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临床心理科患友问诊

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临床心理科科普文章
  • 最近气温越来越低,这让本就不顺利的起床过程,更是“雪上加霜”。

     

    有些人只要闹钟一响,就能立刻清醒;而有些人需要五六个甚至更多闹钟,才能迷迷糊糊睁开眼睛。

     

    “每天我起床的闹钟”

     

    对于无法睡到自然醒的人来说,哪种闹钟声可以帮助快速醒来?一项有关闹钟对睡眠惯性影响的研究,揭示了答案。

     

    《生命时报》结合研究采访专家,分析影响清醒的种种因素,教你收获一个元气满满的早晨。

     

    受访专家

    北京朝阳医院睡眠呼吸疾病诊疗中心主任 郭兮恒

    上海中医失眠症医疗协作中心副主任 施明

     

    换个闹钟铃声,起床更清醒

     

    发表于《公共科学图书馆 · 综合》(PLOS ONE)的研究发现,闹钟铃声会影响起床后睡眠惯性的强度。

     

    睡眠惯性指的是,刚睡醒之后人的认知能力缺失、警觉性降低、感知和运动能力下降的现象,简单来说,就是刚睡醒后昏昏沉沉的感觉。睡眠惯性会随着清醒时间的延长而逐渐缓解。一般来说,这种状态集中发生在睡醒后15~30分钟内,严重时可以持续4~8小时。

     

     

    研究人员测试了50名志愿者在自己家中起床后的状态。研究统计了每个人的闹钟铃声,并对他们的睡眠惯性进行量化。结果发现,相比于那些“哔哔哔哔”的闹钟铃声,更具旋律性的铃声,能让人更加迅速地清醒过来。研究还发现,个人对铃声的喜好程度不会造成什么影响。

     

    文章作者表示,许多人可能会认为,那种刺耳的警报声能让人迅速地清醒过来,但实验数据显示,旋律性的铃声反而存在更好的效果。

     

     

    这可能是因为无旋律的警报声可能会打扰大脑活动,使其更加混乱。而温和的旋律,能够帮助我们从睡眠状态更有效率地过渡到清醒状态。

     

    这些因素在影响你清醒

     

    有人从睡梦中醒来能迅速清醒,但还有人可能会在起床后“傻”一会才行。

     

    睡眠惯性的持续时间和严重程度因人而异,并且受到多种因素影响。

     

    睡眠情况

    睡眠不足会加重睡眠惯性带来的不适感,例如,很多人在熬夜之后,第二天醒来常会感到昏昏沉沉,无精打采。

     

    昼夜节律

    身体希望你能遵循昼夜节律:在生物钟认为该睡觉的时候睡觉。比如人在夜间醒来,会感到困倦。这也是很多人觉得倒时差困难且痛苦的原因之一。

     

    睡眠周期

    若从“浅睡眠”的阶段中醒来,将会是一个清醒的早晨。如果在“深睡眠”阶段被吵醒,那可能就要面对一个浑浑噩噩的上午了。

     

     

    还有让你“起不来”的6个睡眠习惯,正在拖累你:

     

    睡衣太紧

    睡衣紧不仅会影响呼吸,还会导致血液循环不畅。睡觉时最好穿宽松点的睡衣。女性在睡前一定要摘掉胸罩。

     

    蒙头睡觉

    随着棉被中二氧化碳浓度升高,氧气浓度不断下降,时间长了会导致缺氧,造成睡眠质量不高,醒后感到头晕、乏力。

     

    枕着手睡

    睡觉时将手枕在头下,会影响血液循环,导致胳膊麻木酸痛,还会使腹内压力升高,久而久之还可能引起胃食管反流。

     

    张嘴呼吸

    用嘴呼吸易吸进灰尘,还极易使气管、肺受到冷空气的刺激,影响睡眠质量。

     

    睡前吃太饱

    吃太多会让大脑兴奋,导致入睡困难或难以进入深度睡眠。人体夜间新陈代谢能力最低,睡前饮食还会加重代谢负担,引起消化不良。

     

    相对而睡

    和他人相对而睡时,一方吸入的气体大多是对方呼出的废气,氧气浓度低,易导致大脑供氧不足。习惯“相拥而眠”的夫妻,或抱着孩子入睡的家长都要注意。

     

    做7件事“无痛苦”起床

     

    如何才能拥有一个元气满满的早晨?从入睡到起床,试着做好下面几件事。

     

    1 洗个温水澡

    晚上花十来分钟洗个温水澡,可促进血液循环,缓解肌肉紧张,能自然而然地迎来睡意,帮助睡个好觉。

     

    2 创造睡眠环境

    床垫宜相对坚实,不要过度松软塌陷;选择一个舒适的枕头,枕高约10厘米为宜;卧室光线宜暗,建议拉上窗帘;对大部分人来说,18.3摄氏度是理想温度。

     

    有条件可以尝试裸睡,有助身体降温,进而提高睡眠质量。

     

    3 把床和“困”联系起来

    床只用来睡觉,不要在床上看书、玩手机、看电视、吃东西等。睡前可以想象些令自己舒适安逸的环境,如海滩、森林等。

     

    如果在20分钟内不能入睡,就起床去做其他事,等非常困了再回床上睡觉。

     

    4 23点前入睡

    对于成年人来说,要保证每晚睡眠时间在7~8小时左右,23点至第二天凌晨3点被认为是进入深睡眠最好的时间段,建议设置一个上床闹铃提醒。

     

     

    5 醒来玩会手机

    醒来很困时可以看一小会儿手机帮助清醒,顺便还可以检查下消息或行程安排等,达到醒目醒神的效果。

     

    6 在床上坐着缓缓

    慢慢坐起来伸展下身体,坐两分钟,让被窝外的冷空气刺激头脑清醒,然后再起床。冬季注意披上衣服,以免着凉。

     

    7 起来喝杯温水

    早上醒后喝杯温水,能刺激休息了一夜的胃肠开始工作,发出进食信号,人体也会随之清醒。注意不要喝凉水,久之不利胃肠健康。

  • 由于现在社会的经济飞速发展,因此男性朋友都面临着比较严重的压力,因此在这种压力之下就会导致身体出现各种疾病,而早泄就是这些疾病里面的一种,也是非常常见的一种,早泄这个疾病给患者所造成的痛苦是比较大的,因此在发生早泄这个疾病的时候,男性早泄患者一定要及时治疗,而在治疗之前的检查是必需的。

    男性早泄需要做的检查项目主要包括以下几种:

    一、男性前列腺液检查。一般来说正常的前列腺是乳白色,而且偏碱性的,在高倍镜下面可以看见很多微小、折光的颗粒性质的卵磷脂,还可以看见少量的上皮细胞以及精子。但是男性患者如果出现早泄的情况的时候,前列腺如果发生炎症,就会使得白细胞的数目增加,颗粒性卵磷脂的数目明显减少,甚至还可能会看到堆脓细胞的出现。

    二、性激素三项检查。这三项检查分别是黄体天生细胞检查、睾酮检查以及促卵天生激素检查。通过这些检查项目可以诊断男性高泌乳素疾病和男性更年期的发生情况。

    三、性神经功能检测。该检查的主要目的是为了对患者进行针对性的科学诊断,从性神经角度这一方面来找到导致早泄发生的根本病因,以及判断诊断出男性早泄患者的病情严重程度,从而进行有效的针对性的治疗。

    以上就是男性早泄患者需要去到医院所进行的一些检查项目的介绍。男性朋友所面临的外部压力比较大,同时内部压力也比较大,因此在发生早泄这个疾病的时候,一定要进行检查治疗,而且一定要去到比较专业的、正规的医院来对早泄这个疾病进行比较正确的治疗。

  • 睡眠是检测我们身体指标的一项重要检测。无论睡觉多久,睡眠都是影响着我们的身体健康和寿命的。

     

    现实中很多新闻和报道都有研究和发表关于寿命到底它的影响因素在哪些。为了这一研究消耗了很多心血和精力。多项数据也表示,睡眠的长短还要跟年龄和身体机能也有所联系,他们之间互相影响着。

     

     

    长寿跟睡眠时间的关系:

     

    根据人体机能承受负荷的定律,时间充足的睡眠对我们的健康有很大帮助,还能恢复我们身体的机能运转。但是研究也显示,身体睡的过长和过短也是都会间接伤害我们的寿命长短的。

     

    长寿跟睡眠质量的关系:

     

    睡眠的质量越好,人体恢复机能的速度就越快。根据统计,在这么多睡眠障碍里面,失眠的人是最多的。也就是说,失眠也是造成我们寿命减短的绝大部分原因。

     

    专家说:失眠是因为人身上的细胞发生变化,生长发育受到影响,还会影响人体的内分泌,所以就会间接表现在人过早的老化,寿命的缩短。

     

     

    长寿跟睡眠习惯的关系:

     

    睡觉的人,在睡前总会或多或少有一些小习惯,这些也是会影响我们的身体健康的。有的人没有安全感喜欢开灯睡觉,有的人害怕声音吵醒蒙头睡觉,还有的人睡前会吃很多东西满足自己的精神欲望。这些都是会伤害人体寿命的行为。

     

    蒙着头不利于呼吸道气体交换,影响代谢;吃完就睡增加肠胃负担,容易长胖;开灯睡觉刺激眼睛和神经,容易多梦。这些都是可能平常不注意,但是对人体健康有威胁的行为,造成人寿命缩减的行为。


    寿命减短的身体表现,这是身体向你发出的信号:

     

    1、脸上发黑暗淡

     

    作为我们人体的五大器官之一,肝脏是我们身上毒素排解的一个很重要的器官,他一旦受到伤害,身体很多地方就会发黄、发黑、暗淡。

     

    脸上暗淡无光,有点黑没有血色。这就是肝脏不好了的表现。身体可能正在向某种疾病发展的前兆。


    2、经常发脾气

     

    人身体机能出现紊乱,代谢跟不上血液循环不顺畅,这都会危害到心脑血管还会影响身体的内分泌。内分泌不好,人就很容易发脾气,生气。心情不好,心态崩塌各种现象,整个人都比较负能量,没有精神和气血。

     

    3、嘴发黑色

     

    若是我们的心脏出现问题,经常就会表现在脸上。身体里有淤血,就会出现在我们嘴上发黑发紫的现象。这就是心脏向你发出的信号,心脏的跳动是我们生命的象征。心脏不好了,就会影响寿命的长短了。

     

    4、肠肺变黑

     

    也就是我们的身体被毒素堆积影响感染,让我们的肠道和肺部都感染变成了黑色。肠道和肺部的不干净也会让我们的身体健康受损,影响寿命长短。


    专家:做好件事,健康长寿有望!

     

    第1件事:心态调整好

     

    既然心情这么影响人的身体健康,我们就要好好调整我们的心态。积极向上,乐观进取才是我们应该选择的正确打开方式,心平气和的解决所有事情,不要动不动就着急上火。身体只有一个,照顾好身体才是最重要的,其他事情都不要看得太重,影响心情。每天给自己一个微笑,笑一笑。

     

    第2件事:运动好睡觉好

     

    现代年轻人,根据科学方案,每天保证七小时睡眠是最合适的,既不会太多,也对身体修复机能没有影响。最主要的是养成早睡早起的好习惯。

     

    每天适当进行运动,做运动可以让我们的代谢能力变得更好。代谢增强了人身体素质就好了,身体就健康了,人就长寿了。


    第3件事:吃好饭喝好茶

     

    不能因为生活的节奏快就跟着走。不吃早饭就影响身体运转,让人没有精神。不吃均衡营养,就会让人营养不良,部分身体器官受到损害。所以要保证人体摄入的营养要是人体所需要的,不吃油腻油炸辛辣的食物,刺激肠胃健康。

     

    保持喝茶的好习惯,喝茶可以帮助我们身体清洁,维护我们身体健康很有帮助。

  • 儿童多动症,即多动综合征是一种常见的儿童行为异常问题。这类患儿的智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷。是什么原因导致小儿多动症呢?现代科学总结了以下几种观点。


    至目前仍未明白,可能与下列因素有关:


    (1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症,常有大量吸烟或酗酒史。


    (2)遗传因素,如:患儿的血缘兄弟,父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%~64%;亲属中酒精中毒,反社会人格及癔症者也较多。


    (3)神经递质,酶的研究结果虽然常互相矛盾,但不失为对本症病因的一种研究途径。


    (4)严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病,痴呆等神经系统损害,但轻微铅中毒是否可产生多动症,至今尚无结论。


    (5)社会,家庭,心理因素的影响,如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭,经济贫困,住房拥挤,父母性格不良,酗酒,吸毒,有精神病等),均可成为发病的诱因,并影响病程的发展与预后。


    (6)其他因素:营养问题,维生素缺乏,食物过敏,食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症。

     


    儿童多动症可能有不同的原因

     

    一般认为产前,产时或产后的轻度脑损害是重要因素,主要与脑外伤,中毒等有关,有人认为城市环境污染,临床上不显症状的轻度铅中毒亦可为病因之一。

     

    近年的调查研究,在患儿血统父母,寄养父母以及儿科其他病儿的比较,发现血统父母以及儿科其他病儿的比较,发现血统父母中的某些精神疾病如酒精中毒,病态性格等的发生率比对照组高,多动症儿童的父母童年期朋多动历史者较多,多动症儿童的同胞兄弟姐妹患病率高于对照组3倍,情感性精神病也多见。

     

    此外,多动症儿童父亲反社会的人格特征或酒依赖,母亲有癔病者均较多,合并品行障碍的多动儿童的成人亲属的人格障碍,酒瘾及癔病比例更高,有关养子的研究也发现,多动症儿童的亲生父母的反社会人格,酒依赖及癔病明显高于养生父母或对照组儿童的父母。

     

    母的童年期有多动和品行障碍的历史及有精神病障碍者也比较多,单卵双生子的多动症儿童发病率高于双卵双生子,同胞兄弟儿童发病率也约为半同胞兄弟的5倍多,提示某些患儿的轻微脑功能失调可能与遗传因素有一定作用,影响儿童的心理发育,不少患儿未能找到病因。


    近年积累的资料提示本病有神经生理基础异常,认为多动和注意力不集中可能与脑内儿茶酚胺系统(去甲肾上腺素等,其前身为多巴胺)功能不足有关,动物实验中用药物使大鼠脑内多巴胺的存储减少或耗竭时,动物出现活动过度症,给动物服用苯丙胺以提高脑内多巴农垦在突触部位的含量,提高多巴胺神经元的活性,可使动物安静。

     

     

    临床上苯丙胺及丙米嗪(均有加强脑内突触部位多巴胺含量的作用)对治疗患儿活动过度有效,在丙磺舒试验中,测定患儿脑脊液中多巴胺代谢产物的含量,亦发现较对照组低。


    最近用PET研究发现多巴胺受体的密度与儿童发育有关,多巴胺受体密度的特异性变化是直到少年期才成熟,多动儿童易被影响的区域认为是前叶的多巴通路,神经心理研究提示多动儿童的叶功能未经成熟,人们认为前叶皮层与儿童的冲动和攻击行为有关,测定发现多动儿童的局部脑血流。

     

    主要是发现半叶和尾状核两个部位受累,有些研究已证明用药使基底节和中脑的血流增加,而便运动区的血流减少,这些发现可以解释为什么服利他林后可使多动儿童的注意力能协调精细动作和粗大运动。

     

    其它研究多集中在丘脑,网状激活系统和前中脑束,多动儿童和正常对照比较,神经内分泌也有些区别,研究发现多动独的生长激素对苯丙胺或利他林的反应是不同的,这进一步明了多动和正常儿童有生物学的不同。


    不论是皮肤电位还是诱发电位的研究,均发现多动症儿童一般对刺激表现为觉醒水平的不足,以前的研究也发现觉醒水平不足与反社会行为和品行障碍有关,因为觉醒不足,奖惩行为在一般心理水平不能起作用,多动症儿童难以吸取以前教训,其行为问题也难以矫正。


    有人报告未经治疗的多动症儿童,在青春期有犯罪行为,物质滥用,学业低下,冲动和注意力不集中仍然存在。所以家长如果发现孩子有多动症倾向,一定要及时的进行治疗,随着多种治疗方法的应用,儿童多动的预后还是较乐观的。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 随着现代生活的节奏加快,很多男性朋友,在生活的各种压力作用下,不仅身体,就连心灵上也是十分疲累。久而久之,在进行日常的一些活动时,往往显得力不从心,即使另一半虽然能谅解,自己内心也会心生不满,甚至产生自卑,抑郁情绪。

     

     

    于是许多男性朋友,就会为了自己的幸福跟面子,开始使用一些其他的工具,以此来帮助自己完成任务,也让自己显得没有那么无力。

     

    但是俗话说得好:“是药三分毒”。目前市面上的许多壮阳食物,大多都打着帮助男性“重振旗鼓”的幌子,来谋取钱财,不但对提高男性的战斗力没有起到正面作用,反而对身体带来不少隐患。

     

    联合国此前的统计显示,1995年全世界ED(性功能勃起障碍)的患病率为1.52亿,并预测到2025年增长到3.22亿。根据总患病率测算,我国目前的性功能障碍患者都已经高达1.5亿。

     

     

    正因为存在这方面的情况,所以市面上壮阳产品和壮阳药品的销量一直很火爆,而且很多药物都是男人自行购买服用,对于药物的性状和作用,以及可能产生的那些后果,很多人都是一知半解的。这种心理其实十分的危险。

     

    滥用药物,可能会有这4个下场

     

    一,有些缓解性功能障碍的药物具有依赖性,男性如果经常服用的话,会造成药物依赖的现象,以至于以后每次办事都得吃药,不吃药的话就改善不了状况。

     

    二,由于过度充血可能会导致阴茎坏死,这种时候需要及时就医才行。不过相对而言,这种情况都出现在服药过量的情况下。

     

    三,经常服用药物还会导致心血管疾病被耽误治疗,因为某些性功能障碍的症状,恰恰是心血管疾病发病的征兆,服用药物掩盖了症状,从而对于心血管疾病的诊治造成延误,严重的还会导致中风。

     

    四,如果是年轻人使用这类药物,可能还会导致不育,影响自己的生殖能力。

     

    总得来看,市面上各种类型的药物确实不少,但很多都存在副作用,除此之外还可能会产生一些未知的风险。所以男人万不可过分依赖这些产品。毕竟为一时爽快,换来身体长久的痛不值得。

     

    坚持这4件事,提高男性“战斗力”

     

    中医认为,虾具有壮阳益肾、补精,通乳之功。体质虚弱的患者都可以将其当做滋补品来食用。此外,泥鳅、鹌鹑、鸽子肉和鸡蛋等食物,也都具备类似的功效。

     

    1.深蹲:该运动可以锻炼下肢,刺激雄激素分泌,而且能改善血液循环,增强心脏功能。通过锻炼,能够控制骨盆肌肉的收缩,从而改善供血量,促进雄起,并且通过肌肉的锻炼,帮助男人能控制排精意念。

     

    2.提肛训练:提肛训练能够促进阴部的血液回流,帮助和改善下体的血液循环,有助于提升性能力。

     

    3.踮脚尖:促进血液循环,下肢血液回流更加顺畅,生殖器得到血液,能延长雄起时间。在垫脚尖的过程中,可以伴随节奏上下震颤,让腿部肌肉收缩的更加到位,从而效果更好。

     

    4.运动和食补的做法,需要有机结合,并且长期坚持才能见成效。当然,这些都是有效帮助患者改善症状,并非能够让患者真正恢复到以前的水平。

     

    能够坚持做到以上这几点,过一段时间之后,你就会发现身体会比原来会更好,跟另一半的感情也会逐渐恢复到当初,刚刚认识那样的美好。

  • 作者 | 王春雪教授团队

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

    许多脑血管病患者可能会有很多睡眠方面的烦恼。小编为睡眠障碍患者整理了一些最常见的睡眠问题,为您答疑解惑。

     

    Q1: 医生我在脑血管病后出现了失眠,到底是什么原因造成的?

     

    睡眠是由多个睡眠周期组成的,每一个睡眠周期由非快速眼动睡眠和快速眼动睡眠周期组成,而不同睡眠周期拥有各自不同的生理功能。

          

    有研究表明正常的睡眠周期可以通过神经-睡眠网络的修复对脑力和体力进行一定程度的恢复,因此正常的睡眠结构和睡眠周期才是良好的睡眠质量的基础,而睡眠时间和睡眠质量并没有必然的因果联系,成人公认的睡眠时间7-9小时就足够了。

         

    有些老年人在脑血管病后,由于肢体残疾活动减少,情绪低落,体能下降,加上大脑的疾病损害,每天睡眠每日睡眠长达十多个小时,醒来后依然精神萎靡。这样的患者,需要进行专业的睡眠质量量表测评和多导睡眠监测来进行评估和诊断,必要时需要药物和行为治疗以纠正过度嗜睡。

     

    Q2:脑血管病后睡眠障碍就一定是失眠吗?

     

    脑血管病后睡眠障碍包括一系列睡眠问题,失眠只是其中最常见的一种情况。脑血管病患者常见阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。有些患者合并不宁腿综合征,周期性肢体运动,快动眼期睡眠行为障碍,发作性睡病。

          

    失眠的诊断相对容易,医学定义为睡眠时间和质量不佳,包括:入睡困难(入睡时间大于30分钟),夜间觉醒次数大于2次,多恶梦,次日感到头晕、嗜睡、乏力、学习能力下降、烦躁、动力不足等。这种情况持续3个月以上,医学上定义为慢性失眠。

         

    有些失眠和脑血管病患者的用药相关,有些药物具有兴奋性,要注意药物说明书的标示,避免下午或睡前服用,而其他类型的睡眠障碍需要专科医生进行诊断。

     

    Q3:脑血管病后出现打鼾是病吗?打鼾对脑血管病有何影响?

     

    人类正常的行为都经由大脑控制,睡眠亦不例外,脑血管病后导致大脑结构和功能损害,会导致各种睡眠问题,如睡眠增多,睡眠减少,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。

          

    大概50-70%的脑血管病患者会出现阻塞性呼吸睡眠暂停综合征,它以打鼾为主要表现,医学上定义为尽管患者用力吸气,但呼吸停止仍超过10秒。所以,打鼾并不是睡的香、睡得实的表现,而是气道狭窄,呼吸不畅的表现,严重的气道狭窄会导致呼吸暂停继而出现血压波动、心律失常等反应,会诱发心脑血管疾病甚至猝死。

          

    因此,如果脑血管病后出现打鼾现象,需要及时就医,进行睡眠监测,以明确缺氧和低通气的严重程度以及是否需要治疗等。如果延误治疗,会显著增加脑血管复发和死亡的风险。

     

     

     

    Q4:脑血管病后睡眠问题使用市场上的各种睡眠监测电子产品是否准确?

     

    脑血管病后的睡眠问题非常复杂,各种异常的睡眠情况都有可能发生。市场是一些便携式可穿戴设备具有一定的睡眠监测功能。多数产品可以监测睡眠时间,清醒时间,呼吸频率,夜间的心率血压,血氧饱和度等,具有一定的诊断价值。

     

    但是这一类产品多缺乏脑电的监测,无法进行睡眠的分期,对于睡眠结构和睡眠周期的诊断具有无法满足要求。因此,这类产品用于日常的保健性监测和辅助工具可以使用,但是疾病的诊断和治疗仍应该以医院正规的医疗监测设备为基础。

     

    Q5:脑血管病后是睡眠问题引起情绪不佳,还是情绪不佳导致睡眠问题?

     

    睡眠问题与情绪问题存在着密切的联系,二者互为因果,不可截然分开。焦虑抑郁情绪多会伴发睡眠问题,比如失眠,早醒,睡眠浅,夜间频繁觉醒,多梦等,有时在情绪障碍不甚明显的时候,睡眠问题甚至会成为焦虑抑郁患者就诊的主要原因。    

           

    抑郁焦虑患者的睡眠问题多以入睡困难和早醒为主,其中以早醒最具特征性。比如,有些患者表现为坐在沙发上困倦打盹,但只要躺在床上便会睡意全无、胡思乱想,思索一些陈年旧事或生活琐事,不能自拔,以致迟迟不能入睡,甚至需要服用镇静催眠药物;有些患者虽然能够很快入睡,但会频繁觉醒,醒后辗转反侧不能再次入睡。

     

    与此相反,如果患者的原发疾病是睡眠障碍,长期的睡眠障碍可能会诱发焦虑抑郁情绪,比如有的患者睡前会担心自己再次发生入睡困难,以致越害怕越睡不着;有的患者因睡眠问题导致长期日间困倦、乏力、没精打采、影响工作生活,以致逐渐出现情绪低落、烦闷、兴趣减退等症状等,这些情况都预示着患者可能存在继发的焦虑、抑郁情绪。   

           

    因此无论是睡眠问题,还是情绪问题,都应该高度重视,寻求正规的医疗帮助,由医生根据患者临床情况判断是否有情绪和睡眠问题。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  •   俗语云:睡眠是金。没错,睡眠是人体的充电器,睡眠是最好的“滋补品”,睡眠是抵御疾病的“防线”。但是近年来,感觉自己睡不好睡不着的人越来越多,这是失眠吗?该怎么治呢?我们邀请到了暨南大学第一附属医院精神心理科主任、睡眠障碍监测中心主任潘集阳教授为大家答疑解惑。

      39健康网:人人都知道睡眠很重要,但是并不是人人都能获得好的睡眠,可能每个人都或多或少有过上床难以入睡,或早醒或中间间断多醒;或多梦、噩梦,似睡非睡的状态,那他们都是失眠吗?怎样才能称之为失眠?

      潘集阳教授:失眠是个医学问题,涉及的因素很多,怎样在医学上诊断失眠,我们有3个方面的要素。第一,自己要感觉到睡眠的质量感觉不够好或者自己感觉到睡眠的数量不够。第二就是失眠是一个主观的体验,有时候旁人可能看到你睡得不错,但实际上睡眠的好坏是只有你自己才能够感受到的。第三是最重要的,睡眠问题引起了第二天白天各种各样功能的紊乱,比如记忆力差、疲劳、工作效率降低等等,如果长时间失眠,还可能引起心机紊乱,比如心情烦闷、容易发脾气等,尤其是女性患者,表现尤其突出。总结一下就是要满足三个方面的要求:1、个人意愿的质量和数量没有达到要求;2、有主观的体验,自己认为睡得不好;第三个一定是对第二天白天的功能有影响。比如说,一个人头天晚上只睡4-5个小时,但是第二天精神很好,我们是不认为他有失眠的。

      另外,失眠和失眠症不同,失眠症要求连续一个月,一个礼拜中起码有3个晚上有上述失眠的症状才能够判定。我这里有很多这样的病例,辛辛苦苦的来看病,但是实际上并没有达到失眠的标准,只是有些睡眠欠佳的感觉,进行一些个人调节就可以了。

      39健康网:失眠靠什么来诊断?除了症状以外,还需要做些什么辅助检查吗?做这些检查有什么用?

      潘集阳教授:当然需要做一些检查。首先要做睡眠量表和日记的检查,证实其主观的体验。因为人的记忆力是有限的,超出一周的内容回忆起来就会有难度,量表可以帮助他们回忆,并可以对程度的轻重进行量化。做睡眠日记,可以发现睡眠是有波动的,同时确定他们入睡和起床的时间点,医生对患者的病情可以有直观的了解。

      6个月以上的慢性失眠患者还需要进行多导睡眠仪的检查。这对慢性失眠患者是最主要的。

      多导睡眠检查在失眠患者的检查上有几方面的作用,第一,可以检测出引起失眠的各种各样的原因,失眠既可以是一个单纯疾病也可能是一种其他疾病的表现,做多导睡眠检查就可以对各种原因进行鉴别。临床上有很多这样的病例,主诉是失眠,但实际上并不是失眠,而是其他的疾病。比如很常见的一种叫做“周期性腿动症”的疾病,主要表现是睡着了以后腿不停的动,腿动就会干扰睡眠的深度,让人不断惊醒,而病人却不一定知道,而这个仪器就可以精确的记录下来。又比如打鼾的人很多人说自己失眠,其实这并不是失眠,而是因为呼吸暂停,导致缺氧而憋醒,是呼吸暂停睡眠障碍。

      第二,是证明患者主诉的内容属实。临床也有很多这样的案例,有这样一名女性,她总是觉得自己没有睡觉,但是家人都证明她确实是睡了,经过在睡眠中心的夜间睡眠监测检查,证实她确实是睡觉了,而且睡得不错,这是为什么呢,是睡眠感缺乏,并不是失眠。这样的

      另外,除了排除各种原因导致的失眠,多导睡眠检查还能判断患者处于睡眠的哪个期,以便个体化治疗。

      简单来说,多导睡眠检查实际上就好像是内科心电图和MRI、CT扫描的综合,能够让医生能够全面的了解患者的病因,进行治疗。

  • 家中有老人的人都知道,老年人似乎十分勤快,每天早早地就会醒来,常年雷打不动地早起。难道真的是我们太懒了吗?

     

    其实不是的!

     

    从生理学角度上说,人的睡眠与年龄有十分密切的关系。不同年龄层次的人对于睡眠的需求量差异是很大的,一般随着年龄的增长,个体对于睡眠的需求量会逐渐减少。打个比方来说,刚出生不久的婴儿一天24小时基本都是在睡梦中度过的,当然,这和新生儿器官未发育完全有一定的关系。随着年龄的增加,人所需要的睡眠时间逐渐下降。

      


    当然,老人的睡眠时间减少的原因,和老年人的身体健康状况也有很大的关系:

     

    1.身体难以入眠

     

    大部分老年人上了年纪之后都会受到疾病的困扰,消化系统疾病、心脑血管疾病、慢性疼痛疾病等等。尤其是慢性疼痛,夜间气温下降多有发作,身体一旦出现不适就会让老人难以入眠。

     

    2.睡眠质量下降

     

    随着年龄的增加,器官的衰老,大部分老年人在睡眠时很容易会出现打鼾、呼吸暂停甚至是呼吸短时间停止的现象,尤其是患有慢性呼吸道疾病的老年人。睡眠中出现这些就很容易导致老人从睡梦中惊醒,睡眠的质量大大下降。

     

    3.心理因素困扰

     

    除了正常的生理健康之外,对于老年人来说,心理是不能被忽略的一个因素。尤其是在社会压力如此大的现在,许多老人都会因为子女工作忙而缺少陪伴。而孤独对于情志的影响十分大,情绪不宁多会造成难以入睡和睡眠时间的减少。

      


    虽然随着年纪的增加,新陈代谢的减弱,老年人身体所需要的休息时间会比正常成年人要少一些,但是当老年人长期处于少眠的时候,也可能对他们的身体产生不好的影响。这就需要做子女的多一点关注。

     

    1.劝告老人养成午睡的习惯。夜间老年人可能会因为身体的原因难以入眠,而白天的精神状态多半会比较好。让老人养成午睡1小时左右的习惯,弥补夜间的少眠。

     

    2.为老人选择舒适的睡眠环境。年纪大了之后对于睡眠的要求会更高,帮助老人尽量远离噪音干扰,选择遮光条件好的窗帘,搭建合适的睡眠环境帮助老人更好的入睡。

      


    3.定期检查身体,控制疾病。疾病是大多数老年人难以安寝的原因,所以要保持老人定期的体检,随时发现身体的变化,按时服药,减轻病痛的困扰。可以的话,还可以让老人参加一些适当的锻炼以增强免疫力。

     

    家中有老人的都知道,老年人往往睡眠短、睡眠轻,而为了让老人更放心地睡一觉,常回家看看,多点陪伴,是最好的良药!

  • 图片

      在日常生活中早泄是很常见的男科疾病,也是很常见的性功能障碍疾病,早泄的问题困扰了很多的人,对于早泄患者首先在心理上面不要有太大的负担,要坚持做好调理和防治,如果患有了早泄在治疗之前最重要的是要知道是哪个类型的早泄,有些男性患上了神经性早泄,那么神经性早泄的治疗方法有什么呢?

      神经性早泄治疗方法

      神经性早泄的治疗方法有很多,具体的如下:

      1、药物治疗:对于神经性早泄的治疗在中医方面的疗效还是不错的,不过需要患者长时间的服用药,在西医方面的药也会起到疗效,但是容易使患者出现嗜睡,所以对于焦虚或者是失眠等症状的患者是比较适用的。

      2、物理疗法:在患者的腰骶部位用超短波做透热的疗法,也可以洗矿泉浴或者是温水浴等辅助治疗,这对于神经性早泄也是一个治疗的方法。

      3、心理治疗:对于神经性早泄的患者来讲,很多都是因为精神和心理因素引起的,所以对于患者要做心理分析,在采取有针对性的治疗方法,有转移或者是暗示又或者是厌恶疗法等,患者对性观念的错误认识要进行纠正,对患者的焦虚要消除从而达到治疗的效果。

      4、性行为疗法:患者在性生活时要集中训练,对于不协调的性生活夫妻做好沟通,有利于患者的心理压力缓解,并得到比较高的治疗效果。

      神经性早泄治疗方法是什么呢?对于神经性早泄的治疗方法有很多,在以上的内容中为大家详细的介绍了四种解决方法,除此之外还有阴茎背神经阻断术的治疗方法,早泄的发生不只是对患者的身心有危害,对患者的生活和工作也带来了不便,所以对于早泄要及时治疗。

  • 1、颈椎病——平躺着,脸朝上


    颈椎病患者睡觉的时候,应该顺应颈椎、腰椎的自然曲度,平躺着睡,保证头、肩、背三点都要有支撑。而且,颈椎病患者不仅睡姿很重要,枕头的选择更是重中之重。枕头的高低、软硬都有严格的要求。

     

    比如说枕头太高,睡觉的时候就会不停的牵拉颈椎后方的肌肉组织,而枕头太低,翻身的时候会拉伤颈椎的韧带间盘。枕头如果太软,对颈椎起不到支撑的作用,而枕头太硬,不仅睡起来不舒服,颈椎的肌肉也得不到放松。

     

     

    2、胃溃疡——左侧卧


    胃溃疡一般在餐后1小时最为明显,2小时后症状会明显患者。胃溃疡发作时,患者会出现明显的腹胀、恶心、反酸、呕吐、烧心等不适。而且,胃溃疡如果长时间得不到正确的医治,还可能转变为胃癌。

     

    所以,患有胃溃疡的人一定要积极治疗,注意饮食。另外,睡觉的时候也应该注意,不要右侧卧,试着左侧卧。因为如果右侧卧,更方便胃酸反流,不仅影响睡眠,还会加重胃病。

     
    3、冠心病——右侧卧

     

    冠心病是一种冠状动脉血管堵塞引起的疾病,严重时患者会出现心肌缺血、缺氧甚至坏死。目前,冠心病无法根治,只能通过饮食和生活习惯控制,延缓血管堵塞的进程。

     

    冠心病患者平时一定要注意休息,早睡早起。因为如果睡眠时间不足,很容易加重心脏的负担。冠心病患者在睡觉时应注意右侧卧,头高脚低。这种睡姿最大的好处就是不会压迫心脏,顺便还能放松全身的肌肉,保证呼吸顺畅,最大程度上预防心绞痛的发生。

     

     

    4、哮喘——适合侧着睡或半斜躺

     

    哮喘是因气管狭窄和炎症导致呼吸困难、咳嗽、喘息和呼吸急促。很多哮喘患者发现,哮喘常常在凌晨发作,搞得一整晚都休息不好。

     

    这其实是因为当然人体快进入睡眠状态时,气道平滑肌的张力增强,更容易引起哮喘。因此,哮喘患者一定要注意睡眠姿势。仰着头睡会增加呼吸道阻力,相比之下,侧卧时可增加呼吸道通气量,减少哮喘发作;也可以把头枕部抬高20cm,采用半斜躺位的睡姿。

     
    当然,这些睡姿不是绝对的,具体还要根据大家各自的身体状况来权衡。

     

    好了,今天的内容就讲到这里,关注我,下期更精彩。

  • 临床心理科推荐医生
    张淑芳
    三级甲等可开方
    张淑芳:https://cont.jd.com/doctor/267811144549
    副主任医师
    擅长: 从事精神和心理工作二十余年,目前在睡眠障碍病房工作,擅长各种睡眠问题的诊治,尤其是睡眠问题与心理因素、睡眠与情绪的关系,既往有长期的心理治疗工作和培训的经历,带领的团队擅长将药物治疗结合心理干预、物理治疗等并灵活运用于临床工作,帮助缓解各种睡眠问题,促进所有睡眠问题的心理康复和社会康复。
    擅长: 从事精神和心理工作二十余年,目前在睡眠障碍病房工作,擅长各种睡眠问题的诊治,尤其是睡眠问题与心理因素、睡眠与情绪的关系,既往有长期的心理治疗工作和培训的经历,带领的团队擅长将药物治疗结合心理干预、物理治疗等并灵活运用于临床工作,帮助缓解各种睡眠问题,促进所有睡眠问题的心理康复和社会康复。
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    擅长: 失眠症、神经衰弱、焦虑症、抑郁症、强迫症、恐怖症、躯体形式障碍、精神分裂症、心境障碍、人格障碍等疾病及婚恋等心理问题的心理治疗。
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    擅长: 焦虑,抑郁,青少年心理问题,以及精神心理科常见病诊治,如躯体疾病所致相关精神障碍、老年期精神障碍、成瘾类如酒精、网络等。
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    擅长: 抑郁、焦虑、睡眠障碍、亲子关系、婚姻家庭治疗、早期精神疾病的诊断和精神疾病的后期康复
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    擅长: 情感障碍,精神分裂症,焦虑障碍,睡眠障碍,强迫谱系障碍,物质及非物质成瘾等诊断及治疗
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    擅长: 擅长抑郁症、焦虑症、强迫症,精神分裂症、失眠症、心理障碍等疾病的药物治疗及心理治疗。
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    二级心理咨询师
    擅长: 擅长焦虑抑郁,强迫症,人格障碍等心理问题,尤其擅长青少年厌学、重塑青少年人格(对边缘型人格障碍效果很好),人际关系等咨询。
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    擅长: 1、情绪问题咨询: (如自卑、内疚、焦虑、抑郁、恐惧、愤怒、悲伤等)的情绪调节。 2、个人成长咨询: 内向孤僻、缺乏自信、敏感多疑、性格缺陷、人际关系紧张、沟通障碍等; 3、亲子教育咨询: 亲子关系不良、沟通障碍、叛逆父母、行为问题(沉迷游戏、离家出走、自虐、打人伤人)、 4、青少年学习咨询: 厌学、不愿上学、学校恐惧症、考试焦虑、注意力不集中,学习能力提升 5、婚姻家庭咨询: 沟通障碍、感情不和、夫妻矛盾、性生活不和谐、信任危机、家庭暴力等; 离婚问题:离婚抉择、离婚处理、再婚、离异心理修复等; 性少数群体情绪调节; 6、职场咨询: 择业规划、工作减压
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    擅长: 失眠,抑郁症,焦虑症,强迫障碍,失眠,儿童青少年网络成瘾,家庭关系如婚姻,亲子问题等心理治疗。酒精依赖,精神分裂症,双相情感障碍等精神疾病的治疗。
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    擅长: 业务专长:擅长各类精神障碍尤其是各种情绪障碍,失眠和各种成瘾相关障碍的临床诊断、药物及心理治疗。
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    擅长: 三甲精神专科工作十余年,在常见精神障碍如精神分裂症,心境障碍,焦虑症等方面有自己的经验,获得中级心理治疗师资格证,为病人和家属提供心理康复!
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    擅长: 【心理咨询】普通人群(儿童、青少年及成年人)的心理健康评估、智商及学力测试;解决健常人群的各类心理困扰(如焦虑、抑郁、就学、就业及性格变化等);LGBTQ群体友好咨询师; 【家庭咨询】情感问题,家庭关系中的亲子、夫妻关系问题及代际关系咨询; 【职业生涯发展】以职业发展及职场为核心的个人困惑及职业选择咨询; 【心身问题】提供以整个生涯为背景出现的各类心身问题当事人以及家庭成员的心理支持(如各类患病人群的心理康复、保健及家属心理支持等)。
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    擅长: 情绪情感问题,失眠、抑郁症、焦虑症(惊恐发作)、恐惧症、躯体化症状、孕产妇抑郁、强迫症,进食障碍(厌食贪食暴食),人际关系,亲子关系亲密关系,职场压力相关。 儿童及青少年心理行为问题,厌学惧学、考试焦虑、社交恐惧,亲子关系,性心理困惑,个人成长与探索,心理创伤疗愈等。
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    擅长: 情感婚恋问题、亲子关系、青少年心理行为问题、情绪困扰、职场压力、个人成长
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    擅长: 副主任医师,临床经验丰富,擅长睡眠障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、躯体化障碍、强迫性障碍、精神分裂症、双相情感障碍等常见精神心理疾病的诊疗。擅长运用认知行为疗法、正念疗法等技术开展个体及团体心理治疗,特别是对抑郁、焦虑、失眠、强迫等心理疾病,以及对亲子关系、婚姻家庭关系、青少年厌学、人际关系及普通人群因生活、工作等压力引发的心理问题进行有效干预。
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    擅长: 青少年心理咨询、亲子关系咨询、家庭关系咨询、人际关系咨询、职业生涯规划、失眠、焦虑、抑郁、肥胖等心身健康管理咨询。
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    擅长: 擅长抑郁、焦虑、强迫症、睡眠障碍、人格障碍、精神分裂症等常见精神科疾病的诊疗。 青少年及成人各种心理问题的心理咨询与治疗。
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    擅长: 抑郁症、青少年抑郁症、焦虑症、网瘾、产后抑郁症、更年期抑郁症、广泛性焦虑障碍、注意缺陷多动障碍、性心理障碍、应激障碍、赌瘾、创伤后应激障碍、酒精成瘾、妄想症、边缘型人格障碍、进食障碍、神经性厌食症、强迫症、惊恐障碍、神经衰弱、精神分裂症、躁狂症、洁癖、恋物癖、社交恐惧症、幽闭恐惧症、恐艾心理、躯体症状障碍、恐高症、拖延症 1.青少年(儿童)厌学心理咨询,网络(游戏)成瘾心理治疗,考试焦虑、亲子关系、人际沟通、自我伤害等情绪行为问题,成人职场压力及婚姻恋爱的心理咨询与心理治疗。2.失眠,双相情感障碍,抑郁症,焦虑症,强迫症等精神和心理障碍的诊断与治疗。3.注重心身疾病的综合诊疗方案,药物干预、物理治疗与心理治疗相结合。
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    三级甲等可开方
    廖青松:https://cont.jd.com/doctor/309112096168
    主治医师
    擅长: 焦虑抑郁症
    擅长: 焦虑抑郁症
    好评率:98%
    接诊人数:915
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    谢兴伟
    一级医院可开方
    谢兴伟:https://cont.jd.com/doctor/352712940227
    副主任医师
    擅长: 擅长大学生常见精神心理困扰的诊断治疗 LGBTQ+友好咨询师 主要治疗流派:认知行为疗法
    擅长: 擅长大学生常见精神心理困扰的诊断治疗 LGBTQ+友好咨询师 主要治疗流派:认知行为疗法
    好评率:100%
    接诊人数:462
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    杨丽
    三级甲等
    杨丽:https://cont.jd.com/doctor/304912000960
    二级心理咨询师
    擅长: 成人及青少年心理发展障碍、抑郁症、神经症、人格障碍等疾病的治疗。
    擅长: 成人及青少年心理发展障碍、抑郁症、神经症、人格障碍等疾病的治疗。
    好评率:100%
    接诊人数:57
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    顾曙光
    三级甲等可开方
    顾曙光:https://cont.jd.com/doctor/404013929796
    主任医师
    擅长: 三甲医院精神科主任医师,心理咨询与治疗中心专职心理治疗师,擅长各类型情绪障碍的心理咨询与治疗,包括抑郁症、焦虑症、失眠、强迫症、贪食症、厌食症、癔病、社交恐惧症、恐艾症、同性恋等心理疾病的治疗。 善长针对青少年的厌学,阳光型抑郁症、神经衰弱,游戏成瘾,手机成瘾,空心病、自残、拖延症的心理问题的治疗。 对重性精神病如精神分裂症、双相情感障碍的精神康复、再就业、重返社会有独特的理解。
    擅长: 三甲医院精神科主任医师,心理咨询与治疗中心专职心理治疗师,擅长各类型情绪障碍的心理咨询与治疗,包括抑郁症、焦虑症、失眠、强迫症、贪食症、厌食症、癔病、社交恐惧症、恐艾症、同性恋等心理疾病的治疗。 善长针对青少年的厌学,阳光型抑郁症、神经衰弱,游戏成瘾,手机成瘾,空心病、自残、拖延症的心理问题的治疗。 对重性精神病如精神分裂症、双相情感障碍的精神康复、再就业、重返社会有独特的理解。
    好评率:100%
    接诊人数:31
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    张天燕
    三级甲等可开方
    张天燕:https://cont.jd.com/doctor/356213271703
    副主任医师
    擅长: 擅长焦虑障碍、抑郁障碍、适应障碍、强迫及相关障碍、注意缺陷多动障碍、抽动障碍、儿童青少年情绪行为问题的诊治
    擅长: 擅长焦虑障碍、抑郁障碍、适应障碍、强迫及相关障碍、注意缺陷多动障碍、抽动障碍、儿童青少年情绪行为问题的诊治
    好评率:100%
    接诊人数:119
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    范新刚
    三级甲等可开方
    范新刚:https://cont.jd.com/doctor/340612586605
    副主任医师
    擅长: 临床心理辅导 青少年心理辅导婚姻情感咨询 焦虑抑郁强迫等各种心理障碍评估与治疗
    擅长: 临床心理辅导 青少年心理辅导婚姻情感咨询 焦虑抑郁强迫等各种心理障碍评估与治疗
    好评率:99%
    接诊人数:415
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    张宇朋
    三级其他可开方
    张宇朋:https://cont.jd.com/doctor/250810852031
    主任医师
    擅长: 睡眠障碍,各种心理问题,焦虑,抑郁,惊恐障碍,强迫症等,二十余年一直在临床一线工作
    擅长: 睡眠障碍,各种心理问题,焦虑,抑郁,惊恐障碍,强迫症等,二十余年一直在临床一线工作
    好评率:100%
    接诊人数:161
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    秦有
    周娟
    主治医师

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    武汉市精神卫生中心 临床心理科