肠易激综合征-疾病百科

概述病因症状就医治疗日常预防

肠易激综合征症状

如果经常出现腹痛，与情绪相关，部位不固定，以下腹和左下腹多见，排便或排气后缓解，就要警惕是罹患肠易激综合征。

1.肠易激综合征主要症状：反复发作的腹痛，近3个月内发作，至少每周1次，同时伴随下面3项症状中的2项或者2项以上：

（1）腹痛与排便相关，即腹痛时有便意，排便后疼痛消失。

（2）腹痛的同时，伴随有排便次数改变，主要是排便次数增多或减少。

（3）腹痛伴随粪便性状（外观）改变，包括腹泻或便秘。
如果上述症状出现至少6个月，近3个月至少每周发作1次，而且肠道没有发现形态上的异常和生化指标的异常，即可诊断为肠易激综合征。

2.肠易激综合征常见症状：以下症状不是诊断所必备，但属常见症状，这些症状越多越支持肠易激综合征的诊断：

（1）排便频率异常（每天排便＞3次或每周＜3次）。

（2）粪便性状异常（块状大便、大便干硬或稀水样便）。

（3）粪便排出过程异常（费力、急迫感、排便不尽感）。

（4）黏液便。

（5）胃肠胀气或腹部膨胀感。

腹泻型肠易激综合征患者：常排便较急，粪便呈糊状或稀水样，一般每日3～5次左右，少数严重发作期可达10余次，可带有黏液，但无脓血，部分病人腹泻与便秘交替发生。出现稀/水样便的几率＞25%，且块状或硬便出现的几率＜25%。
便秘型肠易激综合征患者：常有排便困难，粪便干结、量少，呈羊粪状或细杆状，表面可附黏液的症状，常伴腹胀、排便不尽感。大便呈现块状或硬便出现的几率＞25%，而且稀/水样便出现的几率＜25%。

西方国家便秘型多见，我国则以腹泻型为主。

部分肠易激综合征患者同时有消化不良症状和失眠、焦虑、抑郁、头晕、头痛等精神症状。