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你有多久没能睡到自然醒了?
熬夜的原因多种多样,但总结一下其实只有两种:一种是舍不得入睡,一种是想睡却睡不着。
睡眠不足的问题很普遍,美国加州大学伯克利分校心理学教授、人类睡眠科学中心创始人兼主任马特·沃克说:“睡眠不足是个悄然无声的‘疫情’,正迅速成为人们在21世纪面临的公共卫生方面的最大挑战之一”。缺觉已影响人类健康,甚至对我们后代的安全和教育都产生了灾难性影响。
《生命时报》专访马特·沃克,深度剖析睡眠不足的危害和睡眠“老化”的表现,并教你找回优质睡眠。
受访专家
美国加州大学伯克利分校心理学教授、人类睡眠科学中心主任 马特·沃克
睡饱了给身体带来的好处立竿见影,睡不好的影响需要日积月累才会逐渐显现。
睡得好:记忆力迅速变好
除了精力更充沛,睡眠还有很多我们能体会到但无法用科学说明的好处,比如记忆学习功能。
过去十年,我们已经发现,人体在学习新知识后需要借助睡眠按下“储存键”,把那些新的记忆记录下来不致遗忘。
研究还发现,人们在学习前也需要优质的睡眠,以便大脑准备好,像干海绵一样将新知吸收进去。
如果缺乏睡眠,脑中的记忆回路就会变得像块湿海绵,无法帮你吸取新的知识,更别提储存新的记忆。
优质的睡眠会产生出复杂的、影响神经系统的化学物质,通过不同方式,改善大脑功能,还会增强免疫系统的能力,帮助抵抗恶性肿瘤、预防感染、防止各种疾病发生。换句话说,睡眠极大地增强了我们身体的适应性。
睡不足:危害身体每个角落
睡眠不足不仅不会带来以上好处,还会带来一些负面效果,如削弱创造力、决策能力、学习能力、记忆力、心脏健康、情绪健康、免疫系统等,睡眠不足的危害会渗透至身体每一个角落。
因此,对人类来说,睡眠并不是一种可选的奢侈生活方式,而是一种维持生命系统的生理需要。
随着年龄增长,睡眠可能出现各种问题。身体变老会改变睡眠的质与量,影响睡眠效率、睡眠时机。
老年人常常健康状况不佳、常服用药物,这也会给睡眠带来负面效果,使老年人较难达到和年轻时相同的睡眠,而且,通过睡眠摆脱疲劳的程度也不及年轻人。
睡眠“变老”主要体现在3个方面。
1.深睡眠时长降低、品质下降
深度非快速动眼睡眠的衰退在30岁前后就已发生。40多岁时,非快速动眼睡眠脑波的质和量都出现明显减退,结果是深睡眠时长减少。
总体上讲,40多岁时,老化可能剥夺人类60%~70%的深度睡眠;到70岁时,深度睡眠的损失高达80%~90%。
2.夜醒次数越来越多
疾病、药物作用是原因之一,但首要原因是膀胱变得无力,使人需要在夜里起来上厕所。夜晚减少水分摄取会有帮助,但无法解决问题。
3.睡眠节律发生变化
白天打瞌睡、一大早就醒……这是因为随着年纪渐长,褪黑素的释放时间和达到峰值的时间越来越早。这种“近日节律”看起来似乎无害,却可能引起诸多问题。
比如,晚上较早打盹,会让珍贵的“睡眠压力”泄掉,清掉腺苷持续累积一日所带来的睡意。几个小时之后,当老人躺在床上试图睡觉时,可能已经没有足够的“睡眠压力”来帮助入睡,或保持熟睡状态。
马特·沃克的团队评估数万名老人后发现,年长者的睡眠效率分数较低,他们的死亡风险就会较高、身体健康程度较差、更可能发生抑郁症、觉得自己缺乏活力、认知功能较低。
任何人不管在任何年纪,如果睡眠长期受到干扰,都会出现生理病征、心理健康不稳定、警觉性变差、记忆力受损等问题。
频繁起夜还会增加老人跌倒和骨折风险,显著影响行动能力,也明显加速老人生命的终结。
普通人:规律入睡、室温凉爽
除了避免酒精与咖啡这类对睡眠有害无益的饮料外,如果你本来就是晚上难睡的人,尽量避免白天睡觉。
另外,马特·沃克还有两个建议:
固定时间上床,固定时间起床,周末也一样。规律是王道,它能帮你的睡眠稳定下来,同时改善睡眠的质与量。
你的身体核心温度需要降低一些去启动睡眠状态,之后继续保持在睡眠状态中,这就解释了为什么卧室凉爽时我们会比在高温时更容易入睡。所以尽量将房间温度控制在18摄氏度左右,对大部分人来说这是最理想的睡眠温度。
失眠者:换灯泡、布置卧室
可以换掉卧室里所有的LED灯泡,因为它们会发出对睡眠有影响的蓝光;适当布置睡眠环境,使卧室黑暗、安静,适宜睡眠。
如果躺在床上很久仍无睡意,不如起床,去另一个房间做点不同的事,比如冥想、看书……不然大脑很快就会把卧室跟清醒状态连结在一起;等到睡意来了再回到卧室,可以重建连结──也就是床等于睡觉之处。
就像我们不会坐在餐桌边等着饥饿感,也无需躺在床上等着睡意来袭。还要注意,睡眠跟银行贷款不一样,你不能累积债务,期望之后再一次还清,补觉不能带来睡眠等同的健康效果。
老年人:下午晒太阳,清晨戴墨镜
老人常常白天打瞌睡、一大早就醒,这种情况可以考虑通过调整眼睛接触日照的时间点,来调整睡眠节奏。比如,下午到户外晒太阳,做好防晒措施,充分的午后阳光可以延后褪黑激素的释放,把睡觉时间往后推;晨间做户外运动时戴上墨镜,这会减少晨光对视交叉上核时钟的影响,避免一直维持早起的日程表。
温馨提示:
多数人并不知道自己睡眠品质的好坏。他们通常也不会把自己的健康衰退与睡眠衰退联系起来。但事实是,睡眠老化有关的身心健康问题与睡眠障碍之间的关联,比人们甚至是专业医生认识到的要多很多。
目前,老年人很少会因为睡眠质量不高而求助医生,而医生在治疗老年病患时,也缺乏动机去注意睡眠问题。
若担心自己的睡眠状况,不要直接求助于安眠药,可试着先寻求睡眠专科医生的帮助,先通过已获科学证实的非药物介入方法缓解症状。
作者 | 周风云
文章首发于 | 儿科医生孔令凯
「您的孩子缺乏安全感啊!」
最近很多幼儿园都开学了,孩子们也开始了他们的幼儿园生活。在这个时期,当父母领孩子去上幼儿园的第一天的时候,必定有一些孩子会躲在妈妈身后,不愿意与前面这位陌生的老师见面,有时还会紧紧地握住妈妈的手不愿意松开。
这时候,如果被其他人看见了,就免不了一些人会对孩子做出这样那样的评价。说的最多的,通常就是「缺乏安全感」。
到底「安全感」这个说法是从哪里来的呢?这样「胆小」的孩子真的缺乏安全感吗?
一 不一定!因为还有其他可能性呢!
在临床中,我们不能单单因为患者说胸闷就立马诊断为心肌梗塞,我们也不能单单因为听到有人说肚子痛就诊断为阑尾炎。
同样的,在心理学里,我们也不能单单因为有粘人、胆小、暴力等表现就直接判断孩子缺乏安全感。
这是因为,有很多其他原因可以让孩子做出同样的表现,比方说,这可能是因为母子的分离焦虑,也可能是因为孩子天生就是慢热型气质,甚至可能是因为老师看起来不友好。
安全感,只是其中的一个可能性而已。
所以父母们千万不要因为孩子的这些表现而感到焦虑、自责或者愧疚。不论是谁,只通过几分钟的接触就做出「安全感缺乏」的评价肯定是不正确的。
二 当然,这里不得不说什么是「安全感」
现在很多人都知道,当宝宝出生后,医生们都会尽量让新生儿与妈妈进行肌肤接触并鼓励妈妈们进行母乳喂养。
这样做,一方面是因为新生儿在出生的第一个小时内会比较清醒,因此可以保证新生儿能够吸吮到足够的母乳;另外一方面就是,这样做可以增加母子双方的情感联结。
而这个情感联结,恰恰就是建立安全感所需要的基础。
第一次提出这个观念的,就是著名的精神科医生和心理分析师约翰·鲍比(John Bowlby)。他认为,母亲对孩子的需求的回应速度和质量会影响到孩子的安全感建立。
这个观点,正是目前在心理学界内很流行的「依恋理论(attachment theory)」。
根据目前已经被其他研究者优化修改过的「依恋理论」,通过长期观察孩子的主要行为表现,孩子们可以被分成 4 类:
1. 安全型依恋(secure attachment)
属于这种类型的孩子会把父母当作自己的「安全基地(Secure Base)」和「避风港(Safe Haven)」,所以当父母在场的时候,孩子会自由地探索陌生的环境,也能自信地与陌生人说话或者玩耍;而当父母离开了,孩子就会感到有一些沮丧,但是只要等父母回来后抱一抱,孩子就能很容易地被安抚。
毕竟,这些孩子们知道,只要父母在附近,自己有需求、遇到危险了或者害怕了的时候就能随时回到父母身边。
通常来说,这类孩子的适应能力非常强,所以当这类有安全依恋的孩子长大后,他们会有更高的自尊心和更好的自立能力,而且他们比较不容易受到焦虑和抑郁的影响,因此这些孩子也能够在未来更好地建立社会关系。
2. 焦虑-抵抗非安全型依恋(anxious-resistant insecure attachment)
属于这种类型的孩子会特别粘父母,因此即使父母在场,他们也不太愿意去探索陌生的环境,更不愿意与陌生人打交道。
他们所需要的就是「绝对的安全」,因此一旦父母离开了他们就会哭闹不止,而当父母回来的时候,他们会希望在父母身边但是会拒绝父母的安抚,甚至会「下手」打父母。
所以,这种类型的孩子也叫做「矛盾型依恋(ambivalent attachment)」,因为他们太矛盾了,都不知道要不要父母的安抚。
3. 焦虑-回避非安全型依恋(anxious-avoidant insecure attachment)
属于这种类型的孩子反而不怎么会去粘父母,也不会因为父母的离开而感到焦虑,更不会因为父母的回来而感到不同。
所以,这些孩子对所有人都是同一种表现——冷漠。他们不单单会对任何人表现出冷漠,还会对陌生的环境也感到冷漠,都不会怎么去探索,也不会表现出什么感情。
而且,如果这些孩子哭了,任何人都可以轻松地安抚他们。也就是说,他们并不需要通过特定的人来得到安慰。
因此,这些孩子表面上看起来很独立、很我行我素,但是其实他们的内心并没有任何安全感。他们只是屏蔽了自己的感觉而已。
4. 紊乱/迷失型依恋(disorganized/disoriented attachment)
最后这一种是后来才加上的。属于这种类型的孩子缺乏一种固定的反应方式,有时会像抵抗型那样特别粘父母,有时却会像回避型那样冷漠。
这种类型是所有类型当中最不理想的,因为虽然前面两种非安全型依恋并不是理想的依恋,但是那都是孩子应对这个世界的特定方式,因此如果说父母是孩子为了了解自己的一面镜子,在这种类型里,孩子看到的镜子是支离破碎的。
这些就是依恋理论里的 4 种类型。通过了解这 4 种依恋类型我们就可以悟出,只有当父母给孩子建立起了足够的安全感,孩子才能够放开地去了解这个世界。
三那父母的回应会怎么影响孩子的安全感呢?
其实,鲍比不仅仅把孩子们归类到了这 4 中依恋类型中的一种,他的团队和后续的研究人员也试图找出父母的育儿行为与每种类型的联系。
他们成功了!研究人员发现,要让孩子能够真正地独立,必须先给孩子建立起一个安全的依恋。而这,靠的就是父母是否能够及时地、适当地满足孩子早期的需求。
注意,这里有两个关键词:及时、适当。单单快速地回应是不能够给孩子建立起一个安全的依恋的,孩子还需要父母提供正确的回应。
那什么是及时适当的回应呢?举个例子,如果父母听到自己的宝宝哭了,自己应该做的就是立马去照顾宝宝并解决掉宝宝的烦恼,而不是努力地、一味地安抚宝宝。
毕竟,如果宝宝是因为饿了而哭闹,或者说是因为拉粑粑了所以不舒服,虽然父母可以通过抱、摇、轻拍等方式使得孩子停止哭闹,但是这只是回避了问题,问题并没有真正地得到解决。
父母的这种不适当的,或者不及时地回应,反而会让孩子得不到安全感,长期这样就会形成焦虑-抵抗非安全型依恋。毕竟,孩子会逐渐发现,只有当自己的哭闹足够强,才能引起你的重视。
而如果当孩子在哭闹的时候,父母一直坚持「哭了不抱, 不哭才抱」的态度,这就可能会让孩子形成焦虑-回避非安全型依恋。这是因为,孩子已经绝望了,孩子知道无论如何跟父母沟通都无法得到父母的回应的。
他们最终会发现,只要自己不表现出任何期望,自己就不会失望难过。所以,他们会把自己的心封闭起来,不流露出任何感情。
最后,如果父母在婴幼儿出生前后因为受到过极大的创伤所以极度地抑郁,比如刚好遇到亲朋好友的离世,父母的这种消极态度会影响到孩子对这个世界的应对能力,因此孩子会表现出紊乱/迷失型依恋。
四我看我孩子就没有安全感,怎么办呢?
之前说过,不同孩子的同一种行为,原因可能不尽相同,而且如果这样的行为表现只是偶尔出现的话,那就更不能因此归因到安全感上。
但是如果父母通过上面的描述,觉得自己的回应方式有改进的空间,那我是赞成父母去调整自己的行为的,而且这样也许还能改变孩子的应对方式。
要做到及时、适当的回应,这意味着父母应该做到两点:
调整自己的敏感性,以此能够更早地接收到孩子发出的需求信号。
调整自己的回应方式,去思考孩子真正需要什么,而不是自己需要怎么做。
一个很好的调整方式就是多跟孩子玩一些需要团队协作的游戏。比方说,对于年龄较小的孩子,可以把孩子的一条腿与自己的一条腿绑在一起,与另外一个团队比赛谁先到目的地;对于大一点的孩子,父母还可以与孩子在同一个团队里玩大富翁,或者踢足球、打双人羽毛球。
这些团队游戏都需要父母变得更加敏感并做出正确的回应。通过多次地这样玩,不仅能够让父母的回应变得更好,而且也能够逐渐提升孩子的安全感,父母和孩子之间也因此会有更好的默契。
总 结
虽然我们不能单单通过孩子的某一种行为就判断为安全感的缺乏,但是早期的依恋关系对安全感的建立相当的重要。
而这,跟父母对孩子的回应速度和质量都有关系。所以,父母是否能够及时地、适当地进行回应,可能会直接影响到孩子未来的行为举动。
不过,父母不要因为自己一次两次地没有及时地回应而感到内疚,因为只有长期地、持续地保持同一种回应才可能会影响到孩子。
如果觉得自己的回应方式可以改进,一个调节自己的回应方式很好的办法就是,多跟孩子玩需要团队协作的游戏。
这样做,父母不仅会变得更加敏感并做出适当的回应,还能提升孩子的安全感,父母与孩子之间的默契也会变得更好。
参考文献
[1]Bowlby J. Attachment and loss: Vol. I: Attachment. London: Penguin Books. 1971. ISBN 9780140212761.
[2]Bowlby J. Separation anxiety. Int J Psychoanal. 1960;41:89-113.
[3]Aronoff J. Parental Nurturance in the Standard Cross-Cultural Sample: Theory, Coding, and Scores. Cross-Cultural Research. 2012;46(4):315–347. doi:10.1177/1069397112450851
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对于现代人来说,睡个好觉已然成了一种奢望,为了睡好觉,各种办法都尝试了,但依然无济于事。
北京的卢女士,今年29岁,饱受失眠折磨已经3、4年了,她给我们留言说:“自从孩子上幼儿园后,每晚回来都要辅导作业,但每次一辅导作业,血压就高了,脾气非常暴躁,从那以后到现在,几乎每晚都睡不好觉,”
就算晚上睡着了,但凌晨2点多就自然醒来,同时还伴有潮热出汗、头晕、心慌、情绪急躁等症状,那种感觉特别烦躁,越想睡越睡不着,白天精神恍惚,她向我们求助该怎么办。
首先我们来分析一下:为什么凌晨1-3点总会“自然醒”?
从中医角度来看,我们身体的五脏六腑和时辰是一一对应的,夜晚对应的分别是:
1、子时:11点—凌晨1点,此时为胆经当令;
2、丑时:凌晨1点—3点,此时为肝经当令;
3、寅时:凌晨3点——5点,此时为肺经当令;
4、卯时:早晨5点——7点,此时为大肠经当令;
如果经常在凌晨1点—3点醒来,明显是肝经被堵了,肝藏血,主生发,此时间段气血流注到肝经,而如果肝受到损伤,比如肝火过旺,或者肝气郁滞,就会导致气血无法归于肝,自然把人唤醒;
肝经一旦被堵塞,除了凌晨1、3点会自然醒以外,还会发出其他的”求救“信号:
1、口腔有异味、经常口苦、口臭;
2、脸:爱长粉刺、痘痘,;
3、便:小便颜色发黄,大便黏腻;
4、眼:眼袋明显、黑眼圈以及眼睛干涩;
5、发:两鬓间开始长白发、脱发严重;
6、精神:神疲懒言、无精打采;
7、情绪:暴躁易怒、发火、容易抑郁;
8、睡觉:夜间盗汗、小腿爱抽筋;
9、消化:消化不良,肚子胀;
失眠问题不解决,这几个问题迟早找上门!
经常失眠睡不好,不仅会导致我们皮肤晦暗、长斑、长痘,严重的还会导致精神抑郁,神态疲惫,整个人的精神状态会非常差,成为我们的”毁容器“。
不仅如此,长时间失眠得不到改善,还容易引发神经衰弱,高血压、高血脂、心脏病、老年痴呆等等问题,严重的还会发生猝死,失眠已经成为当今亟需解决的健康问题之一。
经常失眠睡不着?白开水中加”几物“,睡得踏实了,人更精神了
深受失眠折磨的人,为了能好好睡一觉,各种方法都尝试了,但还是无济于事,要解决:”失眠在于补,而不在于治“,只有气血调和了,五脏协调了,才能达到根本上治疗失眠的效果。
而在治疗失眠上,中医食疗效果其实更胜一筹,尤其是酸枣仁,历代药典著作都有详细记录,医圣张仲景《金匮要略》中更提到:“虚烦虚劳不得眠,酸枣仁汤主之。而要想使得五脏俱安,可搭配其他宁心安神的食材,共同调和。
推荐失眠小经方:准备酸枣仁、百合、莲子、佛手、核桃、甘草、大麦、茯苓、桑葚、大枣,等养肝助眠的食材,开水冲泡后饮用,科学配伍,清心安神,堪称失眠之天敌。
青少年是抑郁障碍的高发人群。据报道,儿童青少年抑郁障碍患病率达23. 9%[1]。《健康中国行动(2019—2030年)》披露,每年接受精神心理疾病治疗的人群中,青少年约占四分之一。寒冬已至,人们肌体的新陈代谢和生理功能都处于抑制和降低状态,这也导致冬季成了抑郁症的高发期。
那隐蔽在暗处的抑郁障碍,正在吃掉我们的孩子。
“第一次看到那个孩子的时候,其实我挺心疼的。”
“她没有精神,也没有朝气……就好像是很久不见阳光的那种感觉。”
讲起这个故事的时候,朱晓敏医生深深叹了口气。
故事的主人公叫小安(化名)。她阳光开朗,自幼成绩优异,中考考上了当地最好的高中,还如愿上了重点班。妈妈说,她是个特别让家里省心的孩子,从不让人操心。
这是多少家庭都会羡慕和喜欢的孩子。可是一切都在升高中那年悄悄发生了变化。
小安妈一进诊室就抱怨道:“这孩子,跟以前完全不一样了!像变了个人!一回家就把自己锁进房间里,也不爱跟人说话了。” 语气既担心又焦急。
朱晓敏医生看着被家人硬推进诊室的小安。她的周身都笼罩着一层阴郁,与这个本该熠熠生辉的年纪格格不入。
通过了解,朱晓敏医生才知道,自从上了高中之后,小安的成绩就直线下滑,性情大变,不爱跟人交流,也没了精神,在学校老师的建议下,小安妈就把她带来这里了。
在起初的交流中,小安的防御心很强,她就像一只敏感、易受惊的小鹿,对待外界的一切都十分警惕。在朱晓敏医生的一步步引导下,她才开始慢慢说起自己的事。
其实,糟糕的情绪根本就不是从上了高中才有的。疫情期间,还在上着网课备战中考的时候,小安的情绪就开始出现问题了。小安不喜欢网课,她觉得上网课影响了自己的学习状态,可是迫于疫情,又无法回到学校;另一面,中考就像一个洪水猛兽,汹涌而来,不给一丝退路。巨大的压力,逐渐消解了小安的自信,伴随而来的是持续而煎熬的低落感。
中考超常的成绩发挥,让一切看上去都开始向好的方向发展了。但自从上了高中,同学间的激烈竞争、老师日日不停的学习动员,扑面而来的高考压力又再次让小安不堪重负。再看看家中的父母,父亲整日都在忙工作,根本没有时间管自己;而更年期的母亲,更是情绪化地让人心累。小安变得吃不下也睡不好。
黑色的情绪终于彻底吞噬了小安。她不再快乐了。
小安说:“有时候我会想,不然就离开这个世界算了。”
朱晓敏医生给小安做了SDS抑郁自评量表,78分,重度抑郁。
知道确诊结果的小安,似乎松了一口气。
“哦,原来我是生病了。”小安喃喃道。
针对小安的病情,朱医生开了药物,给她安排了定期的心理治疗。起初小安妈顾虑很多,并不愿意给孩子用药,希望只借助心理咨询解决问题。但考虑到小安的病情比较严重,朱医生在诊疗中又反复地去劝解家长,帮助他们了解抑郁症,逐渐接受药物。
为了避免小安被学校的老师和同学“另眼相看”,朱医生在开给小安的请假条上没有提到“抑郁症”,只在病因处写了“情绪问题”。
在治疗过程中,小安的情况还会经常反复。而且,病中的她仍然面临着繁重的课业压力。高中一周六天都在上课,余下一天还要完成作业。小安上进心很强,情况好一些的时候都会坚持上学,为了不落课太多,还常常要抽时间补习。
时间滚滚向前,生活还在继续,没有什么会因为“你生病了”或者“我生病了”就因此按下“暂停键”。对于孩子也是一样,而他们明明才那么小。
青少年抑郁症往往脱不开原生家庭的影响。据朱晓敏医生介绍,小安的抑郁带有一定的遗传性,她的外婆和姨妈都有同样的问题。小安的妈妈倒是好一些,有些情绪化,还达不到疾病的状态。只是小安的爸爸总是忙于工作,自打小安来就诊,她爸爸一次也没出现过。小安的病情、家里的大事小事全部落在小安妈一个人身上,那些被积压却没有出口的负面情绪,都在生活的点点滴滴中影响着孩子的成长和心理健康。
朱医生指出,小安父母的相处模式是存在问题的。小安的父亲常不在家,就难免小安的母亲要抱怨,更何况是在女儿生病期间,做母亲的就会更加焦虑。如果小安的爸爸能多关心一下她的妈妈,两个人一起分担孩子治疗中的恐慌情绪,父母之间关系好了,家庭的包容度就能提升,家庭的氛围就会转好。
家庭成员之间的关系和彼此的情绪是相互影响的。有学者研究表明,家庭亲密度高有助于减少青少年的抑郁情绪;反之,低家庭亲密度的青少年,其抑郁情绪较多。且低家庭亲密度的家庭常伴随着争吵、冲突、矛盾,这样的家庭氛围会破环青少年对情绪唤醒和情绪组织的调节能力,进而会增加青少年的抑郁情绪并进一步增加其行为问题[2]。此外,研究反复表明,家庭消极环境不仅会导致青少年在家庭里的情绪功能失调,也会影响青少年在家庭之外的冲突情境中的情绪和行为反应失调[3]。
据世卫组织统计数据,全球约有3.5亿人患有抑郁症,每年约有20万人因抑郁症自杀,抑郁症正在成为仅次于癌症的人类“第二大杀手”。
2019年有研究报告显示,中国抑郁障碍终身患病率达6.8%。也就是说,超过9500万中国人一生当中得过抑郁症。
而据《健康中国行动(2019—2030年)》披露,每年接受精神心理疾病治疗的人群中,青少年约占四分之一。
每一份数据都在表明,在我们生活的这个地方,抑郁症患者的数量正在逐步走高,患病年龄却越来越小。越来越多本应奔跑在阳光下的少男少女,正在被抑郁夺去青春的光彩与色泽。
像小安一样的孩子,可能就生活在我们身边。
孩子们的心理健康需要全社会都关注。日前,国家卫健委发布《探索抑郁症防治特色服务工作方案》。要求到2022年,公众对抑郁症防治知识的知晓率达80%,抑郁症就诊率在现有基础上提升50%。
朱医生指出,虽然现在中学基本配备了心理辅导老师,但尚未提供定期的心理健康课程,没有形成系统的辅导体系。目前青少年面临的学业压力与日俱增,因而学校对于青少年的心理健康教育必须要跟上。
对于家庭而言,得不到恰当解决的父母冲突易于导致或加剧青少年的抑郁、焦虑和痛苦。为人父母,既没有“资格考试”,也没有“上岗培训”,为了未来家庭的幸福和孩子的健康,青年夫妻应该在结婚生育前就培养起双方对于未来家庭生活的责任感和安全感,给孩子提供一个适宜成长的和睦环境。
孩子们都还小,不要偷走他们的快乐。
其实最好的家庭,无非就是孩子在闹,你在笑,如此温暖过一生。
最后,我们希望这世上的每一个孩子都能一生向阳,温柔坚定,快乐安康。
本文作者▼
老年痴呆症医学上又可称为阿尔茨海默病,是一种神经退行性疾病。随着人口老龄化的日益严重,患老年痴呆的老年人数量也逐年增加。近年来,老年痴呆症已成为继心血管疾病、脑卒中、癌症之后影响老年人健康的第四大杀手。老年痴呆症的临床表现主要为进行性的认知功能障碍和记忆能力减退,进一步加重可出现精神行为异常,生活不能自理。越来越多的研究表明,运动能有效防止大脑皮质的退变,增加记忆能力,防止老年人认知障碍,因此运动能预防老年痴呆症。那么老年人可以多做哪些运动来预防老年痴呆症?下面介绍如下。
体力运动
适合老年人做的体力运动主要是有氧运动,具有低成本,低风险的优点。有氧运动可对老年人的身心进行全面的良性刺激,减慢四肢和大脑的衰退速度。老年人日常生活中可进行慢跑、骑自行车、游泳、健身操、广场舞、太极拳等有氧运动,但要注意把握好运动时间和强度,建议运动强度达到50%-70%的最大运动心率,每周2-3次,每次30-60分钟为宜。
脑部运动
除了体力运动外,脑部运动也是非常重要的。老年人平常可进行阅读、听音乐、下棋、打牌等活动,常思考,多动脑。脑力运动可以提高记忆力,让脑细胞得到充分锻炼,避免脑细胞过快衰退和老化。
除了运动以外,饮食同样能预防老年痴呆症,老年人平常应注意饮食营养均衡,低盐低脂低糖饮食,防止脑动脉硬化,因研究表明老年痴呆与脑动脉硬化有很大关系。饮食中还要注意补充维生素D和B族维生素。铝摄入过多可对脑部神经造成损伤,所以日常生活中尽量避免使用铝制餐具或含铝食物,因铝制餐具遇热或遇酸碱均可能会游离出铝离子,铝离子可在人体的大脑中蓄积。另外,还要改变不良的生活习惯,例如戒烟酒。
我国已进入到了老龄化社会,老年人的身心健康也越来越受到大家的关注。除了上述方面以外,年轻一辈对老年人给予更多的关心和陪伴,应该是预防老年痴呆最有效的“良药”。有研究表明,老年人如果有抑郁、焦虑、过度激动等情绪,更容易患老年痴呆,所以保持乐观开朗的心态,避免情绪大起大落,可预防老年痴呆的发生。
一、枕头的选择
1. 枕头的材质:按枕头的材质分类的话,枕头一般分为:荞麦枕(决明子枕),乳胶枕,记忆枕,羽绒枕等。
2. 枕头合理的造型和设计:多为蝶型或凹型,波浪型等形状。
3. 枕头的硬度:枕头的软硬选择要看个人的生活习惯来确定。
二、哪种睡姿最科学?
人们都说人生有三分之一的时间在睡觉,那么睡觉的姿势会对身体造成影响吗?
1.趴着睡:
这样的睡觉姿势,上半身的重量会压迫在内脏器官上,容易对心脏的跳动造成影响。同时我们在趴着睡觉的时候,脸部朝下,呼吸容易出现不顺畅的情况,对于健康是不太有利的。
2.侧着睡:
左侧卧:加重心脏负担。心脏处于整个胸廓的左侧,如果左侧睡,心脏的位置低,要想保证全身的血液循环,心脏的做功就会大,加重心脏负担。对一些老年人、有心脏病的人,尤其不建议采用左侧睡眠。一般建议孕中晚期的女性选择左侧卧位。
右侧卧:日常健康睡姿。主要是因为它不会压迫到心脏;胃通向十二指肠以及小肠通向大肠的口都是向右侧开。有利于胃肠道的正常运行,有利于消化;肝脏位于右上腹,右侧卧位时它的位置低,有利于肝脏的血液灌注,有利于体内营养物质的代谢。
3.仰卧:容易做恶梦
好处:不会压迫到任何脏腑。
坏处:有人习惯把手放在胸部,会做噩梦,影响睡眠;有人习惯枕高枕头,不利于颈椎健康;胖的人,软组织较松弛。仰卧时,舌根后缀,易打呼噜,甚至出现呼吸暂停的现象。
三、下雨天的睡眠质量特别好?
因为下雨的声音其实是一种白噪声,这种声音并不属于噪音,噪音会让人感觉到吵闹,不能安睡;但是白噪声则不同,它是天然的安眠曲子,会让人感觉到平静,能帮助人很容易进入睡眠的状态。
睡眠时,听觉会继续工作,而雨声类似于白噪声,会制造一个遮蔽效应,屏蔽了很多突然发生、可能会让你在睡眠时感觉到的声音,从而提高了你的睡眠质量。下雨天的时候,气温冷气压相对来说比较很低,人的精神就会变得沉闷这时候就会很容易犯困。所以下雨天里的睡眠质量特别好。
抗精神病药物,是一类用于治疗精神分裂症和有精神障碍的药物。目前多数是西药,副作用明显,这也治疗必须承担的风险。
如果笼统的讲,镇静作用越强的药物,用药剂量越大,副作用越明显,对心血管和肝脏毒性也越大。但是随着新型药物的出现,也在渐渐打破这个规律,出现了一些疗效好,副作用小的药物。但还是有些副作用的,总结一下:
1、肌张力障碍
一些不自主的肌肉障碍的表现,比如面部怪相和扭曲、运动减少、动作笨拙、肌张力高、震颤、眼上斜,甚至感觉烦躁、焦虑的情况更加严重了,往往这些表现是无法控制的。这些症状往往在服药早期出现,随着持续的服药,症状会减轻。还有就是迟发性运动障碍,口舌颊不自主的运动,这通常在长期使用抗精神病药后出现。
2、神经系统相关
多数抗精神病药可诱发癫痫样发作。还能表现为自主神经的失调,出现口干、便秘、麻痹性肠梗阻、视力模糊、青光眼、尿潴留、性功能障碍、体位性低血压、心律紊乱、心肌损害等问题。也可能表现出过度镇静,表现出睡眠过多、难以醒转、软弱无力等,甚至引起抑郁状态。
3、内分泌相关
可能会出现体重增加、月经紊乱、催乳素分泌增加、甲状腺机能低下等问题。这些问题一般是可逆的,适当调整药量或对症处理一般可恢复。
4、长期服用,可能造成肝损伤、引起心血管毒性,过量使用会中毒。
正常人吃了会有什么问题?
精神病人主要是想通过药物进行精神治疗,伴随出现上述副作用,实属于无奈之举,利大于弊时才会使用,毕竟谁也不想吃这些药物。
但正常人不一样,没有精神病不需要治疗,所以正常人吃了,同样会出现上述的不良反应症状的同时,药物本身带来的镇静作用就成了最大的副作用。正常人吃了也不会变成另外一个人,但大多数会表现出睡眠过多,软弱无力,精神迟钝等症状。
吃了这类药后更不会说变成“疯子”,但上述副作用在正常人身上会表现的更明显一些。短期服用及时停药后,问题不大,多数副作用症状可自行恢复。但长期应用造成的肝损伤和对心血管造成的毒性,需要做肝功、心电图等检查。抗精神病药引起药物性急性肝损害仅次于抗结核药物。
真真的女儿从半岁就由奶奶开始带,由于真真夫妻俩都在外地打工,很少时间陪孩子。而孩子的奶奶可能年龄大了,很少和孩子沟通,也不经常带孩子和外界人打交道。每次真真回家看孩子,也只是短暂的住一天,加上孩子还很小,并没有发现有什么异常。可是等到孩子2岁的时候,真真发现孩子和同龄人不一样,不但反应慢,而且在喊孩子名字的时候,也没有任何回应。夫妻俩赶忙带孩子到医院检查,经过一些列的排查,医生告知孩子是社会适应能力差。
什么是社会适应能力呢?
对于社会适应能力的定义,不同学者有不同的理解。从广义上讲,孩子的社会适应能力是在出生后,由自然人逐渐转变为社会人所有经过的社会化过程中学习的能力。
左启华认为“儿童适应能力是指个体适应环境的有效性”,如人们处理日常生活和承担社会责任,并且这种能力的大小和智商并不成正比。它不仅影响儿童期的学业,甚至是医生健康幸福、未来事业。
0-6岁是形成社会适应能力的关键时期,研究发现家庭是影响儿童早期社会适应能力发展的重要因素。
影响儿童早期社会适应能力发展有哪些因素?
●母子依恋关系
孩子在婴儿时期,对所处的环境的安全感和对人的信赖感非常重要。孩子在出生的前几个月或前几年里都能感受到他们多出的环境是安全舒适的,还是痛过、由于的。通过父母的情感和自己需求是否立即满足,慢慢地培养对父母的基本信任感,随着年龄增大,再逐渐培养对社会人的信任感,这个过程是一个非常重要的育儿内容。
如果孩子表现不信任感和缺乏安全感等心理问题,其中根源很可能源于婴幼儿时期,父母对孩子的情感需求的疏忽造成的。如果父母对婴儿有排斥、漫不经心等,孩子就可能把世界看成是一个缺乏爱、温暖、不安全的环境。
当婴儿和母亲接触时,如有微小、拥抱、亲吻、发生、凝视等行为,当被称之为亲子依恋标志。
孩子和父母关系一般分为四种:独立型、依恋型、焦虑回避型、情绪矛盾型。后两者需要引起家长的重视,这两种亲子关系容易导致孩子将来对人无法建立基本信任感、最终影响社会性的发展。
●父亲对陪伴
父亲是除了母亲与孩子接触最多的人,由于社会分工和文化的影响,父亲陪伴孩子的时间比较少,但是父亲的教育也是必不可少的。
社会学习理论强调父亲作为男孩的道德传输者的重要性。相关研究发现,没有父亲家庭的男孩比有父亲家庭的男孩社会综合评分要低。
因为孩子和母亲的关系主要建立在抚养和情感上;孩子和父亲关系更多建立在游戏中。我们经常发现,孩子在受挫、委屈时,经常会找母亲寻求安慰,而当自己想玩时,就更多愿意找父亲陪伴。
父亲和孩子的游戏不但能帮助孩子脱离母亲依恋,变得更加独立,更能诱发孩子对外界世界的好奇心,从探索中获取信心和勇气。
●祖父母的陪伴
现在中国家庭中,很多是祖父母参与孩子的抚养过程,虽然祖父母的参与孩子父母轻松很多,但是祖父母参与孩子养育有积极和消极两个方便。
积极面:祖父母参与孩子的成长中,使家庭环境更加温暖、安全。同时对孩子摆脱母亲依恋起着积极作用。
消极面:由于父母和祖父母对孙辈的养育目标、方式、态度不同,祖父母更看重孩子的健康、安全,对于教育没有父母那么明确,往往容易溺爱娇惯孩子。所以祖父母和父母容易产生矛盾。
作为父母一定要时刻牢记培养儿童的目标是为未来进入社会做准备,父母要十分注意儿童早期社会化的发展。基本宗旨是:遵循儿童发展规律,为他们提供安全、健康和积极的生活环境和条件。
睡眠是保证健康的基础,睡得好身体才有活力,但是有些睡眠中出现的问题,比如睡觉时间过长,又或者睡完还是没有精神,可能是疾病的表现。甚至有些自认为很正常的睡眠习惯,也可能暗藏隐患。这3个睡眠中会出现的情况,可能是疾病在示警。
原本充足的睡眠应该能让我们恢复身体的机能和活力,但是并不是每个人睡醒之后都能感觉到精神百倍,有一些人,睡眠不仅不能让他恢复活力,甚至会感觉到越睡越累,无论睡多久起来都觉得没有精神,有一种极其疲惫的感觉。
这种情况,可能是因为肾虚导致的,通过调理应该会有改善。但是有一部分人,可能是睡眠呼吸暂停或是抑郁症的表现。这两种情况就比较隐秘了,不易被人察觉。睡眠呼吸暂停,是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,不仅会影响人在睡眠中有效呼吸的能力,更会干扰整个晚上的睡眠质量。这就解释了为什么睡醒还是感觉到疲惫,是因为睡眠质量太低的原因。尤其是独居的人,出现这种情况自己不容易察觉,更不容易及时确诊进行相应治疗。
而总是感觉到睡醒依然疲惫的另一个原因,可能是受抑郁症的影响,抑郁症是持续疲劳的可能因素。抑郁不仅会影响情绪,还会让人昏昏欲睡,没有精神。如果感觉到自己平时情绪不稳定,低落,同时又有睡醒后疲惫不堪的感觉,建议尽早看诊心理医生。
正常来讲,我们一个健康的成年人,每天需要有七个小时到八个小时的睡眠时间。但如果睡眠时间过长,甚至是达到每天一次睡眠有12小时及以上,则可能是甲状腺功能不佳的问题,也就是我们所说的甲减问题。甲减慢性病,主要是因为甲状腺缺乏,除有睡不醒等嗜睡症状外,它还伴随有乏力、心动过缓、浮肿、畏寒怕冷等症状。
除了甲减,病毒感染也可能引起我们嗜睡。因为睡眠时间过长,或者说嗜睡只是病症的一个表现,难以确定真正的病因,所以建议长期受睡眠问题困扰的人要及时就诊。
半夜总是容易醒,如果同时还伴随有小腿撕裂感、刺痛感、瘙痒感、疼痛感等不适症状,甚至需要下床走动才可使其缓解的话,就要考虑是不是患上了不宁腿综合征。这种疾病虽然不影响生命安全,但是非常影响睡眠健康,甚至因为睡眠问题而引发严重的精神疾病,所以也不可忽视。
做梦不代表睡眠质量差,很多人认为做梦属于浅睡眠,甚至把多梦作为失眠的症状之一。
在临床工作中,也经常被一些来就诊病人询问:医生,这几天我怎么老是做梦,一个接一个做,会不会有什么疾病呀?能不能给我开点药让我不要做梦或者少做一点梦?
实际上,这里面犯了一个错误的认知,认为梦多了,自己睡觉时间肯定短了,这久了肯定会导致严重疾病,再听到好多有精神疾病的病人都多多少少存在睡眠不好的的特征,就担心自己以后也会。
其实这完全是对我们人体整个睡眠过程不了解。梦其实是我们人体正常独立的一种睡眠形式,它既不属于深睡眠,也不属于浅睡眠。正常人睡眠过程是一个周期性变化的,从清醒到进入睡眠状态,这是浅睡眠,90分钟左右后进入到深睡眠,然后大约90分钟后,又慢慢过渡到浅睡眠,再经过做梦,这才是一个完成的周期,我们正常人一晚上大概要经历4-5次。所以,你觉得自己没做梦,那是因为你忘了。
而 评价一个人睡眠质量好不好,看的是深睡眠。因为我们人在睡觉时候,不是说大脑就休息了,不工作了,这是不对的,如果是这样,为何会一直鼓励婴幼儿多睡觉,国家一直要鼓励保证儿童的睡眠时间,最大原因是我们人体大脑在我们睡觉时候在进行功能性调整。举个例子,像我们婴幼儿,他在睡觉时候,尤其是进入深睡眠时期,生长激素释放量是最大的,才能保证他的骨骼发育、身体发育不受影响,而梦又可以在一定程度上促进未成人神经恢复,记忆形成和强化记忆人,有利于神经系统发育。
但有的人会说做噩梦呢?梦见自己呼吸不畅,被人掐了脖子呢?
可以很确定跟大家说,身体有某些疾病确实有一定几率反映在梦里,但是像有人被梦到被人掐脖子,呼吸不畅,就认为自己是得了呼吸暂停综合征等等,这些是完全没有任何科学依据的,梦的内容与某些疾病是不能等同的,没有哪一个医生可以仅凭你做了哪些梦确诊你得了什么病。
注意: 如果一个人长期不做梦或者少梦,很可能是智商偏低,反而需要进行检查!
第一, 睡眠障碍
比如很难入睡,经常被吓醒,醒了后感觉不解乏,甚至感觉就是全身难受;
第二, 头痛
经常感觉自己头顶着石头一样特别沉,头顶有很强重压感,而且疼痛;
第三, 植物神经紊乱
就是有出汗、食欲不振,便秘或者腹泻等症状;
刚开始短期,可以适当服用一些维生素B1、谷维素、脑复康等药物调节,如果长期不得改善,一定要及时到医院及时就诊,这种很容易导致重度失眠,
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杭州市第七人民医院 精神科