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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

睾丸癌跟所有的肿瘤一样都会复发。睾丸癌本身有特殊性，有很强的复发的可能，患者在睾丸癌手术切除以后，一定要注意健康的生活和健康的饮食，尤其要注意从睾丸健康的角度入手，养成定期体检的习惯，一旦发现有任何的异样，及早的发现、及早的治疗是关键。

要想杜绝睾丸癌的发病，一定要纠正一些不良的习惯。比如频繁的性生活、手淫等，对于有遗传因素原因导致的易发群体，像这帮人应该注意从各方面做起，尽快消除隐患，科学的性生活，避免不良的性行为，都是预防睾丸癌复发的前提条件。

另外一方面有良好的身体机能和身体抵抗力也能有效的预防睾丸复发，所以在日常生活中一定要注意良好的生活习惯的养成，劳逸结合避免过度的劳累，保证充分的睡眠，才能更有效的抵抗睾丸癌的复发。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

彩超可以做睾丸癌的初步检查，彩超是作为睾丸肿瘤常规检查，彩超能比较准确分辨出来睾丸的大小、形状、有没有肿瘤，通过彩超影像可以直接区别睾丸肿大到底是炎症组织引起的水肿，还是睾丸生长导致的肿大。

当患者怀疑睾丸出现问题的时候，就应该去医院可以做穿刺检查，通过穿刺活检检查，做病理检查，看有没有恶性肿瘤细胞。如果确诊是睾丸癌，在早期的时候要通过手术方法进行治疗，手术过后还可以通过化疗、放疗等辅助治疗，治疗肿瘤，部分睾丸癌的患者治疗后，治愈率可以达90%以上，所以睾丸癌的患者一定要积极的治疗，有隐睾病史的患者，要定期进行睾丸的自查，如果发现有异常应该马上就医。

还有隐睾患者，特别提醒家长要注意男孩子有没有两边睾丸都下来了，可以及时发现隐睾，如果发现隐睾以后要及时的到医院去做B超检查，看看医生，有没有隐睾的可能。

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作者信息：北京大学第一医院肿瘤化疗科副主任医师朱希山

睾丸肿瘤术后是否需要做放疗取决于肿瘤的性质以及有没有远处转移的病灶。

对于出现了病灶转移或者恶性度比较高的睾丸恶性肿瘤的患者，在手术之后是需要进行一段时间的放射治疗，这样能够把身体当中的肿瘤细胞做到最大限度的彻底清除，从而达到根治的目标。患者在放疗过程中也需要配合其他治疗方式进行辅助治疗，这样的效果会更好。

患者在接受放疗之后，需要加强营养，平时可以多吃富含蛋白的东西，比如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉、牛奶等。避免食用刺激性过强的食物，比如辣椒、大蒜等。同时平时还要多喝温开水，放疗患者皮肤射线照射的情况下，可能会出现红斑脱屑的情况，所以在日常生活中，一定要注意保持皮肤清洁，勤换衣物，注意环境卫生。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

睾丸癌和睾丸囊肿主要的区别在以下几点：

第一、在做体检的时候，睾丸囊肿质地比较软并且有波动感，睾丸癌睾丸体积增大，质地比较坚硬，表面欠光滑，另外睾丸癌表现沉重感，感觉到像石头样有一定的重量，睾丸囊肿一般比较轻。

第二、睾丸癌透光实验是阴性的，睾丸囊肿或者鞘膜积液的透光实验是阳性的，说明睾丸囊肿里面的液体比较多。

第三、结合影像学的睾丸回声提示对两者进行有效的区别。睾丸肿瘤是一种睾丸实质性回声增强，睾丸体积不均匀增大，则要考虑睾丸癌的可能。为了进一步明确诊断，还可以取标本送病理检查来明确诊断睾丸癌，如果确定是睾丸癌需要马上进行手术。

睾丸癌跟鞘膜积液要区分，因为鞘膜积液是肿大，睾丸癌也是阴囊肿大，所以通过B超、透光实验基本上都能确定下来，如果实在确定不了，可以做磁共振、CT检查进一步确定两个的差别。

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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

在临床上，睾丸肿瘤的治疗方式主要包括手术、介入放射治疗和免疫治疗等。

第一、手术治疗，是睾丸肿瘤治疗的最重要的方法。睾丸切除适合于所有类型的睾丸肿瘤，需要特别强调的是应该采取经腹股沟的途径做根治性的切除，从而减小最小的复发的概率，单纯的睾丸切除是很难达到根治性的效果，还需要配合膜后淋巴结的清扫术才能最大限度的获得治愈的目的。

第二、介入放射治疗，睾丸肿瘤很容易发生淋巴道或者血道的转移，介入放射治疗是通过动脉区域灌注化疗和淋巴管灌注化疗的方式对患者进行治疗，这种方法适合于中晚期的患者。

第三、免疫治疗，恶性肿瘤的发生原因与机体的免疫力降低相关，同时手术治疗、化疗以及放疗等方法也会在不同程度上，对患者的机体的免疫系统造成一定程度的损伤和抑制。所以，在恶性睾丸肿瘤的综合治疗措施中，免疫治疗是非常重要的方法，能够通过调节免疫微环境使患者加强对于肿瘤的杀伤能力。

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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

睾丸肿瘤患者在接受手术治疗后，复查时间一般为前两年之内，每三个月复查一次。第三到五年之间，每半年复查一次，五年以后可以每年复查一次，直到终生。定期复查能够最大限度的及时发现疾病的复发，做到早发现、早治疗。

处于疾病恢复期的睾丸肿瘤患者，除了需要定期复查以外，还需要注意自身的护理。在饮食方面，需要在清淡饮食的同时加强营养，少吃煎炸的食品，避免食用刺激性较强的食物。患者日常饮食要定时、定量、少食多餐，以减少胃肠道的负荷，多摄入精氨酸含量丰富的食物，比如山药、银杏、鳝鱼、海参、墨鱼等。

日常生活当中，还可以进行适当的运动，适当的运动可以提高患者的自身免疫力，能够加强疾病的康复。与此同时，应该保持积极乐观的心态，避免剧烈的情绪波动在疾病恢复期尤为重要。

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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

睾丸肿瘤是否需要做穿刺活检与体检和影像学的检查结果有关。如果在进行体检及影像学检查之后，仍然不能判断肿瘤是良性还是恶性，此时就需要对睾丸进行穿刺活检以便明确。

患者在进行睾丸穿刺活检之前，需要做血常规和凝血常规，目的是为了避免术中发生不良反应，还需要注意适当饮食，保持充沛的体力和精力，并做好卫生清洁工作。在穿刺前7~10天，避免服用阿司匹林等影响凝血功能的药物。

在穿刺活检手术后的3天之内，禁止久坐，1周内禁止性生活，术后需要注意休息，遵循医嘱服药，并且保持手术部位的干燥，两周内禁止剧烈活动，在饮食方面，术后需要加强营养，而且避免吃辛辣和刺激性的食物，戒烟、戒酒，以免导致伤口愈合的缓慢。

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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

睾丸肿瘤患者可以多吃富含维生素和精氨酸以及具有软坚散结、疏肝理气的食物。

多食用维生素C含量丰富的食物，比如柑橘、橙子、胡萝卜、卷心菜、青瓜、豌豆等，可以提高患者的自身免疫功能，对疾病的治疗起到积极的作用。

多吃富含精氨酸的食物，比如山药、银杏、鳝鱼、海参、墨鱼、章鱼。精氨酸可以抑制肿瘤的生长，减缓患者的疾病发生速度，为治疗争取更多的时间。

多吃软坚散结、疏肝理气的食物，如山楂、麦芽、神曲、赤豆等，能够减轻患者的肿胀症状。

睾丸肿瘤患者饮食的原则为低脂肪、高蛋白质、容易消化，少食煎炸食品，避免食用刺激性较强的食物。患者在日常饮食时，要做到定量、定时，少吃多餐，以便减小胃肠道的负担。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

男性雌激素高得睾丸癌的危险性比较大，雌激素高可以引起男性睾丸的损伤，也会进一步导致睾丸癌的风险。

雌激素大部分人认为是女性的专利，雌激素过高也可能发生在男性身上，雌激素的过高对男性生殖系统可以产生明显的影响，包括影响雄激素的水平、睾丸组织结构的变化、睾丸癌，另外雌激素过高可以降低精子的质量和数量，造成男性乳房的发育、男性不孕、男性的内分泌紊乱。

男性短期服用含有雌激素的药物，并不影响对生殖系统造成明显的影响，但是长期接触生活中含雌激素的物品，会对男性的生殖系统造成比较大的伤害。比方有些男性在使用化妆品、护肤品的时候，女性的化妆品含有一定的雌激素，长期使用会对男性的生殖健康产生损伤。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

睾丸癌可以通过 CT、B超确诊。

第一、睾丸内容物触诊。早期的睾丸癌最典型症状是单侧长出无痛性的硬结、包块，质地比较硬，与睾丸之间的界限不清楚，用手摸起来有比较明显的包块，有一种沉重感。

第二、睾丸的肿瘤标记物。通常睾丸肿瘤标记物有甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素和乳酸脱氢酶三种，一般情况下，所有的绒毛膜癌都会出现人绒毛膜促性腺激素的升高，大约30~50%的绒毛膜癌的肿瘤标记物都会出现升高的，是作为早期筛查肿瘤的重要指标。

第三、影像学检查。影像学检查包括超声、B超、彩超、CT，通常首选是做彩超检查，超声可以早期诊断睾丸癌，不仅可以了解肿瘤在睾丸内的情况，还可以了解肿物是否有转移，CT可以进一步确诊，另外可以了解是否有腹膜后淋巴结的转移。

我最近感觉身体有点不适，一次向上翘腿，突然感到右侧睾丸处疼痛，而且有尿频尿急尿不尽的情况。我赶紧向京东互联网医院求助，一位专业的医生根据我的描述建议我进行睾丸彩超检查，而且非常耐心地解答了我的疑问。医生还提醒我根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，保障了我的用药安全。虽然后来疼痛感减轻了，但医生还是建议我先去做检查，然后把检查报告拍给他，以确保我的健康。在医生的指导下，我决定尽快前往医院进行详细检查，感谢医生的专业建议和耐心指导。

那个阳光明媚的早晨，我坐在电脑前，心中满是忐忑。北京的秋风吹过，带来一丝丝凉意，却也吹走了我心中的焦虑。在京东互联网医院，我预约了一位泌尿外科的专家，希望能得到一些关于我病情的指导。

专家是一位温和的男医生，他耐心地听我讲述病情，仔细地查看我的报告。我告诉他，我已经确诊为睾丸癌，并且已经做了切除手术。化疗也已经进行了四次。

医生告诉我，我的病情正在向好的方向发展，这让我感到一丝安慰。然而，我也表达了自己不想继续化疗的想法。医生很理解我的担忧，他告诉我，他目前无法给我制定接下来的治疗方案，因为需要更多的检查结果。

在谈话中，我感受到了医生的真诚和关心。他告诉我，虽然化疗的副作用很大，但我目前的情况是可以达到临床治愈的目的，不必过于担心。医生还提醒我，在治疗期间要注意饮食，多吃高蛋白和碳水化合物，避免暴饮暴食和酗酒，少吃高脂肪食物，不要抽烟和喝酒。

挂断电话的那一刻，我感到心情轻松了许多。虽然我不知道接下来的路会怎样，但我知道，有医生这样专业的指导，我一定能够战胜病魔。

我前段时间在网上看到了一个关于互联网医院的广告，于是决定尝试一下线上问诊。事实证明，这是一次非常愉快和便捷的体验。

我在一个晚上发现了睾丸上长了红色的痘痘，而且非常痒，让我感到非常不舒服。于是我立刻联系了医生进行咨询。医生非常耐心地询问了我的症状，并给出了专业的建议。

医生建议我去医院做疥虫检查，并开具了相关的检验单和处方。我按照医生的建议去了医院，确诊后开始使用硫磺软膏治疗。经过一段时间的治疗，我的症状得到了缓解，感觉非常满意。

整个线上问诊的流程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。我对这次的线上问诊体验非常满意，也对互联网医院的服务感到非常满意。

那天，我躺在浙江杭州市的家中，突然感到一阵担忧。我的左侧睾丸似乎比右侧略低，而且两侧睾丸上方都能摸到一些类似血管的东西。我上网查了一些资料，心里越发不安。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些答案。

我选择了京东互联网医院，上传了我的病情描述和一些照片。很快，一位经验丰富的男科医生接诊了我。他首先询问了我的症状，然后耐心地阅读了我的病情描述和照片。

医生告诉我，根据照片和我的症状描述，目前没有发现什么异常。他解释说，每个人基本都不是很对称，而且睾丸本身是活动的，所以偶尔会出现一高一低的情况。听到这里，我心中的石头终于落地了。

医生还提醒我，虽然目前没有问题，但如果实在不放心，最好去医院做一下B超检查。我感激地向医生表达了谢意，他告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我安心了许多。我相信，在互联网医院的帮助下，我们可以更好地了解自己的健康状况，并及时获得专业的医疗建议。

那是一个普通的周末午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个普通的上班族，突然感到一阵莫名的焦虑。那天下午，我发现我的右睾丸部位有个肿块，一开始并没有太在意，但肿块越来越大，我开始担心起来。

于是，我决定通过网络医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生。医生很耐心地询问了我的病情，详细地了解了肿块的大小、形状以及是否有疼痛感。我按照医生的指示，拍了一张照片发给了他。

医生很快就回复了我。他告诉我，这个肿块可能是睾丸炎或者附睾炎，需要去医院做进一步检查。听到这个消息，我有些紧张，但医生的话让我感到一丝安慰。他告诉我，不要乱吃消炎药，最好去医院确诊。

在医生的指导下，我去了当地的公立医院，挂了泌尿外科的号。医生仔细检查了我的睾丸，并为我做了彩超检查。最终确诊为睾丸炎。医生给我开了处方，并告诉我如何用药。

在整个过程中，医生的专业素养让我印象深刻。他不仅为我提供了准确的诊断，还耐心地解答了我的疑问，让我感到非常安心。他的细心和专业，让我对医生这个职业充满了敬意。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我在家门口就能享受到专业的医疗服务，节省了时间和精力。同时，我也明白了，在面对疾病时，及时就医、遵医嘱是非常重要的。

那天，我坐在电脑前，紧张地打开了京东互联网医院。我的右侧睾丸突然肿大，疼痛难忍，连排尿时都有疼痛感。我不知道这是怎么了，心里充满了不安。

一个温柔的女医生接听了我的咨询。她耐心地询问了我的症状，仔细地听我讲述感受。我告诉她，这种情况已经持续了几周，疼痛是偶尔的，但非常剧烈。她还问了我是否有尿路感染的症状，我表示没有。

医生告诉我，她需要查看我的病例才能给出建议。她提醒我，互联网医院不能开具麻醉药品和精神药品的处方，而且对于6岁以下的儿童，需要确认有监护人和相关专业医师的陪伴。

在详细询问了我的病情后，医生建议我可以尝试使用头孢克肟进行治疗。如果三天后症状没有缓解，就需要去医院进行检查。她还告诉我，如果症状很重，建议我直接去医院。

虽然我心中仍有疑虑，但医生的专业和耐心让我感到安心。我决定尝试她的建议，并且密切关注病情的变化。

三天后，我的疼痛有所缓解，但睾丸的肿大依然存在。我又联系了医生，她告诉我，如果症状没有改善，就需要去医院进行进一步的检查。

虽然这个过程让我感到有些不安，但医生的关怀和专业让我感到温暖。她不仅给了我治疗建议，还鼓励我要放松心情，不要过于紧张。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心让我感到安心，而无需出门就能得到及时的帮助，让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位性病科的专家。专家***在了解了我的病情后，要求我拍一张近照以便更准确地诊断。他耐心地指导我，告诉我如何调整拍照的角度和光线。虽然照片效果不尽如人意，但专家还是根据图片判断出那是良性赘生物，并建议我通过激光去除。

我感到有些疑惑，于是问专家是否可以开药治疗。专家告诉我，激光治疗更为直接有效，药物可能不会有很好的效果。此外，我还提到最近两年睾丸外皮和里面偶有抽痛感，精液也明显减少。专家表示，这些症状超出了他的专业范围，建议我去看泌尿外科。

在与专家的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他没有因为我提出的问题而显得不耐烦，而是耐心地为我解答。这种线上问诊的方式让我感到非常方便，也让我对病情有了更清晰的认识。

晚上，我按照专家的要求重新拍了照片并发给了他。第二天，他回复了我，确认了我的病情，并告诉我治疗的具体方法。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对病情的治疗充满了信心。

那天，我坐在电脑前，屏幕那头，一位来自泌尿外科的医生***开始了我的人生中第一次线上问诊。

我告诉他，我7月底做了睾丸切除手术，现在喝水时，阴囊会有点感觉。他耐心地询问了我的手术原因——睾丸肿瘤，并告诉我这种感觉与喝水无关。

我有些担心肿瘤是否容易复发，上个月第一次复查时，医生说没什么问题。他安慰我，并建议我去做一个阴囊超声检查，以进一步了解情况。

在对话过程中，我感受到了他的专业和细心。他不仅关注我的病情，还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这让我对这位医生的诚信和专业素养更加信任。

当我询问明天去哪家医院时，他建议我挂泌尿外科，并告诉我不用去肿瘤科。这让我感到很安心，因为我知道，他会为我提供最合适的治疗方案。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，即使在互联网时代，医生的专业和关怀依然不可或缺。我会珍惜这次经历，也感谢这位医生给予我的帮助。

在一个阳光明媚的午后，我像往常一样坐在电脑前，浏览着网页。突然，一股莫名的疼痛从我的右侧睾丸传来，蔓延至小腹。我顿时感到焦虑不安，担心自己得了什么严重的疾病。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院进行咨询。

经过一番搜索，我找到了一家知名医院的泌尿外科线上问诊服务。我怀着忐忑的心情，向医生描述了自己的症状。医生***非常耐心地询问了我的病情，包括是否有外伤、是否有既往病史等。我如实回答了他的问题，并告诉他我之前没有做过相关检查，肝功能正常，没有高血压和糖尿病。

医生***告诉我，由于线上诊疗缺乏查体环节，他需要我提供更多的信息以便更准确地判断病因。他建议我去医院做阴囊彩超检查，以排除其他可能的疾病。我按照医生的建议，第二天一早就去挂了泌尿外科的号。

在医院，我遇到了一位经验丰富的医生***。他仔细询问了我的病情，并为我做了全面的检查。检查结果显示，我患有精索静脉曲张。医生***向我解释了病情，并告诉我可以先用地奥司明进行治疗，如果效果不好，可能需要手术治疗。

在医生的指导下，我按时服药，并定期复查。经过一段时间的治疗，我的症状明显好转。医生***告诉我，手术治疗的恢复时间大约为两周，住院时间也就一两天。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

在整个治疗过程中，医生***的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了准确的诊断和治疗方案，还关心我的生活，给我提供了很多有益的建议。我感慨万分，互联网医疗的发展为我们带来了极大的便利，让我在短时间内得到了有效的治疗。

如今，我的病情已经得到了控制，生活也恢复了正常。我深刻体会到了互联网医疗的魅力，也感谢医生们为患者付出的辛勤努力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多患者从中受益。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多建议和指导。医生通过询问我的主诉和观察我上传的照片，认真地分析了我的病情，给出了详细的诊断和治疗方案。在整个问诊过程中，医生始终保持着友善的态度，耐心地回答我的问题，并且给予了我很多专业的建议。医生给我讲解了皮赘和疣的区别，详细介绍了激光治疗的过程和注意事项，让我对病情和治疗方案有了更清晰的认识。医生还提醒我要注意保护隐私和个人信息，遵守相关法规和道德规范，以及持续学习和更新医疗知识。总的来说，这次线上问诊给我留下了很好的印象，让我更加信任互联网医院的专业服务。

我对医生的专业素养和耐心态度非常满意，感谢医生给予我这么多的关心和支持。在接诊过程中，医生充分发挥了自己的专业知识和沟通能力，让我对治疗方案和医疗服务有了更清晰的认识。我打算按照医生的建议去医院进行治疗，感谢医生给予我这么多宝贵的建议和指导。