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擅长儿童注意缺陷多动障碍(多动症)、对立违抗障碍、抽动障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、孤独症谱系障碍的诊断及治疗;儿童睡眠问题、进食问题、咬甲癖、分离性焦虑、社交障碍、亲子关系的心理咨询和治疗。
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青少年儿童心理科患友问诊

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青少年儿童心理科科普文章
  • 一些人年纪大了,睡得越来越不好。

     

    看电视的时候打个盹,或者早醒、起夜之后,就很难再回到睡梦中。数据显示,中国老人失眠率高达60%。

     

     

    如何判断自己的睡眠是否健康,怎样找回一夜好眠?《生命时报》采访专家,为你整理了12个助眠方法,总有一个能帮到你。

     

    受访专家

    北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科副主任  叶京英

    北京回龙观医院临床心理科副主任医师  张丽霞

    国家老年医学中心、北京医院神经内科主治医师  李凯

    国家老年医学中心、北京医院疾病预防控制处主治医师  邹琪

     

    一张表测测你的睡眠质量

     

    测试者可根据最近2周自身情况选出最符合的选项,得分相加就是总分。

     

     

    0~7分:没有显著失眠。

    8~14分:轻度失眠。

    15~21分:中度失眠。

    22~28分:重度失眠。

     

    如果每周至少3晚发生失眠并持续超过1个月,失眠严重指数评分超过10分,应及时到老年医学科、神经内科、全科医生处进行睡眠状况全面评估。

     

    12个“快速入睡”的方法

     

    很多老人认为失眠是自然衰老造成,其实失眠还受药物、行动不便、昼夜节律紊乱和基础疾病影响。

     

    睡眠不足,白天就会感觉疲劳、精神不振、注意力下降和情绪不佳。

     

    长期饱受失眠困扰,会使人沮丧、焦虑甚至发展为抑郁症,还会导致肥胖、2型糖尿病、高血压、心脏病和记忆力下降等问题。

     

    如果你总是睡不好,可以尝试下面这些科学助眠的方法。

     

     

    1.478呼吸法

    美国亚利桑那州综合医学中心创建者安德鲁•韦尔医生发明了一套呼吸法——478呼吸法,对助眠和减压有很好的效果。

     

    舌尖顶住上颚;闭上嘴,用鼻子吸气(数4下),保持住气息(数7下),然后用嘴呼气(数8下),重复4遍。

     

    2.冥想式呼吸

    心绪烦乱时,应冥想呼吸8~10分钟。英国神经科学家、冥想专家凯瑟琳•克尔研究发现,把注意力与呼吸的起伏联系起来,能放松肌肉,消散负面情绪。

     

    3.睡前2~3小时禁食

    晚餐吃得太饱或睡前吃东西,会导致胃酸分泌增加,给肠胃带来负担。

     

    4.睡前2小时禁体育锻炼

    运动会让大脑处于兴奋状态,影响睡眠质量。睡前可做些和缓的伸展运动,让身心慢慢平静下来。

     

    5.睡前1~2小时冲澡或泡脚

    泡澡可以升高体温、放松肌肉,建议在睡觉前1~2个小时泡澡,这样睡觉时体温刚好下降,带来浓浓睡意。

     

    睡前用温热的水(40℃~42℃)泡一泡脚,对促进身体血液循环、加速新陈代谢多有好处。

     

    6.保持卧室温度清爽宜人

    适宜睡眠的最佳室温在15.6℃~22.2℃,可以在睡觉时候注意开窗通风降温。


     
    7.选择舒适的床品

    选用排汗、透气材料制成的床品,如纯棉、毛织品、丝绸、竹纤维和亚麻等。

     

    聚酯、合成缎等材料无法排出湿气,会越睡越热。床品的材料应该摸起来顺滑、舒适。

     

    如果对灰尘或霉菌过敏,则应选用抗过敏原的床垫和枕套,并经常清洗。

     

    8.保持黑暗无光

    研究表明,入睡前和睡眠时暴露于光线之下,褪黑激素分泌会受到抑制,进而影响睡眠质量。

     

    若窗户漏光或习惯睡懒觉,可安装遮光窗帘;如果休息空间无法做到完全遮光,也可选择戴眼罩睡觉。

     

    9.控制体重

    肥胖的人会因咽喉的腺样体肥大,导致阻塞气道,进而影响睡眠,下巴短者更易中招。

     

    国际内分泌学会一项新研究发现,减轻超标体重不但有益健康,而且有助于改善睡眠,提高警觉度。体重至少减轻5%的成年肥胖者,睡眠质量得到了明显提高。

     

    10.爱打鼾,换个枕头侧着睡

    枕头不要太高,10~12厘米为宜,差不多是拳头的一个半高度。爱打鼾的人最好侧睡,以减轻颈部对气道的压迫。

     

    中国人打鼾的比例是15%左右,而在打鼾者中每5个就有1个出现睡眠呼吸暂停。出现打鼾、白天嗜睡、夜尿增多、起床时头痛等症状的人,应该及时到医院排查疾病。

     

    11.防控慢性病

    疾病、疼痛会影响到老年人的睡眠质量及时间。

     

    积极治疗基础病,比如咳嗽、心悸、呼吸困难、高血压、糖尿病、骨关节病和精神系统疾病等,有利于提高睡眠质量。

     

    12.保持乐观向上的精神状态

    思虑过多、被迫退休、与社会隔离、担心睡不好等心理因素也容易导致失眠。每天睡前,应该自我调整情绪,排出心中的烦恼,为好觉打下基础。

  • 1、颈椎病——平躺着,脸朝上


    颈椎病患者睡觉的时候,应该顺应颈椎、腰椎的自然曲度,平躺着睡,保证头、肩、背三点都要有支撑。而且,颈椎病患者不仅睡姿很重要,枕头的选择更是重中之重。枕头的高低、软硬都有严格的要求。

     

    比如说枕头太高,睡觉的时候就会不停的牵拉颈椎后方的肌肉组织,而枕头太低,翻身的时候会拉伤颈椎的韧带间盘。枕头如果太软,对颈椎起不到支撑的作用,而枕头太硬,不仅睡起来不舒服,颈椎的肌肉也得不到放松。

     

     

    2、胃溃疡——左侧卧


    胃溃疡一般在餐后1小时最为明显,2小时后症状会明显患者。胃溃疡发作时,患者会出现明显的腹胀、恶心、反酸、呕吐、烧心等不适。而且,胃溃疡如果长时间得不到正确的医治,还可能转变为胃癌。

     

    所以,患有胃溃疡的人一定要积极治疗,注意饮食。另外,睡觉的时候也应该注意,不要右侧卧,试着左侧卧。因为如果右侧卧,更方便胃酸反流,不仅影响睡眠,还会加重胃病。

     
    3、冠心病——右侧卧

     

    冠心病是一种冠状动脉血管堵塞引起的疾病,严重时患者会出现心肌缺血、缺氧甚至坏死。目前,冠心病无法根治,只能通过饮食和生活习惯控制,延缓血管堵塞的进程。

     

    冠心病患者平时一定要注意休息,早睡早起。因为如果睡眠时间不足,很容易加重心脏的负担。冠心病患者在睡觉时应注意右侧卧,头高脚低。这种睡姿最大的好处就是不会压迫心脏,顺便还能放松全身的肌肉,保证呼吸顺畅,最大程度上预防心绞痛的发生。

     

     

    4、哮喘——适合侧着睡或半斜躺

     

    哮喘是因气管狭窄和炎症导致呼吸困难、咳嗽、喘息和呼吸急促。很多哮喘患者发现,哮喘常常在凌晨发作,搞得一整晚都休息不好。

     

    这其实是因为当然人体快进入睡眠状态时,气道平滑肌的张力增强,更容易引起哮喘。因此,哮喘患者一定要注意睡眠姿势。仰着头睡会增加呼吸道阻力,相比之下,侧卧时可增加呼吸道通气量,减少哮喘发作;也可以把头枕部抬高20cm,采用半斜躺位的睡姿。

     
    当然,这些睡姿不是绝对的,具体还要根据大家各自的身体状况来权衡。

     

    好了,今天的内容就讲到这里,关注我,下期更精彩。

  • “今晚我一定早点睡”可能是世界上最大的谎言了。有的人白天忙碌,睡太早总感觉太亏了;还有一些人想早睡却睡不着……

     

    不管你是舍不得睡,还是睡不着,都将承担睡眠不足的风险。

     

    《欧洲心脏杂志》刊登一项涉及40多万人的研究发现,睡眠时间短,将大大拉升5种心血管病的发生风险,包括高血压、心梗等。

     

     

    《生命时报》结合该研究采访专家,揭秘身体和睡眠之间的关系,并教你提升睡眠质量。

     

    受访专家

    复旦大学附属华山医院心内科主任医师  李剑

    首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸疾病诊疗中心主任  郭兮恒

     

    睡眠≤6小时,5种心血管病高发

     

    这项研究从英国生物数据库中纳入40.4万人,通过孟德尔随机分析,评估睡眠时间与12种心血管病的因果关联。

     

    结果发现,睡眠时间≤6小时,高血压、肺栓塞、冠心病、心梗、慢性缺血性心脏病风险,分别增加15%、30%、24%、21%、15%,与房颤也有关。

     

     

    此前,也有类似的研究证实,睡眠少会对心血管产生影响。

     

    北京大学公共卫生学院研究团队在对近50万国人调查后发现,失眠与10年内中风等心脑血管发病率升高有关,且在年轻人和非高血压成年人中尤为明显。

     

    英国萨里大学发表在《美国国家科学院院刊》研究显示,每晚睡眠不足6小时,持续一周就会导致体内700多个基因发生改变。即使一晚睡眠不足,也会对人体产生危害。

     

    2019年,《美国心脏学会期刊》刊登研究表明,每天睡眠少于6小时的人,更容易诱发心脑血管事件,且早亡风险比睡眠充足的人增加2倍。

     

    睡眠少,波及身体每个角落

     

    事实上,睡眠不足的危害不只体现在心血管。

     

    致癌风险↑

    早在2007年,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)首次将熬夜(涉及昼夜节律打乱的轮班工作),归为了2A类致癌因素,与高温油炸食品同属一类。

     

    大脑功能障碍风险↑

    波士顿大学研究人员在《自然》杂志上发表的研究称,睡眠在清理大脑中的有毒代谢物β-淀粉样蛋白过程中有关键作用,缺乏睡眠会导致大脑中这种蛋白堆积,增加阿尔茨海默病的发病风险。

     

    肝脏劳损风险↑

    躺下休息时,进入肝脏的血流量比站立时多,有助提高肝脏的解毒能力。如肝脏得不到休息,已受损的肝细胞会难以修复且易恶化。

     

    慢性疼痛风险↑

    睡觉时,全身肌肉松弛下来。长期失眠容易造成肌肉紧张,起床后昏昏沉沉,甚至诱发慢性疼痛。

     

     

    一般来说,成人的睡眠时间要保证7~8小时,儿童需9小时,过长或过短都可能造成睡眠障碍。

     

     

    如果前一晚不得不晚睡,第二天要注意补充睡眠。如果中午有条件,可以按照“熬夜两小时,白天午睡半小时”的比例进行补觉。

     

    白天午睡的时间应以真正睡着的时间来计算。倘若白天实在睡不着,也要躺一会,补充体力。

     

    优质睡眠不只看时长

     

    睡眠时间充足是不是就足够了?在同样睡8个小时的情况下,10点睡6点起,2点睡10点起,两者的区别在哪?

     

    理论上说,如果每天入睡和醒来的时间比较固定,且室内足够黑暗,两者没有太大的区别。

     

    现实是,晚睡的人睡眠节律通常是紊乱的。以色列魏茨曼科学研究学院的科学家发现,不按时睡觉会影响肠道微生物的生物钟,从而引发肥胖和其他代谢类疾病。

     

     

    目前有两个公认的调节睡眠的影响因子,一个是睡眠自我平衡,另一个是生物钟。

     

    通俗点说,影响睡眠的两个关键因素是“要睡够”“要规律”

     

    由于昼夜节律的存在,我们的睡眠受生物钟和褪黑素等的影响,日常行为和身体状况与睡眠相互作用。

     

    普通人应该在晚上6点左右吃饭,然后消化系统慢慢静下来,到10点多准备入睡,这是正常的作息。

     

    而如今很多人喜欢熬夜,超过11点还不睡,看手机、处理工作、玩游戏,特别容易诱发植物神经系统紊乱。

     

    植物神经有一个昼夜消长的自然节律,如果睡眠时间不足,体内的氧化应激水平会升高,指示炎症物质增加,促进新陈代谢的废物和毒素没能充分代谢掉,日积月累就容易在血管壁形成斑块。

     

     

    高质量的睡眠,不仅要睡足,还要睡得规律。坚持做好以下几件事,你也能拥有香甜的睡眠。

     

    1  早点吃晚饭

    建议将晚饭时间安排在18~19点,吃得不要过多,好让胃部尽早完成消化任务,交感神经放松下来。

     

    2  营造舒适的睡眠环境

    傍晚时,打开窗户通风,改善室内空气质量;睡前可洗个热水澡或热水泡脚;穿宽松睡衣。

     

    枕头高低、软硬合适,被子薄厚适当;关灯、关好门窗,拉上窗帘,营造安静、舒适的睡眠环境。

     

    3  睡前不再碰手机

    晚上10点左右,或睡前30分钟到1小时,避免做一些会让自己兴奋的事,给自己立个规矩,不把手机带到床上去。

     

    4  固定上下床时间

    睡眠节律可以通过固定的上床、下床时间进行训练。

     

    每日坚持同样的上、下床时间,久而久之就容易形成自己的内在生物钟。不管睡眠好坏,都要坚持。

     

    失眠的人如何改善?

    对于失眠者,建议上床时间为晚上11点左右,下床时间为早上6点左右。待失眠改善2周以后,再逐渐延长卧床时间。

     

    一般建议每周延长15分钟,直至达到理想的睡眠时长。如果延长卧床时间后,失眠加重,建议维持原来的卧床时间,不再继续延长。

     

     

    5  可以早起,不要晚睡

    我们的睡眠受时钟基因和褪黑素等影响,褪黑素的分泌从夜间开始,就寝前达到峰值,最好保证在23点前上床睡觉。

     

    如果第二天事情较多,可以早点起床,但一定不要熬夜。

     

    6  增加体力活动

    白天适量运动,有助提升晚上的睡眠质量。可选择慢跑、游泳和瑜伽等。

     

    运动强度以微微出汗为宜,且应避免夜间运动引起的大脑过度兴奋。

     

    7  午休二三十分钟

    国外有研究表明,晚上某一次深度睡眠的时间段,再过12小时会有一个困倦点,也就是中午时间,如果此时能休息二三十分钟,能让心肌得到“滋养”,令心率更加平稳。

     

    8  多晒太阳

    不论是天气晴朗还是多云,都建议每天至少到户外活动1小时,能刺激褪黑素的分泌,提高夜间的睡眠质量。如果工作日做不到,可以周末时到公园、郊区散散步。

  • 午睡是大多数人都有的一种习惯,现代社会无论是上班还是上课,大多都会非常人性化的,预留一定的时间给人以午休。

     

    因为午休既可以消除学习生活一上午的困乏,又可以让下午精神充沛,更好的迎接工作和学习,非常有益。

     

    那么,每个人午睡的时间都不同,有些人午睡后精神很好,有些却好像反而更疲劳了。其实,这和午睡的时间有关。

     

     

    午睡一般睡多久合适呢?医生:尽量不要超过这个数

     

    午睡虽然也是一种休息,但也是有所讲究的,比如午睡的时间,根据医生的建议,是尽量不要超过30分钟。这就涉及到一个睡眠深浅的问题。

     

    正常来说,人的睡眠一般是深浅交替的状态,从开始进入睡眠开始为浅睡眠,当睡眠到30分钟开始,身体会进入深睡眠。

     

    而一旦身体进入深睡眠,流经脑组织细胞的血液就会相对减少,大脑供血就不会那么足,加上随着身体逐渐进入休息,体内新陈代谢也会减缓。

     

    所以如果在30分钟后,既深睡眠后醒来,就会感觉大脑晕眩,身体乏力,这个过程一般会持续5到10分钟,所以就会感觉睡太久的话,睡醒反而更疲劳。


    所以如果午睡,建议尽量不要超过30分钟,不然醒来后更加头晕乏力,那原本休息的初衷就没有了,不仅无法恢复精神,反而让自己更加困倦,影响下午的工作和学习。

     

    大多数人有午睡的习惯,也知道午睡有许多好处,那么午睡最主要的好处都有哪些呢?

     

    午睡有什么好处呢?

     

    1、缓解疲劳,补充精神

     

    首先最直观的就是消除疲劳了,现代人无论是工作还是学习,经常都是早上都会持续几个小时。这样大脑持续工作了几个小时下来,难免有所疲劳,精神不佳。

    这时午睡就可以很好的缓解这份疲劳,同时为下午的学习工作补充精神,提高学习工作的效率。

     

     

    2、弥补睡眠,有益健康

     

    现代人大多有熬夜的情况,可能是自己忍不住想追剧追星玩游戏,也可能是工作需要或是想再多学习一些知识。但无论哪种,熬夜都会让人睡眠不够,从而精神欠佳。可第二天有得照常早起,所以只能通过午休来稍微补充下睡眠。

     

    此外,适量的午休还能预防冠心病,据科学家们研究发现,适当的午睡可以平衡体内激素,从而减少冠心病的发病概率。另外睡眠不足也会影响身体健康,所以补充睡眠也是在为身体安全“打包票”。

     

    3、消除烦闷,调节心情

     

    在学习生活过程中,心情情绪也会随着发生变化。难免会有做的不好的时候,比如考试成绩下降了,工作内容做的不好或出错等等,人就会很容易产生烦闷心情。但睡眠是一种让人放松身心的好办法,午睡一觉起来,可以消除烦闷的感觉,把心情调节好。

      
    午睡要注意哪些方面呢?

     

    1、午饭后隔半小时再午睡

     

    午饭吃完了,消化器官的工作并不会立即结束,需要一段时间才能完全消化完毕。所以吃完无法不能立即入睡,否则会影响到消化器官的工作,也会影响到人体的健康,建议说说话或者散散步,等大约30分钟左右再入睡,这样睡眠质量也会更好。

     

    2、睡姿也有讲究

     

    午睡是比较短时间的休息,所以有些人会选择直接趴在桌子上睡。建议拿个偏软但有一定高度的物体垫在手臂下方,如抱枕、毛衣等。这样可以减小挤压,也可以促进更快入睡。如果是躺在床上睡的话,建议右侧卧,这样减轻心脏负担,也更方便肝脏工作,促进消化。


    3、环境也很重要

     

    首先环境可以选择相对安静的,这样睡眠质量会更佳。其次尽量把身边的电脑、手机等电脑产品静音或关机,防止有电话或其他声音吵到影响休息,最后尽量选择空气比较流通的空间,这样呼吸也会更顺畅。

     

    总之午睡是非常有益身体的一种睡眠方式,但如果午睡时间没有把控好的话,很容易会适得其反。午睡时间多长合适?根据医生的建议尽量不要超过30分钟这个数。

  • 从一定意义上讲,只有在吃喝上面再下好功夫,人才是健康的。睡眠就是其中很大的一部分,健康和我们良好的睡眠息息相关,甚至不可分割。若是能享受到清晨沐浴阳光,一觉自然醒来是多么舒服的一件事。但是针对每个年龄阶段的不同,睡眠时间也是不一样的,因此8小时理论是不准确的。随着人年龄的增加,时间也是会越来越短的。

     

    所以因人而异,即使你睡得时间少,但睡眠质量很好,那你也没有问题,照样生龙活虎。而且在生活中只要做好这三件事,比恪守睡觉八小时还要好用!

     

     

    为什么会失眠?

     

    1、精神方面问题

     

    大量数据研究表明,有一半的抑郁症患者最大的问题就是夜里难以入睡。因此作为精神方面睡不着,抑郁症就是明显的症状,引起很多人的重视。入睡困难是一点,还有醒的的还会早。可能会比正常醒来时间早一到两小时。醒来以后就会难以睡着了。这种情况若是出现2周以上,就可以考虑去一下医院,咨询下心理医生了。看一下是否抑郁症造成的。

     

     

    还有一面就是更年期失眠了,也是精神因素造成的。并且随着年龄增长,褪黑色素的减少,四十岁之后就很容易在半夜醒来,神经紊乱产生的焦虑引起的现象。

     

    2、肺部问题

     

    晚上均属于我们的排毒时间,如果这个时候会睡不着,那就是我们的肺部出现了问题。肺出现问题就会导致我们身体的气血不足,身体只能自己调整去运转。由于正常的身体机能的表现,我们就很容易醒来。也会让肺出现损伤。

     

    3、大脑供血问题

     

    在前半夜经常醒来就主要是我们的大脑在供血方面不够,刺激到我们的状态兴奋,从而刺激我们的心脏。这是大脑皮层失控的现象。


    4、胃有问题

     

    睡不着也跟我们吃的东西有关,因为你睡不着极大的原因就可能因为是晚上吃的太饱造成的。还没有消化就已经躺下,脾胃没办法消耗,造成肠胃堆积的情况。

     

    做好哪三件事?一觉到天亮!

     

    第1件事:营造适宜睡觉的环境

     

    要想睡的好,环境要选好。对于一个良好的睡眠来说,睡觉环境是很重要的,不然也不会有离开自己的床睡不着,没有枕头睡不着,不关灯睡不着的人。没错,这都是很重要的因素。为了更好的睡觉,这些基础都要打牢。选用松软的枕头,关闭窗帘和吊灯,闹钟关掉,在黑暗、舒适、安静的环境下入睡。保证睡觉的安然。


    第2件事:不喝酒不生气不玩手机

     

    睡觉前要保持平和稳定的情绪,生气和发怒都会让我们的心跳加速运转,大脑不能休息,激素分泌过多。睡前不要喝酒,刺激大脑,引发呼吸强烈,影响睡觉,睡着也容易鼾声四起或者半夜醒来。睡觉就要放下手机,防止紫外线干扰。


    第3件事:吃好喝好运动好

     

    睡觉前一小时金建议不要做运动,这样被刺激的机体还保持兴奋,影响我们进入睡眠。也不要吃东西,吃的很饱影响肠胃消耗,消耗不完还会脂肪堆积,影响美观。睡觉的前三个小时是可以适度进行运动的,最好是那种能促进血液循的运动,比如瑜伽冥想还有太极。修身养性,还对人温和,更不会过于兴奋。

     

    吃东西也要遵循晚上的原则,不要吃太多不容易消化的食物,也不要很辣很刺激的食物。这都会让我们大脑受到应激而睡不着。吃一些利于睡眠的食物,增强抵抗力,稳定中枢。喝上面就可以选用温一杯热牛奶饮用,安定心神、助于睡眠。也可以喝一些有助于睡眠的茶。

  • 最新出版的英国国际期刊《Nat Sci Sleep》发表了意大利某大学的一项研究成果,研究人员将高中生上学时间推迟 1 小时,也就是早上九点,发现与传统的 8 点上学学生相比,晚上学的学生睡眠时间增加,上学出勤率增加,学习持续注意力增强,年末期末考试成绩更好。

    该杂志还刊发了韩国尚志大学另外一项多中心随机对照研究,发现电针可以改善失眠病人的睡眠质量,没有副作用,病人耐受性很好。电针工作参数为 4 赫兹半小时刺激。

     

            (中国医科大学北京航空总医院 麻醉、疼痛与睡眠医学中心 安建雄 博士 报道)

     

  •  

    提起早起,朗朗上口的莫过于东晋军事家祖逖的「闻鸡起舞」,近代童蒙必读课本《朱子家训》的开篇词「黎明即起,洒扫庭除」,曾国藩家书的「当以早起为第一先务」......

     

    诚然,在我们中国人的传统观念里,早起与勤奋息息相关,加之很多伟大的人物都早起,且常常有研究表示,早起不仅精神饱满,还可以降低抑郁风险,预防慢病。

     

    图片来源:网络

     

    但万物皆有法,倘若一刀切,让所有人都按部就班地早起早睡,就会出现各式各样的问题,比如有些晚睡党发现,强迫早起,势必要缩短睡眠时间,不仅精神萎顿、胸闷气短,一天都很疲惫,难以集中精力做事。

     

    早起,还是睡饱,这是个问题。

     

    什么时候适合入睡?

     

    当我们人体生物钟处于最低迷状态的时候,这个时候精力下降、反应迟缓、思维减慢、情绪低落,有利于人体转入慢波睡眠,进入到甜美的梦乡,也就是有睡意的时候。入睡时间不可强求,起床时间也不可强求。

     

    与此同时,睡眠时间也不是一刀切,每天睡多少小时合适,要看睡眠质量,评价睡眠的质量有3要素:

     

     

    需要特别提醒的是,很多经常运动的人不知道睡眠与运动伤害的关联。预防跑步受伤,除了跑前热身、交叉训练以及力量训练等,睡眠充足显得尤为重要。

     

    《体育科学与医学杂志》研究发现,睡眠时间不超过7小时可能会增加运动者的受伤风险。对于经常运动,特别是有跑步习惯的人而言,充足的睡眠与训练和营养同样重要。

     

    早起带来的好处远不及睡眠不够的坏处。要早起就要早睡,否则长期缺乏睡眠反而影响身体。

     

    所以,在条件允许的情况下:建议睡饱,不用强行早起。

     

    晚睡晚起可以吗?

     

    睡眠偏好多样性是由基因决定的:有的人习惯八九点就睡,有的人习惯十一点才上床,有的人不睡够9小时起不来,有的人睡够7小时就醒了……

     

    在心理学领域,有这样一个观点,就是认为,每个人都有一个属性,叫做生理时钟。

     

    生理时钟决定了一天的不同阶段内,精力状态的波动起伏。生理时钟最显著的特征,就是睡眠偏好。研究结果,至少存在三种偏好类型:

     

     

    对于经常晚睡晚起的人而言,如果实在难以适应早睡早起,也不用太勉强自己,把作息习惯固定下来,也不是一件坏事。因为对我们的身体伤害最大的是没有规律的、混乱的作息习惯。

     

    「晚睡党」要保证良好的生活质量和工作状态,白天一定要做好补觉工作,中午适当午睡,30~60分钟的午睡就显得弥足珍贵。

     

    睡眠是不可以储存的,补觉要适度,如果白天连续睡十几个小时,不仅可能越睡越困,也可能导致晚上睡不着,造成恶性循环。

     

    还有一些晚睡族,不是由基因决定的,而是一种坏习惯,这就是「晚睡强迫症」,准确地说,并不是一个规范的病理学名称。

     

    晚睡强迫症的本质是一种拖延症,这种强迫性晚睡与失眠有本质区别,失眠是想睡睡不着,强迫性晚睡则是逼着自己保持清醒。

     

    图片来源:soogif

     

    这部分人群由于压力太大,晚上更容易处于焦虑和担心的情绪中,要么是磨磨蹭蹭找杂事做,以此放松心情,逃避责任。要么是太闲、太空虚,生活缺少规划和目标。

     

    这就要增加自律,合理安排时间,多做运动,让精神放松,从而改变这种不良的睡眠习惯。

     

    训练自己成为「早起党」

     

    当然,为了适应和完成正常的工作,睡眠习惯是可以调整的。

     

    美国演讲家、培训师杰夫·桑德斯写过《早起魔法》,他在书中强调:不是要求我们必须五点起床,而是说要找到适合我们的时间,根据自己的时间去调解,利用对于自己最高效的时间段就可以。

     

    比如实现早起计划,要分三步走:

     

     

    总之,对于工作节奏越来越快的现代人而言,睡眠规律无疑是一种掌控力。

     

    无论你是早睡早起的「早鸟族」,还是晚睡晚起的「晚睡党」,都要学会把生命节奏与时间安排掌控在自己的手里,让工作目标更加明确、清晰,生活由此变得不同凡响。

     

  • 人的一生大约有三分之一的时间是在睡眠中度过的,因此睡眠是人体重要的生理过程。睡眠不好会造成注意力下降、记忆力下降、情绪低落,进而影响正常的学习和工作;长期睡眠不好,免疫力也会下降;还有人睡不好会发胖或消瘦,这就是由于睡眠不好改变了身体的内分泌状况。不过很多人对于睡觉的很多说法很疑惑,有人提倡早起,有人提倡晚起;有人提倡睡觉要睡足,有人又说睡觉时间不要那么长。于是,对于睡眠,很多人产生了疑问:人的最佳睡眠时间是什么时候?什么时间睡算熬夜?

     

     

    人的最佳睡眠时间是什么时候?

     

    首先要明白一点,就是:评价睡眠质量的好坏,不只是看睡眠时间长短,更重要的是要看第二天精神状态。只要第二天感觉精力充沛,没有觉得不舒服,这就表明是高质量的睡眠。一般而言,人的最佳睡眠时间为晚上23点至早上6点。建议不要睡得太晚,夜猫子一族往往错过了最佳睡眠时间而导致彻夜辗转反侧、难以入睡。

     

    保证健康睡眠,不仅要睡够还要睡好。但是,并非多睡就是睡好,超出平时习惯睡眠时间的睡眠对人们意义不大,因此过度睡眠并不能更好地补充精力。有研究显示,健康成年人每晚最佳睡眠时间为7~8个小时,但每晚睡10小时以上的人会扰乱体内生物钟节律,使内分泌出现异常。因此,睡眠健康除与时间有关外,更取决于睡眠质量。

     

    什么时间睡算熬夜?

     

    从真正意义上说,夜间0:00入睡属于熬夜。但从内分泌的角度上说,晚上23点后入睡属于熬夜。因为人体肾上腺皮质激素和生长激素都是在夜间睡眠时才分泌的。前者在黎明前分泌,具有促进人体糖类代谢、保障肌肉发育的功能;后者在入睡后方才产生,既可促进青少年的生长发育,还可延缓中老年人衰老。

     

    总而言之,一般来说人的最佳睡眠时间为晚上23点至早上6点,晚上23点后入睡属于熬夜。但是睡眠的健康与否,除了与时间有关外,更取决于睡眠的质量。想要提高自己的睡眠质量,在平时就要有良好的睡眠习惯,要让自己定时上床和起床。如果能够让自己长时间按时遵守这个睡眠习惯,就能够调整自己的生物钟,另外还要知道自己在睡觉的时候睡姿要准确,准确的睡姿能够让全身自然放松,这样也就能够让身心在放松的状态下快速入睡。

     

     

    这本质上是时间管理问题,甚至和人的价值观有关,有很多人为了事业打拼,甚至牺牲晚上睡觉时间,这就无从谈起保证睡眠质量和时间,也有人因为客观环境,或者是工作性质,无法保证睡眠时间。但总的来说,通过积极努力,尽可能按时睡觉,同时可采取一些改善睡眠质量行动:如经常从事健身运动,积极参加文体活动,加强体育锻炼,可增加大脑供血,调节紧张的神经,保持乐观情绪,增强体质,有益于睡眠。锻炼能延缓天黑后体温的下降,让你更长时间地 保持清醒警觉。锻炼能让你在一天结束时体温更迅速地下降,然后更长 时间地保持更低的温度。这能保证你能睡得更熟。

  • 去年过年期间全国上下宅家抗击疫情,很多人吃饱了睡睡饱了吃,生物钟出现了紊乱,他们说都失眠了,今天我们就来聊一聊什么才是睡眠障碍,什么是失眠,怎样从康复角度缓解失眠。

     

     


    睡眠障碍是由多种因素引起(常与躯体疾病有关),睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱,造成睡眠质与量的异常以及睡眠中出现异常行为。世界卫生组织调查发现27%的人有睡眠问题。中国在30%以上。

     

    为什么产生睡眠障碍呢?

     

    睡眠—觉醒节律是中枢特定结构主动活动的结果。在内外环境的影响下,通过生物钟周期性地开启通向睡眠引导区(抑制性核团,如中缝核、孤束核)和觉醒诱导区(易化性核团,如蓝斑头部)的信息通道,再分别经上行激活系统和抑制系统实现对皮质的易化和抑制,产生睡眠和觉醒,即睡眠—觉醒节律。当参与构成睡眠机制的生理性结构、神经介质、神经内分泌等调节物质和睡眠结构存在病理变化时,就会导致睡眠障碍。

     

     


    睡眠障碍的分类

     

    睡眠障碍的国际分类包括11大类,共88种类型。今天主要想跟大家谈谈其中临床常见的类型:

     

    01失眠

     

     

    是指睡眠的始发和睡眠维持发生障碍,导致睡眠的质和量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动的一种睡眠障碍综合征。

      
    02发作性失眠

     

    是指白天出现不可克制、发作性、短暂性睡眠,临床常伴有突然摔倒发作、睡眠麻痹和入睡前幻觉。一旦发作,不可抑制,入睡较浅,患者不可驾驶汽车或进行危险工作。

     

    03阻塞性睡眠呼吸综合征

     

    由于反复打鼾、呼吸暂停、憋醒等,导致睡眠质量过差。

     

    04病理性睡病

     

    常见于许多脑部疾病及代谢、中毒和内分泌障碍疾病。

     

    05梦游

     

     

    是一种睡眠中的自动活动,表现为睡眠中突然坐起、站立、行走,甚至进行一些日常活动与对话,事后无记忆,儿童多见,成年后可自愈。成年发作多伴有精神疾患。

      
    康复治疗

     

    在除药物以及其他治疗方案外,康复的一些针对性的治疗方法希望也能帮助你缓解失眠带来的痛苦。

     

    1、心理治疗:帮助患者消除心理障碍,增强心理适应能力,改变其对失眠症的认识,失眠症发作的社会心理因素很多,要取得最佳疗效,则应与心理治疗和药物治疗相结合。

     

    2、睡眠卫生教育:指导患者养成良好的睡眠习惯,睡眠量适度,睡和醒要有规律,卧室温度和光线适宜,避免睡前兴奋性活动及饮用干扰睡眠的饮料和药物。

     

    3、认知行为治疗:进行行为干预,刺激控制疗法,如告诉患者只有在有睡意时才上床,若上床十到二十分钟不能入睡则应起床等

     

    4、放松疗法:适用于因过度警醒而失眠的患者,常用的方法有肌肉放松训练、沉思、瑜伽、太极拳等;森田疗法,非常适用于与亚洲人。

     

     

      
    5、光疗法:定时暴露于强光下2-3日,人的睡眠节律可以转换,晨或夜间强光治疗,可使睡眠时向前移或后移。

     

     


    6、苹果疗法:方法是每晚睡前在床头放几个新鲜苹果,让失眠者闻着苹果的香气入眠,一般15-30分钟可以产生作用,认为苹果含有的芳香气质能增强人类的a脑波,此脑波与松弛身心和镇静神经有关。

     

     


    7、其他疗法:推拿针灸也可以帮助治疗失眠,推拿疗法最好在睡前0.5-1小时进行;薰衣草油的香甜气味可使入睡加快、睡眠时间延长,其中的化学物质经鼻腔流进大脑,可以在一定程度上影响大脑睡眠中枢的生理状况。另外适量的增加体育活动,也可以帮助入眠。

  •         在确诊阻塞性睡眠呼吸暂停(英文简称OSA)之后,下一步就是要确定如何治疗。对于大多数患者,无创呼吸机是一线治疗。无创呼吸机需要选择模式和设置压力。应该如何选择模式和设置压力呢?

    无创呼吸机模式的选择

            用于阻塞性睡眠呼吸暂停治疗的模式主要有两种,俗称单水平和双水平。学术名称分别是持续气道正压(continuous positive airway pressure, CPAP)和双水平气道正压(bilevel positive airway pressure, BPAP)。对于大多数阻塞性睡眠呼吸暂停的患者,单水平呼吸机就足够了。对于合并肥胖低通气、慢性阻塞性肺疾病、长期使用阿片类药物的患者,需要选择双水平呼吸机。另外,无法耐受单水平模式的患者,可以考虑双水平呼吸机。

    无创呼吸机压力的选择

            无创呼吸机需要设置治疗压力,就像服药要知道服药的剂量。无创呼吸机理想压力水平是通过滴定来确定的。滴定的目标是确定一个患者可接受的压力水平,既能防止睡眠过程中反复发生上气道塌陷,又能保持睡眠连续性和可接受的血氧饱和度。

            无创呼吸机压力滴定有主要有两种形式,一种是在睡眠实验室内在多导联睡眠监测下进行人工压力调节;另一种是使用自动调节压力(auto-titrating CPAP, Auto-CPAP或APAP)的呼吸机进行自动滴定。

            自动压力滴定的大致流程是:白天由专业的睡眠技师教会患者使用无创呼吸机并试戴,之后夜间睡眠时应用Auto-CPAP呼吸机,呼吸机程序会根据气流的变化逐步调整压力,相应的信息会存储在呼吸机内置的储存卡里。医生会根据呼吸机的监测数据并结合同步佩戴的动态血氧饱和度监测数据等信息,适当做出调整后给出建议的治疗压力。

            自动滴定可以节省患者和医保的花费、缩短患者等待滴定的时间,现在应用越来越普及,但是需要注意的是,如果阻塞性睡眠呼吸暂停的患者合并心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、低通气综合征、神经肌肉病等情况,不适合自动滴定,需要在多导联睡眠监测下进行人工压力滴定。

    参考资料:UpToDate临床顾问 www.uptodate.com

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    擅长: 注意缺陷多动障碍(多动症),孤独谱系障碍(孤独症,自闭症),抽动障碍(抽动症),儿童青少年情绪障碍等儿童青少年精神科常见疾病。
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