如西方著名作家大仲马,因为当时西方上流社会对结核病的错误追求,曾热切地和结核病接触,希望自己被传染,却怎么也得不上结核病。

     

     

    但具备有免疫力,并不是说就高枕无忧。

     

    结核分枝杆菌会长期在人体内生存,很难被完全消灭,它静静地潜伏着,当我们免疫力剧烈下降,它就有可能重新复苏,开始在人体内繁殖导致结核病的发生。

     

    目前,针对结核病的疫苗——卡介苗,是我国儿童必须接种的一类疫苗,就是为了让我们从小就拥有针对结核病的免疫力。

     

    可怕的死亡率

     

    作为一种古老传染病,结核病并不像天花一样,通过疫苗就能够将其解决,也不像鼠疫一样,能够通过清除老鼠来控制。

     

    从发现结核分支杆菌以来,根据统计,一百多年来,因结核病而死亡的人数已经多达2亿!

     

    根据《2021年全球结核病报告》,2020年,全球结核病病人的病死率为15%!

     

    在曾经,结核病更是一度被认为是绝症,无药可救,也无医可治。这也是结核病曾经被称之为“会传染的癌症”的原因。

     

    在曾经19世纪的中世纪,英国有将近四分之一人因结核病而死。我们也在一系列笔墨中见到结核病的可怕——咳血而死的林黛玉、鲁迅笔下的人血馒头……

     

     

    因结核病而死的名人更是不计其数,肖邦、雪莱、鲁迅、林徽因……

     

    一直到20世纪,卡介苗、链霉素等预防和治疗手段的相应出现,才导致结核病的死亡率逐渐降低。

     

    但目前哪怕针对结核病的抗生素治疗已经有了更多的选择,耐药结核病、复发结核病,仍然是让医生头痛的治疗难题。

     

    可以被治愈

     

    不过,在目前,绝大多数结核病患者,只要经过正规的系统治疗,坚持下去,都能够痊愈恢复!

     

    例如2018年的南非选美比赛的冠军塔玛瑞·格林,便是一位痊愈的结核病患者。

     

     

    最开始,患上结核病的她,中断了梦想,觉得自己成为了家庭的负担,但在家人和朋友的鼓励下,经过正规的治疗,痊愈后的她一举在选美比赛中夺冠!

     

    她也因此一直在为此宣传,鼓励着更多人——

     

    “我是一个痊愈的结核病患者。结核病是可以被治愈的,得病不需要感到羞耻。让我们携起手来抗击疾病,迎来更光明的未来。”

  • 脸上黄褐斑,可通过调整生活方式、口服药物等内调方式改善症状。

    1.调整生活方式:日常注意饮食调整,以清淡、易消化饮食为主,多吃富含维生素C的食物,如柑橘、橙子等,忌油腻及辛辣刺激性食物,禁烟、酒。同时注意休息,保证睡眠充足,保持心情轻松,愉悦,避免紧张、焦虑等不良情绪刺激。

    2.口服药物:可在医生的指导下口服维生素C、氨甲环酸、谷胱甘肽等药物,也可口服中成药物,如柴胡疏肝散、参苓白术丸、滋补肝肾丸等进行内部调理,以去除或改善黄褐斑。

    除上述治疗方法外,还可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏、壬二酸乳膏等药物局部涂抹患处,以改善病情。建议及时就医检查,积极配合医生治疗。

  • 30岁的小吴人是非常老实的河南人,在老板面前表现很好的小吴,得到了一次免费面诊体检的机会,可以检查自己身体有没有毛病,小吴在以前体检时就发现了自己的血压很高,但是即使用了药还是没有缓解,自己也没什么大事,只是偶尔的头痛劳累,就没再管过。而这次又检查出了很高的数值,医生就建议小吴检查了内分泌,由此发现与内分泌有关,并且马上安排小吴住进了医院。

     

    因为医生了解到小吴平常不爱运动,饮食也没有怎么控制,但是高血压这样的表现,医生想到并不是仅仅的血压方面的问题,只能是内分泌出现了问题。

     

     

    根据小吴的生活表现,发现小吴又是一个不自律的人,因此内分泌方面就有了隐患。当内分泌出现问题的时候,就经常会“处罚”这类不自律的人。

     

    6个内分泌失调表现,望你不占:

     

    长痘

     

    内分泌失调导致,皮脂腺就会失调,皮脂分泌过多,导致脸上长出很多的痤疮,也就是平常经常见到的脸上的痘痘,主要是因为毛囊堵塞造成的现象。女性的话脸上还可能长色斑和皮肤阴暗。

     

    毛发旺盛

     

    内分泌失调的时候,体内的激素处在失衡的现象,若是过多的分泌雄性激素,无论是男是女,身体的毛发就会过分旺盛,比如可能本身胳肢窝没有几根腋毛的人,突然就会长出来一些。

     

     

    肥胖

     

    经常说到的“易胖体质”的人,几乎都是因为内分泌失调导致的。长期在饮食中摄入高糖分和油脂的食物,导致出现吃啥都长胖。

     

    并且很多的肥胖患者也会反过来导致内分泌出现问题,比如一些心脑血管疾病和“三高”疾病的患者都会致使内分泌紊乱。

     

    脱发

     

    男性若是激素不平衡,破坏了毛囊就会导致脱发,女性在更年期或者乱用药的时候也会出现激素紊乱,斑秃或者脂溢性脱发的现象。若是自己的发际线一直后移,头顶也几乎没什么头发,就要去医院及时调节内分泌了。

     

    平常经常饮食不注意,熬夜和压力过大就会导致内分泌出现问题。


    劳累

     

    内分泌失调的人,经常会莫名其妙的劳累,体重也是默默的增加,还有食欲的是好是坏。这是内分泌影响甲状腺的功能下降,导致的现象。

     

    脾气大

     

    很多女性在经期间,很容易易暴易怒的原因就是因为激素作祟,经期的时候内分泌可能不正常的运转,脾气就会莫名暴躁,看见一点不如意的生气,这就是内分泌紊乱导致的。

     

    自律的人,或不受内分泌“处罚”,坚持这三件事,或能减轻内分泌紊乱的现象:

     

    坚持运动

     

    日常经常坚持锻炼身体的人,内分泌一般都很正常,并且情绪也很平缓。运动可以调节我们身体的激素平衡,积极的参加锻炼有助于平常深度的休息,减少夜生活的次数,保证良好的睡眠。


    坚持吃健康食物

     

    很多造成内分泌失调的现象,大多都是因为自己不注意饮食上的搭配。经常爱吃油腻刺激的食物导致的,身体的系统不平衡的现象。平常应坚持吃多元化的食物,少吃垃圾食品,保证健康的同时,还可以调节内分泌。

     

    坚持情绪积极

     

    保持乐观开朗的心态,可以避免内分泌受到惊恐和紧张情绪的刺激,摆脱精神压力,放松神经。


    最后,良好的内分泌是保证我们身体健康的前提,我们要合理调节自己的内分泌,经常按摩疏通自己的经络,注意补充水分和排便,让器官处在干净的环境下,方便协调内分泌的工作。

  • 很多人并不知道,人的脚趾之间是最适合真菌生长和繁殖的。所以,当有人经常性的不洗脚,不洗袜子,也不洗鞋子的时候,是特别容易滋生细菌的。当细菌产生后,就容易出现脚气,现在我们就对脚气产生的原因,做一下深入的了解。

    我们先来了解一下,脚气产生的原因。当环境潮湿的时候,空间就会分泌细菌和霉菌,就容易繁殖,并且容易繁殖在人们的脚趾缝隙当中,如果人体在产生汗液的话,其中的细菌和霉菌,就更容易产品,所以这是产生脚气的一个重要原因。并且,根据多年来的临床经验判断,脚气最容易产生的季节,会以夏季为主,在这个时间段,需要特别注意,尤其是对于那些容易产生脚气的人群,在夏季风时候,最好穿一些透气性好的鞋子和袜子,这样可以避免细菌的滋生,而且每天晚上回家之后,一定要清洗脚部。

    对于预防脚气的方法,只要了解产生脚气的原因,我们就会知道应该如何预防脚气,比如说脚气的产生和细菌的快速繁殖有关系,所以在生活上,只要避免这种现象,就可以避免脚气的产生。并且,那些容易出汗的人群,需要更加注意自己的脚部卫生,要经常性的把自己的鞋子,袜子放到强烈的阳光下照射,这样太阳的紫外线,可以帮助把鞋子和袜子当中的细菌杀死。最后需要注意的一个问题,就是千万不要吃辛辣的食物,因为辛辣的食物容易对人体的,肠胃造成影响,这些细菌很容易在肠胃当中繁殖,然后感染到脚部。

    很多的医生认为,脚气的产生除了和人的体质有关,还和环境,空间是分不开的,所以要想避免自己产生脚气,就一定要让自己拥有一个健康的生活习惯,养成干净卫生的生活习惯,这样才可以远离脚气,给我们带来的烦恼。

  • 对于正常人来说都是拥有两个肾脏,具体为什么是两个而不是一个还没有太明确的解释。不过肾脏对于我们人类来说具有比较重要的作用,它是人体的一个排泄和过滤器官,每天它的工作就是把代谢后的废物排出体外,然后把对人体有利的物质再重吸收进入人体。


    人体每天在进行生命活动的时候,就会产生比较多的代谢产物,比如尿素氮、肌酐等。与此同时,肾脏还具有调节酸碱平衡、维持内环境的稳定、分泌某种激素的作用。所以肾脏对于人来说具有很重要的作用,如果肾脏衰竭了,那就会带来很多的麻烦。为了让大家对肾衰竭有更多的认识和了解,我来分享一下肾衰竭的相关东西。

     


    我身边现在没有肾衰竭病人


    从小到到大,我身边就出现过两个肾衰竭病人,不过他们现在都不在人世了。其中一个是我的亲戚,还有一个是我的小学数学老师。我记得我那个亲戚得尿毒症的时候刚好是我踏入高中的时候,她是体检的时候发现的尿毒症,刚被查出来的时候真的如晴天霹雳。尿毒症无论那个时候还是现在都没有太好的办法,主要的措施就是透析,而且每周需要透析2次,一次透析的费用在300左右,而且还不能报销,这个花费可能对于家庭条件优渥的人来说不算什么,但是对于普通家庭压根承受不起,要知道那个时候的工资普遍在1000多元。


    尿毒症不仅仅花费高,而且透析本身也是一个有创伤的操作。透析的机器其实本质上就相当于人工肾脏,它负责把人体血液中有害的物质过滤出去。既然是过滤血液,那毫无疑问肯定是需要进行穿刺的。目前来说,透析可以通过动静脉内瘘穿刺,或者股静脉、中心静脉置管。由于穿刺的都是大血管,所以对透析患者来说也是一个不小的创伤。


    我的数学老师是一个比较有才的人,他的数学课上的很好。我在最开始的时候数学经常考不及格,后来他带我们课以后,我的数学一直在提升,从原来的不及格到班里的名列前茅。可能天妒英才吧,我的这个老师在30多岁就得了尿毒症。他这个时候上有老下有小,透析虽然能缓解症状,但是只是对症治疗,病根是去不掉的。经过深思熟虑以后,他毅然决然的选择了结束自己的生命,只是为了不拖累自己的家庭。听到数学老师离世的消息,我的心里既感觉难过也更加敬佩他。


    虽然有部分朋友听说尿毒症可以通过换肾来解决,但是实际上可操作性并不强。我国的尿毒症患者是比较多的,但是愿意捐献自己肾脏的人是比较少的,我国有着身体发肤受之父母的观念,而且作为死者的家属也不能接受其身体残缺的事实,所以肾源真的很缺乏。即便偶尔会有人捐献肾脏,这也轮不到一般人,同样是你或者别人需要肾脏,为什么就给你不给别人呢?与此同时,换肾手术的花费也是比较高的,根据权威的数据,大多数换肾的总费用在40万左右。单纯的手术费差不多就需要20万,而且获取了肾源也需要对其家属进行一定的补偿。


    另外,虽然说肾移植手术现在比较成熟了,可以达到90%以上的存活率,但是它依然存在一定的失败率。肾移植手术本身是把别人的肾移植到患者身上,别人的肾对于患者本身来说就相当于异物,所以会存在一定的排斥反应。所以做了肾移植手术的患者在手术后还需要吃抵抗排斥反应的免疫抑制剂。根据现在的一些权威数据,大多数换肾的患者普遍的存活时间在10年左右。

     


    为什么很多人不知不觉得了尿毒症呢?


    虽然现在大家的生活水平提高了,但是对于体检的意识还是不够强的,哪怕是有钱人都未必有体检的意识。可能大家觉得如果体检没有查出来问题以后,就会觉得自己比较吃亏。但是我们不得不说,很多疾病在早期是没有明显的症状的,就像发现大便带血,你会想到这可能是肠癌吗?如果感觉到乏力、恶心、呕吐、血压偏高,你会第一时间想到是尿毒症的问题吗?很显然,大多数人都容易忽略这些症状。


    另外,从生理的角度来说,肾脏的代偿功能也是比较强大的。根据权威的医学教材,一个肾大约有100万个肾单位,平时的时候并不是所有的肾单位都在工作,对于正常人来说,只需要有1/3的肾单位功能就能保证人体正常的运转。如果肾脏在早期出现了问题,因为有足够多的肾单位代偿所以很多人都可能没有什么明显的症状。但是需要注意一点,肾单位再怎么强大,如果一直存在损害肾脏的危险因素,比如肾小球肾炎、高血压、糖尿病、药物等,那肾单位早晚会有破坏干净的一天。


    还有一部分人心存侥幸。其实对于大多数尿毒症患者来说,早期是有一些症状的,比如恶心、呕吐、腿肿、头晕等,但是因为心存侥幸,所以也不太会放在心上。但是需要注意,肾功能的恶化并不是一个很迅速的过程,它是逐渐积累的过程。与此同时,很多肾脏病虽然病情减轻了,但是这并不是说就意味着痊愈。现实中有不少病人因为不注意定期复查而使自己的肾脏疾病演变成了尿毒症。

     

     

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  • 残胃癌顾名思义就是“残余”部分的胃发生的癌变,具体指胃溃疡等胃良性疾病术后5年以上或胃恶性肿瘤术后10年以上残胃发生的癌变[1, 2]。此时,胃病术后患者要提出疑问了,为什么做完手术还会癌变呢,我们一起来看看。

     

     

    一、引起“残胃”癌变的原因

     

    1.手术方式

     

    无论是良性还是恶性病变,为了切除病灶同时维持消化系统功能,手术的方式通常是将病灶及周边切除,再设法将“断端”缝合。手术医师通常会根据病变位置、大小以及性质确定具体的术式,最常见的胃大部切除术的术式有两种:BillrothⅠ(B-Ⅰ)和 BillrothⅡ(B-Ⅱ)

     

    与 B-Ⅰ式重建相比,B-Ⅱ式重建术后患者更易发生残胃癌,且更多见于吻合口部位,而 B-Ⅰ式重建术后残胃癌更多见于非吻合口部位[3],这与术后吻合口长期被小肠反流液浸泡所致的黏膜炎性改变和增生相关。

     

    2.术后胃内环境改变

     

    胃大部分切除时处于手术范围的胃窦也会被切除,胃窦具有分泌胃泌素的作用,而胃泌素与胃黏膜的抗损伤机制有关,因此手术后,胃粘膜更易被损伤;术后胃酸分泌降低甚至无胃酸,致使大量细菌在胃内繁殖,引起胃内致癌物质亚硝酸胺大量产生,而发生胃癌。

     

    此外,由于手术切除了部分结构如胃的出口“阀门”——幽门,肠液很容易反流入胃,对胃黏膜的长期重复刺激,也是发生残胃癌的原因之一。

     

     

    3.术前已存在的病变

     

    可以诱发胃癌的发病因素同样也是残胃癌的诱因,若这些因素在胃部手术前就存在,术后若未消除,日积月累病情进展仍可以癌变,限于术后胃部的形态,表现为“残胃癌”。

     

    这些因素暴露:幽门螺杆菌感染、肠上皮化生、萎缩性胃炎等[4],都是胃癌术后残胃癌的病因素。

     

    二、“残胃癌”有哪些症状

     

    残胃癌患者临床症状与胃癌症状相似,但也不典型,早期以腹痛、腹胀为主,发现时多为进展期,常见的症状包括恶心呕吐、食欲不振、腹痛、黑便、贫血、消化道梗阻等。

     

    首次手术距临床诊断残胃癌的间隔时间一般为6~35年,严重者可并发吻合口梗阻、消化道出血及肝、脾转移癌。

     

     

    三、“残胃癌”如何治疗

     

    残胃癌一经确诊,一般需再次行全胃切除术,术后辅以化疗、放疗。与原发性胃癌一致,应遵循“安全性、根治性、功能性”的原则,做规范化清扫手术;不可根治者,行姑息性切除,具体方案由手术医师确定。

     

    综上,做过胃部手术的患者,术后一定不能大意,要坚持定期复查,生活中戒烟戒酒,清淡饮食,以预防残胃癌的发生。

     

    参考文献
    [1] 高志冬,姜可伟,叶颖江,等. 《中国残胃癌定义的外科专家共识意见(2018年版)》解读[J]. 中华胃肠外科杂志. 2018, 21(5): 486-490.
    [2] Kidokoro T, Hayashida Y, Urabe M. Long-term surgical results of carcinoma of the gastric remnant: a statistical  analysis of 613 patients from 98 institutions[J]. World J Surg. 1985, 9(6): 966-971.
    [3] Inokuchi M, Kojima K, Yamada H, et al. Long-term outcomes of Roux-en-Y and Billroth-I reconstruction after laparoscopic  distal gastrectomy[J]. Gastric Cancer. 2013, 16(1): 67-73.
    [4] Ohira M, Toyokawa T, Sakurai K, et al. Current status in remnant gastric cancer after distal gastrectomy[J]. World J Gastroenterol. 2016, 22(8): 2424-2433.
  • 盐酸吗啉胍片可以治疗扁平疣,但是治疗效果通常不明显。扁平疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的异化增生性疾病。当皮肤存在损伤时,病毒通过破损处感染皮肤表皮细胞,并进行复制繁殖,导致上皮细胞发生异常分化和增生,出现扁平丘疹。盐酸吗啉胍片是一种抗病毒药,可以抑制病毒DNA和RNA的合成,抑制病毒导致从而达到抗病毒的效果,对腺病毒、埃可病毒的抑制作用较好。因此盐酸吗啉胍片可以治疗扁平疣,但是治疗效果一般情况下不是太明显。

    扁平疣通常使用外用药物,例如水杨酸等药物,手术清除等方式进行治疗,使用盐酸吗啉胍片治疗扁平疣时需在专业医生指导下进行,避免自行用药,以免延误治疗。

  • 我从来没有想过,自己会在这个时候,面临这样的问题。作为一名小说家,我总是认为生活中最大的挑战就是如何创作出更好的作品。但是,当我发现自己怀孕了,排卵推迟了,所有的焦虑和恐惧都涌上心头。我开始担心我的健康,担心宝宝的健康,甚至开始怀疑自己的能力。

    在这个时候,我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我找到了一个专业的医生,开始了我的治疗之旅。医生告诉我,我的情况并不罕见,很多女性都会遇到类似的问题。他们会根据每个人的具体情况,制定个性化的治疗方案。

    在医生的指导下,我开始了我的调理之旅。首先,我需要改变自己的生活方式,保持良好的饮食习惯和充足的睡眠。其次,我需要服用一些药物来帮助我调节身体的状态。最后,我还需要定期去医院进行检查,确保宝宝的健康。

    虽然这个过程并不容易,但我知道,只要我坚持下去,一切都会变得更好。现在,我已经度过了最困难的时期,宝宝也在健康地成长。回想起来,这段经历不仅让我更加珍惜生命,也让我成长为一个更强大的人。

    排卵推迟的治疗与调理 常见症状 排卵推迟可能会导致月经不规律、不孕等问题,需要及时就医。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,包括合理的饮食和充足的睡眠;2. 根据医生的建议,服用相关药物;3. 定期进行检查,确保宝宝的健康;4. 避免过度劳累和压力;5. 如果有其他健康问题,及时就医。

  • 我从来没有想过,自己的身体会出现这种问题。半年前,我和妻子因为一些琐事吵架了,之后我们就没有再行房。直到六月份,我突然发现自己的射精量大幅减少,心里非常焦虑和恐慌。同时,我也注意到自己的血糖升高了,早上餐前的血糖已经达到了13点。我开始担心这两者之间是否有联系,是否会影响我的健康和性生活。

    我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院,我找到了周医生。周医生非常耐心地听我描述了我的症状,并要求我提供舌苔的图片以便更好地分析我的体质。从我的舌苔中,周医生看出了很多问题,包括肝郁气滞、湿气重、痰湿凝阻等。这些问题都可能导致我的血糖升高和射精量减少。

    周医生建议我使用中药调理,给我开了一个适合我的处方。虽然我最终决定先去医院做一些检查再说,但我对周医生的专业和耐心印象深刻。他的诊断和建议让我对自己的健康有了更深入的了解,也让我意识到,及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。

    肝郁气滞与血糖、射精量的关系 常见症状 肝郁气滞、湿气重、痰湿凝阻等问题可能导致血糖升高和射精量减少。常见症状包括口干口苦、口臭、脸上油脂分泌过多、精神状态差、易怒、失眠等。 推荐科室 内分泌科、男科 调理要点 1. 调整饮食,避免过度摄入糖分和油脂; 2. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力; 3. 适当运动,增强体质; 4. 使用中药调理,例如黄连、黄芩、陈皮等; 5. 定期检查血糖和性功能,及时发现问题并进行治疗。

  • 我老公最近总是小便频繁,尿不尽,里面还痒痒的。起初我们都没太在意,毕竟他工作压力大,经常熬夜。但是情况越来越严重,甚至影响到我们的性生活。我们都很焦虑,不知道该怎么办。最后我决定帮他在线上找医生咨询。我们选择了京东互联网医院,通过视频问诊的方式,医生很快就给出了初步诊断:可能是前列腺炎。医生建议我们去当地医院做一些检查来确定诊断。可是我老公不太愿意去医院,总是找各种理由推脱。医生见状,给我们开了一些药,左氧氟沙星和盐酸坦索罗辛胶囊,连续服用一个月。同时,医生还推荐了一种贴片,据说效果很好。我们决定先试试看。服用药物和使用贴片的同时,医生还给我们一些健康指导,特别是针对我老公的高血糖问题。我们按照医生的建议,坚持治疗和调理。慢慢地,我老公的症状开始减轻,我们的生活也回到了正轨。感谢京东互联网医院的医生,让我们不用出门就能得到专业的医疗服务。

    前列腺炎就医指南 常见症状 前列腺炎的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿不尽、会阴部或下腹部疼痛等。这些症状可能会影响患者的日常生活和性生活,需要及时就医。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 遵医嘱服用抗生素和其他药物; 2. 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和长时间坐着; 3. 饮食上要清淡,多喝水,避免辛辣刺激性食物; 4. 定期进行复查和随访,及时调整治疗方案; 5. 如果有糖尿病等基础疾病,需要同时进行治疗和管理。

  • 我怀孕24周了,最近医生建议我做糖耐检查。作为一个孕妇,我对此感到非常焦虑。每天都在想,自己会不会有问题?孩子会不会受到影响?我开始疯狂地搜索相关信息,希望能找到一些安慰和解决方案。

    在网上,我找到了一个互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台,我可以直接与医生交流,咨询我的问题。医生告诉我,在做糖耐检查前三天,需要注意饮食,尽量少吃甜食和高糖水果。虽然我平时很喜欢吃水果,但为了孩子的健康,我决定听从医生的建议,控制自己的食欲。

    医生还提醒我,血糖高可能会导致孩子过大、羊水过多等问题。听到这些,我更加紧张了。幸好,医生也给了我一些安慰,告诉我只要注意饮食和定期检查,问题应该不大。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也缓解了我的焦虑情绪。互联网医院的线上问诊服务真的是太方便了,尤其对于像我这样的孕妇来说,省去了很多不必要的麻烦和风险。

    孕期糖尿病就医指南 常见症状 孕期糖尿病的常见症状包括口渴、多尿、疲劳等。部分患者可能没有明显的症状,但如果血糖控制不当,可能会引发一系列并发症,如胎儿过大、羊水过多等。 推荐科室 妇产科或内分泌科 调理要点 1. 合理控制饮食,避免高糖、高脂肪食物; 2. 定期监测血糖水平,及时调整治疗方案; 3. 适当运动,帮助控制血糖; 4. 如果需要,服用医生开具的降糖药物; 5. 定期产检,确保母婴健康。

  • 我是一名40多岁的上班族,生活压力大,饮食不规律,经常熬夜加班。最近我发现自己的身体状况越来越差,体重增加,经常感到疲劳和口渴。去医院做了一次全面检查,结果显示我的空腹血糖高达8.02,医生告诉我这是典型的三高症状之一,需要及时治疗。

    我开始担心起来,毕竟糖尿病的后果我也听说过。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。在网上搜索后,我找到了京东互联网医院,通过线上问诊的方式联系了一位医生。

    医生非常耐心地听完了我的情况,告诉我需要服用二甲双胍来控制血糖。虽然我对这个药物不太了解,但医生详细解释了它的作用和可能的副作用,并且建议我从小剂量开始服用,逐渐适应。

    在医生的指导下,我开始了治疗。起初,我确实出现了一些胃肠道反应,但随着时间的推移,我的身体逐渐适应了。同时,医生也提醒我要注意饮食和运动,保持良好的生活习惯,这对控制血糖非常重要。

    现在,经过几个月的治疗和自我管理,我的血糖已经恢复到正常范围。虽然这段经历让我感到有些压力和焦虑,但我也学到了很多关于健康管理的知识。感谢京东互联网医院和那位医生,他们的专业和关心让我重获健康。

    三高症状就医指南 常见症状 三高症状包括高血压、高血脂和高血糖。高血糖的常见症状有口渴、多尿、视力模糊、疲劳等。易感人群主要是中老年人、肥胖者、有糖尿病家族史的人群等。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 控制饮食,避免高糖、高脂肪食物; 2. 适量运动,增强身体代谢能力; 3. 定期监测血糖水平,及时调整治疗方案; 4. 如果需要,服用二甲双胍等药物来控制血糖; 5. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良习惯。

  • 我是一名小说家,平时喜欢沉浸在自己的世界里,创作出各种各样的故事。然而,最近我却被一个问题困扰着:我的耳朵总是闷闷的,感觉有东西塞住了。这种感觉让我非常不舒服,影响了我的工作和生活。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是登录了京东互联网医院,开始了线上问诊。医生首先询问了我的血脂、血糖和血压情况,但我并没有测过这些指标。医生建议我先去测一下,然后再进行下一步的诊断。

    在等待检查结果的过程中,我回想起了最近的生活状态。节前打了疫苗后两天,我感冒了三天,鼻塞、流鼻涕,后来吃药就好了。但耳朵的问题却一直存在着。

    检查结果出来后,医生告诉我可能是血压、血脂、血糖等指标异常引起的耳内循环问题。医生建议我调整生活习惯,控制好这些指标,避免耳朵问题加重。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无需排队等待,只需要在家中就可以得到专业的医疗建议。同时,我也意识到自己需要更加关注自己的身体健康,及时发现并解决问题。

    耳朵总是闷闷的?可能是这些原因 常见症状 耳朵总是闷闷的,感觉有东西塞住了,可能是血压、血脂、血糖等指标异常引起的耳内循环问题。易感人群包括长期不规律生活、饮食不健康、缺乏运动的人群。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 控制好血压、血脂、血糖等指标,避免耳朵问题加重。 2. 调整生活习惯,保持规律的作息时间和健康的饮食习惯。 3. 适当进行运动,增强身体的免疫力和抵抗力。 4. 如果症状严重,应及时就医,接受专业的治疗。 5. 可以尝试使用一些耳部保健产品,如耳塞、耳机等,来缓解耳朵的不适感。

  • 我是一个在大连市工作的程序员,最近发现自己空腹血糖接近8,经常感到上肢无力。作为一个2型糖尿病患者,我知道这不是好兆头。每天加班到深夜,生活节奏完全被打乱,饮食也变得不规律。我开始担心自己的健康状况,于是决定寻求医生的帮助。

    通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了一位经验丰富的医生。他详细询问了我的症状和生活习惯,告诉我要保持饮食均衡,少吃油腻和含糖分的食物,多吃高纤维素的食物。同时,他也提醒我要注意休息,避免熬夜对身体的影响。

    我按照医生的建议进行调整,逐渐恢复了正常的生活节奏。随着血糖水平的下降,我的上肢无力症状也得到了改善。我深深感谢医生对我的帮助,也对京东互联网医院的线上问诊服务充满信心。

    2型糖尿病就医指南 常见症状 2型糖尿病患者可能会出现多尿、口渴、体重下降、视力模糊等症状。空腹血糖高和上肢无力也可能是其中的表现之一。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 保持饮食均衡,少吃油腻和含糖分的食物,多吃高纤维素的食物。 2. 定时进餐,避免过度饥饿或暴饮暴食。 3. 注意休息,避免熬夜对身体的影响。 4. 根据医生的建议,合理使用降糖药物,如二甲双胍、格列齐德等。 5. 定期监测血糖水平,及时调整治疗方案。

  • 我还记得那天早上,心脏像被一只无形的手紧紧攥住,呼吸困难,胸口压迫感强烈。我知道这不是普通的感冒或疲劳。经过一番挣扎,我决定寻求专业的医疗帮助。幸运的是,京东互联网医院提供了线上问诊服务,于是我匆忙打开了手机,开始了我的求医之旅。

    在与医生进行初步沟通后,我被告知可能患有急性冠脉综合症。这个消息如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。医生建议我进行冠脉造影检查以明确诊断。虽然我对这个结果感到担忧,但我也深知只有通过科学的方法才能找到正确的治疗方案。

    经过一系列的检查和诊断,医生最终确认了我的病情。虽然这是一种无法完全治愈的疾病,但我可以通过长期服药和改变生活方式来控制病情。医生详细解释了每种药物的作用和注意事项,让我对自己的病情有了更深入的理解。

    在这个过程中,我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。无论何时何地,只要有网络连接,我就能及时得到医生的指导和建议。这种服务不仅节省了我的时间和精力,也让我在面对疾病时更加从容和自信。

    急性冠脉综合症就医指南 常见症状 急性冠脉综合症的常见症状包括胸痛、呼吸困难、心悸、乏力等。易感人群主要是中老年人、吸烟者、高血压、高血脂患者等。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 长期服用抗血小板药物,如阿司匹林; 2. 使用β受体阻滞剂来降低心率和血压; 3. 采用ACEI或ARB类药物来保护心脏功能; 4. 控制血脂和血糖水平,避免高脂高糖饮食; 5. 定期进行心脏检查和随访,及时调整治疗方案。

  • 我总是感到嗓子干痒,清嗓子咳个不停,晚上喝再多水也无济于事。这种情况让我非常困扰,影响了我的日常生活和工作。一次偶然的机会,我在互联网上找到了京东互联网医院,决定尝试线上问诊。

    通过与医生的交流,我了解到自己的症状可能是慢性咽炎引起的。医生建议我口服金嗓利咽丸或清热散结胶囊,并注意日常保养,避免吃辛辣刺激食物,戒烟限酒,保证充足的休息。然而,我发现金嗓子并不能缓解我的症状,反而使我更想清嗓子。

    医生提醒我,血糖高也可能导致口干,建议我检查一下血糖。这个提醒让我意识到,健康问题可能是多方面的,需要综合考虑和治疗。最终,经过一系列的调整和治疗,我的症状得到了明显改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了便捷、专业的医疗服务。无论身处何地,只要有网络连接,我们就可以随时随地获得医生的帮助和指导。这种模式不仅节省了时间和精力,也使得医疗资源更加公平地分配到每一个需要的人手中。

    慢性咽炎就医指南 常见症状 慢性咽炎的常见症状包括嗓子干痒、清嗓子咳个不停、喉咙疼痛等。易感人群主要是长期吸烟、嗓音过度使用、空气污染等环境因素影响的人群。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 避免吃辛辣刺激食物,戒烟限酒,保证充足的休息。 2. 口服金嗓利咽丸或清热散结胶囊等药物,缓解症状。 3. 定期检查血糖,控制血糖水平,避免口干等并发症。 4. 使用加湿器,保持室内空气湿润,减少喉咙刺激。 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医,接受专业治疗。

  • 我从来没有想过自己会因为一些私密的健康问题而感到如此的窘迫和焦虑。作为一个年轻的男性,我总是认为自己是健康的,直到我开始经历一些奇怪的症状。起初,我只是注意到我的尿意不再像以前那样正常。它似乎总是在阴茎龟头上,而不是在膀胱里。这让我感到非常不舒服和尴尬,尤其是在公共场合。但是,我没有太在意,直到其他症状开始出现。

    我开始经历尿频和尿等待,这使得我在日常生活中非常不便。更糟糕的是,我的性生活也受到了影响。我发现自己在进入几秒钟后就射精了,这让我和我的伴侣都感到非常沮丧。每次性生活后,我都会满头大汗,感到非常疲惫和无精打采。这些问题让我开始怀疑自己的健康状况,并且我开始寻找专业的医疗帮助。

    我听说过京东互联网医院,于是决定尝试在线问诊。通过这个平台,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状,并给出了一个初步的诊断:前列腺炎、肾虚和早泄。医生建议我服用参茸鞭丸、多西环素和坦索罗辛,并且提醒我注意生活习惯的调整,包括戒烟酒、避免辛辣刺激食物、适当运动和保持良好的睡眠质量。

    在治疗过程中,我也遇到了一些挑战。例如,我曾经尝试过达泊西汀,但由于副作用太大而不得不放弃。医生建议我尝试外用的延时产品,并且强调了检查性激素、血糖、血脂和甲状腺素的重要性。通过这些努力,我逐渐恢复了健康,并且再次找回了自信和幸福感。

    前列腺炎、肾虚和早泄的诊断与治疗指南 常见症状 前列腺炎、肾虚和早泄的常见症状包括尿频、尿急、尿等待、性生活质量下降、早泄、乏力、犯困、头晕等。这些症状可能会对患者的日常生活和心理健康产生负面影响。 推荐科室 泌尿外科、男科、内分泌科等科室都可以对这些疾病进行诊断和治疗。 调理要点 1. 遵医嘱服用药物,如参茸鞭丸、多西环素和坦索罗辛等; 2. 注意生活习惯的调整,包括戒烟酒、避免辛辣刺激食物、适当运动和保持良好的睡眠质量; 3. 尝试外用的延时产品; 4. 定期检查性激素、血糖、血脂和甲状腺素等指标; 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医并接受专业治疗。

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