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各类情感危机、情绪问题、行为问题、性功能障碍、性变态、各类社会适应不良、儿童多动症及青少年学习的调治,尤其对各类神经症:恐惧、抑郁、臆病、疑病、强迫、焦虑、植物神经功能紊乱、严重睡眠障碍及催眠治疗
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青少年儿童心理科科普文章
  • 当代“夜猫子”大致分两种:一种是不想睡,一种是睡不着。

     

    正常成年人每天睡眠时间应该为6~8 个小时。“少睡一会儿没啥大事。”如果你抱着这种侥幸心理,接下来的研究会颠覆你的认知。

     

     

    今年7月,国际医学期刊 《行为医学年鉴》发表的一项研究表明,连续三天晚上睡眠时间少于6小时,就足以导致身心健康的大大恶化。

     

     

    据世界卫生组织(WHO)的统计,全球睡眠障碍率达27%。而在中国,成年人失眠发生率高达38.2%,六成以上的“90后”睡眠不足。

     

    连续三天睡不够6小时,身心会怎样?《生命时报》结合研究,邀请专家给你一套“快速入眠法”。

     

    受访专家

    复旦大学附属华山医院心内科主任医师  李剑

    中国中医科学院西苑医院理疗康复医学科主任医师  耿引循

     

    连续三天睡不够6小时会怎样?

     

    美国南佛罗里达大学的助理教授 Soomi Lee 调查了1958名相对健康且受过良好教育的中年人的睡眠情况,他们参与了这项为期8天的研究。

     

    参与者需要连续八天提供每日睡眠情况以及心理和身体行为记录。

     

    睡眠不足6小时被认为是睡眠不足。其中,42%的人至少有一晚睡眠不足,比平时少睡1.5小时。

     

    参与者被要求报告28种身体症状的发生以及严重程度,包括:

    上呼吸道症状(如喉咙痛、流鼻涕)、疼痛(如头痛、肌肉酸痛、背痛)、胃肠道症状(如胃病、腹泻)等等。

     

    身体和精神全面垮掉

     

    研究发现,由于睡眠不足,参与者会感到愤怒、紧张、孤独、易怒和沮丧。

     

    此外还出现了更多的身体症状,例如:上呼吸道问题、疼痛、胃肠道问题和其他健康问题。

     

     

    睡眠不足1天、3天、6天……

     

    通过这些数据研究人员发现,这些症状在一夜睡眠不足后增幅最大。

     

    随着连续睡眠不足,精神和身体问题不断恶化,恶化的数量在第三天达到顶峰。

     

    之后,人体开始相对习惯了反复失眠。但在第六天发生了变化,参与者报告的身体症状的严重程度达到顶峰。

     

     

    很多人认为,即使平时睡眠不足,只要在周末多睡一些,就能补偿平时欠缺的睡眠。而这项研究结果告诉我们,仅仅一天的睡眠不足,就会明显损害日常身心健康,而连续三天睡眠不足,更是会导致身心健康的大大恶化。

     

    因此,保证每天的精力和身心健康的最佳方法就是每晚保证至少6小时的睡眠时间。

     

    睡6~9小时心血管病风险低

     

    一般来说,成人的睡眠时间要保证7~8小时,儿童需9小时,过长或过短都可能造成睡眠障碍。

     

    一项由美国科罗拉多大学、马萨诸塞州综合医院和英国曼彻斯特大学,共同完成的研究表明,睡得太多或太少都会增加心脏疾病风险。

     

     

    研究发现:睡眠区间在6~9小时(又称“合适睡眠区间”)的参试者,心梗发作概率最低。距离“合适睡眠区间”越远,患病风险越高。

     

    与睡6~9个小时的人相比,睡不够6小时的人,心肌梗死风险增加20%;而超过9小时的人,心梗风险增加34%。

     

    事实上,睡眠不足的危害不只体现在心血管:

     

    增加患癌风险:

    早在2007年,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)将熬夜,归为2A类致癌因素。

     

    更容易老痴:

    波士顿大学研究人员在《自然》杂志上发表研究称,睡眠在清理大脑中的有毒代谢物β-淀粉样蛋白过程中有关键作用,缺乏睡眠会导致大脑中这种蛋白堆积,增加阿尔茨海默病的发病风险。

     

    肝脏受损:

    躺下休息时,进入肝脏的血流量比站立时多,有助提高肝脏的解毒能力。如肝脏得不到休息,已受损的肝细胞会难以修复且易恶化。

     

    诱发慢性疼痛:

    睡觉时,全身肌肉松弛下来。长期失眠容易造成肌肉紧张,起床后昏昏沉沉,甚至诱发慢性疼痛。

     

    海军学校一套“快速入眠法”

     

    充足的睡眠可以促进体力和精力恢复、提高记忆力、增强机体抵抗力、调节情绪。

     

    美国海军预备飞行学校总结出一套“快速入眠法”,用时两分钟仅需5个步骤,让全身所有部位慢慢放松下来,进而入眠。

     

    除此之外,想要快速入睡不失眠,需要多方面的配合。从上床睡觉时间,到卧室的光线、温度,再到饮食、运动,都会对睡眠产生影响。

     

    国内专家给出了以下建议:

           

    1 早点吃晚饭

    建议将晚饭时间安排在18~19点,吃得不要过多,让胃部尽早完成消化任务,交感神经放松下来。另外,带着一点饥饿感入睡,更有利于睡眠,保护心脏。

     

    少喝奶茶、咖啡等咖啡因饮料,以免影响深度睡眠。

     

    2 保证23点前睡觉

    我们的睡眠受时钟基因和褪黑素等影响,褪黑素的分泌从夜间开始,就寝前达到峰值,最好保证在23点前上床睡觉。

     

    如果第二天事情较多,可以早点起床,但一定不要熬夜。

     

    3 睡前不再碰手机

    晚上10点左右,或睡前30分钟到1小时避免做一些会让自己兴奋的事,将手机放在卧室外或较远处,停止活跃的脑力活动。

     

    4 选择合适的枕头

    床垫宜相对坚实,不要过度松软塌陷;选择一个舒适的枕头,枕高约10厘米为宜。

     

    5 让卧室温度低一点

    环境温度对睡眠影响很大,太冷太热都会让人感觉不适。

     

    当身体温度下降时,人比较容易入眠,睡眠最理想的环境温度为22~23℃。

     

    6 下午四点后别午睡

    午饭后活动半小时,散步走动,促进食物的消化,然后躺平入睡,时间以20~30费分钟为宜,每周午睡2~3次。

     

    超过下午4点,不建议再午睡,因为往往会到黄昏才醒来,影响晚上睡眠,扰乱生物钟。

     

    7 多晒太阳、进行户外活动

    不论是天气晴朗还是多云,都建议每天至少到户外活动1小时,能刺激褪黑素的分泌,提高夜间的睡眠质量。如果工作日做不到,可以周末时到公园、郊区散散步。

     

    运动强度以微微出汗为宜,且应避免夜间运动引起的大脑过度兴奋。

  • 喜欢11点之后睡觉的人,可能并不是因为作,而是因为他是典型的“夜型”人。

     

    成年人中,典型的夜型人占到了26.4%。


    我们都有一个与生俱来、更为偏爱的睡眠时间。


    目前科学已经验证了,人类的睡眠类型分为“晨型”和“夜型”,并且先天基因的影响因素占到了54%,自你出生那一刻起就刻在身体里了。


    通常在夜间9点至10点左右,人类体内促进睡眠的褪黑激素水平升高,就要准备睡觉了。


    但夜型人要在凌晨2点到3点才出现这一变化,导致他们会比正常人晚几个小时出现困意。


    在?为什么不睡觉?▼


    11点以后睡,只要时间睡够,作息规律,就不算熬夜,可怕的是凌晨2点躺下后,才记起,第二天还要上班!!!

     

    我们应该睡多久?


    最佳的睡眠时间应该是多久呢?


    答案并不是8小时,这只是一个平均数。


    我们可以参考一下美国国家睡眠基金会(NSF)给到的睡眠时间建议,这是多学科专家小组基于现有的睡眠相关的研究,总结的专家共识。

     

    图说:不同年龄阶段的睡眠时间


    对于18-25岁精力旺盛的年轻人来说,每天应该睡够7-9小时,算算时间,你睡够了吗?

     

    睡着了还觉得自己醒着


    调查发现超过3亿中国人患有睡眠障碍,成年人失眠发生率高达38.2%。


    睡眠是摆脱对世界的牵挂,而失眠是对活着和还将继续活下去的恐惧。


    2018年,中国医师协会针对90后进行了一项睡眠指数调查,33.3%的90后在烦躁睡眠中挣扎,还有29.6%的90后陷入睡眠苦涩区。


    好在我们90后老叔叔老阿姨们还能苦中作乐。

     

    图说:中国医师协会将睡眠情况被分为:不眠、烦躁睡眠、苦涩睡眠、舒适睡眠和甜美睡眠五个等级


    生活真的很难,有些时候,我们甚至需要和生物钟作斗争。


    作为一个经常996的上班族,因为和社会时间不同步,夜型人会很辛苦。

     

    如果你经常加班,你需要花更多的时间调整生物钟。


    白天补觉容易受干扰,据估算:和白天工作的人相比,夜间工作的人平均要减少3-4小时的睡眠


    除了996,还有一种工作制度叫“倒班”,就是在正常8小时以外有排班的工作制度,例如很多医务工作者就经常需要倒班。


    倒班工作,其实是人体跟生物钟的激烈斗争。


    晚上,生物钟释放“该睡了”的信号,可是你必须醒着。

     

    白天,生物钟释放“该醒了”的信号,可这时候你却不得不去补觉。


    无论是熬夜还是倒班,都违背了生物钟的正常节律。

     


    有25%-30%的倒班工作人员会出现工作睡眠障碍(SWSD)。


    常会出现:失眠、嗜睡、频繁入睡、烦躁睡眠等症状。


    我们太需要好好睡一觉,摆脱这种现状了。

     

    我们需要什么样的睡眠?


    浅睡眠占据了我们55%的睡眠时间,但对解除疲劳作用甚微。


    深度睡眠虽然只占了我们整个睡眠时间的25%,却是我们的黄金睡眠阶段。


    加州大学神经科学和心理学教授马修·沃克发现,深度睡眠可以通过重组大脑的连接,在一夜之间减少焦虑。
    深度睡眠是一种天然的、非药物治疗焦虑症的方法。


    “睡觉大过天”这句话是对的,能不能睡好睡饱,对一个人的幸福感至关重要,天大的事,不如睡一觉再说。

     

    图片仅为娱乐▼


    如果已经深刻感受到睡眠紊乱的困扰,怎样才能改变,获得稳定的深睡眠呢?


    虽然睡眠类型和基因有关,但毕竟还有一部分后天因素可以由我们自己掌控。


    若是因为工作需要,生活作息规律还是可以后天慢慢调整的。


    1. 褪黑素治疗

    褪黑素能帮助我们调整生物钟。不过前提是服用的剂量一定要正确,才能让它的效果发挥到最佳。


    因此,还是建议在医生指导下确认褪黑素最佳服用剂量。


    2. 规律作息

    人体内的生物钟,一旦慢慢形成了规律,就会好像一张作息表一样,自动去执行每个时间点该执行的“任务”。


    一旦你定下作息时间表,就要坚持下去,哪怕是周末也要坚持定好的作息时间。


    之后,你就可以开始循序渐进地改变作息时间,这样计划才更有可能完成。


    举个例子,如果你之前一直都在11点睡觉,现在决定将时间调整到10点,那么先不要一蹴而就,可以先试着头几晚在10点45上床休息,之后调整为10点30,然后是10点15分,最后是10点。


    3. 运动治疗

    有氧运动可增大身体温差,有助于提高睡眠质量。


    最推荐的锻炼时间是在早晨和下午。

    早晨暴露在自然光下,无论你是否在锻炼,都可以改善睡眠紊乱的情况。


    试着每周安排3-4次持续20分钟的有氧运动。比如走路上下班、遛狗、慢跑、骑自行,都可以。

     


    4. 找医生咨询

    每天我们醒来并不是为了享受生活,而是为了赶个早高峰。


    开启忙忙忙忙忙忙忙……的生活,只有躺在床上的那段时间,才是真正属于我们自己的。


    不熬个夜,有时候还真觉得有点对不住易老年华。


    工作不易,希望大家在忙碌的工作中也能够有自己的生活。


    祝大家今晚睡个好觉~

     

    作者 | 孙芸 精神科副主任医师

    责任编辑 | 毛十三

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。

    转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 每个正在减肥或想保持好身材的人都知道,要管住嘴、迈开腿,但可能忽略了一个重要因素——睡眠。

     

    一项研究分析发现,睡眠会影响胖瘦:睡得晚、每晚睡不够的人,或更易变胖。

     

     

    《生命时报》采访专家,告诉好睡眠的标准,并为5类睡不好的人给出专属睡眠建议。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸科主任 郭兮恒

    上海中医失眠症医疗协作中心副主任 施明

     

    睡不好的人易变胖

     

    6月30日,JAMA(《美国医学会杂志》)网络开放子刊发表的PURE研究(前瞻性城市乡村研究,Prospective Urban and Rural Epidemiology)新分析表明,晚睡以及每晚睡眠不足6小时的人容易肥胖,而且白天较长时间的补觉并不能抵消这种风险,反而会明显增加肥胖尤其腹型肥胖的风险。

     


     

    该研究从全球26个国家60个研究中心纳入近13.7万名35~70岁的成年人,其平均年龄51岁,59.8%为女士。近两成人肥胖,27.1%腹型肥胖。

     

    这些人平均每晚睡眠时间为7.8小时,14.4%的人有晚睡习惯,39.7%的人有白天睡觉习惯。

     

    该研究中肥胖定义为:体重指数≥30,(中国人采用体重指数≥28为肥胖);腹型肥胖定义为:腰围男士≥102 cm,女士≥88 cm。

     

    校正各种潜在混淆因素后,分析显示:

     

    与晚8点~10点上床睡觉的人相比,晚10点后睡觉全身肥胖和腹型肥胖的风险均增加20%;凌晨2点~6点睡的人,两种风险分别增加35%和38%。

     

    与每晚睡7~8小时的人相比,睡眠不足5小时肥胖和腹型肥胖风险分别增加27%和16%。每晚睡眠时间≥6小时与肥胖和腹型肥胖均无关。

     

     

    分析还显示,白天睡觉时间较长的人,肥胖风险也显著增加,白天睡觉≥1小时的人,全身肥胖和腹型肥胖的风险分别增加22%和39%;晚睡和夜晚睡眠不足对女士肥胖风险的影响更大。

     

    好睡眠有两个“标准”

     

    目前有两个公认的调节睡眠的影响因子,一个是生物钟,另一个是睡眠自我平衡。

     

    要获得健康睡眠,一是不要睡得太晚,保证时间;二是睡眠要有规律,熬夜不应成为常态。

     

    保证睡得规律

     

    睡眠节律可以通过固定的上床、下床时间进行训练。

     

    尽量固定入睡时间,建议不晚于11点,晚间11点至第二天凌晨3点被认为是进入深睡眠最好的时间段。起床时间可以在早上6~7点左右。

     

    保证睡眠时长

     

    一般来说,成人的睡眠时间要保证7~8小时,儿童需9小时,过长或过短都可能造成睡眠障碍。

     

     

    5种“睡不好”如何调节

     

    睡眠不足或失眠的类型多种多样,以下几类人可以对号入座,找到适合你的睡眠建议。

     

    No.1  夜醒无法入睡型

     

    晚上能正常入睡,但3~4个小时后就会醒,醒来后虽然躺在床上,脑子却转个不停,想东想西,为工作生活琐事而焦虑,无法重新入睡。每晚深睡时间不足,早上起床后头昏眼花。

     

    建议:

    • 不要过度关注“时间”,转移注意力,可以试着关注自己的呼吸。
    • 使用静音钟表,深夜听到“嘀嗒嘀嗒”声只会更加焦虑。
    • 为了减少焦虑,醒来时可以起床放松一下,比如喝一杯牛奶。越是躺在床上“努力睡”,反而越睡不着。
    • 进行心理疏导,最好通过心理医生,帮助认清阻碍睡眠的绊脚石。

     

     

    No.2  深夜晚睡型

     

    在夜间更兴奋更有精神,看电视、读书、上网,一直熬到凌晨两三点才睡觉。早晨因为要上班,还得正常起床,但起来后会觉得昏昏沉沉。

     

    建议:

    • 合理安排工作和生活节奏,尽量利用白天时间处理工作、安排家务。
    • 睡前远离电子设备,电子屏发出的光可抑制褪黑激素,导致睡眠障碍。
    • 避免卧室晚上光照太强,睡觉前至少2小时应调暗灯光。

     

    No.3   晨起赖床型

     

    夜晚入睡困难,可能需要1小时左右。而一旦入睡,早晨就怎么也不愿起床,经常睡懒觉。

     

    建议:

    • 下午和晚上不喝含咖啡因饮料。
    • 起床铃声选用平时爱听的音乐,能刺激大脑加快清醒。
    • 醒来慢慢坐起来伸展下身体,坐两分钟,起床后喝杯温水。
    • 上午尽量多接受阳光照射,适当参加户外运动。

     

     

    No.4  慢性失眠型

     

    入睡需要1个小时或更长时间,睡眠过程中醒来多次,每次清醒持续几分钟到1个小时,常说梦话。

     

    建议:

    • 睡前调整睡眠环境,适当降低卧室室温,加厚窗帘以遮住窗外的灯光,还可以戴眼罩和耳塞睡觉。
    • 尝试播放包含雨声、海浪声或树叶沙沙声的音乐,掩饰环境里令人心烦的杂音。
    • 只把床作为睡觉之所,不在床上做其他事。
    • 白天适量运动,可选择慢跑、游泳和瑜伽等,时长60分钟左右即可。要避免临睡前运动,影响睡眠。

     

    No.5   过度刺激型

     

    为了完成工作加班到午夜或凌晨两三点,想倒头大睡时,却发现由于过度兴奋无法入眠。

     

    建议:

    • 即使工作很晚,也应该设定一个固定的睡觉时间。熬夜后在白天小睡,但是时间不宜过长。
    • 养成睡前放松习惯,如睡前半小时洗温水澡、看书读报、调低灯光亮度等。
    • 合理安排日程,好好睡觉,身体会用实际行动来感谢你。

     

    需要提醒的是,当调整了生活习惯后,依然被睡眠问题困扰,则需要及时就医,寻求专业的帮助,对症治疗。

  • 反复洗手、反复计数、反复检查……这些强迫症状像“病毒”一样入侵了患者的大脑,引起了患者行为编程的异常。这些强迫症状最常出现在强迫症中,除此之外,也会出现在其他精神疾病中,精神分裂症正是其中的一种。

     

     

    那么,精神分裂症的强迫症状(Obsessive-Compulsive Symptoms in Schizophrenia, OCSS),到底为什么发生?它又和别的强迫症状有什么不同呢?

     

    一.    什么是精神分裂症?

     

    我们常常这样定义精神分裂症:它是一类以精神活动与现实实际出现脱离,思维、情感、行为不协调为主要特征的精神疾病,多发于青春期晚期和成年早期[1]。简单来说,精神分裂描述了一种精神与现实割裂开来,且处在“暴动”中的现象,一些在常人看来荒诞可笑的感觉、想法和情感,却会被精神分裂症的患者深信不疑,进而严重影响到他们的正常生活。

     

    患者可能出现幻听,比如总是听见周围人在对自己评头论足;也可能出现妄想,如觉得周围人都在用异常的眼光看待自己。这些都属于阳性症状,以这种症状为主的精神分裂症被我们称为Ⅰ型精神分裂症[2]。患者也可能出现精神活动的缺失,出现思维贫乏和动机缺乏,表现出一种“懒散度日”的生活状态。这些属于阴性症状,这种类型则被我们称作Ⅱ型精神分裂症[2]

     

    二.    OCSS的发生机制

     

    精神分裂症和强迫症,都是一种精神疾病,都涉及脑的病变。研究表明,两者的病变范围有交叉,涉及到共同的“脑回路”——前额叶皮层-基底神经节回路[3]。精神分裂症如果引起这一回路的紊乱,就会进一步引起强迫症状。

     

    也有学者认为,精神分裂症本身不会引起强迫症,真正诱发强迫症的是那些抗精神病药物。这主要和脑内的一种神经信号分子——5-羟色胺(5-HT)有关。这些药物通过阻断异常亢进的5-HT受体,起到抗精神分裂的作用,5-HT长期的低功能,却会诱发强迫症状的发生[4]

     

     

    三.    OCSS的三大特点

     

    1.  强迫思维

     

    OCSS的主要形式为强迫思维,而非强迫怀疑[5]。怀疑、纠结、穷思竭虑是这些患者的代名词。

     

    2.  怪诞离奇

     

    OCSS的内容更为荒诞、离奇,甚至前后矛盾。比如有的患者强迫洗手、洗脸,却认为耳部是禁区而不洗;有的患者有强迫性“洁癖”,却会每天趴在地上舔地板[6]

     

    3.  缺乏焦虑

     

     

    强迫症患者无法自控,并会对自己的强迫行为感到痛苦和焦虑。伴强迫症状精神分裂症患者却很少感到焦虑和痛苦,常常抱有无所谓的态度[5]

     

    关于OCSS的发生率,众说纷纭,难有定论。有些报道为15%,有些报道为高达25%,有些却认为只有1.1%[7]……总之,精神分裂症也可能伴发强迫症状,我们要学会和单纯的强迫症区分开来,正确诊断,尽早治疗,提高这类精神疾病的预后!

     

    【参考文献】
    [1]杨宝峰,陈建国主编;颜光美等副主编. 药理学[M]. 北京:人民卫生出版社, 2015.06.
    [2]孙烨著.实用精神科疾病诊疗学[M].吉林科学技术出版社,2019.05.
    [3] Attademo L, Bernardini F, Quartesan R. Schizo-Obsessive Disorder: A Brief Report of Neuroimaging Findings. Psychopathology. 2016;49(1):1-4. 
    [4] Kim DD, Barr AM, White RF, Honer WG, Procyshyn RM. Clozapine-induced obsessive–compulsive symptoms: mechanisms and treatment. J Psychiatry Neurosci. 2019;44(1):71-72.
    [5]郑瞻培.强迫症与精神分裂症[J].上海精神医学,2001(03):175-177.
    [6]刘建勋,李莲芳.精神分裂症的强迫症状临床分析[J].中国神经精神疾病杂志,1996(01):25-26+62.
    [7]徐贵云,马崔.精神分裂症的强迫症状[J].中国神经精神疾病杂志,2001(01):76-77.
  • 上了岁数的人很难睡个好觉,但很多人不知道,睡不着可能只是表象,真正导致失眠的是身体内部出了状况!因此,解决失眠最重要的就是找出导致失眠的罪魁祸首!

     

    专家指出,导致失眠的主要有五种常见情况:心胆气虚、痰热扰心、肝火扰心、心肾不交、心脾两虚!这五种情况,症状各不相同,调理方式也各不相同。

     

    一、心胆气虚

     

    心主神明,胆主决断,心气虚后血不养心,从而出现了失眠、心慌的症状。这类人常表现为不寐多梦、胆怯恐惧、虚烦不寐、舌质淡、苔薄白。

     

    针对该类人群,可以取龙眼肉10克、浮小麦10克、酸枣仁10克煮水或代茶饮。一般喝2周左右就会有所改善,但腹胀、腹泻等脾胃虚寒人群不宜饮用。龙眼肉温通心阳,浮小麦养心安神,酸枣仁养血安神、润肠通便,这三味药都是比较常见的养心安神药。

     

    二、痰热扰心

     

    痰湿和热交织在一起,上扰心神,也会引起失眠。主要表现为心烦不寐、噩梦纷纭、胸闷、头晕沉、口苦口黏、大便不爽、舌苔黄厚腻。针对该类人群,日常可用一茶一粥来调理。

     

    一茶:取荷叶6克、佩兰9克、陈皮6克代茶饮,荷叶和佩兰都是芳香化湿的,陈皮理气祛湿,这三味药配在一起,有芳香化浊祛湿的作用。

    一粥:取茯苓15克、薏仁米15克煮粥,薏仁和茯苓药食同源,用这两味药经常煮粥喝,可以利湿化湿。

     

     

    三、肝火扰心

     

    肝火旺盛,扰动心神,也会引起失眠,主要表现为失眠多梦、急躁易怒、头晕头胀、口干苦、便秘、舌红。针对该人群,临床上常用龙胆泻肝丸、当归龙荟丸等泻肝火的药方,日常生活中可以用代茶饮进行调理。

     

    做法:取菊花6克、白芍9克、决明子6克煮水或代茶饮,一般喝2周左右,如果症状改善可以继续喝,没有改善需到医院调理。菊花清肝明目,白芍养阴柔肝,决明子清肝火、通便,这三味药都属于清肝明目、养阴柔肝的药材。

     

    四、心肾不交

     

    年轻人压力大,容易心火旺、肾阴虚。心肾不交会导致心烦失眠,主要表现为多梦、腰膝酸软、潮热盗汗、舌红少苔。

     

    针对该类人群,日常可取枸杞子6克、五味子3克、莲子芯3克煮水代茶饮。枸杞子主要是补肾阴,五味子补肺肾之阴,莲子芯清心火,这三味药组合在一起有补肾阴、清心火的作用。

     

     

    五、心脾两虚

     

    此外,心脾两虚也会导致失眠,表现为心悸心慌、眩晕健忘、腹泻便溏、疲乏无力、舌质嫩、脉细沉。针对该类人群,临床上常用人参归脾丸补益心脾,日常生活中也可以用一茶一粥进行调理。

     

    一茶:取龙眼肉9克、合欢皮6克、酸枣仁9克代茶饮。这三味药组合起来有养心、养血、安神的作用。

    一粥:取大枣9克、山药12克、龙眼肉30克煮粥。大枣益气补血、健脾,山药健脾利湿,龙眼肉温通心阳。

     

    总结:心胆气虚、痰热扰心、肝火扰心、心肾不交、心脾两虚都会导致失眠。失眠的原因不同,调理方式也不同,关键在于对症下药。

  • 稍微对精神病有所了解的人都应该知晓,精神分裂症就是精神病的其中一种发作类型,而且精神分裂症还是一种发病率比较高的精神病类型,精神分裂症的危害不容小视。目前精神分裂症的发病机制和影响因素还不是十分明确,遗传、大脑结构、神经生化以及后天环境可能共同激发了精神分裂症的发展。

     

     

    精神分裂症的发病之大脑结构

     

    精神分裂症患者在大脑结构存在细微的病理变化,以及一些神经生化上面的缺陷。

     

    精神分裂症的发病原因之遗传因素

     

    根据临床调查表明,遗传因素是精神分裂症发作的一大原因,有家族病史的患者的患病率远远高于普通人,尤其以孪生兄弟姐妹的居高。遗传因素被认为是精神分裂症发病的危险因素,但是确切的遗传模式还不清楚。有群体遗传学研究结果证明,精神分裂症病因属于多基因遗传的复杂性疾病,其遗传度为60%~80%。因此遗传因素是精神分裂症最可能的一种素质因素。

     

    精神分裂症的发病之成长背景

     

    患者从小到大的成长环境背景对今后心理健康发展是有很大的影响的,据调查,很多精神分裂患者在幼年时期经受天灾人祸、亲友暴毙等重大精神刺激,在心理上留下了很大的阴影,这些很有可能就是以后精神分裂发作的触发点。

     

    精神分裂症的发病原因之身体素质

     

    部分精神病患者发病的原因可能就是体内代谢异常而产生某种毒物使自身中毒,也有可能是患者本身存在一些生化代谢的异常,也有一部分原因就是在胎儿时期受到感染,母亲在怀孕初期感染病毒可以使胎儿的神经细胞错位,胎儿出生成年之后,发生精神分裂的概率也大很多。

     

     

    精神分裂症的发病原因之个人心理

     

    部分精神分裂患者的心理承受能力低于正常人,在经历强大的精神打击之后,情绪不稳定、内分泌也发生变化,从而造成精神分裂的发作,因此,个人心理承受能力也是非常重要的因素。

     

    精神分类症一旦发作其危害非常大,因此了解精神分裂症的发病原因,从它的病因开始做好精神分裂症的预防工作是一件刻不容缓的事情,在平常的生活中我们要要注意保持良好的心态,这样也可以很好的避免自己受到精神分裂症发作的困扰。

  • 人的一生,有很多阶段。会经历青涩懵懂的儿童时期,还会经历年少轻狂的青年时期,意气风发的中年时期,稳如泰山的老年时期。到了40岁之后,已经是经历了很多事情的中年时期,相对还没有老,虽然有的该享受的已经享受,该迷茫的时期也已过。大多希望自己是一个事业有成,健健康康的人。但是,现实和理想总是有些偏差,男性应该散发成熟男人魅力的时刻,往往没有做好养生工作。

     

     

    男人40岁后,为了健康,这五件“傻事”别再做了,很毁身子!

     

    第一件:熬夜成瘾

     

    对于40岁之后的男性来说,经历了拼搏和奋斗,可能熬夜对他们来说已经见怪不怪了,甚至可以说没有不熬夜的时候。但是今时不同往日,不再是年轻时候可以任意挥洒青春,消耗身体的时候了。也许那时候的你,依然可以第二天激情满满。但40岁之后,身体机能衰老化,长期的工作,劳累过度的身体经受不起这样的消耗。

     

    睡眠对人体的修复尤为重要,很多机能的完善都是在晚上进行的。因此,为了健康的体魄,我们要避免有意识的熬夜,保障充足深度的睡眠,每天睡够七小时,助身体恢复状态。

     

     

    第二件:骄纵烟酒

     

    作为成熟男性的标志,就是抽烟喝酒了。每个酒桌上打拼“江山”的男性,都会抽烟,擅长喝酒。大小的聚会也少不了男生拼酒,斗酒的行为,因为可以获得满足和开心。即使不开心了,也是在烟酒中度过的,用烟酒来缓解生活的压力。

     

    但是,酗酒和抽烟都是伤害身体的行为。年轻时已经承受了许多伤害,经过积累,只会更容易导致肝肾出现问题。甚至出现无法挽救的疾病,因此做到戒烟限酒很重要。

     

    酒,能少喝点就少喝点;烟,能够迟早戒掉。

     

    第三件:不吃早饭

     

    很多中年人,因为年轻时一直打拼,昼夜颠倒。就形成了不好好吃早饭,甚至没有吃早餐的这个习惯。但随着年龄的增长,可能年轻时不吃早饭没有暴露出来的疾病,到了中年就会给你一个沉重的打击。并且,不吃早饭可能造成营养不良,减少寿命,提前衰老。

     

    40之后的男性普遍爱吃夜宵,也是尤其伤害脾胃的行为。夜宵还会加重胃部的负担,导致晚上睡前还没消化完,造成消化不良和脂肪堆积,引起肥胖和其他高发疾病。

     

    坚持每天认真吃饭很重要,尤其是维持一天活力的早餐。做好营养补充,提高抵抗力。


    第四件:硬扛硬憋

     

    40岁之后的男性,都多了一些承担事情的格局。很多小病认为没什么关系,扛一下就过去了,认为没有关系。但是长此以往,不接受检查,忽略身体发出的信号,只会导致更大的疾病出现在自己身上,还得不到及时的治疗。

     

    还有为了完成一件事,为了晚起床一会,而不去厕所排尿,长时间的硬憋。尿液就会滋生细菌在膀胱,导致炎症、影响肾脏功能等。

     

    40岁之后,身体机能还会大不如以前。因此要注意身体,防患于未然,定期检查,不要硬扛硬憋。


    第五件:久坐不动

     

    为了打拼事业经常坐在办公室一天,回到家也是吃完就一躺下。虽事业有成,但身体就开始走下坡路。

     

    长期久坐,血液不断黏稠,平常还不运动,血液循环不畅。长时间下去,脂肪堆积腹部,导致肥胖引来的各种疾病问题。

     

    因此,40岁更要坚持运动。每天不要一直坐在那,定时活动一下,下班坚持半个小时以上的运动。促进血液循环,加强身体素质。

      
    40岁了,已经不是任意妄为的时候了,要充分发挥男性的稳重。什么都追求完美,健康问题也不忽视,做一个拥有健康体质,完美身材的男性。

  • 睡眠障碍包括睡眠量减少或增多,或在睡眠期出现异常行为,睡眠觉醒的节律发生改变,长期睡眠障碍可影响大脑思维。

     

    一、睡眠障碍的分类

     

     

    根据睡眠障碍症状可分为四类:

    睡眠量减少:多见于失眠障碍,失眠症的表现形式包括难以入睡、睡眠不深、自觉多梦、睡后频繁觉醒、醒后不易再睡、早醒,或虽入睡但缺乏睡眠感。或晨起后感到不适或疲乏,不能使人精神振作或恢复精力,白天嗜睡等情况。
    睡眠量增多:多见于嗜睡障碍。主要表现为发作性睡病(日间过度思睡伴猝倒)和(或)特发性睡眠增多(日间过度思睡但不伴猝倒)。
    睡眠期出现异常行为:多见于异态睡眠。主要表现为睡行症、睡惊症、睡眠期行为障碍、梦魇。
    睡眠觉醒节律改变:多见于睡眠-觉醒节律障碍,主要表现为睡眠-觉醒时相延迟障碍或睡眠-觉醒时相提前障碍。


    二、睡眠障碍的症状表现

     

     

    1、典型症状

    失眠:持续相当长时间的睡眠的质和(或)量令人不满意,且明显影响日间社会功能的睡眠障碍。临床表现形式多样,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒,醒后不能再睡、睡醒后仍觉疲乏、白天困倦等。其核心是睡眠的启动和维持困难。
    REM睡眠行为障碍(RBD):在出现典型RBD症状之前数年或数十年,患者常表现有睡眠期间的不安定,如梦呓和肢体活动频繁等现象。RBD临床症状主要包括鲜活或暴力的梦境及其与梦境相关的行为或情感反应。典型临床表现是睡眠期间出现不同程度的行为动作甚至是暴力行为。
    睡眠呼吸暂停综合征(SAS):在连续7小时睡眠中发生30次以上的呼吸暂停,每次气流中止10秒以上(含10秒),或睡眠呼吸暂停低通气次数(AHI)≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状,而引起慢性低氧血症及高碳酸血症的临床综合征.可分为中枢型、阻塞型及混合型。
    不安腿综合征(RLS):在静息状态下出现难以名状的肢体不适感,而迫使肢体发生不自主运动。表现通常为夜间睡眠时,双下肢出现极度的不适感,患者描述为虫爬蠕动感,或以“难受,说不清楚”描述,以小腿内侧肌肉明显。运动可以暂时缓解症状,迫使患者不停地移动下肢或下地行走,导致患者严重的睡眠障碍。
    周期性肢体运动(PLMD):在睡眠期出现反复发作的刻板性肢体运动。主要表现是发生在快速动眼相睡眠期的腿部刻板的、重复屈曲动作,如大脚趾节律性伸展,屈曲小腿和脚,每次持续0.5~5秒不等,连续3次以上,每20~40秒出现一次,可将患者惊醒。


    2、伴随症状:失眠症患者,还可能出现全身不适、疲乏无力等躯体不适症状以及焦虑、抑郁情绪。嗜睡障碍患者,以发作性睡病为主要临床表现,同时还可能出现入睡瘫痪和入睡幻觉等症状。

     

    3、并发症:长期睡眠障碍可影响大脑思维。可通过认知功能评定量表评估有无记忆力下降、注意力不集中、反应迟钝等认知功能改变。

  • 如今睡眠问题似乎成了现代人的通病,有的人晚上睡不着、入睡困难,有的人多梦、易醒,还有人凌晨突然醒来后就再也无法入睡了......

     

    据世界卫生组织调查发现,全球有27%的人被失眠困扰。在中国,超过30%的人面临着失眠的难题,其中中老年人发生失眠的概率还会更高。长期失眠不仅会导致精神困乏、记忆力下降、脱发、加速衰老等问题,还会增加心血管疾病的发病率。

     

    失眠究竟是什么原因造成的?又该如何缓解失眠呢?

     

     

    一、入睡困难,可能是心火太旺、肝气不舒

     

    1.心火旺

     

    中医认为,天天思虑过重,容易心火旺盛,导致入睡困难。可以吃些养心安神的食材,如小米、莲子、百合、酸枣仁等。

     

    2.肝气不舒

     

    肝气不舒,遇而生热,肝火旺盛之后自然会带动心火,焦虑起来。可以用白菊10克、枸杞10克、大枣2枚,泡水做成菊花枸杞茶。枸杞和菊花都入肝经,有养肝明目的作用,可以去肝火,缓解眼疲劳。

     

    二、凌晨易醒,可能也是吃错了

     

    1.胃不和则卧不安

     

    中医讲“胃不和则卧不安”。如果睡前吃了较多酸的食物,就容易反酸,产生胃气,刺激贲门,引起神经兴奋,让心不安稳,出现睡眠的问题。胃酸导致的失眠常表现为早醒,往往在凌晨3点-5点之间就醒来,这段时间也是胆汁开始分泌,胃肠道活跃的时间。

     

    这种情况可以制作龙眼小米粥,起到安神养胃、补益心脾的作用。小米含有安神的色氨酸,可以助眠;同时它性凉平,能制约龙眼的温热之性,防止上火。

     

    2.肝肾亏虚

     

    很多人随着年纪增长,睡眠时间越来越短。这是因为人在进入老年之后,容易肝肾亏虚,受到外界的干扰,出现睡眠问题,具体表现为失眠多梦、面白无华、倦怠乏力、舌质淡红,而且往往凌晨1-3点就醒了。

     

    这一类人可以用4-5颗龙眼肉、20克酸枣仁泡水,制成龙眼酸枣汤。龙眼补气养血,用于体虚、气血亏损,酸枣仁镇静安神、清心除烦。肝不好的人还可以加点枸杞,除心火和肝火。

     

     

    失眠多梦往往是人体脏腑亏虚的一个反应有人入睡困难,也有人失眠多梦,及时找中医调理,有一个稳定的睡眠让自己安睡到天亮,有益于身体健康和心情舒畅。

  • 我国注意缺陷多动障碍的患病率为1.5%~10%,男性多于女性,有70%的患儿症状持续到青春期,有30%~50%持续到成年期。多好发于儿童青少年,与儿童期、青少年期疾病,包括病毒感染、脑膜炎、脑炎、头部损伤、癫痫、毒素和药物有关。

     

    早产儿亦常见,与妊娠和分娩相关的危险因素,包括注意缺陷多动障碍患者母亲吸烟和饮酒、患儿早产、产后出现缺血缺氧性脑病以及甲状腺功能障碍。维生素缺乏或某些食物添加剂或色素所致的代谢紊乱与儿童多动行为有关,可诱发本病。

     

    注意缺陷与多动障碍患儿最主要的症状为注意障碍,同时伴有活动过多和冲动、学习困难、神经和精神的发育异常、品行障碍,多影响学习、工作等。

     

     

    注意缺陷


    注意缺陷为本症最主要的表现之一,患儿主动注意减退,被动注意增强,表现为注意力不集中,上课不专心听讲,易受环境的干扰而分心,注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动。

     

    做作业时不能全神贯注,做做玩玩,粗心草率。做事有始无终、丢三落四,常半途而废。做作业拖拉,不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断,做作业时间明显延长。轻度注意缺陷时可以对自己感兴趣的活动集中注意,如看电视、玩电脑游戏等。

     

    活动过多

     

    活动过多主要表现为过分不安和(或)小动作多,患儿行为幼稚,与其年龄不相符,常来回奔跑或小动作不断,在教室里不能静坐,常在座位上扭动或站起,严重时离开座位走动,或擅自离开教室,话多、喧闹、插嘴、惹事生非,影响课堂纪律,多动有两种类型:

    1)持续性多动患儿的多动性行为见于学校、家中等任何场合,常较严重。

    2)境遇性多动,多动行为仅在某种场合(多数在学校),而在另外场合(家中)不出现,各种功能受损较轻。

     

    冲动


    情绪不稳,易激惹,任性,自我控制能力差,即使知道会导致不良后果却仍然抑制不住自己的行为。常伴并无明确目的的快速、不精确的行为动作,表现幼稚,易受外界刺激而过度兴奋,易受挫折。行为唐突、冒失,不考虑后果,出现危险或破坏性行为,事后不会吸取教训。

     

    学习困难


    主要表现为学习成绩差,患儿智力是正常或基本正常的,其学习困难的原因与注意力不集中、多动有关。出现学习困难的时间,决定于智力水平及多动症的轻重程度,智力水平中下的严重多动症患儿在学龄早期就可出现学习困难。智力水平较高、多动症状较轻的,可在初中阶段才出现学习困难。

     

     

    神经系统异常


    有半数左右患儿可见有神经系统软体症,表现为快速轮替动作笨拙,共济活动不协调,不能直线行走,闭目难立,指鼻试验阳性,精细运动不灵活,部分患儿可有视觉—运动障碍、空间位置觉障碍等。

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    擅长: 擅长各类儿童青少年精神科相关疾病的诊断与治疗
    擅长: 擅长各类儿童青少年精神科相关疾病的诊断与治疗
    好评率:100%
    接诊人数:2
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    陈建玲
    三级甲等可开方
    陈建玲:https://cont.jd.com/doctor/360913323810
    副主任医师
    擅长: 儿童青少年情绪及行为问题的咨询和诊治
    擅长: 儿童青少年情绪及行为问题的咨询和诊治
    好评率:100%
    接诊人数:33
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    曹庆久
    三级甲等可开方
    曹庆久:https://cont.jd.com/doctor/250010816013
    主任医师
    擅长: 儿童及青少年情绪和行为障碍,儿童青少年抑郁症,儿童青少年双相障碍,注意缺陷多动障碍
    擅长: 儿童及青少年情绪和行为障碍,儿童青少年抑郁症,儿童青少年双相障碍,注意缺陷多动障碍
    好评率:99%
    接诊人数:1837
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    王莎莎
    三级甲等
    王莎莎:https://cont.jd.com/doctor/376113738860
    主治医师
    擅长: 儿童青少年常见心理行为问题,注意缺陷多动障碍、抽动障碍、自闭症谱系障碍、学习困难,发育迟滞,情绪障碍、焦虑、抑郁、厌学、强迫、社交不良、亲子冲突等咨询、治疗,擅长认知行为治疗、家庭治疗、团体治疗、沙盘游戏、正念治疗等心理治疗技术,擅长婴幼儿神经心理发育评估,亲子互动评估,儿童家庭养育咨询,孤独症谱系儿童康复训练等。
    擅长: 儿童青少年常见心理行为问题,注意缺陷多动障碍、抽动障碍、自闭症谱系障碍、学习困难,发育迟滞,情绪障碍、焦虑、抑郁、厌学、强迫、社交不良、亲子冲突等咨询、治疗,擅长认知行为治疗、家庭治疗、团体治疗、沙盘游戏、正念治疗等心理治疗技术,擅长婴幼儿神经心理发育评估,亲子互动评估,儿童家庭养育咨询,孤独症谱系儿童康复训练等。
    好评率:100%
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    王子文
    二级医院可开方
    王子文:https://cont.jd.com/doctor/252310898131
    主治医师
    擅长: 失眠、抑郁、焦虑、青少年心身情绪问题、精神分裂症,酒精依赖相关疾病的药物及心理治疗!
    擅长: 失眠、抑郁、焦虑、青少年心身情绪问题、精神分裂症,酒精依赖相关疾病的药物及心理治疗!
    好评率:100%
    接诊人数:7
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    孙黎
    三级甲等可开方
    孙黎:https://cont.jd.com/doctor/250010810318
    主任医师
    擅长: 擅长儿童多动症、注意缺陷、学习困难、抽动症、孤独症、儿童青少年情绪行为问题及精神障碍的诊断和治疗,青少年心理咨询
    擅长: 擅长儿童多动症、注意缺陷、学习困难、抽动症、孤独症、儿童青少年情绪行为问题及精神障碍的诊断和治疗,青少年心理咨询
    好评率:99%
    接诊人数:1690
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    周琳琳
    三级甲等可开方
    周琳琳:https://cont.jd.com/doctor/355913037014
    主治医师
    擅长: 儿童青少年的各类心理问题和精神疾病
    擅长: 儿童青少年的各类心理问题和精神疾病
    好评率:100%
    接诊人数:51
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    杨贵刚
    三级甲等可开方
    杨贵刚:https://cont.jd.com/doctor/402813932884
    副主任医师
    擅长: 个人专长:儿童青少年情绪及行为障碍、抑郁焦虑障碍、双相情感障碍、精神分裂症,心理咨询与治疗,医学教育。
    擅长: 个人专长:儿童青少年情绪及行为障碍、抑郁焦虑障碍、双相情感障碍、精神分裂症,心理咨询与治疗,医学教育。
    好评率:100%
    接诊人数:2
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    刘建洪
    三级甲等可开方
    刘建洪:https://cont.jd.com/doctor/315012182853
    副主任医师
    擅长: 擅长治疗焦虑症、抑郁症、睡眠障碍及儿童、成人心理咨询及心理治疗
    擅长: 擅长治疗焦虑症、抑郁症、睡眠障碍及儿童、成人心理咨询及心理治疗
    好评率:100%
    接诊人数:90
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    梁金凤
    三级甲等可开方
    梁金凤:https://cont.jd.com/doctor/309512095490
    主治医师
    擅长: 主要诊治儿童少年相关心理问题,如抑郁症,焦虑症,厌学问题,注意缺陷与多动障碍,抽动障碍,强迫症等
    擅长: 主要诊治儿童少年相关心理问题,如抑郁症,焦虑症,厌学问题,注意缺陷与多动障碍,抽动障碍,强迫症等
    好评率:98%
    接诊人数:123
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    王梦美
    三级甲等可开方
    王梦美:https://cont.jd.com/doctor/254410929272
    主治医师
    擅长: 擅长儿童青少年各类常见心理、情绪障碍、适应障碍、注意缺陷多动障碍及精神疾病等的诊断与治疗
    擅长: 擅长儿童青少年各类常见心理、情绪障碍、适应障碍、注意缺陷多动障碍及精神疾病等的诊断与治疗
    好评率:100%
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    秦有
    张曼宵
    主任医师

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    牡丹江市第二人民医院 青少年儿童心理科