急性冠脉综合征

• 由心肌急性缺血或坏死导致的综合征。
• 临床表现为胸痛、胸闷、气短、呼吸困难等。
• 目前难以治愈，可采取个体化综合治疗延缓病情。

简介

急性冠脉综合征（ACS）是一组心肌急性缺血或坏死导致的综合征，通常是由于为心脏供血的冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂，致冠状动脉内血栓形成引起。本病常见于老年人群，临床典型症状为胸痛，还可伴有胸闷、气短、恶心、呕吐、大汗和呼吸困难等表现。目前难以治愈，多采取个体化综合治疗制病情进展，包括一般治疗、急症治疗、药物治疗、手术治疗等。预后与梗死范围的大小，侧枝循环情况、治疗时间等因素有关，即使病情稳定后，也需遵医嘱长期维持治疗、定期复诊，严格控制病情恶化或复发的可能^［1］。

症状表现：

典型症状为胸痛，还可伴有胸闷、气短、恶心、呕吐、大汗和呼吸困难等表现。

诊断依据：

根据典型的心肌缺血症状（胸痛、胸闷、气短等），结合心电图改变（ST段和T波变化）、心肌损伤标志物（传统心肌标志物CK－MB、心肌肌钙蛋白cTn变化）等检查，可以作出诊断^［2］。

急性冠脉综合征有哪些类型？

根据特征性心电图改变，分为：

１.非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE－ACS ）

（１）不稳定型心绞痛（UA）。

（２）非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）。

２.ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）^［1］。

是否具有传染性？

否。

是否常见？

本病常见。在美国35～84岁人群，每年1000个男性中约有71人患病 ,女性约有22人；在我国，每年10万人中约有114人患病，且发病率和死亡率呈上升趋势^［3］。

是否可以治愈？

目前难以治愈，多采取个体化综合治疗制病情进展，包括一般治疗、急症治疗、药物治疗、手术治疗等。

是否遗传？

否。

是否医保范围？

是。