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近日门诊来了一名年轻患者，简称小王，一周前因感冒后出现右侧头部憋胀疼痛，每次均在早晨十点左右发作，发作时头痛难忍，偶尔会在夜间十二点左右发作，此情况已经持续一周左右遂就诊于省城医院，门诊寻求针灸治疗。
初次就诊时，正好是头痛发作的时候，老师经过详问病史后进行针刺治疗，留针20分钟后，患者疼痛比之前明显缓解，但第二日十点左右再次发作，针刺后疼痛再次缓解，第三日依然如此。
大夫让小王作核磁检查，以排除器质性疾患，核磁报告显示：未见明显异常，大夫心里也有点疑惑，说：“不会是疱疹吧，按理说如果是疱疹，这会就应该发出来了。”
第四日复诊，还是一样的疼痛难忍，导师检查其疼痛部位皮肤，发现有稀疏几个水泡，水泡呈透明状，结合患者早期症状，诊断为带状疱疹，开了抗病毒药加针灸、拔罐放血治疗，一周后小王痊愈了。
小王的病例对于临床来说有很大价值，让我们又重新认识了带状疱疹。
带状疱疹，中医又名缠腰火丹，所以此病的好发部位主要在腰部、胁肋处，但是并不局限于这些部位，身体的任何部位都可能发生。
中医认为，该病主要是由于肝脾内蕴湿毒，感染毒邪引起；西医认为主要是由于身体免疫低下，感受水痘带状疱疹病毒引起的疱疹与神经根疼痛。
这种疼痛一般为烧灼样、电击样并可伴有瘙痒、灼热感，疼痛较剧烈，早期可能会出现疲乏、感冒的症状，但有时也会出现像小王这种不太明显的憋胀疼痛，早期多根据疼痛的性质、部位进行诊断。
疱疹一般是单侧起病，但也有患者感染病毒后只出现疼痛，并不出现水泡，临床称为隐匿性带状疱疹，此种疱疹多见于老年人和体质较弱者。
带状疱疹明确诊断后，一般中医以清泻肝胆湿热为主，并配合放血拔罐治疗，外加抗病毒治疗。但也有一些老年人因体质虚弱，会出现带状疱疹后遗痛，缠绵难愈，治疗起来相对麻烦。
带状疱疹的发病率逐年上升，主要是因为现代人生活不规律，免疫力低下，导致病毒趁虚而入。正如《素问.评热病论》曰：“邪之所凑，其气必虚”。所以远离疾病的王道就是规律生活，健康饮食，提高免疫力。
鼻毛是人体正常的毛发之一，从组织结构上来说与头发、腋毛、眉毛等人体其他部位的毛发并无明显差异。鼻毛生长在鼻腔内，是鼻腔与外界进行气体交换时的“卫兵”，它可以阻挡过滤空气中的尘埃、细菌、花粉等异物，避免有害物质通过鼻腔吸入到下呼吸道引起感染。大家都知道，我们属于黄种人，黄皮肤黑头发是我们的外表特征，其实不止头发，我们的其他毛发在正常情况下也是黑色的。但有时候毛发会变白，意味着什么呢？
鼻毛变白是分生理性和病理性两种情况：
生理性变白
最常见就是衰老了，在人体自然衰老的过程中，毛发中的黑色素生成减少，或身体合成的黑色素不能顺利运送到毛发中去，都会使毛发变白，由于头发的数量较多，所以最先变白的毛发是头发，其次是鼻毛。另一个重要的原因是遗传，这种情况多见于毛发少年白，也会影响到鼻毛，但并不会影响健康。
病理性变白
鼻毛变白可能和肾虚有关，特别是突然变白，可能是不正常的，需考虑可能是某些疾病或营养不良等因素导致。
1.营养不良
毛发是人体皮肤的附属物，也需要充足的营养来维持正常生长和外观。有研究显示，黄种人的毛发中含有铜、钴、铁等微量元素，所以是黑色的。同时有医学研究证明，如果长期缺乏B族维生素，植物油等，也会使毛发变白。所以，当缺乏上述微量元素和维生素时鼻毛可能会变白。
2.白化病或炎症性疾病
常见于白化病患者，俗称白癜风，主要是由于黑色素合成障碍导致的，这些患者全身皮肤和毛发包括鼻毛，都会变成白色。另外可能与鼻部炎症有关，炎症可能导致鼻腔内色素细胞功能减退，所生成的黑色素不能满足鼻毛需要，也会引起鼻毛变白。
3.长期情绪紧张或精神压力大
毛发的颜色改变与情绪或精神压力也有关系，突然或长期的情绪紧张，也会使头发或鼻毛变白，所以才会有“一夜白头”的俗语。
4.中医“肾虚”
中医认为毛发早白是肾阴虚的表现，根据脏像理论，肾其华在发，发的生机，根源在肾气。肾精充盈的人，其毛发也会乌黑光亮。相反肾阴虚或肾气虚时，毛发会枯燥，变白。
总之，鼻毛变白有多种可能，如果少量变白，不必太在意，如果过多突然发生，建议能咨询专业人士，必要时进行专业体检，排除疾病可能。
尖锐湿疣患者中60%是通过性接触染病的。家庭中一方从社会上染病，又通过性生活传染配偶，还有可能通过密切的生活接触传给家中其他人，既带来了生理上的痛苦，又造成家庭不和，背负精神压力。因此提高性道德，不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生的重要方面。
随着人们生活的日趋忙碌，每个人的生活压力也越来越大，对于自己的身体状况也不能够及时关注，常常会忽视。不知不觉很多人都被尖锐湿疣这样的性病所困扰着，那么，患有尖锐湿疣疾病预防方法有哪些?下面我们有请相关专家为我们说一下尖锐湿疣的预防方法介绍。
专家说对于尖锐湿疣的预防工作主要有以下几点：
1、坚决杜绝性乱：尖锐湿疣患者中90%是通过性接触染病的。家庭中一方从社会上染病，又通过性生活传染配偶，还有可能通过密切的生活接触传给家中其他人，既带来了生理上的痛苦，又造成家庭不和，背负精神压力。因此提高性道德，不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生的重要方面。
2、保持良好的个人卫生习惯可以有效的预防尖锐湿疣的发生，尖锐湿疣的病毒在生活中无处不在，而且尖锐湿疣病毒唯一宿主是人类，所以尖锐湿疣病毒就会通过感染一些生活物品，而间接传染给人体，导致人体发生尖锐湿疣。
3、尖锐湿疣是性行为不检点的象征，主要是通过性行为进行传播的，所以想要预防尖锐湿疣，就应该杜绝不洁性生活。提高性道德，不发生婚外性行为，是预防的重要方面，对于未婚者，增强对性病的认识，提高性道德。若配偶患病后要禁止性生活，必要时对方可进行检查，患者治疗后要定期复查。
4、讲究个人卫生：每日清洗外阴、换洗内裤，个人的内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆，毛巾分用。
5、防止接触传染：不使用别人的内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆塘，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前用肥皂洗手;不在密度大、消毒不严格的游泳池游泳。
6、我们在生活中知道尖锐湿疣的危害性非常大，一旦确诊后，患者应进行其他性病的检查对尖锐疣患者要进行有关性病的检查，特别是要进行梅毒、淋病、非淋菌性尿道生殖道炎、生殖器疱疹、软下疳、艾滋病等性病的检查，若发现有相关疾病应进行治疗。
患有尖锐湿疣疾病预防方法有哪些?通过上文专家的介绍相信您对尖锐湿疣的预防工作都有了一定的了解，希望能够为您提供必要的帮助。若您患有尖锐湿疣疾病选择正规医院进行检查和治疗是非常重要的，在此祝您身体健康!
有一位赵大伯因皮肤瘙痒让儿子来找我拿药，赵大伯说：不管治了治不了这病，先止住痒就行。经过询问才知道，原来这病已经折磨了大伯一个多月了，且越来越重，三个儿子轮流着给大伯抓痒，抓得手都困了痒也止不住。吃抗过敏止痒的西药，一开始管点用，后来就没有什么效果了。由于病人没有来，我一时也没辙了。于是我查找了手头有关皮肤瘙痒的文献，一种叫疥疮的疾病进入了我的视野。通过详细询问赵大伯的儿子，我怀疑赵大伯的皮肤瘙痒就是疥虫引起的。
什么是疥疮？
疥疮是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。可在家庭及接触者之间传播流行。临床表现以皮肤柔嫩之处有丘疹、水疱及隧道，阴囊瘙痒性结节，夜间瘙痒加剧，本病由接触传染所致，一般不难诊断，若找到疥螨即可确诊。但需与虱病、湿疹、寻常痒疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨麻疹相区别。
为了慎重起见，我与赵大伯的儿子一起去了他家，看到了病人皮损多红色小丘疹，有水疱、结节，问清了其瘙痒以两手指缝间明显。确定老人所患是疥疮。于是为老人开了个外洗方，用了四剂就好了。
处方如下：
苦参50克，地肤子30克，蛇床子30克，黄柏10克。4剂。水煎两次取药液约半脸盆，先洗澡，然后用药液洗涤全身，洗涤完毕，再用硫磺软膏涂抹全身。第四天用药毕，将近期用过的衣服被褥全部换掉，做消毒杀虫处理。
疥疮作为一种接触性传染病，曾一度绝迹，所以赵大伯的病很久没有明确诊断，因为许多医生根本没有往这方面考虑。上世纪九十年代，随着私立学校的兴起，疥疮开始在住校学生中流传开来，由于疥疮的传染性很强，在学校集体宿舍中往往相互传染，集体发病。有的学生把病原带回家里，导致一家人发病。
当时找我治疗疥疮的学生很多，均用上述方法获良效。需要注意的是，稍有不慎，就可能前功尽弃。在我治疗的病例中，就有在这个环节出错导致疾病复发，而不得不进行第二个疗程治疗的。因此，为了防止复发，治疗结束后必须换掉所有用过的衣服、被褥、床单、枕巾等物品，以绝传染之源。
“得了灰指甲，一个传染俩”，曾经的这句广告语让无数人认识了“灰指甲”这种病，以及它极强的传染性。
那么，“灰指甲”究竟是什么？它的传染性真的有这么强吗？具体又有哪些危害呢？今天就让Dr.京来带大家一探究竟吧~
何为“灰指甲”？
“灰指甲”其实是人们对于这种病的俗称，中医称作“鹅爪风”，而在现代专业医学领域，它应该被称为“甲癣”或者“甲真菌病”，是由包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等在内的各种真菌引起的。
甲癣主要表现为指甲/趾甲的变形、变软、变色等，如增厚，变得灰暗、蜡黄、失去光泽，甲与甲床分离等。
值得注意的是：虽然名唤“灰指甲”，但这其实只是个统称，不一定是变灰色，还可能是黄色、白色、黑色，以及各种污浊的颜色等。
它也分为不同的种类：“远端型”，即指甲的远端最先感染，慢慢往近端发展，这也是最常见的类型；“近端型”则相反，是从“半月”的一侧慢慢往远端发展；“浅表白斑型”，即表面出现点点白斑。
灰指甲的发病并没有特定的人群，任何人都可能患上。不过，通常随着年龄的增大，患上灰指甲的几率会增高，毕竟上了年纪之后身体机能会变弱，抵抗力下降。
此外，如果指甲与周围皮肤频繁受到损伤，或是常穿不透气的、过于拥挤的鞋等，患病的可能性也会增高。
比如很多足球爱好者就经常被灰指甲困扰，毕竟一方面脚趾常被挤压、磨损甚至受伤，另一方面脚部大量出汗却无法及时消散，这都是灰指甲的重要诱因。
“灰指甲”不但影响健康（可能造成甲沟炎、嵌甲，以及甲周围皮肤的细菌感染等），更影响美观，尤其是手指甲。
日常生活交际中，手始终演着重要的角色，特别是在一些讲究仪表形象的场合，如果伸出手却给人看到了一副灰指甲，无疑会给个人的形象大打折扣。
治疗需谨慎，不要被误导
当我们走在街上，总是能看到很多修脚小店铺，打着“治疗灰指甲”的广告，往往能吸引一些贪便宜的中老年人前去。
但这种街边小店的卫生往往无法得到保障，消毒不到位、无菌操作不严格，反而会导致交叉感染。所以说，治病绝不能贪便宜。
此外还要注意：有些广告以“立竿见影”为卖点来吸引消费者，比如有的声称“一个月甚至几天就能痊愈”，这就纯属欺骗了。
要知道：灰指甲的治愈时间取决于指甲的生长周期，手指甲完全长出一副新甲要3~4个月，脚趾甲更长一些，要4~6个月。所以，凡是宣称见效时间极快的广告，都很可疑，切勿轻信。
而关于如何治疗灰指甲，还有各种“民间偏方”流传于坊间：和大蒜一起放在醋里泡、把白色凤仙花捣烂敷在上面、把唾液涂在指甲上等等。
像这样的偏方或许可能在某些情况下确实有效，但毕竟没有保障，反而可能贻误病情。所以说，治病，还是得到专业正规的医院。
正确防范与治疗
对于灰指甲的防范，首先需要摒弃两个较为极端的态度：一个是：视其为洪水猛兽，好像只要接触就会感染；另一个是：完全无视它的危险，马照跑、舞照跳。
必须承认，虽然灰指甲确实有传染性，但其致病菌的生存也是需要一定条件的：潮湿，38℃的环境。
只要在这两个方面加以注意，养成良好的卫生习惯，毛巾拖鞋等生活用品不公用，保持手脚的清洁，鞋袜及时清洗更换，就不必过度恐慌。
不过，一旦发现感染的端倪，就请务必立即重视起来，尽快去医院就医。
可能有很多人听说灰指甲会做拔甲手术，有一种畏惧感而避不就医，这其实是多虑了，现在通常通过口服和外用涂抹药物就可以治愈。
如果症状较轻，那么病患处涂抹阿莫罗芬、30%冰醋酸等就完全可以治好；而如果比较严重的话，就需要在医生的指导下，口服盐酸特比萘芬、伊曲康唑等药物，就可治愈。
感染期间，注意不要用患病手指到处抓挠，否则可能会感染其他部位，甚至曾有新闻报道过“灰指甲真菌导致颅内感染”的案例。
最后还要特别注意：有些患者在用药之后，看到新的指甲已经长出来了，就认为是治好了，于是自行提前停药，这是不对的。
灰指甲毕竟是真菌感染，非常顽固，而且容易复发，无论是手指甲还是脚趾甲，通常都需要多个疗程。因此，治愈与否应由医生判断，决不可擅自停药。
参考文献：
[1]灰指甲一个传染俩？——东方医院皮肤科副主任医师左付国采访录[J]科学生活
[2]高永军.灰指甲会“一个传染俩”？[J].养生保健指南
小王同学哭诉：洗过头一天就痒痒，开始药店买的洗发水，用了一瓶管用，往后几乎不管用了，头皮屑又多了，用姜水洗头也不管用，怎么办？
头皮屑是人体头部表皮细胞新陈代谢的产物，头部表皮的生理过程称为角质化过程，表皮从基底层形成细胞，并增殖、分裂，向上层逐渐推移，细胞也逐渐形成角蛋白，成为无核、无生命的角质层，干燥的死亡细胞呈鳞状或薄片状而自动脱落，这俗称为头皮屑。
有头皮就会有头皮屑，但正常情况下应是非常不明显的。按照下面的介绍，您自己区分一下情况，并自己可以做出相应的处理。
病理性脱屑
是由真菌感染，导致头皮上皮细胞过度增生，属于皮肤病了。必须得用含有抗真菌成分的洗剂按剂量及疗程使用才管用。比如采乐、康王发用洗剂，它们的有效成分都是酮康唑，这是一种抗真菌的药，对皮真菌如发癣菌属、表皮癣菌属、小孢子菌属，以及酵母菌如念珠菌和糠秕马拉色氏霉菌等均具有强效的抗菌能力。这种脱屑，真的可以叫“发如雪”。只能药物治疗，紧靠洗发水是不管用的。
生理性脱屑
正常生理性情况下，由人体的自然代谢产生，通常是看不到明显脱屑的。通常都是头皮的生态平衡遭到了破坏，比如头皮油脂失去平衡，或酸碱度遭到破坏，过于干燥，或油脂分泌过于旺盛，都会导致明显的头屑。
再比如菌群的失调，这里主要指菌群平衡被打破，不指额外的菌感染。菌群失调会导致头痒、头屑多等头皮问题的接连发生。这种头屑，随着身体的调整以及更换适合自己的洗发水，会逐渐的恢复平衡。
生理性头屑的饮食及护理
1、复合维生素B是少不了的，特别是维生素B2有治疗脂溢性皮炎的作用，维生素B6对于维持蛋白质和脂类的正常代谢具有重要作用。比如动物内脏、奶类、麦胚、谷类等。
2、高脂甜品类食物，妥妥的能打破头皮生态平衡，为了美观，该避免还是要避免。这里可以指一切能引起头皮生态平衡破坏的食物及饮食方式，辛辣刺激食物就更不用说了。
3、洗头太频繁，其实是恶性循环，会造成头皮干燥，越容易出现头屑。越用力洗和挠，头屑越多。
4、固本归元：“发乃血之余，血乃发之本”。可以在中医师的指导下，选用一些可以滋养、活血成分的中药，给头发带来充足滋养的同时，也能改善头屑的问题。
【不药博士】简介：博士，副主任药师，高级营养师，拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，倡导健康生活，不生病，不吃药！
