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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

高钾血症一般不能自愈，有发生猝死的严重后果，建议患者积极治疗。

如果血钾水平升高不严重，患者需要积极治疗原发性疾病，排除导致血钾升高的外部的因素，比如控制饮食，避免食用土豆、橘子、香蕉等含钾丰富的食物，停止使用保钾利尿剂，同时给予高糖、高脂肪饮食。

如果血钾升高严重，应及时补充钙，以稳定细胞膜，降低细胞膜通透性，减少细胞内钾离子的流出，避免钾离子对心肌的损伤。

同时，患者还应服用促进钾离子内流的药物，如短效胰岛素联合葡萄糖，碳酸氢钠、β受体激动剂，以便将血浆中的钾转移到细胞中。

如果有必要，患者可以进行透析治疗，防止病情加重。

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高钾血症通常缺少明显的症状。有时可能出现以下症状：

一、高钾血症可能会导致心血管症状，如心律失常。因为在高钾影响身体健康的过程中，中枢肌功能会受到影响，心肌张力会降低，可能会出现心脏增大和心音减弱的表现，容易发生心律失常。因此，如果出现心律失常症状，应先怀疑是否与高钾血症有关。

二、在疾病持续发展的过程中，多数患者出现呕吐症状。如果高钾血症持续发展，乙酰胆碱的释放会增加，可能会加重恶心和呕吐症状。

三、如果高钾血症没有得到改善，可能导致四肢麻木。面对这些情况，患者应该警惕高钾血症，并以合理的方式加以改善。

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高钾血症一般不建议吃香蕉。

正常情况下，如果患者患有该疾病，应该注意不要吃含钾高的食物，比如海带、韭菜、香蕉、番茄、蘑菇等。如果患者遇到必须食用含钾高的食物，应该注意少吃，还应该注意做减钾的处理，比如蔬菜可在沸水中烫煮，然后食用，水果可以在食用前先用温水浸泡，然后再去皮食用。如果患者需要使用含钾药物或输入储存的血液，则需要检测血钾浓度。

此外，具有钾保留功能的药物，如RAAS阻滞剂，使用过程中需要从小剂量开始。在使用药物的过程中，需要监测血钾，如果发现血钾增加，有必要口服或静脉注射排钾药物。此外，该疾病常见的症状，有皮肤苍白、发冷、乏力等。如果患者出现此类症状，应该及时去医院进行检查，并根据检查的结果进行治疗。

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高钾血症患者多久复查一次主要取决于病情程度和不同的治疗方法。

如果该疾病患者的病情严重，需要每天复查1~2次。如果患者病情轻微，可每3天复查1次。当血钾浓度恢复正常，症状完全消失后，可每周复查一次血钾浓度。

在治疗过程中，如果使用利尿剂和碳酸氢钠溶液进行治疗，可在治疗后复查血钾浓度，以确定治疗效果。如果降至安全范围，可逐渐延长复查血钾的时间间隔。如果进行透析治疗，血钾通常会迅速下降，透析后可复查血钾，之后可更换为每天检查一次血钾。

高频率的复查主要是为了判断治疗的效果，同时也可以测定患者的身体状况，防止在治疗过程中因为药物使用不当导致严重后果。

此外，此类患者需要在生活中避免食用含钾的食物，防止加重病情。

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一直处于高钾状态时，会抑制心肌的生物电传导，使得心肌张力程度减低，最终导致心动过缓和心脏扩大扩张，逐渐减弱心脏跳动的频率，导致心肌细胞的兴奋扩展减慢。从而使整个心脏，产生严重的传导阻滞，最终导致心跳骤停的发生。

因此，一旦发现有高钾血症，必须停止一切含钾药物、溶液以及食物，快速降低血钾浓度，同时要进行抗心律失常的治疗。高钾血症对心脏带来的威胁最大，其治疗原则是保护心脏，快速降低血钾，及时消除病因，积极治疗原发疾病。同时要监测好患者的血钾情况，心电图和心率，及时发现并发症。

当出现心律失常时，应及时告诉医生，若出现心搏骤停，则需立即进行心肺脑复苏。对于长期用保钾利尿剂和肾功能减退的人，应限制含钾食物和药物的摄入，同时定期复查血钾，防止出现高钾血症。

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高钾血症一般需要进行输液治疗。

正常情况下，患者可以使用碳酸氢钠，促进钾向细胞内转移。但研究表明，碳酸氢钠不能显著或迅速降低血钾，因为其作用的时间较晚，碳酸氢钠还可能增加液体负荷，导致高钠血症和代谢性的碱中毒。因此心力衰竭和慢性肾功能不全的患者应谨慎使用碳酸氢钠。当患者在2-4小时内输注碳酸氢钠时，血钾可降低2-3 mmol/L，慢性肾病患者静脉输注5%葡萄糖加碳酸氢钠，4个小时内可以显著降低血清钾的浓度。

如果患者的情况不是十分紧急，可吸入沙丁胺醇以降低血钾浓度。沙丁胺醇能激活钠钾泵，促进细胞外钾向细胞内转移，但并非所有患者都对该药物有反应，紧急高钾血症患者不应单独使用沙丁胺醇。此外使用药物时应该综合考虑患者的身体情况以及药物的效果，避免滥用药物。

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高钾血症患者吃含钾低的食物比较好，该疾病的患者应注意多吃冬瓜、葫芦、南瓜等蔬菜也可以适当的吃一些苹果、菠萝、葡萄、梨、西瓜等水果，因为这些食物的钾含量相对较低，患者可以适当的食用。

该疾病的患者应注意，不要食用含钾高的食物，如鲜橙汁、海带、韭菜、香蕉、番茄、蘑菇、油菜、甘蔗等食物。含钾高的食物可以冷冻并浸泡在水中，以此来降低钾的含量。同时患者可以吃一些富含铁的食物，如动物血、瘦肉、黑豆、黑木耳、芝麻酱、动物肝、红枣等，

此外，患者应该注意卧床休息，不要进行剧烈运动，因为此类患者的身体比较虚弱，容易发生意外，同时患者应该积极配合医生，进行治疗，不可擅自使用药物。

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高钾血症治疗多久能好与患者病情以及用药效果等多种因素有关，一般治疗数天左右才能好转。如果血钾升高的病因难以根除，还需要持续跟进降钾治疗。

该疾病一般是由钾的升高或者排出的钾降低、高血糖、代谢异常、药物反应等原因引起，主要表现为肌无力、肢体麻木、心律失常等症状，大多数症状轻微的患者可以通过改变饮食习惯来缓解症状，严重症状的患者需要通过静脉输液和血液透析进行治疗。此外患者应注意少吃富含钾的食物，养成良好的饮食习惯。

同时，患者可以使用乳酸钠和碳酸氢钠进行治疗，可用于碱化尿液，使钾进入细胞，对抗钾对心脏的毒性。也可以使用钙剂，可以拮抗钾对心肌的毒性作用，常用10%葡萄糖酸钙，临床上可反复使用。

患者在使用药物的时候，应该密切观察自身的身体状况，如果出现不适，应该考虑更换治疗方法。

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高钾血症会导致各种心律失常，严重时会引起心脏停搏、直接危及生命。除对心脏造成损伤外，高钾血症还可能出现以下危害：

一、神经肌肉损害，早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏，肌肉酸疼，肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时，四肢麻木软瘫，先为躯干后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。

二、中枢神经系统损害。由于高钾血症引起乙酰胆碱，释放增加，对中枢神经系统产生影响，故可引起恶心呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用，可引起四肢瘫痪和呼吸停止。

三、诱发其他症状，高钾血症可引起乙酰胆碱释放增加，让患者出现腹痛和恶心呕吐等。当病情发展到一定程度时，高钾会对肌肉带来的毒性作用，引起四肢瘫痪和呼吸停止。

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高钾血症是因为体内的血钾浓度高引起，而钾具有降血压的功效，所以一般不会引起高血压的现象。

高钾血症是因为钾摄入过多导致的，比如患者食用过多的高钾食物和高钾药物，就会导致此疾病的发生。同时，当肾功能不全、急性或慢性肾功能衰竭发生时，患者也会伴有严重的高钾血症。此外，当盐皮质激素缺乏时，也会伴有退行性无症状的高钾血症。

此类患者在生活中，应该注意少吃含钾高的食物，比如海带、韭菜、香蕉、番茄、蘑菇等，一旦出现皮肤苍白、发冷、血压下降等情况，应该尽快去医院检查。如果患者使用含钾的药物，应该注意定期检测雪茄的浓度。

低钾血症，这一在日常生活中并不鲜见的病症，对人体健康构成了不小的威胁。因此，对低钾血症的全面了解至关重要。只有掌握了病因，我们才能在生活中更好地预防，发病时也能及时有效地治疗。

那么，补钾后是否还会出现低钾血症呢？如何在患有低钾血症时缓解症状呢？以下是一些关于低钾血症的科普知识，希望能为大家提供帮助。

首先，我们要明确，补钾并不是万能的。虽然补钾是治疗低钾血症的一种常见方法，但若患者没有养成良好的生活和饮食习惯，低钾血症仍可能发生。

在饮食方面，患者应多摄入富含钾元素的食物，如香蕉、橙子、土豆等。这些食物可以帮助补充体内的钾元素，从而缓解低钾血症的症状。值得注意的是，患者补充的钾元素应该是平时摄入量的两倍左右，才能达到更好的治疗效果。

此外，药物治疗也是治疗低钾血症的重要手段。在医生的指导下，患者可服用一些补充钾元素的药物。同时，患者还需注意，在服用药物期间，多晒太阳可以帮助人体更快地吸收药物中的钾元素，从而缓解低钾血症的症状。

除了药物治疗和饮食调整外，患者还应注意日常保养。适当的运动可以提高机体的免疫功能，有助于预防和缓解低钾血症。但运动强度不宜过大，以免对身体造成不必要的负担。

总之，低钾血症并非不可治愈的疾病。只要患者能够积极配合医生的治疗，养成良好的生活和饮食习惯，低钾血症是可以得到有效控制的。

在日常生活中，我们还需注意以下几点：

• 保持良好的作息时间，避免熬夜。
• 适当调整饮食结构，多吃富含钾元素的食物。
• 在医生指导下进行药物治疗。
• 适当运动，提高机体免疫力。
• 定期进行体检，及时发现并治疗低钾血症。

低钾血症是一种常见的病症，但只要我们重视预防，积极配合治疗，就能有效地控制病情，保障身体健康。

高钾血症，作为一种严重的电解质失衡状况，对患者生命安全构成严重威胁。它指的是血液中钾离子浓度超出正常范围，可能导致心律失常、肌肉麻痹甚至心脏骤停。由于高钾血症的起因复杂，包括肾脏功能不全、药物副作用、代谢性疾病等，患者往往对此病缺乏足够认识，导致延误治疗时机。

在临床上，针对高钾血症的急救处理原则，首先应明确病因，针对性地治疗原发病。一旦确诊，应立即停止补钾，并采取紧急措施保护心脏。常用的方法包括静脉注射钙剂、碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液等，这些药物可以中和钾离子，减轻其对心肌的毒性作用。

此外，葡萄糖与胰岛素的联合应用也是一种有效的治疗方法。胰岛素可以促进葡萄糖进入细胞内，进而将钾离子带入细胞内，降低血液中的钾浓度。阿托品作为一种抗胆碱能药物，可以缓解心脏传导阻滞，对于高钾血症引起的严重心律失常有较好的治疗效果。

在治疗过程中，透析疗法也发挥着重要作用。血液透析和腹膜透析可以清除血液中的多余钾离子，对于肾功能不全的患者尤为关键。同时，阳离子交换树脂的口服也是一种辅助治疗方法，可以增加钾离子从消化道排出。

高钾血症患者应避免食用富含钾的食物，如香菇、冬瓜等。在日常生活中，患者应保持良好的饮食习惯，避免过度劳累，定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

总之，高钾血症是一种严重的疾病，需要引起重视。通过及时诊断、合理治疗和科学的日常保养，可以有效降低患者的风险，保障生命安全。

高钾血症是一种常见的电解质紊乱，对患者的心脏功能构成威胁。为了预防高钾血症的发生，我们可以采取以下几种方法：

1. 调整饮食：减少高钾食物的摄入，如香蕉、蘑菇、紫菜等；增加高糖、高脂食品的摄入，如蜂蜜、白糖、坚果等，以减少体内钾的释放。

2. 服用排钾药物：呋喃苯胺酸、氢氯噻嗪等药物可以帮助排出多余的钾，维持血钾水平稳定。

3. 服用钙剂：钙剂可以与钾离子竞争，减轻钾离子对心脏的负面影响。

4. 定期检查：定期检测血钾水平，及时发现并处理异常。

5. 避免使用库存血：库存血存放时间越长，血钾水平越高。

6. 控制感染：感染会导致细胞分解，增加血钾水平。

7. 注意用药：避免使用含钾药物，如氯化钾、门冬氨酸钾镁片等。

8. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，适量运动，保持心情舒畅。

通过以上措施，可以有效预防高钾血症的发生，保障患者的身体健康。

高钾血症是一种常见的电解质紊乱，主要表现为血清钾浓度升高，可能导致严重的心律失常、肌肉麻痹甚至危及生命。

当发生高钾血症时，一种常见的治疗方法是静脉注射葡萄糖和胰岛素。具体操作为：向患者静脉内注入50~100克葡萄糖，同时加入正规胰岛素10～20单位。这种治疗方法的作用机理是：一方面，胰岛素能增加细胞膜上钠-钾-ATP酶的活性，促进钾离子从细胞外进入细胞内；另一方面，葡萄糖在体内转化为糖原，进一步促进钾离子进入细胞内。

注射后约一小时，即可看到明显的疗效，血清钾浓度可下降1~2毫摩尔每升。如果效果不佳，可于4小时后重复使用。根据患者是否需要限制入水量，可以选择不同的葡萄糖浓度：需要限制摄水量时，可用50%葡萄糖加胰岛素缓慢点滴；不需要限制入水量时，则可用10%葡萄糖水加胰岛素点滴；单纯使用50%葡萄糖水50毫升静脉注射也是可行的。

此外，针对慢性肾脏病患者，由于肾脏功能不全，肌酐清除率下降，血钾的排除受到阻碍，因此需要特别注意患者的用药情况。避免摄入含有大量钾的药物，尤其是熬制的草药，因为草药中的钾含量非常高。此外，对于已经处于CKD4期和5期的患者，使用保钾利尿药和RAT系统抑制剂也要格外小心。对于以前没有使用过这些药物的患者，不要随意增加使用。

对于长期使用沙坦类降压药的患者，如氯沙坦，要定期监测血钾水平，只有在血钾正常的情况下才能继续使用该药物。

高钾血症，顾名思义，就是血液中钾离子浓度过高的一种病理状态。钾离子是人体内重要的电解质之一，对于维持心脏、神经、肌肉等器官的正常功能至关重要。然而，当血清中的钾离子浓度超过正常范围时，就会引发一系列严重后果，甚至危及生命。

那么，究竟是什么原因导致了高钾血症呢？以下将为您详细解析三个常见原因：

1. 肾脏排泄功能减退：肾脏是人体重要的排泄器官，负责排出体内的多余水分和废物。当肾脏功能受损时，就无法有效排出多余的钾离子，导致血液中钾离子浓度升高。这种情况常见于急性肾衰竭、慢性肾衰竭等肾脏疾病患者。

2. 口服含钾药物：一些药物中含有钾离子，如氯化钾、青霉素钾盐等。如果长期大量服用这类药物，或者合并使用其他影响肾脏排泄功能的药物，就可能导致血钾浓度升高。因此，在使用含钾药物时，一定要严格按照医生指导进行。

3. 注射高渗盐水及甘露醇：在一些特殊情况下，医生会使用高渗盐水或甘露醇进行静脉注射，以达到利尿、脱水等目的。然而，这种治疗方式可能会引起细胞内外钾离子分布失衡，导致血钾浓度升高。

除了以上三个常见原因外，其他可能导致高钾血症的因素还包括：糖尿病酮症酸中毒、电解质紊乱、心肌梗死、严重烧伤等。

高钾血症的治疗需要针对病因进行。对于肾脏排泄功能减退引起的患者，应积极治疗原发病，改善肾脏功能。对于口服含钾药物引起的患者，应调整用药方案，避免使用含钾药物。对于注射高渗盐水及甘露醇引起的患者，应停止使用这些药物，并采取相应的对症治疗措施。

总之，高钾血症是一种严重的病理状态，需要引起高度重视。一旦发现高钾血症的症状，如肌肉无力、心律失常等，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。

肾功能不全的患者在饮食上需要格外注意，因为他们的肾脏功能受损，无法像健康人一样有效过滤血液中的废物和毒素。然而，这并不意味着他们完全不能享受一些美味的食物。紫薯作为一种营养丰富的食物，肾功能不全的患者可以适量食用，并不会对病情造成加重。

紫薯中含有丰富的钾离子，这对于肾功能不全的患者来说是一个需要注意的问题。因为肾脏功能受损，患者体内的钾离子无法得到充分排出，可能导致高钾血症。高钾血症严重时，会引起心律失常，甚至心脏骤停等严重并发症。因此，即使是少量的紫薯，也可能对肾功能不全的患者造成一定影响。

然而，适量的紫薯并不会对病情造成太大影响。慢性肾功能不全的患者需要按时服药，定期检查肾功能。在饮食方面，建议低盐低脂，优质蛋白饮食，戒烟戒酒，避免使用肾毒性药物。同时，避免熬夜等不健康的生活习惯，注意保持心态平衡，避免情绪波动，也是非常重要的。

除了饮食，肾功能不全的患者还需要关注其他方面的健康。比如，定期进行体检，及时了解自己的身体状况；选择合适的治疗方法，如药物治疗、透析治疗等；保持良好的心态，积极面对疾病。总之，肾功能不全的患者在日常生活中需要更加注意自己的身体健康。

总之，肾功能不全的患者可以适量食用紫薯，但需要注意控制食用量。同时，患者在日常生活中还需要注意其他方面的健康，保持良好的生活习惯，积极面对疾病。

我是一名忙碌的白领，总是忽视自己的健康。直到有一天，我突然感到四肢酸软无力，连站起来都成问题。这种情况持续了几天，令我非常担忧。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在深圳市的某三甲医院，我通过互联网医院预约了一个在线问诊。医生非常耐心地听取了我的症状描述，并询问了我是否做过相关检查。由于我还没有做过任何检查，医生建议我去消化科或神经内科进行检查，以确定低血钾的原因。然而，当我查看医院公众号上的科室列表时，发现并没有这些科室。医生再次建议我选择一家综合医院，并强调了住院治疗的必要性。

最终，我选择了人民医院的血液内分泌科进行检查。医生告诉我，低血钾可能会引起心律失常、室颤等严重后果，必须及时治疗。经过一系列的检查和诊断，医生确定了我的病因，并制定了相应的治疗方案。整个过程中，医生和护士都非常专业和友善，给了我很大的安慰和支持。

现在，我已经完全康复了。这个经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，并在需要时及时寻求专业的医疗帮助。互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的就医方式，让我们可以在家中就能得到高质量的医疗服务。

高钾血症作为一种常见的电解质紊乱，对患者的生活质量及身体健康造成严重影响。患者在饮食方面需要特别注意，避免食用高钾食物，以免加重病情。

黑芝麻作为常见的坚果类食物，其钾含量较高，患者应避免食用。此外，玉米、韭菜、豆制品等也属于高钾食物，患者应尽量减少摄入。在烹饪绿叶蔬菜时，建议将蔬菜在热水中焯一下，以减少钾元素的摄入。

除了饮食方面的调整，高钾血症患者还应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持充足的睡眠。在日常生活中，患者可以适量进行运动，如散步、慢跑等，以增强体质。

在治疗方面，高钾血症患者可根据病情选择药物治疗，如利尿剂、离子交换树脂等。此外，患者还需定期复查，以便及时调整治疗方案。

总之，高钾血症患者需要从饮食、生活习惯、治疗等方面进行综合调理，以促进病情的恢复。

以下是一些建议：

1. 饮食方面：避免食用高钾食物，如黑芝麻、玉米、韭菜、豆制品等。

2. 生活习惯：保持良好的作息，避免过度劳累。

3. 运动：适量进行运动，增强体质。

4. 治疗：根据病情选择合适的药物治疗。

5. 定期复查：及时调整治疗方案。

那天晚上，我躺在病床上，心情沉重。昨晚的检查结果显示我的钾含量偏低，心率高达120次/分钟，我感到晕眩、心慌，喘不上气。医生建议我食疗，没有开药。然而，今天我又出现了心慌、晕眩的症状，我决定寻求线上问诊的帮助。

我联系了京东互联网医院的一名医生，助理医生很快就联系了我，询问了我的病情和检查结果。我详细描述了我的症状，并上传了检查报告的照片。医生耐心地听我讲述，并没有因为我是线上问诊就敷衍我。

医生告诉我，低钾血症可能会引起心慌、心率快等症状，并建议我可以吃氯化钾片来补充钾。他还提醒我，如果食补效果不佳，可以考虑服用氯化钾片。我感到非常安心，因为医生既专业又体贴，让我感受到了温暖。

在医生的指导下，我开始了氯化钾片的服用。一周后，我再次进行了血钾检查。医生告诉我，我的血钾水平已经恢复正常。他叮嘱我要注意饮食，多吃含钾的食物，如香蕉、橙子等。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院同样可以提供专业、贴心的医疗服务。医生的专业素养和耐心让我对医生的品质有了更深的认识。

临近春节，人们聚会增多，美食佳肴琳琅满目。然而，对于肾病患者来说，饮食需格外注意。近日，就有报道指出，一位尿毒症患者因连续一周大量食用香蕉，导致血钾浓度过高，险些危及生命。

香蕉富含钾元素，对于肾功能正常的健康人群来说，适量食用并无大碍。但对于肾病患者来说，由于肾脏滤过功能受损，无法有效排出多余的钾离子，因此过量摄入高钾食物，如香蕉、紫菜、虾皮等，很容易引发高血钾症。

高血钾症是一种严重的电解质紊乱疾病，主要表现为肌肉无力、恶心呕吐、心律失常等症状，严重时甚至可能导致心脏骤停，危及生命。

因此，肾病患者在日常生活中应严格控制饮食，尽量避免食用高钾食物。以下是一些建议：

1. 减少高钾食物的摄入：如香蕉、紫菜、虾皮、海带、坚果、薯片等。

2. 选择低钾食物：如白萝卜、土豆、黄瓜、西红柿等。

3. 蔬菜和水果在食用前应充分浸泡，以减少钾含量。

4. 适量饮水，保持尿量。

5. 定期复查血钾水平，根据医生建议调整治疗方案。

此外，肾病患者在春节期间还应遵循以下原则：

1. 避免暴饮暴食，保持饮食清淡。

2. 适量饮酒，避免饮酒过量。

3. 适当运动，增强体质。

4. 保持良好的心态，避免情绪波动。

通过以上措施，肾病患者可以有效地预防高血钾症的发生，度过一个平安祥和的春节。