脊髓炎

建议就诊科室

优先考虑去神经内科就诊；

出现呼吸困难等危急症状，去急诊科就诊。

什么情况需要及时就医？

• 出现感冒、发热、腹泻等感染症状，应在医生的指导下进一步完善检查明确诊断。
• 出现四肢麻木、肢体无力、感觉障碍、尿便失禁时，应及时就医。　
• 出现脊柱剧烈疼痛、四肢突然瘫痪、呼吸困难时，应立即就医。

需要做什么检查确诊？

当怀疑脊髓炎时，医生会通过病史、症状和体征，结合体格检查、血液检查、脑脊液检查、电生理检查及影像学检查确诊。

• 体格检查

通过触诊对患者肢体进行检查，初步了解肢体的运动（四肢活动是否困难）、感觉（痛触觉、温度觉等感觉是否消失）和疼痛情况。

• 血液检查

通过检查HIV、肠道病毒抗体等判断感染情况。

• 脑脊液检查

判断脊髓内部的感染和炎症，可见脑脊液中以淋巴细胞为主的细胞数和蛋白含量正常或轻度增高。

• 电生理检查

包括视觉诱发电位（正常）、下肢体感诱发电位（波幅可明显降低）、运动诱发电位（异常）、肌电图（正常或失神经改变）。

• 影像学检查

脊柱X线片正常，MRI可显示病变部位脊髓增粗或异常信号（低信号或高信号）等改变，可明确诊断。