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青少年儿童心理科患友问诊

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青少年儿童心理科科普文章
  • 1.什么是精神分裂?

     

    精神分裂症是一种慢性且严重的精神疾患,主要的致病原因有大脑结构的异常、遗传因素、妊娠的分娩的因素环境的影响等,患者主要表现为感知觉、情感和行为的异常,会给患者及家属的生活带来严重的影响。治疗方式主要为药物治疗,还可以进行心理治疗等方法,治疗后部分患者可以得到治愈,患者病情再次复发的风险很高,一旦出现病情复发对患者进行及时的治疗和处置。

     

     

    2.精神分裂症可以完全治愈吗?


    精神病分裂可以治好吗?我们都知道精神分裂症是精神科疾病中的一种,而且在该病种中是最为严重的类型。部分的患者是可以治愈的,但是也存在一部分的人在治愈后再次复发。精神分裂症的患者的寿命平均是在50~60岁左右,患者还会存在社会功能损害的后遗症,需要每三个月进行一次心理心理病病情的评估,了解患者的预后情况。约1/3的患者经过治疗后,症状可得到彻底的缓解,其中部分人不再复发,可认为治愈,部分人可能再次复发,需要治疗。精神分裂症患者的寿命比正常人较低,平均在50岁~60岁左右。

     

    3.精神分裂症属精神病吗?


    精神分裂症属于精神病,而且精神分裂症属于精神病其中的一种类型,治愈的几率是比较低的,而且会经常的复发,所以需要长期的使用抗精神状态的药物进行控制,或者是定期的到医院进行复诊,平时注意不要让患者太过激动,不能够让患者受到刺激,才能够避免精神分裂症这种情况,在一个比较好的状态。

     

    4.精神分裂和人格分裂的区别?

     

    精神分裂和人格分裂的区别在于一个是症状,一个是疾病。精神病理学中不存在人格分裂这一疾病,所谓的人格分裂,指的是患者在同一事件或不同事件中,表现出两种或两种以上的人格特征,可见于精神分裂症、癫痫、癔症等疾病。因此,人格分裂属于精神分裂症的症状之一。如果存在精神分裂症的遗传家族史,长期神经衰弱、压力过大,以及长期处于应急状态就可成为精神分裂症的诱发因素。

     

     

    5.强迫症和精神分裂症的区别?

     

    强迫症和精神分裂症的区别主要体现在临床表现:1、强迫症主要表现为强迫症状,即存在重复的想法和行为。2、精神分裂症主要表现为患者出现幻觉、妄想、瓦解的言语和行为。比如缺乏声音和感知觉刺激,但可出现知觉的体验,缺乏任何事实依据,但会产生坚信不疑的思维内容。

  • 一、进行内分泌作用

     

    人体内,每时每刻都有激素的产生和分泌,有的激素根据自身的需要来分泌,有的激素有自己的分泌周期。例如,生长激素的分泌周期,其对儿童的生长发育最关键。一般来讲,分泌高峰就在深夜熟睡的23:00~1:00,清晨5:00~7:00也会有一个次高峰,在这期间如果不能保证深度的睡眠,就会影响生长激素的分泌,容易出现发育迟缓,矮小瘦弱等情况。

     

    所以,处在长身体阶段的孩子们就要按时上床睡觉,不可熬夜,要保证足够睡眠。

     

    二、神经系统的工作

     

    前一天晚上没睡好,第二天就会精神不足,记忆力下降,甚至会出现烦躁不安,难以自控的情绪,这些我们都深有体会。因为在我们睡眠时,大脑会清理代谢产物,同时,神经系统会分泌记忆蛋白,记忆蛋白起着维持记忆力的作用。

     

    因此,建议同学们可以睡前背诵,大脑细胞会持续记忆这些内容,如果进入深睡眠,这些记忆就会更加扎实。    

     

              

    三、循环系统

     

    当我们熟睡时,呼吸频率减慢,呼吸深度增加,心跳减缓、血压下降,体温降低,人体像进入节能模式,为第二天做准备。

     

    四、消化系统

     

    当长期熬夜不睡觉时,身体处于代偿的工作状态,类似于应激反应,这会造成消化系统的缺血,从而导致胃肠道黏膜供血不足,易出现消化不良、胃炎、胃溃疡等消化系统疾病。

     

    睡眠对身体的影响是综合而复杂的,此外还有免疫系统、生殖系统等方面的影响,但无疑只有睡好,身体的各个系统才能协调工作,我们才会有一个精力充沛,年轻健康的身体。

     

     

    五、睡眠的生物钟

     

    我们身体内有着一定的昼夜节律,随日光的照射醒来,夜幕降临时入眠,这主要与眼球后方的感光细胞有关。此外,人体的生物钟还有进食节律,即进食后大脑收到信号,调节机体开始工作和活动。

     

    这些节律构成了我们人体的生物钟,但现在常常受到很多因素的影响,比如:商场饭店等娱乐场所通宵达旦的营业;手机电脑游戏机等各种电子设备随处可及;加上成年人的工作、孩子的学业……

     

    生活条件的提高以及生活方式的改变让我们的作息不再规律,日出而作、日落而息的生活已经离我们远去,而我们的身体真的这么快就适应了这种节奏吗?随着时间和年龄的增长,我们还能熬多久的夜?睡眠健康需要引起我们的重视!

  • 相信很多人都有过这样的经历:在某个中午或晚上睡觉时,会突然“醒”来,能清晰的感觉身边人说话、做事(其实是假象),想和别人说话,却怎么也说不出来,想坐起来,却一动也不能动。胸腔憋闷,感觉快要窒息,挣扎半天才真正醒来,却异常难受。当我们把这种“濒死感”说给别人听时,大多数人都会告诉你:“这是‘鬼压身’,睡觉姿势不对,没事的。”

     

     

    那事实是这样吗?如果是“鬼压身”又是怎么回事呢?

     

    鬼压身,老百姓也有叫“鬼压床”、或者“梦魇”的,学名叫睡眠麻痹。睡眠麻痹就是感觉意识清醒,但是却无法移动身体。它发生在清醒和睡眠交替之时,你可能无法移动或说话,甚至可能伴随着巨大的窒息感和灵魂出体感。时间从几十秒到几分钟不等。有些人会感觉到压力甚至是窒息。睡眠麻痹可能与其他睡眠障碍症状同时产生。

     

    有人在睡觉时,会出现一种睡眠障碍:睡眠处于半睡半醒的状况,同时还出现各种各样的幻觉,甚至还能听见周围的声音,但奇怪的是,无论自己再怎样用力,却都使不上力来,想大叫也叫不出声,想睁开眼或翻身起床,却一动也不能动。拼命挣扎数分钟后,才终于醒来,人会觉得全身很累,有时甚至满身大汗。

     

    现在得到认同较多的说法是肌肉和神经不同步。通俗来说,就是脑子里的神经醒了,眼睛和四肢肌肉的神经还没醒,所以就出现意识清楚而眼睛睁不开、四肢不能动的情况。

     

    睡眠麻痹形成的原因

     

    包括精神焦虑、睡眠不足、呼吸障碍、平躺睡姿、睡眠中断、睡眠障碍等,这些情况都会造成不同程度的睡眠麻痹。

     

    那么“鬼压身”需要治疗吗?

     

    一般情况下,不需要特殊治疗。因为鬼压身多为偶发,只要去除发病原因,症状就可解除,很少有复发的。但是,睡眠麻痹如果伴有严重睡眠相关疾患时,如呼吸暂停综合征,经常发作可引起人猝死,对于这些疾病就要积极寻求治疗!

  • 老一辈人经常跟我们说:“少看手机,少熬夜,多吃蔬菜,多喝喝水,常动动,别一直坐着了”。这些话现在说出来也是觉得如此亲切。年轻人可能大多数还是左耳进右耳出的,但是这些又不无道理,值得我们深思这些话的标准点在哪?睡多久才算是好好睡觉了,喝多少水才算好好喝水了?……

     

     

    老一辈说的,只要我们按照标准做到了,当然是有益无害的。

     

    1、看多长时间手机算少看?

     

    无论是现在的孩子还是成年人,几乎都是手机不离身的。而无论是电子产品还是电视,对我们的眼睛都是非常有害的还会让我们的视力、听力下降,辐射身体,还可能会产生手机以依赖症。

     

    因此建议:

     

    ①小儿童应该限制在2小时以内。晚上睡前一小时最好不要看手机、电视。

     

    ②成年人一天不要超过4个小时,最后每隔2小时,做做眼保健操,保护眼睛。

     

     

    2、坐多久算久坐?

     

    目前对久坐的定义是没有特别绝对的,但是按照身体一般接受能力来说,常年久坐是会导致身体机能下降,致使心脑血管疾病,便秘,腰椎间盘疾病以及颈椎病,还会导致肥胖。不利于健康。

     

    因此建议:

     

    ①一周内坐姿姿势不要超过五天(清醒状态)

     

    ②每天不要超过八小时

     

    ③坐姿姿势超过1.5小时就起身动动。

     

    ④每天锻炼半小时,抵消久坐危害。


    3、头发掉多少算脱发?

     

    根据医学理论,正常人一天掉50-100根头发都是正常现象,毛囊需要保持动态平衡的生理现象。脱发严重时会导致秃头的,影响美观。因此出现脱发要及时治疗。

     

    如何判断:

     

    ①发际线开始出现后移。

     

    ②头发开始变得细软。

     

    ③头发稀疏,湿头发不能覆盖头皮。

     

    ⑤洗完头脱落头发超过一百以上。

      
    4、睡多晚不算熬夜?

     

    中医认为,晚上十一点之后睡觉就属于熬夜了。熬夜是现在社会最危害身体健康的行为。它会破坏我们的身体机能,内分泌失调;皮肤差,出现暗黄,痤疮,长色斑;加重黑眼圈;还会因为睡眠不足,脾气暴;影响神经系统,记忆力衰退。

     

    因此建议:

     

    ①每天尽量11点之前就睡觉。

     

    ②即使晚了一点也没关系,但是要保证每天饱满的7小时睡眠。

     

    ③睡眠要规律,保证睡眠环境。


    5、体重多少算胖?

     

    现在越来越多的人为了追求瘦而丧失对真正体重的判断,真正正常健康的体重是要看BMI的:BMI=体重(公斤)÷身高(米)²。根据体质指数,如果在18.5-23.9均属于正常,不用减肥,注意均衡饮食就行;偏瘦(小于18.5)是不好的,容易引发低血糖等疾病;超重(24-27.9)则会增加高血压、心脏病的风险;肥胖就更是如此。


    因此建议:

     

    ①不要一味追求瘦而去盲目减肥,罔顾健康。

     

    ②正好的也不要暴饮暴食,均衡饮食,多元化饮食。多吃健康绿色的食物。

     

    ③肥胖超重的为了自己的身体健康,每周进行运动,为自己健康做好防范,不仅美观还是为了增长寿命。

     

    注:BMI可能还是会有局限性,尤其是肚子肥胖的人群,因此可以结合腰围判断。

     

    (男性大于85cm,女性大于80cm)

  • 辗转反侧,抓耳挠腮,数羊数星星,这可能这是很多人都有过的难熬之夜。中国睡眠研究会公布的调查结果显示,中国成年人失眠发生率高达38.2%,意味着超过3亿中国人有睡眠障碍。喷上助眠喷雾、点上香薰蜡烛、吃一颗褪黑素软糖、带耳塞和蒸汽眼罩、躺上催眠音乐枕、盖上助眠羽绒被……这是众多睡眠障碍者睡觉前的一系列“装备”。随着失眠发生率越来越高,众多失眠人群开始尝试各种助眠产品,从而催生出一个庞大的“睡眠经济”。面对日益增长的睡眠市场,各色助眠产品层出不穷,但真的能帮你找回一个婴儿般的睡眠吗?对此,美国睡眠医生还对最流行的睡眠神器做了简单分析。

     

     

    1.睡眠辅助茶。配方中不含咖啡因,其有效成分缬草根、西番莲及有机甘菊花等能帮助舒缓放松、改善焦虑,使心情愉悦,克制失眠和神经衰弱。但并不是用在所有人身上都会有效,而且也没有充分的研究证明这些作物的真正作用效果。当然,睡前能喝一杯不含咖啡因的热饮对睡眠还是有帮助的。

     

    2.微电流刺激仪 。通过特殊设计波形的微电流刺激大脑边缘系统,改善异常脑电波,使之回归到正常状态,刺激脑内腺体释放所需的神经递质和激素,达到治疗失眠的目的。针对这款仪器,他们做了实验,在实验对象不知使用的是真仪器还是伪造的模型情况下,证明仪器对缓解大脑兴奋状态是有效的。微电流刺激的确是有镇定作用,这和目前医院使用的减缓生产过程宫缩疼痛的tens仪器是一样的原理。

     

    3.音乐枕头。可以让你在舒缓的轻音乐中安然入睡,它的播放器在枕芯内,可以将其与你的手机、mp3或者电脑绑定,设置自己喜欢的音乐。其最大的卖点是,枕头播放的音乐只有躺在上面才能听得到,所以,不用担心会影响到家人。睡前听一些舒缓的音乐当然可以让我们放松,起到转移注意力的作用,但似乎手机等音乐播放器都可以达到这种效果。

     

    4.失眠控制贴片 。圆形的柔软质地的贴片,撕下一侧带黏性的塑胶纸,按图示的位置贴到手腕内侧,即针灸学上常见的治疗失眠的穴位。有医生认为此款产品更多起到的是心理安抚作用,但其实是没有任何科学依据的。

     

    5.薰衣草睡眠眼罩。可以有效阻挡外界光线,并且薰衣草填充物也起到镇定助眠的效果。研究发现光线可以阻止有催眠作用的褪黑素的形成,所以在一个全黑的环境下进入睡眠状态是很有必要的。另外,薰衣草的确也可以起到缓解焦虑促进睡眠的作用。

     

    6.恒温助眠羽绒被。可以有效解决因睡觉时身体发热出汗会造成睡眠质量下降的问题。羽绒被采用特殊的纤维制造,和一些运动t恤的作用原理相似,可以将人体产生的热量传递出去,带走汗液,调节人体温度,防止体温过高引起睡眠不适。当然,你也可以选用其他便宜的薄被子来解决这个问题。

     

    7.弹性睡眠感应垫。这个垫子上分布着很多圆形的橡胶凸起物,能刺激人体的经络。中医认为经络疏通可以保证机体运行畅通无阻。睡觉前躺在这个垫子上15至40分钟,可以刺激身体产生胺多酚,胺多酚有镇定减轻疼痛感的作用,还能促进血液循环,使人心情愉悦地进入睡眠。但有医生认为胺多酚虽然可以让人们感觉舒适,但并不意味着可以促进睡眠。

     

     

    分析了这么多,可以发现,无论哪种助眠神器,无非就是一个目的,让你安静放松下来,才能更好的进入睡眠,其中不乏一些小的心理战术。但高价的助眠产品是否能让广大消费者觉得“值”?是否能像宣传中那么有效?真实情况是,一些消费者实际体验后表示:未发现其对入睡有什么帮助。

     

    其实失眠的原因非常复杂,包括原发性的失眠和继发性的失眠,影响睡眠的因素也是各种各样,遇到睡眠问题一定要找到原因,正视失眠问题,作为医生提醒大家,出现失眠的问题可以选择就医,让医生给你更好的建议。

  • 人这一辈子大约有三分之一的时间都是用来睡觉的,所以说睡眠是人体中一个重要的组成部分,它可以帮助人体恢复精力。睡眠对人体来说是非常重要的,所以拥有高质量的睡眠,是我们拥有健康的第一步,但是随着社会生活方式的逐渐转变,很多人都处于睡眠质量很差的一种状态,甚至有些人会出现睡眠障碍,这给我们的工作和生活都带来了很大的不便。

     

     

    在生活当中,我们经常听到,有些人抱怨每天睡到凌晨三四点左右就会自动醒,也有一些人并没有重视起来,其实出现这种症状并不是一个好的征兆。对于一个健康的人来说,一般是能够睡到天亮自然醒的,并且每天需要七个小时左右足够的睡眠时间。

     

    而对于年纪比较大的老年人来说,一天保证六个小时的睡眠时间是非常重要的,如果总是在半夜就醒来,醒来后就再也睡不着了,那么说明身体可能出现了问题,或许与这4种原因有关,早知道早受益!由于现代生活节奏的加快,工作量也在逐渐变多,并且这个社会的竞争也是非常激烈,所以很多人都会出现压力过大的现象。压力过大,那么神经系统也是时刻保持紧绷的状态,如果这种紧张感在睡觉之前得不到缓解,那么就会导致睡眠的质量变差,在半夜醒来也是常有的事。

     

     

    还有一些人们喜欢在睡觉之前思考今天所遇到的问题,或是明天的工作应该怎样安排,其实这种习惯是会影响到睡眠质量的,因为当大脑准备休息时,如果再思考问题,那么大脑就必须强行在这种状态下睡着,半夜就会很容易醒来。

     

    在我们准备睡觉前,身体的整个新陈代谢速度就会逐渐减慢,但是并没有完全停止运动,特别是人们的大脑,它时时刻刻都在运行,如果体内气血不足,那么就会导致大脑出现缺血和缺氧的状况,此时大脑会非常的敏感,最终导致半夜惊醒。

     

     

    对于女性来说,如果在更年期出现这种状况,那么这就说明女性的绝经期马上就来临了。当女性进入更年期之后,体内的雌性激素就会分泌不足,那么内分泌失调就是情理之中的事情了。当体内内分泌失调时,女性很容易在半夜睡觉时就忽然醒来,然后再也睡不着。

     

    人们在晚上睡觉之后体内会分泌褪黑素,这种物质可以保证我们的睡眠质量比较好,如果我们在睡觉之前总是玩手机,由于屏幕的光会影响褪黑素的分泌,所以体内的褪黑速分泌减少,就会导致睡眠质量变差。

  • 近些年,时常看到有关自闭症的新闻:很多家庭生了孩子,非常开心,可孩子长到一两岁,却迟迟不说话,到医院去检查,才发现是自闭症。自闭症发病率很高,在美国,每50个孩子里就有一个孩子患有不同程度的自闭症。较严重的自闭症孩子一生要花320万美元的护理费,这绝非普通家庭可以负担。

     

     

    有些人说自闭症的孩子个个天赋异禀,这可不是实际情况。那自闭症究竟是怎么回事呢?

     

    我们一起来了解一下自闭症

     

    自闭症患者主要表现为不能与他人正常的交流,生活方式机械、规律,有些孩子特别暴躁,甚至会出现暴力行为。但是有一部分孩子在某些方面,却有着天才般的能力。以至于有人说:自闭症患者看着像傻瓜,其实个个都是天才。

     

    我认为,这种说法并不客观,我们可以想象一下,生活不能自理的孩子对一个家庭会造成多大的负担。在这种重担之下,除非家庭特别富裕,不然父母谋生尚且艰难,又有什么精力和钱来培养孩子?得不到好的教育,再好的天赋也发挥不出来,难道大家都忘了《伤仲永》吗?所以,真正发挥出天才能力的,大多是那些受过特殊训练的孩子!

     

    事实是,自闭症发病年龄集中在出生前后,以三岁以内多见,也就是说,大多数自闭症的小孩出生的时候其实就已经患了自闭症。自闭症的病因到现在也没有研究透彻,但是研究显示,遗传的可能性很大,高达90%。也就是说,这个病和基因关系密切。如果父母性格就是比较古板僵化,那孩子就特别容易得自闭症。除此之外,自闭症的发病还与化学因素、感染等有关,母亲高龄生产也是一大诱因。

     

     

    对于自闭症,现在并没有特效药,只有一些对症治疗的药。比如,有的药能让孩子说话多起来,有的药会减低孩子的焦虑、攻击行为。此外,心理疗法也有一定的治疗作用,训练孩子一些基本的技能,可以帮助孩子更好的生活。

     

    虽然我们不能治愈自闭症,但是可以采取一些措施防止它的发生。

     

    首先,怀孕期间要注意家庭和睦。这段时间,孩子虽然还没有出生,但是母亲的一举一动都会影响到孩子。

     

    其次,就是要防治化学物质的刺激,像刚装修过的房子,因为苯含量较高,就不可以住进去。

     

    最后,也希望各位妈妈能够尽量避免高龄生产,这样不仅对孩子好,对妈妈也很好,可以避免高龄生产所带来的各种风险。

  • 你一定不知道!!!!

     

    截至2021年6月30日,京东体系上市公司及非上市公司员工数近40万人,成为国内民营企业员工人数最多的企业。

     

    今天,我们就几个“京东健康”的员工进行访问。

     

     

    我们的工位区宽敞明亮

    人脸识别、IP电话、5G网络、智能会议系统

    4K显示系统、智能照明系统、视频安防系统

    一应俱全

     

     

    这不,马上世界睡眠日了!

    咱们来「起底」京东健康工作的同学们

    睡觉时,都是什么情况?

     

     

    睡6小时的小姐姐
     


    25岁的李子,曾经遭遇过一次“鬼压床”。

     

    梦中的她想醒醒不了,马上要窒息了,又完全喊不出声音。咬自己的嘴唇,却完全没办法摆脱梦境,只有突然惊醒才能停止。

     

    李子的睡眠比较轻,哪怕是外面的小鸟叫、窗边过一台车,都能让她醒来。

     

     

    那天,“喵~喵~”两声,小李突然惊醒。胸口一阵憋闷后,查看是一只上树的小猫咪下不来了。翻来覆去睡不着,一直到把它送回地面才安了心。

     

    这种浅睡眠,困扰了小李多年,也让她每天只能睡上6个小时……


     
    离不开的白噪音
     


    做专科运营的李子,喜欢这份工作,不良的睡眠可能会耽误白天的事儿。

     

    慢慢她摸索出了一个方法:睡觉前,播放歌曲或者自然的风声、雨声。

     

     

    前段时间,李子又爱上了听书,《明朝那些事儿》是她的常听节目,播个一章、两章也就睡着了,慢慢也就不知道讲的是什么了……

     


    设置好半小时关机的模式,听着声音睡觉是李子安心睡眠的关键。

     

      中年发福的奇葩睡姿
     


    33岁的麦麦是个身材胖胖的同学,睡觉需要调整肚子位置!

     

    平躺比较憋气,肚子会“流”到胸附近,呼吸就会不通畅。于是,他习惯侧卧。

     

     

    如果侧到了一定程度,肚子的侧面会严丝合缝的贴在床面上。麦麦说,男人只要中年发福了,肚子一大,难免就要习惯侧卧着睡觉。

     

      写PPT的梦
     


    一到年底,各种总结和规划避免不了。那开年了,还需要准备材料吗?

     

    没错!京东健康新业务也在如火如荼的进行着,为了能够高效的沟通,我们的汇报材料是需要不停的准备的!

     

    这不,很多人做梦都开始写PPT了,真是“可怕、可怕”!哈哈哈哈~

     

      如在云端的软床
     


    还是麦麦同学,他是个优质睡眠的“专家”。他安利我们要买个软乎乎、对身体有支撑的好床垫(比如乳胶床垫)。

     

    他说,之前一直觉得硬板床解乏。试了乳胶的床垫之后,开始的不适应感慢慢变成了「极度舒适」。

     

     

    让睡觉变成了一次“飞升”,仿佛在云端一样。有钱一定要买,下面是弹簧,上面是乳胶的那种!!

     

      睡前最后1件事儿
     


    洁洁有个1.6m的人形玩偶,睡觉前一定要把它挪过来。如果腰部不适的话,骑着这个玩偶能够有效的缓解疼痛。

     

    裸睡洁洁还是接受不了的,还是要穿睡衣,要不就没有安全感。厚面料的睡衣洁洁不能接受,尤其是珊瑚绒,燥热不说还爱起静电。薄睡衣是最佳选择。

     

    还有,一定一定要关闭手机,喝个牛奶,开睡~

     

      睡眠问题的普遍性
     


    现在,睡眠问题是极其普遍的。中国睡眠研究会等机构发布的《2021运动与睡眠白皮书》显示,目前中国超3亿人存在睡眠障碍。

     

    除却精神心理问题以外,不良设备的使用也影响着休息。所以,大家可以尝试调整环境、关键时刻就医、在医生指导下用药等方式。

     

    3月21日是世界睡眠日,为了让大家对睡眠问题多加关注,我们对几位京东健康的同事进行了上述采访。

     

    最后,

    祝愿大家每日都有好睡眠,

    天天都有好心情!

  • 医护人员晚上熬夜值班是常态,但由于夜班值班人数少、工作强度大,导致ta们在守护他人健康的同时,却牺牲了自身的健康。长久下去对身体、生活造成了严重的影响,如免疫力下降、掉发、失眠……

     

    近日,一篇发布在BMJ的文章研究指出——新冠疫情期间,长期高压高风险的工作状态导致的失眠、倦怠,会进一步增加医护人员受感染的风险。

     

     

    1、夜间睡眠时间每增加1小时,感染COVID-19的几率就会降低12%;

    2、与那些没有睡眠问题的人相比,失眠、睡眠中断和日常倦怠的医护人员感染COVID-19的几率高88%;

    3、与那些没有任何倦怠的医护人员相比,那些每天都会出现倦怠的医护人员感染COVID-19的可能性要高出2倍,而且感染者情况更加严重,需要更长的恢复期。

     

    熬夜伤身心,道理大家都懂!但是夜班人群却千千万万!长期上夜班欠下的“睡眠债”,该怎么还?

     

    特邀专家:张斌

     

    01 经常上夜班为什么会睡不好?

     

     (图源:Pexels)

     

    在探讨改善方案之前,我们先来解锁一个名词——「倒班工作者综合症」,它所指的是“你的上班时间和你通常睡眠的时间相吻合”。

     

    调查显示,大约20%工作者都有过夜班的经历。为什么经常上夜班会睡不好呢?

     

    ①经常上夜班违背了生活节律

    地球的自转形成了白天与夜晚,形成了昼夜节律,演变成“白天劳作、夜间休息”的规律,它不会因为我们短暂的工作或者生活习惯改变而发生改变。

     

    ②内在生物节律与外在物理环境,跟自然界的节律不相吻合

    节律的不合拍会导致夜班工作者白天睡不好、夜晚警觉度不够。适应自然、适应整个外界的环境,才能使我们获得良好的睡眠。

     

    02 长期上夜班的人怎么改善睡眠质量?

     

     (图源:Pexels)

     

    我们已经知道上夜班睡不好主要是因为内在的昼夜节律跟外界的环境不相匹配,那么该如何标定“昼夜节律”呢?

     

    首先,为大家介绍一个概念——「最低核心体温」。

     

    「最低核心体温」往往会出现在我们睡醒前的两小时。如果你想移到白天去睡觉,比如你早上7点睡、下午2点醒,那么你的最低核心体温就要调到中午11点、12点。

     

    怎样可以推动「昼夜核心体温」后移呢?

     

    ① 下夜班后,避免光照

    如果接受光照,昼夜节律会接着往前移。所以在回家的途中,你可以戴上墨镜,遮蔽光照。

     

    ② 适量使用褪黑素

    褪黑素可以帮助调整我们的核心体温和昼夜节律,也能起到一定的镇静作用。夜班之后你可以使用3毫克、5毫克,甚至10毫克的褪黑素。

     

    ③ 营造舒适、黑暗的睡眠环境

    使用遮光的窗帘可以避阴避光,帮助我们在白天的环境打造成类似夜间的环境。

     

    03 如何才能白天睡得好、晚上工作状态好?

     

     (图片来源:Pexels)

     

    要想白天睡得好、晚上状态好?或许你可以试试以下4个方法:

     

    ① 上夜班前,安排1-2小时的规律睡眠

    上夜班之前睡一两个小时,除了能帮助我们补充睡眠,还能让我们在夜班当中维持一个很好的一个警觉状态。

     

    ② 在夜班当中,安排30-60分钟的小睡

    如果有两三个人一同上夜班,那么大家可以轮流去小睡30到60分钟,这能让我们晚上工作效率好、警觉性高。

     

    ③ 夜间保持一定的光照

    夜间工作环境要保持相对明亮状态,如果有条件的话,还可以放一些光疗板,帮助我们在夜间维持比较好的工作效率。

     

    ④ 摄入咖啡、茶或促醒药物

    目前促醒药物在国内比较少见,我们可以通过饮用咖啡或茶,维持好的工作状态。

     

    如果你是一名「夜班工作者」,在睡眠上遇到了问题,可以参照以上专家“特供”的《夜班人群优眠指南》,进行自我调节。愿这份科学的指南能为助你回归优眠!

  • 睡眠障碍包括睡眠量减少或增多,或在睡眠期出现异常行为,睡眠觉醒的节律发生改变,长期睡眠障碍可影响大脑思维。

     

    一、睡眠障碍的分类

     

     

    根据睡眠障碍症状可分为四类:

    睡眠量减少:多见于失眠障碍,失眠症的表现形式包括难以入睡、睡眠不深、自觉多梦、睡后频繁觉醒、醒后不易再睡、早醒,或虽入睡但缺乏睡眠感。或晨起后感到不适或疲乏,不能使人精神振作或恢复精力,白天嗜睡等情况。
    睡眠量增多:多见于嗜睡障碍。主要表现为发作性睡病(日间过度思睡伴猝倒)和(或)特发性睡眠增多(日间过度思睡但不伴猝倒)。
    睡眠期出现异常行为:多见于异态睡眠。主要表现为睡行症、睡惊症、睡眠期行为障碍、梦魇。
    睡眠觉醒节律改变:多见于睡眠-觉醒节律障碍,主要表现为睡眠-觉醒时相延迟障碍或睡眠-觉醒时相提前障碍。


    二、睡眠障碍的症状表现

     

     

    1、典型症状

    失眠:持续相当长时间的睡眠的质和(或)量令人不满意,且明显影响日间社会功能的睡眠障碍。临床表现形式多样,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒,醒后不能再睡、睡醒后仍觉疲乏、白天困倦等。其核心是睡眠的启动和维持困难。
    REM睡眠行为障碍(RBD):在出现典型RBD症状之前数年或数十年,患者常表现有睡眠期间的不安定,如梦呓和肢体活动频繁等现象。RBD临床症状主要包括鲜活或暴力的梦境及其与梦境相关的行为或情感反应。典型临床表现是睡眠期间出现不同程度的行为动作甚至是暴力行为。
    睡眠呼吸暂停综合征(SAS):在连续7小时睡眠中发生30次以上的呼吸暂停,每次气流中止10秒以上(含10秒),或睡眠呼吸暂停低通气次数(AHI)≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状,而引起慢性低氧血症及高碳酸血症的临床综合征.可分为中枢型、阻塞型及混合型。
    不安腿综合征(RLS):在静息状态下出现难以名状的肢体不适感,而迫使肢体发生不自主运动。表现通常为夜间睡眠时,双下肢出现极度的不适感,患者描述为虫爬蠕动感,或以“难受,说不清楚”描述,以小腿内侧肌肉明显。运动可以暂时缓解症状,迫使患者不停地移动下肢或下地行走,导致患者严重的睡眠障碍。
    周期性肢体运动(PLMD):在睡眠期出现反复发作的刻板性肢体运动。主要表现是发生在快速动眼相睡眠期的腿部刻板的、重复屈曲动作,如大脚趾节律性伸展,屈曲小腿和脚,每次持续0.5~5秒不等,连续3次以上,每20~40秒出现一次,可将患者惊醒。


    2、伴随症状:失眠症患者,还可能出现全身不适、疲乏无力等躯体不适症状以及焦虑、抑郁情绪。嗜睡障碍患者,以发作性睡病为主要临床表现,同时还可能出现入睡瘫痪和入睡幻觉等症状。

     

    3、并发症:长期睡眠障碍可影响大脑思维。可通过认知功能评定量表评估有无记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝等认知功能改变。

  • 青少年儿童心理科推荐医生
    汤珺
    三级甲等可开方
    汤珺:https://cont.jd.com/doctor/290911741817
    主任医师
    擅长: 注意缺陷多动障碍(多动症),孤独谱系障碍(孤独症,自闭症),抽动障碍(抽动症),儿童青少年情绪障碍等儿童青少年精神科常见疾病。
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    杨莉
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    擅长: 注意缺陷多动障碍(多动症、注意障碍、ADHD)、孤独症(自闭症)谱系障碍等儿童期起病及延续至成年的发育与行为障碍、学习障碍的临床诊断、评估与治疗、包括药物与心理行为治疗,有二十余年的临床和研究经验,特别是国内较早系统研究注意缺陷多动障碍的专业医生。
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    擅长: 儿童青少年情绪障碍,焦虑症,抑郁症,双相情感障碍,强迫症,进食障碍,孤独症,多动症,抽动症
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    擅长: 学习困难、注意缺陷多动障碍、孤独症、阿斯伯格综合征、选择性缄默、抽动障碍、童年情绪障碍等,儿童青少年各类常见精神心理疾病的诊断和治疗。儿童青少年心理障碍的心理治疗,心理创伤危机干预等。
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    擅长: 儿童青少年精神疾病诊断和治疗,对抑郁症、婚姻家庭问题咨询也有深厚的临床经验
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    李姝璇
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    擅长: 擅长儿童常见精神障碍如孤独症,多动症,抽动症等的诊断与治疗,青少年焦虑抑郁的诊断与治疗,亲子关系咨询等。
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    擅长: 儿童神经系统发育障碍,尤其是ADHD 、抽动障碍及其共病抑郁、焦虑。儿童青少年精神心理疾病的评估、诊断和治疗。及大学生心理健康、注意缺陷多动障碍及共病的治疗。
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    擅长: 在线咨询只接受曾在北大六院赵医生诊疗过的患者复诊咨询治疗,挂号前要写清楚在六院诊疗情况。擅长成人抑郁症、焦虑症,儿童注意缺陷多动障碍、情绪障碍等诊疗
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    擅长: 擅长儿童青少年情绪障碍、失眠及躯体化症状的诊治及心理咨询
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    擅长: 儿童少年期各种心理障碍、情绪障碍、发育障碍等治疗。
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    擅长: 儿童青少年各类精神心理障碍的诊断、药物治疗及心理治疗。
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    擅长: 儿童青少年情绪问题,行为问题的药物及心理治疗工作
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    擅长: 情绪障碍,睡眠障碍,精神障碍,儿童青少年心理障碍的诊疗及心理咨询和治疗!
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    擅长: 青少年心理问题及家庭婚姻问题的处理及抑郁症、焦虑症等心理疾病的心理治疗
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    擅长: 擅长各类儿童青少年精神科相关疾病的诊断与治疗
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    擅长: 擅长各种心理危机的干预工作。对焦虑症,抑郁症,睡眠障碍及儿童,青少年的心理问题均有丰富的治疗经验。
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    擅长: 注意缺陷 多动 抽动症 孤独症 焦虑抑郁 儿童青少年情绪行为问题 睡眠障碍 精神分裂症 双相情感障碍
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    擅长: 儿童青少年的各类心理问题和精神疾病
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    刘福权
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    擅长: 擅长抑郁、焦虑、失眠、双相情感障碍、精神分裂症的诊治,对阿尔茨海默症(老年痴呆)、青少年孤独症、注意与缺陷障碍的的咨询和治疗有较丰富的颇有心得。
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    擅长: 儿童青少年常见心理行为问题,注意缺陷多动障碍、抽动障碍、自闭症谱系障碍、学习困难,发育迟滞,情绪障碍、焦虑、抑郁、厌学、强迫、社交不良、亲子冲突等咨询、治疗,擅长认知行为治疗、家庭治疗、团体治疗、沙盘游戏、正念治疗等心理治疗技术,擅长婴幼儿神经心理发育评估,亲子互动评估,儿童家庭养育咨询,孤独症谱系儿童康复训练等。
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    擅长: 擅长儿童多动症、注意缺陷、学习困难、抽动症、孤独症、儿童青少年情绪行为问题及精神障碍的诊断和治疗,青少年心理咨询
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    擅长: 儿童及青少年情绪和行为障碍,儿童青少年抑郁症,儿童青少年双相障碍,注意缺陷多动障碍
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    擅长: 儿童青少年多动症、抽动症、孤独症、语言发育障碍、学习困难、抑郁、焦虑、强迫等心理障碍、睡眠障碍、双相障碍、精神分裂症等的诊断、治疗。
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    擅长: 失眠、抑郁、焦虑、青少年心身情绪问题、精神分裂症,酒精依赖相关疾病的药物及心理治疗!
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    擅长: 个人专长:儿童青少年情绪及行为障碍、抑郁焦虑障碍、双相情感障碍、精神分裂症,心理咨询与治疗,医学教育。
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    擅长: 擅长儿童青少年各类常见心理、情绪障碍、适应障碍、注意缺陷多动障碍及精神疾病等的诊断与治疗
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    擅长: 待补充
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    擅长: 主要诊治儿童少年相关心理问题,如抑郁症,焦虑症,厌学问题,注意缺陷与多动障碍,抽动障碍,强迫症等
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    聊城市第四人民医院 青少年儿童心理科