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儿童孤独症、自闭症、多动症、抽动症等及儿童期各类精神疾病诊断及治疗
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青少年儿童心理科患友问诊

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青少年儿童心理科科普文章
  • 睡眠障碍的主要症状表现有睡眠量异常、睡眠中出现异常行为以及睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱。若长期存在并影响其精神活动和社会功能可考虑就医。进行多导睡眠监测等检查,进行明确的诊断。

     

     

    一、需要做的检查

     

    多导睡眠监测(PSG):PSG是在全夜睡眠过程中连续同步记录睡眠中生物电变化和生理活动、进行睡眠医学研究和睡眠疾病诊断的技术。监测涉及脑电图、眼动电图、心电图、肌电图、呼吸、氧饱和度等10余项指标,全部记录于次日由仪器自动分析后再经人工逐项校正。临床上PSG可用于记录和分析睡眠,正确评估和诊断失眠,发现睡眠呼吸障碍,确诊包括发作性睡病、不宁腿综合征、各种睡眠期行为障碍疾病。
    常用评估量表:睡眠量表评估是患者与临床医师对睡眠问题进行主观评定,结合患者临床症状及客观睡眠检查,对于睡眠障碍的诊断和鉴别诊断具有重要价值。
    睡眠日记:填写睡眠日记可以引导患者注意一些容易被忽视的行为,并且能够帮助识别睡眠时间和不良的睡眠卫生。
    晨起睡眠问卷:用于对夜间睡眠进行主观评估,在夜间PSG监测结束后的早晨填写,有助于发现夜间睡眠主观和客观评估的差异。
    心理-社会状况评估:评估有无精神紧张或导政精神紧张的具体原因,如遭遇生活事件、个人损失、考试前焦虑、家庭环境、气氛紧张等,情绪状态有无焦虑、抑郁、兴奋等。


    二、睡眠障碍的诊断标准

     

    通过临床表现,即患者出现睡眠量异常以及睡眠中出现异常行为的表现,可初步确诊为睡眠障碍及鉴别睡眠障碍类型。综合病史以及PSG检查结果,进一步明确睡眠障碍的病因诊断。

     

    三、睡眠障碍的治疗方式

     

    睡眠障碍需针对病因治疗,包括非药物治疗与药物治疗两大类。患者经常优选非药物治疗方法,部分患者还优先试验一些自主策略,但较多患者需要同时药物治疗。综合治疗是最常用的治疗方案。

     

     

    1、家庭处理:管理和教育患者尽量放松自己,自我心理调适,维持有规律的睡眠时间,睡前限止兴奋性饮料,避免看惊险电视、小说、过多思考事务,避免服用能影响睡眠的药物如激素、止喘药、β阻滞剂等。

     

    2、到院治疗

    苯二氮䓬类:地西泮具有抗焦虑和镇静催眠作用。艾司唑仑具有较强的抗焦虑、镇静催眠作用和较弱的中枢性骨骼肌松弛作用。诱导入睡较快,作用持续时间短暂,因此嗜睡、头昏等副作用很轻。阿普唑仑具有较强的抗焦虑和镇静催眠作用,诱导入睡较快,作用持续时间较长,副作用主要表现为嗜睡、乏力、头昏、口干等情况。
    非苯二氮䓬类:包括唑吡坦、扎来普隆、右旋佐匹克隆,具有镇静、催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗痉挛的作用。能减少夜间觉醒次数。
    抗抑郁药:失眠伴有抑郁焦虑症状时,同时给予小剂量抗抑郁药,能提高疗效。
    心理治疗:慢性失眠患者的心理情志因素是发病的重要病因之一,所以进行心理治疗,能克服过度紧张、兴奋、焦虑、抑郁、惊恐及愤怒等不良情绪,常比应用药物治疗会获得更好地疗效。心理情志的目标是对失眠不害怕,不抗拒,尽量做到放松顺其自然的心态对待,反而能较好入睡。

  • 到了夏天,吃完午饭以后,很多人都会产生困意,其实这是很正常的。如果能休息一会儿,对身体也有很多好处,很多人从小就养成了午睡的习惯。睡眠对于每个人来说,都是不可或缺的存在,你对午睡的好处了解多少呢?

      

     

    经常午睡的人,3个好处不请自来

     

    午睡让人精神更好

     

    很多朋友都有睡不够的问题,晚上加班、熬夜,早上早起,睡眠时间严重不足,导致人昏昏沉沉,精神也不好。午休一会儿,虽然时间不长,却能给身体一个缓冲的机会,让身体调整好,迎接下午的工作。经常午睡的人,即使晚上没有休息好,精神却不会萎靡,看起来更加有活力和朝气。

     

     

    午睡可以增强免疫力

     

    睡不好,对人体最直接的影响就是抵抗力变弱,因为睡眠时间不足,体内的器官没有得到充足的休息、调养时间,久而久之就容易出问题,各个功能就会下降,影响机体免疫能力。而午睡时间虽短,却可以很好地缓解疲劳,避免体内器官超负荷工作带来的问题,提高体质,增强人体免疫力。

      
    午睡可以提高工作效率

     

    人不像机器,在没有休息好的时候,工作效率也会大大降低。因为睡眠时间不足会影响一个人大脑的运转,从而造成记忆力变差、判断力变弱、反应力变慢等,严重拖累工作效率。而午睡可以让大脑得到短暂的休息时间,更好地迎接工作,帮助我们更加有效地完成日常工作。

     

    午睡虽好,但不能贪多,最好别超过这个时间

     

    虽然午睡对人体的好处有很多,但是也不能没有节制地休息,否则很容易收获一些负面作用。一般来说,午睡的时间应该控制在20-30分钟,最好不要超过30分钟,否则会影响晚上的睡眠质量,甚至会造成失眠,危害健康。

      
    午睡需要注意的3点,希望你能记住

     

    午睡的姿势

     

    很多人在午休时一般都会选择趴在桌子上的睡姿,其实这种姿势是不建议的,因为趴着睡很容易压到我们手臂的肌肉和血管,影响血液循环。睡醒之后,会出现手部麻痹的现象。

     

    午睡的时间

     

    大家一般选择午睡的时间时,都会选吃完午饭后,其实刚吃完饭就午睡容易影响肠胃的消化系统。如果刚好吃得比较油腻或者过饱的话,睡醒后很容易出现消化不良、肠胃不舒服的症状。而且长此以往,还容易导致肥胖。

      
    不适合午睡的人群

     

    如果你晚上睡得很好,睡眠时间充足,白天精神也很好,其实不需要午睡。同时,如果本身已经超重,并且中午没有困意的话,那么午休其实也是没有必要的。对于从来没有午睡习惯并且精神抖擞的人来说,午休并不是非做不可的事。

      
    睡觉虽然是人生大事,但是睡得好、睡得对才能获得睡眠的价值和意义,如果使用了错误的睡觉方式和时间,或许还会对身体造成不利影响,希望大家都能避开,享受午睡的好处。

  • 注意缺陷多动障碍又称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。

     

     

    多动症分类

     

    1. 注意障碍为主型


    该型以注意障碍不伴多动为主,主要表现为懶散、困惑、迷惘、动力不足,伴较多焦虑、抑郁,有较多的学习问题,而较少伴品行问题,该型更适合女孩、青少年的诊断。

     

    2. 多动、冲动为主型


    常见于学龄前和小学低年级儿童,以活动过度为主要表现,一般无学业问题,合并品行障碍和对立违抗性障碍较多,临床上这一类型较少。

     

    3. 混合型


    这一类型活动水平、冲动、注意力、学业及认知功能损害最严重,代表了最常见的注意缺陷多动障碍概念,合并对立违抗障碍(ODD)、品行障碍(CD)、焦虑抑郁障碍均高,社会功能损害重,预后差。

     

     

    多动症病因

     

    注意缺陷多动障碍病因不清,目前认为注意缺陷多动障碍是由多种生物学因素、心理因素及社会因素单独或协同作用造成的一种综合征,好发于青少年、儿童及早产儿。

     

    1. 遗传因素


    注意缺陷多动障碍儿童的生物学亲属的心理障碍往往比非注意缺陷多动障碍儿童的亲属多,尤其是抑郁、酒瘾、品行问题或反社会行为、多动,这些研究提示注意缺陷多动障碍可能有遗传倾向。

     

    2. 环境因素


    孕期(尤其是妊娠早期)感染、中毒、营养不良、服药、饮酒及吸烟、X线照射,以及各种原因所致婴儿脑损伤,如宫内窒息、分娩时所致脑损伤和非正常分娩(产程过长、过期产、早产)、低体重儿等均可能引起神经发育异常,使儿童出现多动和行为问题,成为注意缺陷多动障碍的患病危险因素。

     

    如果儿童存在铅暴露,体内高水平的血铅有可能是注意缺陷多动障碍的原因,因为研究表明中度至高度铅暴露可以损伤大脑组织。

     

    3. 大脑发育异常


    注意缺陷多动障碍人群大脑中特定的化学物质发生改变,且特定脑区活动下降、发育不成熟和体积萎缩。大脑额叶区可能和注意缺陷多动障碍的发生有关,该脑区被称为额叶眼区。

     

    4. 心理行为因素


    父母个性特点和精神、病理对于注意缺陷多动障碍的发生也起着重要作用,如父母存在心理问题,如压抑、焦虑或情绪问题,其子女的注意缺陷多动障碍患病率明显高于父母心理健康的儿童。

     

    儿童不良行为的形成与家庭教育中的正性强化和负性强化有关,父母个性特征,如神经质、低责任以及与子女的对立关系均可导致注意缺陷多动障碍患儿不良行为的发生与发展。

     

    5. 家庭环境因素


    儿童的行为与家庭环境密切相关,不良的家庭环境对儿童的不良行为起示范和强化作用,主要家庭环境因素包括以下几个方面,家庭关系严重不和睦;父母社会经济阶层父母经济阶层低(包括父母受教育程度和父母职业、经济收人)。

     

    6. 学校因素


    儿童缺乏安全感可引起多动,在学校缺乏安全感的注意缺陷多动障碍儿童常伴有咬指甲现象,咬指甲是注意缺陷多动障碍儿童内心缺乏安全感的一种外在表现。

  • 一、枕头的选择

     

    1. 枕头的材质:按枕头的材质分类的话,枕头一般分为:荞麦枕(决明子枕),乳胶枕,记忆枕,羽绒枕等。

    2. 枕头合理的造型和设计:多为蝶型或凹型,波浪型等形状。

    3.  枕头的硬度:枕头的软硬选择要看个人的生活习惯来确定。

     

     

    二、哪种睡姿最科学?

     

    人们都说人生有三分之一的时间在睡觉,那么睡觉的姿势会对身体造成影响吗?

     

    1.趴着睡:

     

    这样的睡觉姿势,上半身的重量会压迫在内脏器官上,容易对心脏的跳动造成影响。同时我们在趴着睡觉的时候,脸部朝下,呼吸容易出现不顺畅的情况,对于健康是不太有利的。

     

    2.侧着睡:

     

    左侧卧:加重心脏负担。心脏处于整个胸廓的左侧,如果左侧睡,心脏的位置低,要想保证全身的血液循环,心脏的做功就会大,加重心脏负担。对一些老年人、有心脏病的人,尤其不建议采用左侧睡眠。一般建议孕中晚期的女性选择左侧卧位。

     

    右侧卧:日常健康睡姿。主要是因为它不会压迫到心脏;胃通向十二指肠以及小肠通向大肠的口都是向右侧开。有利于胃肠道的正常运行,有利于消化;肝脏位于右上腹,右侧卧位时它的位置低,有利于肝脏的血液灌注,有利于体内营养物质的代谢。

     

    3.仰卧:容易做恶梦

     

    好处:不会压迫到任何脏腑。

    坏处:有人习惯把手放在胸部,会做噩梦,影响睡眠;有人习惯枕高枕头,不利于颈椎健康;胖的人,软组织较松弛。仰卧时,舌根后缀,易打呼噜,甚至出现呼吸暂停的现象。

     

    三、下雨天的睡眠质量特别好?

     

     

    因为下雨的声音其实是一种白噪声,这种声音并不属于噪音,噪音会让人感觉到吵闹,不能安睡;但是白噪声则不同,它是天然的安眠曲子,会让人感觉到平静,能帮助人很容易进入睡眠的状态。

     

    睡眠时,听觉会继续工作,而雨声类似于白噪声,会制造一个遮蔽效应,屏蔽了很多突然发生、可能会让你在睡眠时感觉到的声音,从而提高了你的睡眠质量。下雨天的时候,气温冷气压相对来说比较很低,人的精神就会变得沉闷这时候就会很容易犯困。所以下雨天里的睡眠质量特别好。

  • 晚上睡不着,早上不愿起是很多人的日常状态,晚上睡不够,早上没精神这种状态会影响到我们日常的生活,学习以及社会交往等等诸多方面。所以,有很多人希望能够得到一个简单,有效的助眠法,能快速进入梦乡。还真有一个非常简单,有效的方法可以帮助我们快速入睡,解决失眠问题。

     

    那这个快速助眠的方法究竟是什么呢?

     

    这个方法非常地简单,有点儿类似于当今时代我们心理学上的“催眠法”。当然,当今社会科学发达,也有很多很不错并且科学的方法可以供大家参考,比如说:服用药物助眠,避免睡前刺激神经,避免睡前做强烈的运动,调节自己科学以及合理的饮食,适当地进行一些运动,这些方法也是对于睡眠是很有益处的。

     

     

    但是,我们今天要说的不是这些日常所见到的方法,而是一种简单但是带有一丝丝神秘色彩的方法。这个方法不得不提的是他的创始人陈抟,我们可以称为陈抟睡功。如果我们能坚持不懈地练习,那对于身体来说是非常有益处的。也许你会觉得这个方法似乎带着一丝丝神秘的色彩,但其实也并非神秘,只不过是我们不了解所以才觉得神秘,我们都是可以尝试的。没有年龄,界限,性别之分,大家都可以尝试。

     

    陈抟睡功很简单的,首先要先睡下来,也就是躺床上,然后怎么喜欢怎么躺,使用自己平常睡觉的常用睡觉姿势就可以了。怎么舒服,就怎么躺,躺好以后调整呼吸,把呼吸调得均匀一些。感觉到自己好像在小溪里面仰泳,很舒服地躺在水面上。让自己放松下来,能有多放松就多放松,放松的时候呼吸也要保持相对均匀的状态。不要憋气,不要使劲地呼吸,就是一种很自然,很放松的状态。如果实在呼吸调节不过来的话,那就忽略呼吸,想象自己的身心很轻,一整天经历的所有疲倦,纷乱的事物以及内心全都安定下来了。

     

    每天如果可以这样调节10-20分钟,一段时间以后,你会发现自己的失眠有所改善,并且没有任何一点一滴副作用。每天都在不知不觉中睡着了,并且进入了梦乡。

     

     

    实际上,睡觉并不是一种表面上看的形式,我们睡的是心,只有把心稳住了,睡眠才能得到根上的改善,其他助缘实际上也只是帮助我们改变自己的心,让心得到安定,从而促进睡眠。大道至简,其实宇宙万物都有自己的规律,睡眠也一样,只有我们从源头上进行调节,才能得到事半功倍的效果。


    个人建议把心胸放大,因为人生苦短,当我们开始珍惜当下的时候,睡眠自然而然就会得到改善,根本不需要我们这般调节,那般苦恼,这就是宇宙的真理。

     

    总而言之,人生苦短,但是睡眠真的很重要,它占据着人生大部分的时间,如果我们能在这些时间里面,真正做到由心调节,慢慢地我们会发现自己的睡眠质量会越来越好。睡眠不好的朋友们,欢迎尝试。

  • 睡眠是检测我们身体指标的一项重要检测。无论睡觉多久,睡眠都是影响着我们的身体健康和寿命的。

     

    现实中很多新闻和报道都有研究和发表关于寿命到底它的影响因素在哪些。为了这一研究消耗了很多心血和精力。多项数据也表示,睡眠的长短还要跟年龄和身体机能也有所联系,他们之间互相影响着。

     

     

    长寿跟睡眠时间的关系:

     

    根据人体机能承受负荷的定律,时间充足的睡眠对我们的健康有很大帮助,还能恢复我们身体的机能运转。但是研究也显示,身体睡的过长和过短也是都会间接伤害我们的寿命长短的。

     

    长寿跟睡眠质量的关系:

     

    睡眠的质量越好,人体恢复机能的速度就越快。根据统计,在这么多睡眠障碍里面,失眠的人是最多的。也就是说,失眠也是造成我们寿命减短的绝大部分原因。

     

    专家说:失眠是因为人身上的细胞发生变化,生长发育受到影响,还会影响人体的内分泌,所以就会间接表现在人过早的老化,寿命的缩短。

     

     

    长寿跟睡眠习惯的关系:

     

    睡觉的人,在睡前总会或多或少有一些小习惯,这些也是会影响我们的身体健康的。有的人没有安全感喜欢开灯睡觉,有的人害怕声音吵醒蒙头睡觉,还有的人睡前会吃很多东西满足自己的精神欲望。这些都是会伤害人体寿命的行为。

     

    蒙着头不利于呼吸道气体交换,影响代谢;吃完就睡增加肠胃负担,容易长胖;开灯睡觉刺激眼睛和神经,容易多梦。这些都是可能平常不注意,但是对人体健康有威胁的行为,造成人寿命缩减的行为。


    寿命减短的身体表现,这是身体向你发出的信号:

     

    1、脸上发黑暗淡

     

    作为我们人体的五大器官之一,肝脏是我们身上毒素排解的一个很重要的器官,他一旦受到伤害,身体很多地方就会发黄、发黑、暗淡。

     

    脸上暗淡无光,有点黑没有血色。这就是肝脏不好了的表现。身体可能正在向某种疾病发展的前兆。


    2、经常发脾气

     

    人身体机能出现紊乱,代谢跟不上血液循环不顺畅,这都会危害到心脑血管还会影响身体的内分泌。内分泌不好,人就很容易发脾气,生气。心情不好,心态崩塌各种现象,整个人都比较负能量,没有精神和气血。

     

    3、嘴发黑色

     

    若是我们的心脏出现问题,经常就会表现在脸上。身体里有淤血,就会出现在我们嘴上发黑发紫的现象。这就是心脏向你发出的信号,心脏的跳动是我们生命的象征。心脏不好了,就会影响寿命的长短了。

     

    4、肠肺变黑

     

    也就是我们的身体被毒素堆积影响感染,让我们的肠道和肺部都感染变成了黑色。肠道和肺部的不干净也会让我们的身体健康受损,影响寿命长短。


    专家:做好件事,健康长寿有望!

     

    第1件事:心态调整好

     

    既然心情这么影响人的身体健康,我们就要好好调整我们的心态。积极向上,乐观进取才是我们应该选择的正确打开方式,心平气和的解决所有事情,不要动不动就着急上火。身体只有一个,照顾好身体才是最重要的,其他事情都不要看得太重,影响心情。每天给自己一个微笑,笑一笑。

     

    第2件事:运动好睡觉好

     

    现代年轻人,根据科学方案,每天保证七小时睡眠是最合适的,既不会太多,也对身体修复机能没有影响。最主要的是养成早睡早起的好习惯。

     

    每天适当进行运动,做运动可以让我们的代谢能力变得更好。代谢增强了人身体素质就好了,身体就健康了,人就长寿了。


    第3件事:吃好饭喝好茶

     

    不能因为生活的节奏快就跟着走。不吃早饭就影响身体运转,让人没有精神。不吃均衡营养,就会让人营养不良,部分身体器官受到损害。所以要保证人体摄入的营养要是人体所需要的,不吃油腻油炸辛辣的食物,刺激肠胃健康。

     

    保持喝茶的好习惯,喝茶可以帮助我们身体清洁,维护我们身体健康很有帮助。

  • 一些人年纪大了,睡得越来越不好。

     

    看电视的时候打个盹,或者早醒、起夜之后,就很难再回到睡梦中。数据显示,中国老人失眠率高达60%。

     

     

    如何判断自己的睡眠是否健康,怎样找回一夜好眠?《生命时报》采访专家,为你整理了12个助眠方法,总有一个能帮到你。

     

    受访专家

    北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科副主任  叶京英

    北京回龙观医院临床心理科副主任医师  张丽霞

    国家老年医学中心、北京医院神经内科主治医师  李凯

    国家老年医学中心、北京医院疾病预防控制处主治医师  邹琪

     

    一张表测测你的睡眠质量

     

    测试者可根据最近2周自身情况选出最符合的选项,得分相加就是总分。

     

     

    0~7分:没有显著失眠。

    8~14分:轻度失眠。

    15~21分:中度失眠。

    22~28分:重度失眠。

     

    如果每周至少3晚发生失眠并持续超过1个月,失眠严重指数评分超过10分,应及时到老年医学科、神经内科、全科医生处进行睡眠状况全面评估。

     

    12个“快速入睡”的方法

     

    很多老人认为失眠是自然衰老造成,其实失眠还受药物、行动不便、昼夜节律紊乱和基础疾病影响。

     

    睡眠不足,白天就会感觉疲劳、精神不振、注意力下降和情绪不佳。

     

    长期饱受失眠困扰,会使人沮丧、焦虑甚至发展为抑郁症,还会导致肥胖、2型糖尿病、高血压、心脏病和记忆力下降等问题。

     

    如果你总是睡不好,可以尝试下面这些科学助眠的方法。

     

     

    1.478呼吸法

    美国亚利桑那州综合医学中心创建者安德鲁•韦尔医生发明了一套呼吸法——478呼吸法,对助眠和减压有很好的效果。

     

    舌尖顶住上颚;闭上嘴,用鼻子吸气(数4下),保持住气息(数7下),然后用嘴呼气(数8下),重复4遍。

     

    2.冥想式呼吸

    心绪烦乱时,应冥想呼吸8~10分钟。英国神经科学家、冥想专家凯瑟琳•克尔研究发现,把注意力与呼吸的起伏联系起来,能放松肌肉,消散负面情绪。

     

    3.睡前2~3小时禁食

    晚餐吃得太饱或睡前吃东西,会导致胃酸分泌增加,给肠胃带来负担。

     

    4.睡前2小时禁体育锻炼

    运动会让大脑处于兴奋状态,影响睡眠质量。睡前可做些和缓的伸展运动,让身心慢慢平静下来。

     

    5.睡前1~2小时冲澡或泡脚

    泡澡可以升高体温、放松肌肉,建议在睡觉前1~2个小时泡澡,这样睡觉时体温刚好下降,带来浓浓睡意。

     

    睡前用温热的水(40℃~42℃)泡一泡脚,对促进身体血液循环、加速新陈代谢多有好处。

     

    6.保持卧室温度清爽宜人

    适宜睡眠的最佳室温在15.6℃~22.2℃,可以在睡觉时候注意开窗通风降温。


     
    7.选择舒适的床品

    选用排汗、透气材料制成的床品,如纯棉、毛织品、丝绸、竹纤维和亚麻等。

     

    聚酯、合成缎等材料无法排出湿气,会越睡越热。床品的材料应该摸起来顺滑、舒适。

     

    如果对灰尘或霉菌过敏,则应选用抗过敏原的床垫和枕套,并经常清洗。

     

    8.保持黑暗无光

    研究表明,入睡前和睡眠时暴露于光线之下,褪黑激素分泌会受到抑制,进而影响睡眠质量。

     

    若窗户漏光或习惯睡懒觉,可安装遮光窗帘;如果休息空间无法做到完全遮光,也可选择戴眼罩睡觉。

     

    9.控制体重

    肥胖的人会因咽喉的腺样体肥大,导致阻塞气道,进而影响睡眠,下巴短者更易中招。

     

    国际内分泌学会一项新研究发现,减轻超标体重不但有益健康,而且有助于改善睡眠,提高警觉度。体重至少减轻5%的成年肥胖者,睡眠质量得到了明显提高。

     

    10.爱打鼾,换个枕头侧着睡

    枕头不要太高,10~12厘米为宜,差不多是拳头的一个半高度。爱打鼾的人最好侧睡,以减轻颈部对气道的压迫。

     

    中国人打鼾的比例是15%左右,而在打鼾者中每5个就有1个出现睡眠呼吸暂停。出现打鼾、白天嗜睡、夜尿增多、起床时头痛等症状的人,应该及时到医院排查疾病。

     

    11.防控慢性病

    疾病、疼痛会影响到老年人的睡眠质量及时间。

     

    积极治疗基础病,比如咳嗽、心悸、呼吸困难、高血压、糖尿病、骨关节病和精神系统疾病等,有利于提高睡眠质量。

     

    12.保持乐观向上的精神状态

    思虑过多、被迫退休、与社会隔离、担心睡不好等心理因素也容易导致失眠。每天睡前,应该自我调整情绪,排出心中的烦恼,为好觉打下基础。

  • “我最近睡觉的时候被鬼压床了,吓死我了!在床上拼命挣扎却动弹不了,想说话也喊不出来,吓死了.”

     

    Dr.京:“哪有什么鬼压床,不要自己吓自己了,我们要相信科学,这其实只是一种睡眠障碍的疾病,这个现象在睡眠神经医学上是属于睡眠瘫痪的症状。”

     

     睡眠瘫痪是怎么回事?

     

    睡眠瘫痪是从睡眠到觉醒或从觉醒到睡眠的移行期发生身体不能动弹的状况,多发生于年轻人和青少年 [1]

     

    睡眠瘫痪的典型症状表现为,虽然意识清晰,可以看到周围的景象,也可以听到声音,但四肢不能动弹,也不能说话,有时还会产生幻觉并看到虚拟的影像,严重时还会感觉呼吸困难。

     

     

    这种经历会持续数秒至数分钟,在有意识的控制下或外界刺激下可终止发作。由于发作时只有横膈在积极支持呼吸,往往会感觉呼吸困难,多伴有恐惧的感觉 [2]

     

    因此,如果家人或朋友发生了“鬼压床”,一定要多安慰她们,关心一下她们受伤的心灵。

     

    好好的怎么就“睡眠瘫痪”了?

     

    睡眠瘫痪的发作与心理因素、生活作息有很大关系,压力过大、太过焦虑和紧张都可能会诱发睡眠瘫痪。此外,生活不规律、过度疲劳,以及失眠和熬夜导致睡眠不足也是睡眠瘫痪症的诱发因素[3]

     

    睡眠瘫痪作为一种睡眠障碍的现象,一般不会导致严重的后果,但是如果经常发生,可能会影响白天正常的工作和休息。

     

     

    如何应对睡眠瘫痪?

     

    经常被“鬼压床”也不是什么快乐的事情,可以尝试通过以下几点来减少它发生的次数。

     

    食疗方法

    可以在睡前适量食用一些有助于睡眠的食物,比如牛奶、核桃、莲子等,能够起到安神助眠的作用。

     

    改变生活作息

    首先,建议按时入睡和起床,不要熬夜,睡前少看手机、电脑等电子产品,也不要做剧烈运动,保持睡眠的充足很有必要。

     

    其次,吃饭要规律,三餐定时定量,不要暴饮暴食。

     

    然后,白天可以根据自身情况做一些运动,有助于身体健康。

     

     

    缓解压力

    通过做一些自己喜欢的事情来放松心情,缓解压力,比如听音乐、种花草、看一些情节放松的电影等等。

     

    药物方法

    如果上面的方法都尝试过,还是不管用,可能要采取药物的方法了,但是用药需要去医院,听取专业医生的建议后根据医嘱用药,不可自己在家盲目服药。

     

    总之,并不存在“鬼压床”这种鬼神定论,我们要相信科学,也不必过度恐慌。

     

     

    若想进一步了解更多睡眠相关的健康建议,欢迎进入京东健康在线问诊,咨询专业的医生,快速了解详细的建议。Dr.京希望大家能拥有舒适的睡眠。

     

     

    参考资料:
    [1]冯帆. 醒睡安方治疗发作性睡病临床观察[D].北京中医药大学,2014.
    [2]徐逸,陆峥.发作性睡病的诊断和治疗进展[J].世界临床药物,2018,39(08):574-578.
    [3]梁山泊.“鬼压床”是怎么回事?[J].人生与伴侣(下半月版),2021(03):57.
  • 最近气温越来越低,这让本就不顺利的起床过程,更是“雪上加霜”。

     

    有些人只要闹钟一响,就能立刻清醒;而有些人需要五六个甚至更多闹钟,才能迷迷糊糊睁开眼睛。

     

    “每天我起床的闹钟”

     

    对于无法睡到自然醒的人来说,哪种闹钟声可以帮助快速醒来?一项有关闹钟对睡眠惯性影响的研究,揭示了答案。

     

    《生命时报》结合研究采访专家,分析影响清醒的种种因素,教你收获一个元气满满的早晨。

     

    受访专家

    北京朝阳医院睡眠呼吸疾病诊疗中心主任 郭兮恒

    上海中医失眠症医疗协作中心副主任 施明

     

    换个闹钟铃声,起床更清醒

     

    发表于《公共科学图书馆 · 综合》(PLOS ONE)的研究发现,闹钟铃声会影响起床后睡眠惯性的强度。

     

    睡眠惯性指的是,刚睡醒之后人的认知能力缺失、警觉性降低、感知和运动能力下降的现象,简单来说,就是刚睡醒后昏昏沉沉的感觉。睡眠惯性会随着清醒时间的延长而逐渐缓解。一般来说,这种状态集中发生在睡醒后15~30分钟内,严重时可以持续4~8小时。

     

     

    研究人员测试了50名志愿者在自己家中起床后的状态。研究统计了每个人的闹钟铃声,并对他们的睡眠惯性进行量化。结果发现,相比于那些“哔哔哔哔”的闹钟铃声,更具旋律性的铃声,能让人更加迅速地清醒过来。研究还发现,个人对铃声的喜好程度不会造成什么影响。

     

    文章作者表示,许多人可能会认为,那种刺耳的警报声能让人迅速地清醒过来,但实验数据显示,旋律性的铃声反而存在更好的效果。

     

     

    这可能是因为无旋律的警报声可能会打扰大脑活动,使其更加混乱。而温和的旋律,能够帮助我们从睡眠状态更有效率地过渡到清醒状态。

     

    这些因素在影响你清醒

     

    有人从睡梦中醒来能迅速清醒,但还有人可能会在起床后“傻”一会才行。

     

    睡眠惯性的持续时间和严重程度因人而异,并且受到多种因素影响。

     

    睡眠情况

    睡眠不足会加重睡眠惯性带来的不适感,例如,很多人在熬夜之后,第二天醒来常会感到昏昏沉沉,无精打采。

     

    昼夜节律

    身体希望你能遵循昼夜节律:在生物钟认为该睡觉的时候睡觉。比如人在夜间醒来,会感到困倦。这也是很多人觉得倒时差困难且痛苦的原因之一。

     

    睡眠周期

    若从“浅睡眠”的阶段中醒来,将会是一个清醒的早晨。如果在“深睡眠”阶段被吵醒,那可能就要面对一个浑浑噩噩的上午了。

     

     

    还有让你“起不来”的6个睡眠习惯,正在拖累你:

     

    睡衣太紧

    睡衣紧不仅会影响呼吸,还会导致血液循环不畅。睡觉时最好穿宽松点的睡衣。女性在睡前一定要摘掉胸罩。

     

    蒙头睡觉

    随着棉被中二氧化碳浓度升高,氧气浓度不断下降,时间长了会导致缺氧,造成睡眠质量不高,醒后感到头晕、乏力。

     

    枕着手睡

    睡觉时将手枕在头下,会影响血液循环,导致胳膊麻木酸痛,还会使腹内压力升高,久而久之还可能引起胃食管反流。

     

    张嘴呼吸

    用嘴呼吸易吸进灰尘,还极易使气管、肺受到冷空气的刺激,影响睡眠质量。

     

    睡前吃太饱

    吃太多会让大脑兴奋,导致入睡困难或难以进入深度睡眠。人体夜间新陈代谢能力最低,睡前饮食还会加重代谢负担,引起消化不良。

     

    相对而睡

    和他人相对而睡时,一方吸入的气体大多是对方呼出的废气,氧气浓度低,易导致大脑供氧不足。习惯“相拥而眠”的夫妻,或抱着孩子入睡的家长都要注意。

     

    做7件事“无痛苦”起床

     

    如何才能拥有一个元气满满的早晨?从入睡到起床,试着做好下面几件事。

     

    1 洗个温水澡

    晚上花十来分钟洗个温水澡,可促进血液循环,缓解肌肉紧张,能自然而然地迎来睡意,帮助睡个好觉。

     

    2 创造睡眠环境

    床垫宜相对坚实,不要过度松软塌陷;选择一个舒适的枕头,枕高约10厘米为宜;卧室光线宜暗,建议拉上窗帘;对大部分人来说,18.3摄氏度是理想温度。

     

    有条件可以尝试裸睡,有助身体降温,进而提高睡眠质量。

     

    3 把床和“困”联系起来

    床只用来睡觉,不要在床上看书、玩手机、看电视、吃东西等。睡前可以想象些令自己舒适安逸的环境,如海滩、森林等。

     

    如果在20分钟内不能入睡,就起床去做其他事,等非常困了再回床上睡觉。

     

    4 23点前入睡

    对于成年人来说,要保证每晚睡眠时间在7~8小时左右,23点至第二天凌晨3点被认为是进入深睡眠最好的时间段,建议设置一个上床闹铃提醒。

     

     

    5 醒来玩会手机

    醒来很困时可以看一小会儿手机帮助清醒,顺便还可以检查下消息或行程安排等,达到醒目醒神的效果。

     

    6 在床上坐着缓缓

    慢慢坐起来伸展下身体,坐两分钟,让被窝外的冷空气刺激头脑清醒,然后再起床。冬季注意披上衣服,以免着凉。

     

    7 起来喝杯温水

    早上醒后喝杯温水,能刺激休息了一夜的胃肠开始工作,发出进食信号,人体也会随之清醒。注意不要喝凉水,久之不利胃肠健康。

  • 儿童多动症,即多动综合征是一种常见的儿童行为异常问题。这类患儿的智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷。是什么原因导致小儿多动症呢?现代科学总结了以下几种观点。


    至目前仍未明白,可能与下列因素有关:


    (1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症,常有大量吸烟或酗酒史。


    (2)遗传因素,如:患儿的血缘兄弟,父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%~64%;亲属中酒精中毒,反社会人格及癔症者也较多。


    (3)神经递质,酶的研究结果虽然常互相矛盾,但不失为对本症病因的一种研究途径。


    (4)严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病,痴呆等神经系统损害,但轻微铅中毒是否可产生多动症,至今尚无结论。


    (5)社会,家庭,心理因素的影响,如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭,经济贫困,住房拥挤,父母性格不良,酗酒,吸毒,有精神病等),均可成为发病的诱因,并影响病程的发展与预后。


    (6)其他因素:营养问题,维生素缺乏,食物过敏,食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症。

     


    儿童多动症可能有不同的原因

     

    一般认为产前,产时或产后的轻度脑损害是重要因素,主要与脑外伤,中毒等有关,有人认为城市环境污染,临床上不显症状的轻度铅中毒亦可为病因之一。

     

    近年的调查研究,在患儿血统父母,寄养父母以及儿科其他病儿的比较,发现血统父母以及儿科其他病儿的比较,发现血统父母中的某些精神疾病如酒精中毒,病态性格等的发生率比对照组高,多动症儿童的父母童年期朋多动历史者较多,多动症儿童的同胞兄弟姐妹患病率高于对照组3倍,情感性精神病也多见。

     

    此外,多动症儿童父亲反社会的人格特征或酒依赖,母亲有癔病者均较多,合并品行障碍的多动儿童的成人亲属的人格障碍,酒瘾及癔病比例更高,有关养子的研究也发现,多动症儿童的亲生父母的反社会人格,酒依赖及癔病明显高于养生父母或对照组儿童的父母。

     

    母的童年期有多动和品行障碍的历史及有精神病障碍者也比较多,单卵双生子的多动症儿童发病率高于双卵双生子,同胞兄弟儿童发病率也约为半同胞兄弟的5倍多,提示某些患儿的轻微脑功能失调可能与遗传因素有一定作用,影响儿童的心理发育,不少患儿未能找到病因。


    近年积累的资料提示本病有神经生理基础异常,认为多动和注意力不集中可能与脑内儿茶酚胺系统(去甲肾上腺素等,其前身为多巴胺)功能不足有关,动物实验中用药物使大鼠脑内多巴胺的存储减少或耗竭时,动物出现活动过度症,给动物服用苯丙胺以提高脑内多巴农垦在突触部位的含量,提高多巴胺神经元的活性,可使动物安静。

     

     

    临床上苯丙胺及丙米嗪(均有加强脑内突触部位多巴胺含量的作用)对治疗患儿活动过度有效,在丙磺舒试验中,测定患儿脑脊液中多巴胺代谢产物的含量,亦发现较对照组低。


    最近用PET研究发现多巴胺受体的密度与儿童发育有关,多巴胺受体密度的特异性变化是直到少年期才成熟,多动儿童易被影响的区域认为是前叶的多巴通路,神经心理研究提示多动儿童的叶功能未经成熟,人们认为前叶皮层与儿童的冲动和攻击行为有关,测定发现多动儿童的局部脑血流。

     

    主要是发现半叶和尾状核两个部位受累,有些研究已证明用药使基底节和中脑的血流增加,而便运动区的血流减少,这些发现可以解释为什么服利他林后可使多动儿童的注意力能协调精细动作和粗大运动。

     

    其它研究多集中在丘脑,网状激活系统和前中脑束,多动儿童和正常对照比较,神经内分泌也有些区别,研究发现多动独的生长激素对苯丙胺或利他林的反应是不同的,这进一步明了多动和正常儿童有生物学的不同。


    不论是皮肤电位还是诱发电位的研究,均发现多动症儿童一般对刺激表现为觉醒水平的不足,以前的研究也发现觉醒水平不足与反社会行为和品行障碍有关,因为觉醒不足,奖惩行为在一般心理水平不能起作用,多动症儿童难以吸取以前教训,其行为问题也难以矫正。


    有人报告未经治疗的多动症儿童,在青春期有犯罪行为,物质滥用,学业低下,冲动和注意力不集中仍然存在。所以家长如果发现孩子有多动症倾向,一定要及时的进行治疗,随着多种治疗方法的应用,儿童多动的预后还是较乐观的。

     

     

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    擅长: 注意缺陷多动障碍(多动症),孤独谱系障碍(孤独症,自闭症),抽动障碍(抽动症),儿童青少年情绪障碍等儿童青少年精神科常见疾病。
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    擅长: 主要诊治儿童少年相关心理问题,如抑郁症,焦虑症,厌学问题,注意缺陷与多动障碍,抽动障碍,强迫症等
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    擅长: 擅长青少年情绪问题诊疗,以及孤独症、多动症等儿童精神心理障碍的诊疗。
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    刘晓雪
    三级甲等可开方
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    主治医师
    擅长: 待补充
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    朱娟娟
    三级甲等可开方
    朱娟娟:https://cont.jd.com/doctor/252310886906
    主治医师
    擅长: 儿童心理科,擅长常见儿童精神疾病及心理疾病的诊断及治疗。
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    焦公凯
    三级甲等
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    主任医师
    擅长: 擅长儿童青少年心理问题及精神疾病,多动症,抽动症,孤独症的评估,诊断和治疗
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    石顺治
    三级甲等可开方
    石顺治:https://cont.jd.com/doctor/410113986693
    主治医师
    擅长: 擅长于睡眠障碍 失眠 昼夜节律失调 青少年期情绪障碍及行为障碍 早发的精神病性障碍 发育性障碍 孤独症 多动症 抽动性障碍 焦虑障碍 社交障碍等疾病。
    擅长: 擅长于睡眠障碍 失眠 昼夜节律失调 青少年期情绪障碍及行为障碍 早发的精神病性障碍 发育性障碍 孤独症 多动症 抽动性障碍 焦虑障碍 社交障碍等疾病。
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    秦有
    张纪水
    副主任医师

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    首都医科大学附属北京儿童医院 青少年儿童心理科