路秀兰

作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

小患者8岁，间断出现鼻塞、鼻痒的症状3～4年。

 

在医院反复周转于眼科、鼻科、呼吸科之间，医生每次给出的结论都是“过敏”。

 

但是孩子的症状总是按下葫芦又起瓢——鼻痒好了，鼻塞又来，鼻塞好了，鼻痒又来。

 

让一家子如惊弓之鸟般，显得格外焦虑。

 

家长到处打听专门治疗过敏的医生，最终找到了我。

 

 

通常遇到这种情况，我都是不会先谈治疗的，多年的工作经验，让我充分认识到，对患儿及家长进行心理建设是很重要的。与他们建立信任，增强治疗的信心，要明确地告诉家长：任何过敏性疾病通过规范化、合理的治疗，孩子的症状都是可以控制的，至少可以明显改善。

 

然后，根据孩子出现过敏症状分析可能存在的原因：

 

1、如果孩子以呼吸道症状为主，我们考虑吸入性过敏原致敏的可能性大。

 

2、如果从发病史上看，孩子的发病并无时间上的规律，全年基本都有症状，我们可以考虑是由于室内过敏原所致。

 

需注意，室内过敏原最常见的有三种：螨虫、霉菌、动物皮屑。

 

这时需要进一步询问：家里有无饲养宠物，如果有，致敏原可能是动物排出的皮屑；如果没有，可以把目标锁定为螨虫和霉菌。

 

经过一番交谈，我建议孩子先做过敏源检测。最终确认导致这个8岁患儿长期过敏的致敏原是霉菌。

 

霉菌属于一种真菌，包括我们常用的酵母菌、覃类、蘑菇等。它们以有机营养物质为食物。

 

和人类一样，霉菌也喜欢舒适的环境，当湿度＞65%，室温在10～32℃，霉菌的生长速度最快。

 

霉菌的形态可以是丝状的棉花状或颗粒状，也可以像天鹅绒表面般光滑或坚韧；可以无色，也可以呈白色、灰色、棕色、黑色、黄色或荧光色。

 

 

会伴随着气味，我们称之为“霉味”，是源自一种释放的挥发性的有机化合物蒸汽。

 

另外，霉菌会不停向空气中吐霉菌孢子，这是主要产生过敏的元凶，直径约2～20μm，肉眼不可见。

 

如果霉菌产生在食物或者墙体表面，我们很容易发现，但是如果霉菌隐藏在地毯、壁纸、下水道后面我们则很难发现。

 

随着室内孢子的浓度不断升高，霉菌过敏的人群发生过敏的可能性也不断升高。

 

对于霉菌过敏的孩子，我们通常建议如下

1、避免室内过度潮湿，当相对湿度＞50%时，应使用除湿器。

2、通过空调、通风和加热系统，保持室内空气干燥。

3、注意避免卫生间和厨房内的霉菌污染。

4、不使用地毯和壁纸。

5、及时修复室内的漏水部位。

6、室内不摆放容易生霉的木材或其它废物。

7、及时清理腐败的蔬菜和水果，因为它们存在较多霉菌孢子。

8、霉菌过敏的患者避免到小麦收割的地区。

进入闷热潮湿的夏季，家长更要格外注意！

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因为疫情的关系，很多人已经戴了将近三个月的口罩了，戴口罩保证了我们的安全，也是对他人的负责，应该提倡。按照现在这个局势，口罩应该还会陪伴我们很长一段时间，马上就要进入夏天了，很多人担心戴口罩又闷又热，会不会导致过敏或长痘等情况。下面为大家进行解答。

 

 

戴口罩会不会导致长痘？

 

因为长期佩戴口罩，有的人脸上一直冒出痘痘和闭口，尤其是正处于青春期的朋友，本来就容易长青春痘，皮肤又一直被口罩闷住，导致痘痘更加严重。

 

确实，长时间佩戴口罩会使皮肤长痘，因为细菌非常喜欢这种温暖潮湿的环境，而且皮肤被口罩闷住无法顺利呼吸，导致脸上油脂分泌增多，没有及时清洁，会堵塞毛孔，带来一系列的皮肤问题。

 

还有一部分朋友在复工之后，会有“报复性消费”的心态，大量摄入油炸食品、奶茶、火锅等，这样也容易导致脸上长痘，加上必须戴口罩，在这种封闭潮湿的环境下，可能使痘痘更加严重。

 

 

应对方法：

 

第一、能少出门就少出门，尽量待在家里就不用戴口罩了，让皮肤能正常呼吸。

 

第二、口罩的使用时间不宜过长，一天要更换一次口罩，防止口罩内细菌滋生。

 

第三、注意面部的清洁，每天早晚用清洁力度足够的洗面奶进行清洁；

 

第四、脸上已经出现痘痘或粉刺的朋友，可以询问医生，购买相应的药膏涂抹皮肤。

 

戴口罩导致皮肤出现了压伤的情况，如何处理？

 

一般来说，戴普通的医用口罩是不会出现严重的皮肤压伤的，但是像医护人员，我们通过网上的照片可以看到，他们的皮肤压伤是比较明显的，很多人已经出现了皮下瘀血的现象。

这个时候可以选择用膏药进行涂抹，如多磺酸粘多糖软膏，可以改善皮肤的血液循环。如果皮肤有红肿、溃烂甚至更严重的现象，则需要寻求医院的专业治疗。除此之外，平时可以尽量避免出门，待在无需佩戴口罩的地方，给皮肤一个好的恢复环境。

 

长期戴口罩导致皮肤过敏怎么办？

 

有部分朋友皮肤比较敏感，或者使用了不合格的口罩，导致皮肤过敏，引发皮炎、红斑等皮肤问题，既不敢不戴口罩，又怕长期戴下去皮肤状况更加严重。

这些朋友建议不要刺激皮肤，因为有的人喜欢用手摸脸，而我们手上有很多细菌，经常摸脸会使细菌在脸上繁殖，导致更多的皮肤问题。所以尽量不要用手接触面部皮肤，同时，不要用刺激性的洁面产品，脸上有瘙痒的情况，也尽量不要用手去挠。

 

戴口罩慢慢成为了我们生活的一部分，不戴口罩出门自己都不适应了，在现阶段抗疫稍稍取得成效的时期，不能因为小小的皮肤问题而拒绝口罩，解决“口罩脸”有很多种方式，只要我们认真应对，这都是小问题，而全民的安全才是最重要的。

曾经有人在网上发起过一个话题，问什么样的细节会让你对一个人瞬间好感清空，其中大多内容都同个人卫生有关，而这其中，头皮屑的问题更是被频频提及。

 

确实，在实际的社交中，干净整洁的外在形象，对于第一印象而言至关重要。头皮屑这事儿，不会影响个人健康，但是却十分影响形象。不少小伙伴也深受这类问题困扰，尝试了诸多去屑产品，也效果不大，依旧是头上飘小雪。

 

想要解决问题，先要找到问题的根由所在，生活中会造成头皮屑过多的原因有很多，找准原因，才能有效解决。

 

 

 

一、什么是头皮屑

 

头皮屑在医学上称为头皮糠疹，是一种由马拉色菌引起的皮肤病。马拉色菌在头皮上的大量繁殖引起头皮角质层的过度增生，从而促使角质层细胞以白色或灰色鳞屑 的形式异常脱落，这种脱落的鳞屑即为头皮屑。

总体来说，造成头皮屑的原因有很多，主要可以分为生理性的和病理性的。

 

二、产生头皮屑的生理性原因

 

1、精神因素

 

精神过度紧张焦虑会导致人体内环境的紊乱，会影响头皮健康，甚至会诱发皮肤病或银屑病牛皮癣。生活中，应注意适当缓解焦虑、精神紧张状态，保持心情放松。

 

2、过敏导致

 

由于现在洗发水的品牌非常多，然后也会有很多网红产品涌现，部分人就会很频繁的更换洗发水。这种情况下，就可能会出现洗发水过敏的情况。还有很多美发产品也可以导致头皮的接触性皮炎，如染发剂、发胶、摩丝等。还要注意，如果洗发护发产品冲洗不干净，有残留，也会导致头皮屑的出现。

 

3、头皮油腻

 

上述有说，导致头皮屑的重要因素是一种马拉色菌的寄生。这是一种人体皮肤上的正常寄生菌，以皮脂为食，过度增殖时可以导致头皮屑，所以油性发质的人更容易出现头皮屑，因注意头皮清洁。

 

 

4、过度清洁

 

有人因为头皮比较油，就觉得头皮屑的出现是因为不够卫生，因此就选用清洁力度大的产品非常频繁的清洗头发，这是错误的。凡事过犹不及，过度清洁可导致头皮干燥缺水，反而会加重头皮屑，是不可取的。

 

5、经常熬夜

 

充足的睡眠可以促进皮肤正常的新陈代谢。民间有睡“子午觉”的说法，现在年轻人要尽量避免熬夜，最好在晚上11点之前睡觉。充足的睡眠可以缓解头皮屑症状。

 

6、饮食不健康

 

辛辣饮食、烟酒无度会影响营养物质的吸收，有害物质吸收后又会影响身体代谢。因此，要注意饮食营养，常吃富含蛋白质及微量元素的食品，多吃青菜、水果，少吃油腻及含糖高的食品。

 

 

7、身体不适

 

身体不舒服时，我们也容易出现头皮屑增多的情况，如胃肠功能障碍、营养不均衡、内分泌失调等，常会导致机体很多激素水平的改变。

 

三、产生头皮屑的病理性原因   

 

皮肤病是常见的造成头皮屑增多的原因，常见的有头皮脂溢性皮炎、头皮银屑病、牛皮癣、神经性皮炎等，这种情况应及时到医院诊治。

 

头皮是银屑病的高发部位，且银屑病发病种类繁多，头皮银屑病就是其中之一。近年来，头皮银屑病成为皮肤科常见多发疾病，由于这种疾病发部位在头皮，且初期症状很像是头皮屑，往往被忽视，进而病情持续严重，影响患者日常生活质量。

 

四、如何改善？

 

生理性的头皮屑可以通过日常调理改善。如洗头时应使用温水，不过度清洁头皮，洗发护发用品冲洗；平时以清淡饮食为主，少食辛辣刺激、油腻性食物以及甜食，保证充足的睡眠时间等。

 

由于一些皮肤病的初期症状同普通头皮屑非常相似，所以如果出现了头皮屑异常增多的情况，建议先查明原因，如果是病理性的则应当到医院，及时的进行正规治疗。

 

以上为大家介绍了一下头皮屑产生的原因，以及简单的应对方法，也希望大家在日常生活中，能够多多关注头皮健康，才能拥有一头好的秀发~

 

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　　运动美容注意事项

　　虽然运动有助于美容，但运动前后和运动过程中有一些护肤相关事项一定要注意，认真做好以下这些，你才能从运动中获得美容效益。

　　1.运动前卸妆清洁：运动时应尽量保持素颜，这样不仅是为了避免运动出汗导致花妆，也是为了保护皮肤免受伤害。要知道，运动时毛孔会张开从而帮助人体排汗散热，而这时化妆品加上汗水油脂会堵塞毛孔，继而引发炎症敏感，对皮肤大为不利。

　　2.扎起长发：运动时最好把长发扎起，并把刘海也夹起来，以免汗水将头皮屑及灰尘沿头发流到脸上，成为敏感和发炎的祸首。如果是在户外运动，应戴上运动帽进行防护。

　　3.户外运动做好防晒：户外运动时，除了在面部和身体涂抹防晒指数在SPF30以上的防晒霜，不要忘记身体细节部位，像膝盖、手肘、脚趾、颈部这些细节部位也别忘记。