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美国“雅虎女性网”最新载文,总结出“10种防晒护肤食物”。
西兰花 。西兰花、卷心菜及球茎甘蓝等食物中所含的异硫氰酸盐具有抗癌作用。这种物质还可促进保护酶的产生,保护细胞免受紫外线侵害。
西红柿 。美国洛杉矶皮肤科专家安妮·邱博士表示,西红柿中的抗氧化剂番茄红素具有多种防晒功效。德国一项近期研究发现,除了新鲜西红柿之外,吃番茄酱也可明显降低皮肤晒伤危险。
椰子 油。椰子油含有具有抗菌作用的月桂酸,其中的饱和脂肪也可预防皮肤受到阳光紫外线的损害。美国纽约健康研究中心主任弗兰克·李普曼博士表示,适当吃椰子油可以保护肌肤。
枸杞。多项动物实验发现,枸杞有助于阻止紫外线导致的氧化,缓解晒伤引发的皮炎和浮肿。
咖喱。咖喱内的姜黄素是一种多酚类物质,能防止紫外线导致的细胞受损和细胞凋亡,从而达到护肤的效果。
绿茶。邱博士表示,绿茶富含抗氧化剂,常喝绿茶可使因日晒而导致皮肤损伤、松弛和粗糙的危险降低1/3。
橙子。维生素C是“永远的美肤佳品”。橙子等柑橘属水果富含维生素C,有助于防止紫外线,减少晒伤导致的皮炎。多摄入维生素C还有助于增强皮肤角质,保持皮肤弹性。
蘑菇。蘑菇中含有丰富的β葡聚糖,该物质具有光防护功效,可降低紫外线导致的氧化。
黑巧克力。巧克力内富含多种抗氧化物,如可可多酚和类黄酮等,适量摄入可减少有害紫外线伤害,预防皮肤癌。
羽衣甘蓝。李普曼博士表示,羽衣甘蓝含有大量的β胡萝卜素,有助于防晒抗氧化,增强皮肤抵抗力。
满脸的红肿化脓、月球表面一样凹凸不平、草莓鼻、黑头增生……这些痤疮的问题,有没有困扰你呢?
拥有光滑健康的肌肤,不光是女生的愿望,男生也会非常在意。可是为什么有的人就会满脸爆痘,有的人就皮肤光滑得像剥壳的鸡蛋一样呢?改变饮食就能赶跑痘痘吗?
——这篇文章先告诉你最重要的几个防痘饮食建议。
我们的皮肤真皮层中,有许多的皮脂腺。皮脂腺的排泄管通向毛发的毛囊导管,分泌出来的皮脂会顺着毛发来到皮肤表面上,就是天然的润肤霜、护发素,让皮肤光亮而滋润。你会说:皮脂真是个好东西。
完成使命后,皮脂腺细胞会自行破裂,将内部物质留到毛孔和毛囊导管中,并同时自我溶解,似乎不会带来麻烦。但是,如果皮脂腺细胞分泌过度,就会导致大量的皮脂堆积在毛囊导管口。
皮肤的表面共生着很多细菌,其中有一类特别爱吃脂肪。大量的皮脂就变成了它们享用不尽的大餐。这些细菌吃饱喝足之后会大量繁殖,产生的代谢物会刺激毛孔内壁,导致毛孔壁细胞源源不断地增加。于是悲剧了——形成了「角栓柱」堵塞了毛孔出口。这些东西被氧化之前就是「白头」,如果被氧化了,就会变成「黑头」。
黑头堵塞了毛孔,皮脂却继续分泌越来越多,让毛孔越撑越大,导致炎症反应——皮肤变红、变大、隆起——直到长出一个小脓疱。这就是我们再熟悉不过的痘痘了。
在痘痘产生的过程中,许多因素都会起到推波助澜的作用。比如皮脂分泌过多,毛囊皮脂腺导管角化过度,皮肤角质化增加,炎症介质释放增加等。另一方面,皮肤表面的细菌,如痤疮丙酸杆菌,会促进痤疮发生。
还有不少学者认为,痤疮的发病机制可能与雄激素过高、孕激素/雌激素不平衡、胰岛素和类胰岛素生长因子水平过高、肠道菌群紊乱等很多因素有关。
当然,遗传是一个重要的因素。如果父母双方都曾经有过痤疮,那么你长痘痘的几率极大。既然遗传因素不可改变,也只好长期和痘痘努力搏斗了。
治疗痤疮是皮肤科医生的事,这里只和大家分享,什么样的饮食有利于减少和改善痘痘。
当然!有许多扎实的研究证据。
在农村和非工业化地区,痤疮的发生率低于西方发达国家。2002年 Cordain 等人在两个非西方人群中进行了一项研究:基塔万巴布亚新几内亚岛民,和阿奇巴拉圭的狩猎采集者。在大约1300名受访者中,没有一个痤疮病例。
这两个人群的饮食中,都没有西方常吃的谷物、薯条、饼干和面包和甜饮料,而乳制品、咖啡、酒精、谷物、糖、油和盐的摄入量极少。
Schaefer在1971年研究了居住在加拿大北部的土著因努伊人。这些人在传统的饮食习惯下并不发生痤疮,但在引入西方饮食习惯,增加了碳酸甜饮料、牛肉、乳制品和加工食品的食用量后,就出现了痤疮病例。研究者们认为,西方饮食习惯,精制加工食品,很可能就是痘痘的罪魁祸首。
那么,具体来说,哪些食物会有影响呢?
牛奶和乳制品,算是目前研究证据最多,也最确切的影响痤疮生长的饮食因素。其原因可能是牛奶中含有的类胰岛素生长因子IGF-1。
IGF-1本身能够刺激皮脂细胞增殖。同时它还能诱导雄激素分泌,增加雄激素生物利用率,这又增加了皮脂的分泌。
2005年,Adebamowo等人发表了在近5万名女性中进行的回顾性研究,发现牛奶和乳制品消费摄入越多的人,患痤疮的风险越大。痤疮的风险与速食早餐谷物和乡村奶酪(cottage cheese)的消费呈正相关,而这两类食物都与牛奶有关。
2006年,他们又发表了另一组跟踪3年的另一项观察性研究,受访者是6000多名9~15岁的女孩,发现无论脂肪含量如何,牛奶摄入量都与痤疮发生呈正相关。
一项对44例痤疮患者的研究中发现,痤疮发生与牛奶和冰淇淋的摄入量增加之间存在正相关关系。可见,除了牛奶、冰淇淋和奶酪等乳制品的摄入也会导致痤疮的增加。没有发现酸奶和痤疮风险相关性,有可能是酸奶中的双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌对抑制痤疮有利,也有研究证明,发酵可以有效地降低牛奶中IGF-1的含量。
有许多人问我,是不是喝脱脂奶会比全脂奶好些呢?在人们的印象中,脱脂奶往往是一个更加健康的选择。但事实正好相反。
2005年Adebamowo等人的研究表明,和全脂奶相比,喝脱脂奶似乎更会促进痤疮。
2008年,Adebamowo等人对4 000多名男孩进行了前瞻性调查研究,同样发现脱脂牛奶更易促进痤疮发生,推测可能是脱脂奶会影响糖皮质激素和转化生长因子的水平,影响体内激素变化。同时,脱脂奶中含雌激素更少。有的生产商在制作脱脂奶的过程中,会加入乳清蛋白,而乳清蛋白似乎也对促进痤疮生长有一定作用。
建议
容易长痘痘的人,要少喝牛奶,尤其是脱脂奶。冰淇淋、奶酪、奶片、牛奶布丁、含乳饮料等含奶食物也需要避免。可以试试碳水化合物含量不太高、也未添加乳清蛋白的酸奶,如果未发现酸奶促痘,则可以正常饮用。
现在许多明星都痴迷于「戒糖」,说是戒糖能保持皮肤年轻,让皮肤更光滑。少吃甜食和甜饮料完全没有问题,因为它们营养价值低,消耗维生素,又会促进炎症反应,对皮肤健康当然是有害无益的。
但是,仅仅戒掉甜味的白糖、红糖、冰糖等,还不能充分获得对皮肤的益处。因为很多添加糖并不多的食物,其血糖指数也会比较高,而高血糖指数的食物,会导致痤疮的发生增加。
高血糖指数的食物吃下去之后,人体内的胰岛素水平升高得又快又陡,而高胰岛素水平会刺激雄激素的分泌,导致皮脂产生增加,在痤疮的发病机制中起着基础性作用。
高胰岛素血症会影响胰岛素样生长因子IGF-1,以及胰岛素生长因子结合蛋白(IGFBP-3)的水平,直接影响到角质细胞的增殖和凋亡,而我们知道,角质的大量堆积就是痤疮产生的重要原因。
胰岛素样生长因子IGF-1还会影响增加体内雄激素的水平,同时雄性激素的分泌又增加血液中IGF-1的内源水平——这样的恶性循环,会让皮肤的皮脂分泌越来越多,让皮肤变成彻彻底底的「大油田」。
建议
含有添加糖的食物,比如糖果、甜饮料、蛋糕、饼干等都是低营养价值、高血糖指数食物。所以,「戒糖」拯救痘痘肌是靠谱做法。由于精制谷物食物,如白面包、白馒头、白米饭、白米粥等也属于高血糖指数食物,也要控制摄入。
在消化能力许可的前提下,在主食中加入低血糖指数的食材,如燕麦、荞麦、大麦、黑米、藜麦等,非常有利皮肤健康。吃主食之前先吃半碗少油蔬菜和鱼肉类,再开始食用米饭,也有降低血糖反应的作用。
许多人都相信,吃太油的食物,会让皮肤也变得更油,于是会开始冒痘痘。其实,脸上的痘痘和摄入脂肪的总量关系并不大,更重要的是脂肪酸的类型。
如果你摄入的omega-3脂肪酸更多,这些脂肪酸能帮你抑制炎症,减轻痘痘。尤其是来自鱼油中的EPA,效果会更好。有研究证明,omega-3具有降低IGF-1水平的能力,这也表明它们可能对治疗痤疮有益。
1961年,美国对1000多名青少年进行的一项研究表明,吃大量的鱼和海鲜的人很少有痤疮的症状,如黑头、丘疹、脓疱、皮肤过油等。
2008年发表的一项针对5名患者的小型研究显示,在服用以omega-3脂肪酸(包括EPA、硒、锌和铬)为基础的膳食补充剂的患者中,可以观察到痤疮病灶减少的情况。
遗憾的是,我国居民生活中摄入的大部分烹调油富含omega-6脂肪酸,如炒菜常用的玉米油、葵花籽油、花生油棉籽油大部分调和油。
我们常吃的鸡肉里,omega-6 不饱和脂肪酸的含量也占20%~30%。当然也不能忘记,葵花籽、西瓜子、花生等这些油籽类食物,也是富含omega-6脂肪酸的,有少数研究提示,它们也可能会促进痘痘发生。
不过,omega-6脂肪酸并不是有关脂肪的全部麻烦。过多的饱和脂肪酸也会升高炎症反应。牛羊肉的饱和脂肪酸含量较高,还有蛋糕点心中使用的植物起酥油,也属于饱和脂肪酸含量很高的食物,同样可能促进炎症反应。
而经过高温加热的肉类所产生的脂肪氧化产物、美拉德反应末端产物和多环芳烃类致癌物,都会促进炎症反应。特别是烧烤肉、熏肉、油炸肉类等,富含这些有害物质。
建议
日常的omega-3脂肪酸的来源是富含脂肪的鱼类,亚麻籽油、紫苏籽油中含量也比较高。把部分肉类换成鱼类,用亚麻籽油和紫苏籽油替代一部分凉拌菜用油,对减轻痘痘是有帮助的。
对于大多数人来说,减少炒菜油本身,就是改善omega-3和omega-6脂肪酸平衡和减轻痘痘的要点,因为大多数炒菜油是omega-6的来源。不要过高温度、过长时间加热油脂,避免熏烤油炸,也是保护皮肤健康的重要措施。
顺便说一下,有许多人疑惑,到底吃辣会不会长痘。目前并没有相关的研究说明辣椒本身和长痘之间的关系。但是,的确很多人在吃了重口味辣菜之后长痘。
其原因很可能是因为,那些特别「重口味」的辣味食物,一般都有大量的食用油,本身就含有过多的omega-6脂肪酸。
同时,这些菜都经过高温爆炒、过油或油炸,或者是干锅(长时间小火油煎),不饱和脂肪酸受到氧化,产生大量的促炎物质,对皮肤健康极为有害。
所以,辣椒很可能是无辜背锅了……如果你不确认的话,不妨吃点新鲜凉拌的小米椒,或完全没有放油烹调的泡辣椒,看看离开油脂、未经加热的辣椒会不会惹来痘痘吧。
除了以上三点最关键的因素,还有哪些食物和痘痘的危险相关呢?请等待后面的文章为您慢慢梳理。先把以上三条建议做到吧!
脱发是指头发脱落的现象。正常脱落的头发都是处于退行期及休止期的毛发,由于进入退行期与新进入生长期的毛发不断处于动态平衡,故能维持正常数量的头发。
导致脱发的原因有很多,现在的人生活和工作压力大,在精神压力的作用下,人体立毛肌收缩、头发直立,植物神经或中枢神经机能发生紊乱,毛囊毛乳头发生改变和营养不良,导致毛发生长功能抑制,毛发进入休止期而出现脱发。还有的人自身营养不良和新陈代谢异常会引起发质和发色的改变,严重营养不良甚至导致弥漫性脱发。也有是先天性的,患者常见头发稀疏细小,或出生时头发正常,不久就脱落不再生。
每个人都想拥有一头乌黑亮丽的头发,但脱发也尽非全是肾虚,临床中我们常遇见有哪些原因可引起脱发,下面我具体举三种比较常见的脱发证型。
去年夏天有个五岁小儿头部出现五分钱币大小的脱发区,来诊后寻其原因为某日外出其父骑自行车带他,却不慎从车上跌落,其父见状以为其调皮捣蛋,没有安抚孩子竟然大声训斥,当夜病发高热,晨起热退后竟发现头部脱发。此例脱发因于惊恐所致,恐则气下,令气血逆乱,故治疗时若采用补肾生发的方法,效果不是很好,而要采用重镇、活血、疏肝之法,比如可用血府逐瘀汤加龙骨、牡蛎、黄芩、太子参、半夏等治疗。
再有一种脱发是我们临床中及其常见的,西医称脂溢性脱发,常见于青年或中年而且油脂分泌多的人,这种脂溢性脱发,与中医所言湿热相关,湿热内蕴、热蒸脂动,使皮肤油脂外溢,发根受到侵蚀,因此引起脱发,治疗时补肾亦极难取效,采用清热凉血利湿法,如以当归、连翘、赤小豆、桑叶、侧柏叶、女贞子、旱莲草、何首乌、薏苡仁、茵陈、滑石等组方。
最后谈一下血虚脱发,这种脱发以中老年人较为多见,人们常说人到中年万事忙,琐事缠身、思虑劳神、心血暗耗,致使血虚发失所养,而现脱发,此时宜养血祛风,以四物汤合二至丸再加首乌、菟丝子、藁本、防风等治疗。
综上所述,脱发尽非全是肾虚,分清原因,寻求源流,顺源归流才是正治。
有这么一种疾病,它不像癌症那样来势凶猛,动辄“威胁生命”;却又跟癌症一样会给患者带来持续的折磨。
它就是被称为“不死的癌症”的——红斑狼疮。
而其最典型的表现就是在面部出现“蝶形红斑”,你身边有这样的“蝶友”吗?
说起红斑狼疮,许多人都只闻其名,对于它的病因、诱因和它具体的临床表现可能并不了解。
下面,小编就来科普一下,让更多人正确认识和关注红斑狼疮。
红斑狼疮,是一种慢性的、反复发作的、与自身免疫系统相关的疾病,好发于15-40岁女性,发病原因与遗传、性激素、环境、药物、感染等因素密切相关。
临床上,又根据不同症状将其分为不同的类型。
常见的有:
● 盘状红斑狼疮:
是红斑狼疮中最轻的类型。典型症状为皮肤出现红斑,通常发生在日光照射过的皮肤上。
● 亚急性皮肤型红斑狼疮:
是临床上较为少见的类型。皮肤上会出现环形红斑、丘疹鳞屑这两种损害。
● 系统性红斑狼疮:
是症状最严重的一种类型。发病时还会伴随全身多器官和系统的损害,少数可由其他类型的红斑狼疮发展而来。
如果任由其发展,可能会危及生命。
● 深部红斑狼疮:
又叫作“狼疮性脂膜炎”。损害可以发生在任何部位,即使治愈了,也会导致皮肤萎缩和凹陷。
● 新生儿红斑狼疮:
确诊的新生儿的皮肤上会出现环形红斑,往往还会伴随先天性的心脏传导阻滞,环形红斑会在4-6个月后自行消退,但心脏问题一般会持续存在。
建议各位家长一旦发现,及时带宝宝就医。
● 药物性红斑狼疮:
药物导致的红斑狼疮,停药后会逐渐好转,如果病情非常严重,可以给予适量糖皮质激素进行治疗。
通过前文介绍,我们不难发现:不同的红斑狼疮患者,临床表现也不同。除此之外,该病多数患者起病较为隐匿,发病初期往往较难发现,待症状出现时疾病多已进一步发展,经常“打得”我们措手不及。
但这种病不是无迹可寻的,当出现下面这些症状时,我们要警惕红斑狼疮的可能性。
发热:红斑狼疮发生时,免疫系统是异常的,从而导致炎症,引起发热。如果你并非因为感冒引起的发热,也找不到其他明显的原因,要怀疑是不是红斑狼疮。
红斑:当皮肤出现红斑时,尤其是脸颊出现蝶形红斑。有的患者对光比较敏感,被太阳晒过后,皮肤会出现红斑,可能就是红斑狼疮在“作祟”。
关节疼痛:有些患者的腕关节、膝关节、踝关节等关节部位会疼痛,要注意不要和风寒所致的关节疼痛混淆。
脱发:除了压力过大、遗传因素会导致脱发,红斑狼疮也会使人脱发,它会隐藏在头皮里,从而导致突然大面积的脱发。
如果发现自己出现了相应的症状,不要惊慌,及时去医院找医生鉴别诊断,然后对症治疗,千万不要给“狼”钻了空子,给我们的身体造成更大的损伤。
说了这么多,想必大家对红斑狼疮已经有了一定的了解。
那如果一旦确诊了红斑狼疮,在饮食上又要注意些什么呢?
最重要的一点,狼疮患者要避免光敏性食物。
这是因为光敏性食物消化之后,相关因子会进入皮肤,遇到阳光照射,容易使狼疮患者出现皮肤红肿、起疹等情况。
而常见的光敏性食物有:苋菜、菠菜、荠菜、芹菜、莴苣、无花果、芒果、柠檬、菠萝、虾类、蟹类等。
当然,这些食物也不是绝对不能吃;
如果实在馋得厉害,可以在晚上吃,吃完避免光照,一般也不会有太大的影响。
但还是建议各位狼疮患者,不要图一时“口舌之欲”,毕竟免疫系统疾病的治疗,功在平时。
相对应的,既然有光敏性食物的存在,那么抗光敏性食物就不得不提一提了。
像四季豆、西红柿、苹果等食物,狼疮患者们都是可以正常食用的;
其他的诸如肉、蛋、奶、蔬菜、水果等食物要合理搭配,注意做到饮食均衡;
而烟、酒和辛辣油腻的食物,最好就不要碰了。
我们身边难免会碰到一些患有红斑狼疮的“蝶友”,很多人看到他们身上的斑点都很害怕,怕他们把“红斑”传给自己。
尽管很多传染病都会起红斑,但红斑狼疮属于免疫系统疾病,是没有传染性的。
所以,在5月10日“世界狼疮日”到来之际,让我们一起行动起来,主动了解红斑狼疮这个疾病,一起关注和爱护红斑狼疮患者,给予他们更多的理解和关爱,让碟友不再不住哭泣,让碟友的未来越来越好。
与蝶为友,关爱狼疮患者,关注狼疮疾病,从你我做起!
作者:向运兰 副主任医师 中国人民解放军陆军第九五八医院 性病科
可能我们在平时生活当中都使用过痱子粉,在夏天人们很容易有痱子,这个时候涂抹一些痱子粉就可以让身体变得非常干爽,痱子也就更容易消除。但有的时候宝宝并没有出现痱子,而是湿疹疾病,但家长仍然给宝宝涂抹痱子粉,他们不知道这种措施究竟得不得当?
宝宝有湿疹其实也可以涂抹一些痱子粉,但是大家要注意,千万不要觉得痱子粉可以起到干爽的功效,所以就过量使用,过量使用痱子粉也可能会影响到皮肤的新陈代谢,一些宝宝会抓伤自己的皮肤,如果皮肤有破损,在涂抹过程当中一定要避免这个位置,如果痱子粉直接接触伤口,也会引发皮肤感染过敏现象,这样就得不偿失了。
大家也要知道虽然说痱子粉对湿疹没有坏处,但是也起不到好的治疗作用。所以在有湿疹之后,我们还是要凭借其他的治疗措施。首先应该让宝宝保持皮肤的干爽,避免使用碱性强的肥皂给宝宝洗澡,还有就是要避免宝宝抓伤皮肤,避免继发性的感染。很多药物都含有激素,在给宝宝治疗湿疹的时候,尽量避免这些药物,大家可以选择无激素的药物,这些药物主要有中药成分和植物成分。宝宝湿疹我们可以涂抹这些药物,有的时候病症比较麻烦,可能也需要让宝宝口服药物治疗。
在宝宝有湿疹之后,妈妈给宝宝擦了痱子粉其实也无伤大雅,虽然说没有什么害处,但也不会起到很好的治疗作用,所以在有湿疹之后,我们还是要凭借专业的治疗方法,首先大家应该保证宝宝身体的清洁干燥,要避免一些刺激性较强的沐浴露接触皮肤,还有就是要要给这些宝宝服用一些药物。
在以前貌似白头发是老年人的专利,但是进入21世纪以后很多的年轻人也有白头发了,可能单纯的头发变白对我们的健康影响不是很大,但是白发却困扰着我们的生活和工作。可能有不少人觉得少白头是因为缺乏营养物质,其实并不是单纯的这样,很多别的一些疾病也是可以引起少白头的。为了防治白发,今天我来分享一下相关的知识。
1.缺乏某种营养也是可以引起白发的,但是并不能说引起白发的原因就是缺乏某些营养:
有一些动物实验表明如果它们保证叶酸、泛酸、维生素等营养物质的摄入,这些动物的毛发就会比较有光泽而且发黑。从这些动物实验中能看出头发黑色素的合成是需要这些营养物质的。
另外我们的头发的主要成分就是蛋白质,而且在黑色素的合成过程中有一种叫做酪氨酸的氨基酸,它对于黑色素的生成有着很重要的作用。在临床上有一种叫做白化病的疾病,因为他们缺乏酪氨酸合成的关键酶,所以这类人的毛发基本都是白色的。
此外我们的黑色素中也含有一些微量元素如铁、钴、铜,如果缺乏了这些微量元素也是会引起白发的。
2.除了营养物质的缺乏可以引起白发外,还有一些别的因素也是可以引起白发的:
年龄:这个估计大家都亲眼见过,那些高龄的人大多都是头发苍白,这个主要是因为他们年龄大了,胃肠道的消化能力减弱,所以营养物质相对缺乏,而且人衰老以后自身的合成功能也是减弱的,所以黑色素的生成也是减少的,这些因素共同作用,会引起白发。
精神因素:可能大家发现那些工作压力和学习压力比较大的人相对于年轻人而言,他们白发的概率比较高。这个主要是因为如果长期的处于精神紧张、焦虑、忧伤等不良的状态,会使供应毛发的血管收缩,可造成毛发的营养供应障碍,从而造成黑色素形成减少,导致白发。
慢性疾病:随着我们生活水平的提高,很多人都得了一些慢性疾病如高血压、糖尿病等,这些疾病会损伤我们的血管,自然也能造成供应头发血管的损伤,久而久之也会造成头发的营养障碍,影响黑色素的合成,从而造成白发。
3.如何改善白发的状况?
通过上面的分析想必大家对于白发的原因有了清楚的认识了吧,为了防治白发,我们生活中需要注意保证营养物质的摄入+积极控制慢性疾病+坚持运动+保持良好的心态。如果是少白头的话,同时还需要配合相关医生的治疗。
最后小结:如果是营养物质所致的白发,那患者可能是因为缺乏叶酸、蛋白质、微量元素、维生素、泛酸等物质。
早晚已经开始不那么炎热了,可是从气温和湿度来讲仍然处于酷暑的阶段。即使立秋,美眉们的防晒护肤工作还是不能放松,要时刻准备着为护肤大计做功课。
1. 痱子 困扰
如果你到了海边,仍然会沉浸在到一天至少7小时的热气中。汗腺堵塞或者流汗过多是生成痱子的原因,尤其在身体容易累计热气的部位。腋窝、腹股沟这些都是痱子最爱的地方,除了痱子粉和宽松的衣物,适当用一些类固醇软膏也是不错的选择。如果带着痱子做日光浴的话,注意涂一些防晒霜,因为它对UVA非常敏感,不要因此加深了症状。
2.嘴上裂纹
导致疱疹产生的主要诱因就是日晒和干燥,而秋初正具备这两种特点,秋初的疱疹,主要表现为嘴部的细小裂纹。为此,最好避免吃那些粗糙干硬的法棍面包,还有草莓汁、番茄汁这样的酸性果汁。从人体构造讲,由于缺少油性腺体,嘴唇无法自我湿润,所以最好随时携带润唇膏,当然如果有SPF系数的会更好。
3.头发着火
不要以为头发只是一堆角质,就把它们忽略不计。UVA会损害头发的分子结构,去除其保护性油脂,造成分叉枯萎,所以一定要让头发与太阳、海水、沙滩隔绝。有些浴液含有UVA过滤成分,可以提前用一下。如果你头发不多,也可以抹一些防晒霜,SPF30就OK。游泳前要先淋湿头发,一方面可以保护环境,另外也可以减轻盐分和氯元素的刺激。之后冲洗干净,不要让头发从泳池或者海水中出来后自然晒干
4.背部白斑
大男人有一副白白的后背,其实没啥所谓,但背部白斑就不是什么好事了。如果你经常蹲坐于办公室,那偶尔的日光浴可能让背部产生这种拼图的效果。白斑说明因为背部角质的累积,皮肤的厚度已经变得不那么均匀,所以如果你平时习惯捂得严实,那晒太阳之前,最好擦拭一下身体,去掉一部分角质和死皮,这样才能让皮肤对日光产生正常的反应,同时保持活性。另外晒之前,不要让身上残留任何沐浴液,否则晒后颜色会转为橙色。另外可以在肘部、膝盖、手上擦一些保湿液,这几处皮肤最容易吸收颜色。
5.足部粗糙
不是所有人都有修脚的习惯,如果你不及时去除脚上的死皮,许多问题就已经无可避免。硬皮生于脚跟的地方,造成皮肤干燥和干裂。及时去除死皮不但能让脚底光滑平整,更能促进健康,因为死皮会形成细菌滋生的有利环境,真菌生长引起脚气和异味。还要及时修剪指甲,防止其向内生长嵌入皮肤,准备好这些你就可以放心穿人字拖了。
6.保持 小麦 色
夏末秋初实际上是日晒的好时机,这样你更有机会把小麦色或者古铜色保持半年左右。谁晒完之后,都想让健康的肤色多保持几天,但色素细胞一旦上升到表皮就会流失,所以像保持古铜色并不是那么容易。不要拔苗助长,黑色素从产生到沉淀需要至少36小时,这是应该让皮肤自然形成,不要在日晒过程中摩擦皮肤、或者使用硬毛巾和刷子,其实只要适当保湿就可以延长日晒效果。
病人:Ashley,32岁,餐馆老板
皮肤问题:雀斑
治疗机构:美国Vanderbilt大学医学中心
主治人:眼科,皮肤科,耳鼻喉科临床教授助理Brian Biesman
激光治疗仪:Q-switched Alexandrite(Q开关激光)
病人口述:我皮肤很白,又喜欢到海边浮潜,结果被太阳晒伤,加上怀孕,脸上的雀斑颜色变得很深,特别是右脸颊的部位。我没有耐心用美白霜淡化雀斑。激光(雀斑)治疗实际上比激光脱毛的疼痛感更轻,我都不需要局部麻醉。治疗过后,我明显红肿起来。第二天,红肿消失,我用BB霜掩盖发红的部位。斑点的颜色变深,在外面形成一层膜。我每天在上面涂保湿霜。8天之后,雀斑就软化脱落了,包括我脸颊上那颗大黑斑,以前我照相都要用制图软件修掉它。现在它消失了。
病人:Kate,38岁,积极情绪治疗师。
皮肤问题:脱色,暗沉,细纹
治疗机构:纽约康奈尔医学院
主治人:皮肤科副教授Diane Berson
激光治疗仪:Fraxel Dual laser(高能量分段式激光)
病人口述:接受治疗之前,我必须化很浓的妆。治疗过程中,即使医生给我用了麻醉霜,我还是觉得皮肤很受刺激。治疗结束后,皮肤感到很蜇,好像吹风引起的皮肤炎。到了第三天,我的皮肤干到不行,好像一笑就会裂开,张开嘴很困难。第四天,皮肤开始脱皮,伴有瘙痒。新皮肤是粉红色的,很敏感。我用冷敷去镇定它。第八天,我看起来就年轻多了。我的毛孔变小,上妆更容易,更均匀。
病人:Frances ,40岁,旅行家
皮肤问题:红斑
治疗机构:纽约大学医学院
主治人:皮肤科临床助理教授Robert Anolik
激光治疗仪:Gemini(去除破裂的毛细管)和V-beam(去除红斑)
病人口述:我没有抹麻醉霜,治疗过程没有痛感,除了鼻子周围有一点疼,有点像被橡皮筋崩到。治疗后,我感到皮肤非常干燥,就像我在外面晒了一整天。第二天,我的红肿就消失得差不多,不需要遮掩了。几个星期后,有朋友对我说,我一定是化妆化得更仔细了。然而,我没有。我的皮肤看上去更加干净了而已。
作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博
湿疹是儿童变态反应科医生、皮肤科医生最常见的一种疾病,常见到即使是毫无医学基础的人也能随口叫出它的名字。
许多国人总会将湿疹和“体内湿毒或湿气太重”联系在一起,不光是湿疹,许多皮肤病(如,溃疡、痤疮、病毒性疱疹、银屑病等)都会被传统医学归因于“湿毒”、“湿气”或者“内火”,并且需要“发出来”。
随着科学的发展,很多疾病的病因已经可以从基因、分子等层面被阐述清楚,而使用“湿毒”“湿气”“内火”这种含糊不清甚至带有玄学意义的词汇去解释疾病的病因已经不再被主流医学所认同。
在西方医学体系中,湿疹(eczema)的被解释为“generic term for inflammatory conditions of the skin”译为:皮肤炎症的总称。但在中国,我们常说的湿疹其实就是特应性皮炎,而特应性则等同于过敏性。
儿童特应性皮炎的发病率逐渐升高,在我国上海地区,特应性皮炎的发病率已经从2002年的2.78%升至2013年的29.60%。
绝大部分特应性皮炎病例均在5岁前发病,儿童的患病率数据显示女性略高于男性(1.3:1)。
约50%在儿童期被诊断特应性皮炎的患者可能会有持续的特应性皮炎。
特应性皮炎发生的危险因素有两个:
其一,特应症(过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹)的家族史。其二,参与皮肤屏障功能的丝聚蛋白基因功能缺失性突变。 70%的特应性皮炎患者有特应性家族史,父母一方有特应性疾病的儿童发生特应性皮炎的风险是父母均无特应性疾病儿童的2-3倍,父母双方均有特应性疾病则该风险增加3-5倍。
除此之外,生命早期接触某些产生内毒素的细菌、宠物狗和家畜,早期送日间托儿所可能于减少湿疹的发生。
生活用水硬度过高(碳酸钙水平高)可能诱发特应性皮炎的发生。
皮肤的屏障和遗传因素
我们知道人之所以具备各种功能,主要是因为具有各种功能的蛋白质的存在。不同的基因编码不同的蛋白质,如有些被叫激素,有些被叫做酶等等,每一种蛋白都在人体内起着重要的作用。我们今天讨论的特应性皮炎也与一种蛋白有关,叫做丝聚蛋白(FLG)。
丝聚蛋白是由一种分化的角质细胞产生的蛋白质,由位于染色体1q21的表皮分化复合物中的FLG基因编码。
丝聚蛋白本身可以在表皮层排列成蛋白束,这是支持角质层强度和完整性的关键因素。丝聚蛋白的降解产物天然保湿因子(NMF)具有锁水功能,是皮肤保湿的重要因素。
所以无论是本身皮肤屏障功能破坏或遗传因素导致丝聚蛋白功能缺陷都可以导致特应性皮炎的发生。
除了丝聚蛋白,皮肤及全身的免疫功能紊乱也可能与特应性皮炎有关。
免疫功能紊乱
过敏原或者微生物要通过有缺陷的或受损的物理屏障与机体接触,会引发快速的固有免疫应答,参与到固有免疫细胞及蛋白有:抗菌肽、细胞因子和趋化因子;
抗原提呈细胞、角质形成细胞、肥大细胞和多形核白细胞;以及皮肤常驻正常菌群。所以这些因素的功能缺失也也会导致特应性皮炎的出现。
除引发固有免疫系反应性外,也同时会产生适应性免疫,所以为适应性免疫其实就是导致以Th2细胞增多为主(还包括Th22和Th17)的淋巴细胞增多,其中Th2和Th22分泌的细胞因子(IL-4、IL-13、IL-31和IL-22)同样可以抑制角质细胞分化,进而导致丝聚蛋白合成降低。
常见特征:皮肤干燥和重度瘙痒。
急性的特征:表现为强烈瘙痒的红斑状丘疹和水疱,伴渗出和结痂。
亚急性或慢性的特征:表现为干燥、鳞屑或表皮剥脱性红斑状丘疹。随着时间的推移,可能出现长期抓挠导致的皮肤增厚(苔藓样变)及皮肤裂隙。
大部分特应性皮炎患者的皮肤对多种环境刺激高度敏感,包括暴露于食物和吸入性变应原、刺激物、物理环境的变化(包括污染、湿度等)、微生物感染和应激。60%的特应性皮炎发生在1岁以前,将近85%的病例在5岁前发生。
不同年龄特应性皮炎表现存在不同:
婴幼儿(0-2岁):特应性皮炎典型表现为瘙痒、发红、鳞屑和结痂性皮损,发生在伸侧面和脸颊或头皮。皮损通常不累及尿布区。急性皮损可包括水疱,严重者可出现浆液性渗出和结痂。
较大儿童和青少年(2-16岁):特应性皮炎的特征为渗出较少,而且常在屈侧(特别是肘窝和腘窝、手腕的掌侧、脚踝及颈部)分布有苔藓样斑块。颈部两侧可能出现网状色素沉着,即所谓的“特应性脏脖子(atopic dirty neck)”。
在所有年龄段中,重症病例身体的任何区域均可受累,但腋窝、臀部或腹股沟区病变并不常见;这些部位的皮损提示应考虑其他诊断,例如银屑病、变应性接触性皮炎或脂溢性皮炎。
高达80%的特应性皮炎患者血清IgE水平升高,常伴有嗜酸性粒细胞增多。IgE水平往往与疾病严重程度相关,但一些重症患者的IgE值正常。
轻度:局部皮肤干燥、瘙痒不频繁(伴或不伴小面积发红);对日常活动、睡眠及心理社会健康状态影响轻微。
中度:局部皮肤干燥、频繁瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损及局部皮肤增厚);对日常活动和心理社会健康状态有中度影响,经常影响睡眠。
重度:广泛性皮肤干燥、持续瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损、广泛性皮肤增厚、出血、渗出、皲裂及色素沉着改变);日常活动及心理社会功能严重受限,夜间睡眠缺失。
一般处理:
患者教育:通常建议每周对特应性皮炎患者加重进行教育,需要由医生(儿科、皮肤科)和护士分别从不同角度对患者家长进行指导。
去除诱因: 一些因素会破坏特应性皮炎患者既已异常的表皮屏障,包括过度洗浴且随后未采取保湿、低湿度环境、情绪应激、干燥病(皮肤干燥)、皮肤过热。避免这些情况有助于避免急性发作,对远期治疗也有帮助。
皮肤保湿:对于皮肤保湿我划了五颗星,可见其重要性。皮肤保湿是特应性皮炎患者整体治疗的关键。为保持皮肤水分,每日应使用润肤剂至少2次,洗浴或洗手后立即使用。
建议选择含有水少的油多成分的保湿剂。鉴于特应性患者的皮肤缺乏角质层脂质(尤其是神经酰胺)及“天然保湿因子”(丝聚蛋白分解产生的吸水性氨基酸混合物),故使用含有上述成分的保湿产品可能有益。
洗浴建议选择使用温和或无肥皂清洁剂的温水浸浴或淋浴。关于洗浴频率目前存在争议,多数专家建议补水性浸浴后立刻涂抹润肤剂。
控制瘙痒:
温水浸浴,冷却皮肤随后保湿有助于缓解瘙痒。
外用糖皮质激素(如地奈德乳膏、尤卓尔)或钙调磷酸酶抑制剂(如1%吡美莫司乳膏或0.03%-0.1%他克莫司软膏),激素控制后,可以改用钙调磷酸酶抑制剂长期维持。
口服抗组胺药广泛用于特应性皮炎辅助治疗以缓解瘙痒,儿童建议选择第二代抗组胺药物(如氯雷他定、西替利嗪)
达必妥单抗:杜匹鲁单抗是一种抑制IL-4和IL-13的全人源单克隆抗体,可快速充分缓解特应性瘙痒,即使对皮肤疗效不佳者也如此。今年在我国批准上市,目前主要应用于12岁以上的青少年及成人的难治性湿疹。
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一枚提醒:怎样挑选自然成熟的芒果
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挑选:
前段时间似乎出现了芒果“被成熟”,所以这里提醒大家芒果一般果实自5月中、下旬~8、9月成熟,选芒果一定要选比较饱满、圆润,不软不硬的,颜色黄纯正的、没有斑点(有斑点的是从里面烂掉了),挑选大约8分熟的,放一两天熟透就可以吃了。买熟透的即吃的芒果,可以看一下芒果的根部,应该是很清爽的,没有出水,同时皮也不能皱起,皱起的水份已经没有了。
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南通市第一人民医院 皮肤科