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作者: 首都医科大学宣武医院 神经内科 副主任医师 武力勇

失眠和抑郁的关系更复杂一些，有一个病叫抑郁症，抑郁症它的表现最重要的表现之一就是失眠，失眠有些什么特点呢，就是我们前面说的早醒，两三点钟很早可能就醒了，而且后半夜不容易睡，抑郁症的病人早醒，这就是大家理解一下，为什么我们有些抑郁症，有的情绪不好以后，甚至还有一些自杀情绪，甚至有一些还会实施一些自杀的行为，最容易什么时间自杀，最容易凌晨的时候，因为他凌晨的时候，是他情绪最低落的时候，也是他睡觉睡得最不好，夜深人静的时候醒了以后，自己再睡不着觉很痛苦的，这是失眠和焦虑和抑郁的关系。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

强迫症的患者有可能同时并发睡眠的问题。因为强迫患者情绪上通常比较痛苦，会有焦虑的情形，会对睡眠产生直接的影响，会出现比如入睡困难甚至早醒的状况.

强迫导致的失眠需要注意以下几个问题:

第一、坚持治疗强迫症，因为失眠的严重程度和焦虑的严重程度是密切相关的，对于强迫的治疗不仅能够减轻强迫症状，也能缓解失眠的情况。

第二、如果失眠比较严重，可以在睡前服用苯二氮卓类或者非苯二氮卓类的助眠药物，这类药物一般不长期使用，以免出现药物依赖的问题。

第三、减轻对睡眠的焦虑和恐惧，有些患者认为睡眠不好会非常不适，并且会带来很严重的负性结果。于是对于恢复充足的睡眠的需求非常的强烈，甚至把睡眠放在了最佳重要的位置，而忽略了睡眠是自然而放松的过程，对睡眠的焦虑反而增加了入睡的困难程度，就是有些患者说的越想睡就越睡不着。

第四、保持规律的睡眠习惯，尽量在白天不要卧床不要睡觉，以期晚上能够有一个更好的睡眠。

第五、可以创造更舒适的睡眠环境，比如降低周围的噪音和光亮，可以更好的入睡，有时候在睡前播放一些舒缓的音乐，白噪声也对入眠有一定的帮助。

第六、不要服用可导致失眠加重的药物，比如像咖啡因、烟草、酒精等。

第七、可以在日常保持适度的运动和正常的工作。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤

长期神经衰弱会导致焦虑抑郁症，严重的患者甚至可能会出现想要自杀的风险。

神经衰弱患者由于长期的精神萎靡不振，通常会出现烦躁、易怒和紧张不安的现象，导致患者的情绪低落。患者的感情容易受到伤害，出现易怒、烦躁不安的现象。长久的心理负担导致患者觉得自己与世界格格不入而把自己的内心孤立起来，如果长时间的得不到治疗，就可能会出现抑郁的现象，长此以往神经衰弱现象会越发明显，还可能会出现多梦和入睡困难以及浮想联翩的症状，这种情况很危险的。

建议到医院的心理科或神经科进行就诊，在了解病因后，配合医生采取药物治疗和心理疏导的方式进行治疗，在改善睡眠时可以配合改善抑郁、焦虑情绪的药物进行治疗。

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作者：首都医科大学宣武医院 神经内科 副主任医师 武力勇

失眠确实和焦虑症，焦虑状态是有很大的交叉重叠，如果第二天有一个重要的事情，往往第一天会去担心、紧张、考虑这个事情，实际上这是有一些焦虑的情绪，可能会睡不着觉，大家理解焦虑为什么会有失眠了，那慢性失眠的病人来说，他往往是焦虑情绪和失眠是恶性循环，晚上躺在床上睡不着觉，他在上床之前就想，我今天晚上能不能睡着觉，躺在床上一会儿又担心，我能不能睡着觉，越是担心睡不着觉他越睡不好，第二天越会担心，所以说焦虑和失眠是伴随着，甚至是恶性循环的，这是失眠和焦虑的关系。

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作者： 江西省精神病院 心理咨询科 副主任医师 张雷鸣 

总会很困觉得睡眠不足如果出现症状，可到专业医院去找专业医生看一下，做些检查，比如嗜睡到了什么程度，它的频率对你的工作影响，它对工作学习的影响有多大，然后做了检查后，医生会建议你是不是要做下一步的检查，导致总会很困觉得睡眠不足的原因很多：比如：单纯失眠，还有睡眠节律问题，比如睡眠结构睡眠结构卫生问题、是不是有嗜睡症、是不是有其它的发作欲睡病和有没有其它的睡眠疾病，如果是医生觉得有必要的话可能会建议你做些相应检查，这样对于诊断有帮助。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

随着抑郁症的这种系统治疗，改善之后，作为其中一个症状的失眠，也就得到了一个缓解。有很多中重度的抑郁症的患者，来就诊的时候，往往在主诉中提到了睡眠问题，有的抑郁情绪很久了，老年人因为不了解抑郁症这个病，只是知道自己睡不好觉。那么长期的睡眠不好，会引起抑郁情绪，长期的抑郁情绪，也会导致睡眠障碍。

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作者：首都医科大学宣武医院 神经内科 副主任医师 武力勇

失眠和抑郁的关系更复杂一些，有一个病叫抑郁症，抑郁症它的表现最重要的表现之一就是失眠，失眠有些什么特点呢，就是我们前面说的早醒，两三点钟很早可能就醒了，而且后半夜不容易睡，抑郁症的病人早醒，这就是大家理解一下，为什么我们有些抑郁症，有的情绪不好以后，甚至还有一些自杀情绪，甚至有一些还会实施一些自杀的行为，最容易什么时间自杀，最容易凌晨的时候，因为他凌晨的时候，是他情绪最低落的时候，也是他睡觉睡得最不好，夜深人静的时候醒了以后，自己再睡不着觉很痛苦的，这是失眠和焦虑和抑郁的关系。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 精神科 主任医师 罗庆华

社交恐惧症可能引起失眠。

社交恐惧症的实质就是对特定社交场景的焦虑，当焦虑情绪无法缓解的时候会影响到患者的正常生活。主要有以下几个方面：

第一、影响生活质量。社交恐惧症会导致社交能力受影响，工作效率逐渐降低，影响正常生活质量，甚至无法融入社会中。

第二、影响情绪。社交恐惧症人群面对社交场合时，患者长时间处于不良情绪中，可能会感到紧张、焦虑或担心，这些情绪的持续存在可能会导致患者对接下来的生活产生更多的焦虑，从而影响睡眠。

因此社交恐惧症可能会伴发睡眠障碍，还可能会并发抑郁症等其他疾病。所以在治疗社交恐惧症的时候需要同时对伴发的睡眠障碍或者抑郁症等其他的症状进行系统的治疗，这样才能够更好的康复，更好全面的治疗社交恐惧症，获得更好的康复效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒

抑郁有可能引起嗜睡症，但因抑郁引起嗜睡的概率非常小。

抑郁症患者出现嗜睡症状是因为大部分抑郁症患者都会出现夜间失眠，早醒的情况，夜间睡眠质量不好，患者不能得到充分的休息，第二天的精神状态就会非常差，常常表现为嗜睡状态，患者经常会觉得做任何事情都不感兴趣，没有精神，整天以泪洗面或者闷闷不乐，或者是整天在床上睡觉不愿意活动，还有患者因为晚上经常睡不着，所以经常使用安眠药，也可能会引起嗜睡症。

所以一定要对嗜睡症的患者多一些关心，当患者出现嗜睡的情况时，应及早进行相应的治疗，以免病情加重。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

一般来说失眠不会导致猝死，但是长时间的失眠会导致某些并发症，甚至诱发本身隐匿的严重疾病的发作。长期失眠可能会导致以下的危害：

第一、导致健忘症。失眠是诱发老年性痴呆的因素之一，长期失眠将使人体的记忆力退化，患者常表现为做事丢三落四；刚刚想说的话一下就忘了，严重时就可以发展为老年痴呆。

第二、造成习惯性脱发。现代医学表明，睡眠时间的长短与脱发有明显的关系，而且脱发也与睡眠质量密切相关，因此经常失眠很容易导致脱发。

第三、产生抑郁症。失眠和抑郁之间的关系非常密切，许多抑郁症患者都会有失眠的经历，而且长期的失眠有可能会引发抑郁症。

第四、形成心脑血管疾病。经常失眠的人，容易出现血管硬化、动脉硬化等，会严重影响自身供血，从而引起各个器官的功能障碍，甚至引起脑中风、心肌梗死等严重心血管疾病。