脊髓炎

哪些感觉可提示早期脊髓炎？

发病前1～4周可出现感冒、发热等上呼吸道感染和腹泻等消化道感染的前驱症状。

怎么知道自己患有脊髓炎？

脊髓炎的典型表现为运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。

• 运动障碍：

常出现脊髓休克，一般持续2～4周或更长，具体时间取决于脊髓损害程度，表现为瘫痪、四肢无力、腱反射消失（正常人在膝盖半屈和小腿下垂时，轻快地叩击膝腱，小腿会作出急速前踢的反应，而脊髓炎患者不会）、病理征阴性（提示四肢出现了病变，也就是脊髓以下的神经发生病变)。随着病情恢复，运动障碍也会逐渐恢复。

• 感觉障碍：

可出现脊髓损害平面以下深、浅感觉（比如痛觉、触觉、温度觉）消失，有麻木感和束带感（像捆着腰带一样）。

• 自主神经功能障碍：

表现为尿便异常（尿液排出障碍或尿失禁、便秘或大便失禁）。

其他症状有哪些？

• 疼痛：由于脊髓的炎症反应，还可出现颈部、背部等脊柱疼痛（钝痛、尖锐痛），胸腰部疼痛居多。
• 呼吸困难：颈5以上脊髓节段可支配呼吸肌，当其受到炎症损害时，会出现呼吸困难、构音不清（即发音异常），严重的甚至会缺氧致死。

可能引起哪些并发症吗？

• 感染：由于脊髓炎患者瘫痪、卧床等原因，常常会合并感染，特别是肺部感染（肺炎）、泌尿系统感染（尿路感染）等。
• 肺不张：表现为气急、呼吸困难等，是由于脊髓炎患者呼吸肌受损、长期卧床，导致分泌物潴留在低位肺段气管中造成。
• 褥疮：又称压疮，是由于长期卧床或肢体瘫痪导致的皮肤长期被压迫损伤、溃疡甚至坏死。脊髓炎患者由于肢体活动困难，长期卧床，容易并发褥疮。
• 下肢血栓形成：是指血管的某一个部位形成的栓塞。脊髓炎患者由于肢体活动不畅，非常容易合并动脉或静脉血栓形成。