急性冠脉综合征

为什么会得急性冠脉综合征？

在冠状动脉粥样硬化的基础上，不稳定斑块破裂或糜烂，破损处血小板与纤维蛋白凝集形成血栓，伴或不伴血管收缩、远端微血管栓塞，引起心肌缺血或坏死，从而引发本病。

哪些因素可能会诱发急性冠脉综合征？

1. 季节因素：冬季是高发季节，这可能是因为冬季低温可引起血小板和红细胞增多，血液粘滞度增强，血管阻力增加，纤维蛋白原水平上升，导致动脉血栓形成，从而诱发本病^［5］。
2. 疾病因素：如高血压、高血糖、高血脂、甲亢、低血压、贫血等。血压高会破坏内皮细胞，加速脂质沉积，导致冠脉硬化；血糖高会造成血管内膜的受损形成动脉硬化，从而导致血管的管腔逐渐变窄，最终出现血管管腔狭窄；过量的脂质在血管内壁堆积，易导致冠脉硬化、管腔狭窄，从而使心肌供氧供血不足；甲亢会增加心肌耗氧量；低血压会使冠脉血流减少；贫血会使心肌氧释放减少，血液携氧能力下降，这些都会导致心肌缺血，诱发本病^［5］。
3. 其他：重体力活动、剧烈运动、情绪过分激动、排便时用力、烟酒、肥胖等因素，都会加重心脏负荷，诱发本病^［5］。

哪些人容易得急性冠脉综合征？

1. 老年男性：本病多见于老年人群，我国平均发病年龄为62.88岁，考虑与老年人血管弹性减弱，易发生斑块破裂有关。且女性发病率低于男性。
2. 三高人群：高血压、高血糖、高血脂均易导致心肌缺血，引发本病。
3. 有心脑血管疾病家族病史的人群：父母或亲属有心脑血管疾病，那子女发生心脑血管疾病的可能性就大，从而更易患本病。
4. 吸烟人群：长期吸烟，烟草的尼古丁等成分可损坏血管内皮，容易出现斑块破裂、血栓形成，而更易患本病。
5. 肥胖人群：肥胖可使心脏耗氧量增高，引发心肌缺血，同时肥胖人群易合并三高（高血压、高血糖、高血脂），是本病的高发人群^［5］。